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我科自 1997年 1月~ 2 0 0 1年 8月 ,共行腹部手术 2 6 8例 ,其中男 16 7例 ,女 10 1例。术后并发肺不张 2例 ,肺炎 4例 ,支气管炎 6例。腹部手术后并发肺部感染是术后常见的并发症之一 ,如能提高护理质量 ,预防并发症发生 ,特别对早期治愈可起到重要作用 ,现将我们的护理体会介绍如下 :1 引起肺部感染的主要原因1.1 手术中麻醉药物应用 ,患者术前吸烟 ,可使术后支气管分泌物增多 ,本组吸烟患者术后并发肺部感染率为 4 6 %。1.2 明显腹胀病人 ,使膈肌受压上升 ,以致换气抑制。术后疼痛也可致换气抑制 ,尤其以上腹部手术时更为显著 ,术后… 相似文献
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目的探讨腹部术后肺部感染的原因,以降低肺部感染率。方法对572例腹部手术的病例资料进行回顾性分析,探讨47例腹部术后肺部感染的相关因素。结果572例腹部术后肺部感染47例.感染率8.22%。年龄〉60岁患者的感染率为17.58%,远高于其他低龄两组(P〈0.05);上腹部术后感染率19.87%较下腹部术后肺部感染率4.04%高,两者差异有统计学意义(P〈0.01);原有呼吸系疾病患者肺部感染发生率17.02%与无原发呼吸系疾病患者肺部感染率6.49%比较,差异有统计学意义(P〈0.05);留置胃管患者的肺部感染率26.38%远高于未留置管者5.6%,差异有统计学意义。以上因素导致腹部术后肺部感染患者住院时间延长。结论腹部术后肺部感染与年龄、手术部位、原有呼吸系疾病、留置胃管等因素相关,因此应积极预防,控制感染.减轻患者经济负担。 相似文献
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院内肺部感染在临床上不容忽视 ,其重要性在于发生率较高 ,不仅会延长患者的恢复期 ,甚至有一定的病死率。针对引起腹部手术后患者肺部感染的原因 ,采取了相应护理措施 ,包括对高危患者的护理、诊疗操作、手术创伤等一系列综合护理 ,大大降低了院内肺部感染的发病率 ,现将护理体会总结如下。1 临床资料我科自 1999年 1月~ 2 0 0 1年 6月共实施了腹部手术318例 ,男性 172例 ,女性 14 6例 ,年龄最小者 5岁 ,最大者 82岁 ,其中有 2例肝功能衰竭死亡 ,有 7例发生肺部感染。2 引起腹部手术后肺部感染的因素分析2 .1 发生术后肺部感染的高危患… 相似文献
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对腹部大手术后患者并发肺部感染的原因进行综合性分析,同时采取有效的预防措施,如术前做好知识宣教,有计划地进行呼吸道准备及胃肠道准备,注意合理的营养,术后保持呼吸道通畅,防止环境和空气污染,有效地减轻切口疼痛及控制感染,效果满意,感染率降低。 相似文献
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对腹部大手术后患者并发肺部感染的原因进行综合性分析,同时采取有效的预防措施,如术前做好知识宣教,有计划地进行呼吸道准备及胃肠道准备,注意合理的营养,术后保持呼吸道通畅,防止环境和空气污染,有效地减轻切口疼痛及控制感染,效果满意,感染率降低. 相似文献
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目的:探讨分析食管癌手术后可能会发生的肺部感染原因,以及预防肺部感染的相对措施。方法:将住院患者的临床资料收集整理,重新审视回顾病例资料,对手术后肺部感染的患者进行数据统计;与此同时随机抽取手术后无并发症的患者,将两组命名为合并感染组与无感染组,对两组患者的术前、术中和术后可能发生的因素的差异进行对比分析。结果:患者手术后肺部感染的发生率为16.2%,而导致患者术后肺部感染的危险因素并不少,比如男性患者伴有长期的吸烟史;又或者是患者属于高龄发病人群并且长期的营养不良;或是FEV1/FVC偏低;或是手术时间较长且术中失血过多,术后并发其他疾病;或是喉返神经损伤且吻合口在主动脉弓上;有些是因为操作不当,术后未采用PCEA和抑酸剂应用时间过长。结论:食管癌术后之所以肺部感染率如此高,和多种外界因素是密不可分的,所以我们在治疗过程中应对上述可造成肺部感染的原因加强管理,争取最大程度的杜绝。 相似文献
