北京市区某工厂职工及家属1982名脊柱关节病的流行病学调查

背景未分化脊柱关节病命名的提出为强直性脊柱炎和其他脊柱关节病的早期诊断提供了线索,并避免了错误的治疗.目的了解北京市区某工厂某厂16岁以上职工及家属脊柱关节病患病情况、人类组织相容性复合体B27及骶髂关节X射线平片检查结果.设计整群抽样调查.单位汕头市澄海区人民医院内科和汕头大学医学院风湿病学研究室及北京朝阳医院内科.对象于1999-05/10对北京市区某厂16岁以上职工及家属1 982名进行调查,其中男1 025名,女957名.均对调查项目知情同意,并积极配合.方法用修订的中国-国际抗风湿联盟风湿病调查表,对调查对象挨户逐人询问,阳性者进行体检,疑似者行类风湿因子、人类组织相容性复合体B27和X射线平片检查.主要观察指标被调查人群16岁以上职工及家属脊柱关节病患病情况、人类组织相容性复合体B27及骶髂关节X射线平片检查结果.结果纳入对象1 982名均进入结果分析.脊柱关节病构成比1.61%(32/1 982),其中强直性脊柱炎构成比0.31%(6/1982),未分化脊柱关节病构成比1.21%(24/1982),银屑病性关节炎构成比0.10%(2/1982),未发现其他脊柱关节病.未分化脊柱关节病主要症状为炎症性腰痛和非对称性关节炎[83%(20/24),62%(15/24)],类风湿因子均为阴性,25%(6/24)人类组织相容性复合体B27阳性,男女比例1.21.结论脊柱关节病在北京地区发病构成比为1.61%,其主要构成为强直性脊柱炎和未分化脊柱关节病.     

某厂职工高血压流行病学调查

我们于2004年对某大厂职工（包括退休老工人）673名进行了高血压患病调查,现将调查结果报告如下.     

西安铁路局在职职工高血压流行病学调查

目的 了解西安铁路局在职职工高血压患病率现状,为有效防治提供依据.方法 分析2009年职工健康体检资料中血压测量数据.结果 职工查体共16 512人,占职工总人数的18.5％.其中发现男、女血压升高分别为1921名(占14.3％)和184名(占5.9％).55岁以上人群发病率高达25.6％.西安铁路局在职职工高血压发病率高于济南局.结论 西安铁路局在职职工高血压发病率处于较高水平,应重视防控.     

唐山市中青年献血人群脊柱关节病流行病学调查

目的 调查唐山市中青年献血人群中HIJA-B27的携带率和脊柱关节病(SpA)的患病率.方法 对520名唐山市献血者使用特异性引物多聚酶链反应(PCR-SSP)方法测定HLA-B27的阳性率.根据HLA-B27的测定结果选取52位HLA-B27阳性人群(HLA-B27阳性组)及103位HLA-B27阴性人群(HLA-B27阴性组)进行调查,填写调查表、查体,疑患SpA的患者行骶髂关节X线检查,确定SpA的阳性率.结果 520份血中HLA-B27阳性52例,阳性率为10.0%.经调查发现2组人群中患SpA 9例,其中强直性脊柱炎(AS)3例、分类未定脊柱关节病(USpA)4例、银屑病关节炎(PsA)1例、反应性关节炎(ReA)1例.SpA的患病率为2.46%.HIJA-B27阳性患者发展为SpA的相对危险度(RR)为18.55.结论 SpA是唐山市汉族人群中最常见的风湿病之一.且其中AS和USpA最常见.     

深圳市3个社区5922名居民强直性脊柱炎的流行病学调查

背景:强直性脊柱炎等风湿性疾病的流行病学调查在深圳市缺如。全面了解强直性脊柱炎在深圳市流行的情况可为有关部门制订卫生规划提供依据。目的:了解深圳市强直性脊柱炎等风湿性疾病的流行情况。设计:随机整群抽取,横断面调查。单位:广东医学院深圳风湿病研究所。对象:于2001-12/2004-06从深圳市3个地区(水乡点、山区点和外来人口聚居点)中各随机整群抽取一个居民点(村民点),经年龄标准化后16岁以上为调查对象,共计6684名,实际调查了5922名,受检率为88.6%,其中男性为2659名,女性为3263名,分别为44.9%与55.1%,男女比例为1∶1.23。方法:第1,2期询问过筛,由调查人员挨家挨户上门调查,对调查对象逐人按调查表内容进行询问、记录。第3期由风湿病专科医师对1、2期询问阳性者进行体格检查。第4期对疑似强直性脊柱炎病例,行人类白细胞抗原-B27抗原检测和X射线摄片,其中包括骨盆平片、腰椎正侧位片;必要时加照脊柱其他部位及周围关节。主要观察指标:风湿病症状频率;强直性脊柱炎患病率;人类白细胞抗原B27抗原阳性频率;并与国内外部分城市相关数据做比较。结果:①一般风湿病症状频率为21.6%,风湿病症状频率以膝关节为最高,依次为腰、肩、颈和手。女性各部位的症状频率显著高于男性(P<0.05)。因风湿病不得不停止工作的,共13例,占4.7%。②强直性脊柱炎患病率为0.37%,男女性患病率之比约为4.5∶1,多数患者是在青年起病。③人类白细胞抗原B27抗原阳性频率为5.0%。④强直性脊柱炎误诊率、早期诊断率和长期不合理用药率分别为64%,27%和73%。结论:深圳市强直性脊柱炎(0.37%)患病率高于国内北京(0.26%)、汕头地区(0.26%)和美国(0.20%)、希腊西方白种人(0.24%),可能与深圳市人口结构青壮年比例较多有关。     

深圳市3258名成年人龋病流行病学调查

为了了解成年人龋齿的发病特点和规律,作者于1998～1999年利用健康体检机会,对深圳市3258人进行口腔检查,并对口腔龋齿的情况进行分析,现报道如下。     

唐山市某医院孕产妇甲型流感流行病学调查

目的探讨2009-11-2010-01唐山市妇儿医院收治的甲型流行性感冒在孕产妇之中的发病规律。方法对其发病年龄、发病孕周、首发症状、有否接触史等进行临床流行病学分析。结果孕产妇在此次流感流行期间为高危险人群。发病多无明确的接触史,患者多集中在农村,孕周大多超过25周,经积极抢救及早期治疗,预后多良好。结论应注意对孕产妇加强教育,嘱加强运动,增强机体抵抗力,避免到人群密集的公共场所活动,注意工作和休息的场所勤通风。有呼吸道症状后早就诊、早治疗。     

某运输公司司机HBV感染的血清流行病学调查

目的：调查司机行业中乙型肝炎患病率。方法：对某运输公司346名司机进行乙肝五项检测，分析司机与其他行业职工乙肝患病率的差别。结果：检测司机348名中，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性者106名（阳性率30．46％）。对照组303名，表面抗原阳性率3．96％（12／303）。结论：司机行业中乙肝患病率明显高于其他行业人群（P=2．0×10^-18），各年龄组患病率无显著性差异。     

深圳市风湿病流行病学调查

为促进风湿病学在深圳地区更大规模的普及和提高，更全面了解风湿病在深圳市流行的情况，为有关部门制订卫生规划提供依据，为风湿病的防治提供对策，我们于2001—12-2004—06随机整群抽取了深圳市3个地区（本地水乡点、本地山区点和城区外来人口聚居点）汉族自然人群，对类风湿关节炎（RA）、干燥综合征（SS）、系统性红斑狼疮（SLE）、强直性脊柱炎（AS）、骨关节炎（OA）和痛风（Gout）等风湿性疾病进行流行病学调查。现将结果报告如下。     