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目的 前瞻性地对比研究用头孢三代抗生素联合克林霉素(特丽仙)(联合用药组)和单用头孢三代抗生素(对照组)预防老龄腹部大手术病人肺部感染的临床疗效。方法 随机将2001年6月-2002年5月行腹部大手术的大于65岁的老年病人分为二组,联合用药组30例,采用头孢三代抗生素预防和治疗肺部感染;其中3例术前已经分别存在有支气管扩张、肺部轻感染或肺大泡。对照组20例,采用单用头孢三代抗生素;其中2例合并有轻肺部感染。均为肝切除、全胃切除、巨脾切除、胆肠吻合等。观察各组术后病人肺部感染的发病率和治疗情况。结果 联合用药组中仅1例(3.33%)出现上呼吸道及肺部感染,术前已经存在肺部轻感染的3例病人,术后7天肺部感染得到明显控制或消失。对照组中新出现肺部感染4例(20%),2例肺部感染严重,1例因肺大泡合并感染形成肺脓肿,于术后25天死亡。术前已经存在肺部轻感染的2例病人,术后无明显加重.结论 头孢三代抗生素联合克林霉素(特丽仙)用药可以明显降低老龄腹部大手术病人肺部感染的发生率;肺大泡合并感染是导致病人死亡的重要原因。 相似文献
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肺部感染是腹部外科术后最常见的并发症之一,不仅增加病人痛苦,延长住院时间,增大医疗支出,而且极易导致急性呼吸功能不全及其它并发症,甚至器官功能衰竭,造成病人死亡.如何作好肺部感染的颅防是护理工作应特别关注的问题.本文总结 2007年1月-2009年1月我科157例腹部手术患手术患者的资料,其中肺部感染19例,经医护共同努力,均全部治愈.现将我们对术后肺部感染的原因分析及预防措施报告如下. 相似文献
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老年患者腹部手术后肺部感染的原因及护理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨老年患者腹部手术后肺部感染的原因及预防护理措施。方法 回顾性分析66例老年腹部手术后并发肺部感染的临床资料。结果 本组病例死亡8例,其中4例死于肺部感染,肺部感染未愈3例(患者自动出院),肺部感染治愈59例。结论 老年患者腹部手术后并发肺部感染与多种因素有关,在围手术期对患者进行综合评估,进行健康教育,采取针对性的护理措施,可以有效预防和减少感染的发生。 相似文献
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老年上腹部择期手术后肺部感染防治体会 总被引:3,自引:0,他引:3
肺部感染是上腹部手术后最重要的并发症之一,发病率及病死率以老年患者居首位。自1995年我们统计156例老年上腹部择期手术患者进行肺部感染危险因素分析,总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 156例病人男80例,女76例,均为上腹部择期手术患者,... 相似文献
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老年病人腹部手术后并发症较多,其中肺部感染是主要并发症之一,发生率较高,直接影响病人预后。为此,本对老年人腹部手术后肺部感染的病例进行了回顾性研究,以探讨其风险因素。 相似文献
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浅谈开胸术后肺部感染的预防 总被引:1,自引:0,他引:1
随着医学的发展,手术治疗肿瘤病人的成功率逐步提高。目前,大多数肿瘤患者要求利用手术治疗方法达到康复。但手术并发症,特别肺部感染是影响开胸手术成功的关键。因术后肺部感染是患者在住院期间发生的,通过术前充分准备和术后精心护理达到预防目的尤为重要。 相似文献
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目的 分析上腹部术后患者合并肺部感染病原菌分布及耐药特点。方法 从外科系统入选上腹部手术后并发肺部感染及肺不张患者114例,该114例患者均不能自行咳痰,需通过纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗来清除痰液。并将吸出的痰液或支气管肺泡灌洗液(BALF)标本送细菌培养及药敏试验。结果 灌洗液共分离出病原菌91株,检出率为79.8%。其中革兰阴性(G-)杆菌82株,以铜绿假单胞菌、鲍曼氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌为主;革兰阳性(G+)球菌6株,以金黄色葡萄球菌为主。药敏结果显示,铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药性增加,不动杆菌、肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率正在逐渐上升,G+球菌中金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素耐药率为0。结论 上腹部术后合并肺部感染患者,支气管肺泡灌洗液中检出率高,且感染菌株呈多药耐药,经验性合理选择抗菌药物时应针对上述特点,并减少诱导耐药菌株的产生,以期获得更好疗效。 相似文献