深圳市3个社区5922名居民强直性脊柱炎的流行病学调查

背景：强直性脊柱炎等风湿性疾病的流行病学调查在深圳市缺如。全面了解强直性脊柱炎在深圳市流行的情况可为有关部门制订卫生规划提供依据。 目的：了解深圳市强直性脊柱炎等风湿性疾病的流行情况。 设计：随机整群抽取，横断面调查。 单位：广东医学院深圳风湿病研究所。 对象：于200l—12／2004—06从深圳市3个地区（水乡点、山区点和外来人口聚居点）中各随机整群抽取一个居民点（村民点），经年龄标准化后16岁以上为调查对象，共计6684名，实际调查了5922名，受检率为88．6％。其中男性为2659名，女性为3263名，分别为44．9％与55．1％，男女比例为1：1．23。 方法：第l，2期询问过筛，由调查人员挨家挨户上门调查，对调查对象逐人按调查表内容进行询问、记录。第3期由风湿病专科医师对l、2期询问阳性者进行体格检查。第4期对疑似强直性脊柱炎病例，行人类白细胞抗原-B27抗原检测和X射线摄片，其中包括骨盆平片、腰椎正侧位片；必要时加照脊柱其他部位及周围关节。 主要观察指标：风湿病症状频率；强直性脊柱炎患病率；人类白细胞抗原B27抗原阳性频率；并与国内外部分城市相关数据做比较。 结果：①一般风湿病症状频率为21．6％，风湿病症状频率以膝关节为最高，依次为腰、肩、颈和手。女性各部位的症状频率显著高于男性（P〈0．05）。因风湿病不得不停止工作的，共13例，占4．7％。②强直性脊柱炎患病率为0．37％，男女性患病率之比约为4．5：1，多数患者是在青年起病。③人类白细胞抗原B27抗原阳性频率为5．0％。④强直性脊柱炎误诊率、早期诊断率和长期不合理用药率分别为64％，27％和73％。 结论：深圳市强直性脊柱炎（0．37％）患病率高于国内北京（0．26％）、汕头地区（0．26％）和美国（0．20％）、希腊西方白种人（0．24％），可能与深圳市人口结构青壮年比例较多有关。     

北京市怀柔区精神障碍流行病学调查

目的　探讨北京市怀柔区各类精神障碍患病情况及相关因素,为政府制定精神卫生事业政策提供可靠依据。方法　 对北京市怀柔区>15a人口采取整群调查方法进行逐一筛查。筛查人员由精神卫生防治所(站)医生、居委会人员组成。专业 调查人员由怀柔区精神病康复医院医务人员利用区三级预防保健网络,采用北京市精神卫生防治所提供的精神卫生筛查表、 社会功能缺陷筛选表、线索调查登记表、精神障碍登记卡片等为主要调查工具。将精神分裂症致残情况按等距机械抽样的原 则每10人抽取1人进行残疾评定。结果　怀柔区精神疾病总患病率为7.38‰,现患病率为4.45‰。其中,精神分裂症总患 病率为3.34‰,现患病率为1.06‰;精神发育迟滞患病率为2.91‰;精神分裂症导致的残疾率高达62.2%。男性患病率为3. 82‰,女性患病率为5.16‰,女性显著高于男性(χ2=24.49,P<0.01)。各种精神障碍与婚姻状况、经济状况、文化程度等因 素密切相关。结论　鉴于重性精神障碍的高患病率及高致残率,政府应高度重视精神卫生工作,加大对精神疾病康复机构的 投资,加强精神卫生知识的宣传普及工作。     

北京市城区助产士离职意愿的调查分析

当今全球助产士人力资源明显短缺,我国助产士队伍不稳定和人才匮乏也日益凸显。有研究表明,离职意愿是离职行为的直接前因变量,最能预测员工的离职行为[1]。离职意愿是指个人意欲离开目前工作岗位,另寻其他工作机会之倾向强度[2]。助产士的流失与离职已得到越来越多业内学者的高度重视,然     

深圳市龙岗区大鹏地区珠蛋白生成障碍性贫血的流行病学研究

目的探讨深圳市龙岗区大鹏地区珠蛋白生成障碍性贫血的发病率以及主要突变基因类型。方法从本地居民和外来人群中随机抽取各300名一般资料相匹配的健康人群作为研究对象,年龄15～50岁,评估两组人群珠蛋白生成障碍性贫血的发病率,以及主要突变基因类型。结果 (1)本地区居民α-珠蛋白生成障碍性贫血发病率高于β-珠蛋白生成障碍性贫血,而外来人群两种类型珠蛋白生成障碍性贫血发病率无明显差别;同时,深圳市龙岗区大鹏地区本地居民α-珠蛋白生成障碍性贫血发病率高于外来人群,差异有统计学意义(P<0.05);(2)深圳市龙岗区大鹏地区本地居民α-珠蛋白生成障碍性贫血基因类型主要为--SEA/αα和--α4.2/αα,而外来人群α-珠蛋白生成障碍性贫血突变基因类型则均匀分布;(3)深圳市龙岗区大鹏地区本地居民β-珠蛋白生成障碍性贫血基因类型主要为CD41-42和CD17,而外来人群β-珠蛋白生成障碍性贫血突变基因类型也均匀分布。结论深圳市龙岗区大鹏地区原居民与外来人群珠蛋白生成障碍性贫血发病率,以及所携带主要突变基因类型间差异有统计学意义。     

北京市昌平区外来务工人员麻疹疫苗接种率及影响因素研究

目的了解北京市昌平区外来务工人员麻疹减毒活疫苗（MV)接种率及其影响因素。方法采用多阶段整群随机抽样方法，于2015年4月在北京市昌平区20个镇（街道）选择16～40岁外来务工人员开展MV接种问卷调查，调查内容包括基本情况、健康知识、MV接种情况等。 采用χ2检验和logistic回归模型分别对接种率的影响因素进行单因素、多因素分析。结果调查对象MV总接种率为17.63%（241/1 367）。 多因素logistic回归分析显示，调查对象MV接种率呈16～20岁年龄组高于其他年龄组（OR＝1.852，95%CI:1.111～3.088）、已婚人员高于其他人员（OR＝1.369，95%CI:1.005～1.866）、健康素养合格者高于不合格者（OR＝1.693，95%CI:1.246～2.301）、不知晓接种政策者低于知晓者（OR＝0.451，95%CI:0.337～0.602）。结论昌平区16～40岁外来务工人员MV接种率低；年龄、婚姻、健康素养和是否知晓接种政策是影响外来务工人员MV接种的主要因素，需加强麻疹预防知识和MV接种政策的宣传以提高该人群MV接种率。     

北京市海淀区新型冠状病毒肺炎确诊病例流行病学特征分析

目的对北京市海淀区新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病例进行分析，为有效防控COVID-19提供基础数据。方法采用实时荧光定量PCR方法对病例临床标本进行新型冠状病毒（2019-nCoV）核酸检测。 采用描述流行病学方法，对海淀区COVID-19病例人口学特征、就诊情况、感染来源等进行描述，并对轻症和重症病例相应特征进行比较。结果2020年1月20日至3月8日，海淀区共报告COVID-19确诊病例63例，其中男性30例（47.6%），病例的中位年龄为47岁（四分位间距:36～67，范围:9月龄至88岁），60～79岁年龄组病例数最多（20例，占31.7%），职业中干部职员病例数最多（21例，占33.3%），医务人员3例（4.8%）。 2020年1月23 — 28日，病例以武汉市输入为主（12/22，54.6%），之后以本地传播为主（25/41，61.0%）。 全区共报告家庭聚集性疫情12起，累计发病39例。 全区4例患者因COVID-19死亡，病死率为6.3%，因肺纤维化死亡1例，余58例（92.0%）痊愈出院。 重症病例17例（27.0%），轻症46例（73.0%）；较大年龄［≥50岁 vs. <50岁，比值比（OR）=9.632；95% 可信区间（CI）:2.238～41.456］和从发病到发热门诊就诊较长间隔（≥7 d vs. <7 d，OR=4.175；95% CI:1.116～15.610）是重症的危险因素。结论海淀区COVID-19疫情早期以武汉市输入病例为主，后继以本地传播为主；出现症状后及早就诊是减少重症和死亡发生的关键，特别是对于≥50岁者更为重要。     