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目的:探讨预防老年患者腹部手术后肺部感染护理措施的有效性。方法:术前采取卫生宣教、指导呼吸功能锻炼等措施,术后采取创设良好病室环境、选择适宜体位、减轻疼痛、指导及早活动、鼓励咳嗽排痰、实施雾化吸入等措施。结果:老年患者腹部手术后呼吸道感染发生率显著下降。结论:正确的护理措施能有效预防老年患者腹部手术后肺部感染的发生。 相似文献
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术后肺部并发症(PPC)是胸腹部手术后常见的并发症,亦是危重病人手术后死亡的主要原因之一.评估、确定PPC发生的机制和发病因素,提供有效的干预措施,包括术前护理和术后护理,以确保采用有效的干预措施可预防和减少术后PPC的发生. 相似文献
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腹部手术后并发肺部感染是常见的术后并发症之一.笔者所在医院于2004年1月到2006年12月,腹部手术后并发肺部感染40例,现将护理体会报告如下. 相似文献
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目的探究合并呼吸道疾病、术后下床活动时间与老年腹部手术后肺部感染(Postoperative pulmonary infection,PPC)风险的相关性。方法选取我院2017年10月至2019年5月普外科老年腹部手术PPC患者81例为研究组,另选取同期普外科老年腹部手术后未发生肺部感染患者81例为参照组,对比两组资料(患者性别、合并呼吸道疾病、吸烟史、手术时机、术后下床活动时间、留置导尿管时间、手术方式、疾病种类等)并进行统计学分析,以Logistic多元回归方程行多因素分析PPC独立危险因素。结果两组性别、手术时机、留置导尿管时间、手术方式、疾病种类对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组合并呼吸道疾病例数多于参照组,术后下床活动时间≥3 d例数少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);合并呼吸道疾病、术后下床活动时间均为普外科老年腹部手术PPC患者独立危险因素(P<0.05)。结论合并呼吸道疾病、术后下床活动时间是普外科老年腹部手术PPC独立危险因素;临床应针对合并呼吸道患者术前给予必要对症干预,在患者病情稳定的情况下指导其急躁下床活动,以降低PPC发生... 相似文献
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预防腹部手术后肺部并发症的临床策略 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析引起腹部手术后肺部并发症的危险因素,以采取措施降低并发症发生率,提高手术安全。方法回顾性分析147例腹部大手术的临床资料并对数据进行统计学处理。结果术后发生肺部并发症31例,占21.2%,肺部并发症主要是肺部感染和肺不张,全组无死亡病例。单因素分析显示,高龄、术前并存COPD(慢性阻塞性肺病)、ASA(American Society of Anesthesiolgists)健康状况分级高、术前肺功能异常及上腹部大手术是术后出现肺部并发症的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示,术前并存COPD、肺功能异常及上腹部大手术是独立危险因素(P<0.05)。结论对于需实施上腹部大手术、年龄超过60岁或并存COPD、ASAⅢ级和Ⅳ级的高危患者,术前肺功能评估,围手术期加强监护和治疗,是减少术后肺部并发症的必要手段。 相似文献
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老年人术后肺部感染的预防和护理 总被引:1,自引:0,他引:1
老年病人细胞形态和重要器官功能不断发生退行性变。免疫力、抗感染力下降。再加上手术创伤、禁食、卧床、伤口疼痛,均可增加病人心理和生理负担。老年人手术后肺部感染是外科手术后发生的一种严重并发症。如未及时发现与治疗,可导致手术失败或病人死亡。了解老年病人手术后肺部并发症的病因,早期发现,早期诊断。早期治疗具有重要的临床意义。近几年来,防止老年人术后肺部感染,临床护理工作者不断探索。现将预防与护理作如下综述。 相似文献
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