北京市城乡部分社区6种常见老年病流行病学调查

背景随着社会的发展,人均寿命延长,社会的老龄化问题日趋加剧.老年人的健康状况和生活质量备受关注.目的了解影响老年人生存质量的几种常见老年病的现状和分布特点.设计随机整群抽样,横断面调查.单位卫生部北京医院老年医学研究所.对象选择1997-05/10北京市东城区建国门街道办事处10个居委会和北京近效顺义县向阳、河南2个村民委员会的8个自然村≥60岁的常住老年人1 558人,纳入结果分析1 434人,应答率92%.城市男319人,女498人;乡村男242人,女375人.方法对所有老年人进行问卷调查和体检.主要观察指标观察所有老年人的前列腺增生、听力异常、白内障、骨关节病、骨折情况和老年人便秘的情况.结果共1 434名老年人纳入结果分析.①前列腺增生患病率情况城市男性比乡村男性低(61.4%,65.7%,P＜0.01).②听力异常患病率情况城市比乡村低(53.9%,64.7%,P＜0.01).③双眼白内障患病率情况城市比乡村高(46.4%,44.4%,P＜0.01).④骨关节病患病率情况城市比乡村高(24.4%,14.9%,P＜0.01).⑤骨折的患病率情况城市比乡村高(14.2%,9.1%,P＜0.05).⑥老年人便秘的患病率情况城市比乡村低(18.2%,23.0%,P＜0.05).结论北京城乡老年人存在前列腺增生、听力异常、白内障、骨关节病、骨折和便秘的差异,主要与老年人经济、营养、医疗条件和文化素质等因素有关.因此应加强老年人的营养及保健知识教育及常见病的防治工作.     

北京市城乡部分社区6种常见老年病流行病学调查

背景：随着社会的发展，人均寿命延长，社会的老龄化问题日趋加剧。老年人的健康状况和生活质量备受关注。 目的：了解影响老年人生存质量的几种常见老年病的现状和分布特点。 设计：随机整群抽样，横断面调查。 单位：卫生部北京医院老年医学研究所。 对象：选择1997—05／10北京市东城区建国门街道办事处10个居委会和北京近效顺义县向阳、河南2个村民委员会的8个自然村≥60岁的常住老年人1558人，纳入结果分析l434人，应答率92％。城市男319人，女498人；乡村男242人，女375人。 方法：对所有老年人进行问卷调查和体检。 主要观察指标：观察所有老年人的前列腺增生、听力异常、白内障、骨关节病、骨折情况和老年人便秘的情况。 结果：共1434名老年人纳入结果分析。①前列腺增生患病率情况：城市男性比乡村男性低（61．4％，65．7％，P〈0．01）。②听力异常患病率情况：城市比乡村低（53．9％，64．7％，P〈0．01）。③双眼白内障患病率情况：城市比乡村高（46.4％，44．4％，P〈0．01）。④骨关节病患病率情况：城市比乡村高（24.4％，14．9％，P〈0．01）。⑤骨折的患病率情况：城市比乡村高（14．2％，9．1％，P〈0．05）。⑥老年人便秘的患病率情况：城市比乡村低（18．2％，23．0％，P〈0．05）。 结论：北京城乡老年人存在前列腺增生、听力异常、白内障、骨关节病、骨折和便秘的差异，主要与老年人经济、营养、医疗条件和文化素质等因素有关。因此应加强老年人的营养及保健知识教育及常见病的防治工作。     

Extrapancreatic autoimmune manifestations in type 1 diabetes patients and their first-degree relatives: a multicenter study

OBJECTIVE: To investigate the prevalence of autoimmune diseases in young patients (probands) with type 1 diabetes and their first-degree relatives, and to determine the spectrum of extrapancreatic manifestations in these subjects. RESEARCH DESIGN AND METHODS: The study population included 109 probands age 13 +/- 4.9 years and 412 first-degree relatives age 28.7 +/- 16.2 years. The prevalence rates of autoimmune thyroiditis and celiac disease were determined in all probands and in 100 of the 412 first-degree relatives. Control groups included 78 subjects age 14.9 +/- 10.4 years for the prevalence of autoimmune thyroiditis and 120,000 youth ages 16-17 years for the prevalence of celiac disease. Thyroiditis and celiac disease were diagnosed by abnormally high thyroid peroxidase (TPO), thyroglobulin (TG), antigliadin, and antiendomysial antibody titers. Celiac was confirmed by biopsy. A questionnaire was used to interview probands and relatives to determine the spectrum of autoimmune manifestations. RESULTS: The prevalence of autoimmune thyroiditis determined by high TPO and/or TG titers was 27 and 25% for probands and relatives, respectively. These rates were higher than those for control subjects (P < 000.1). The prevalence of celiac disease among probands and screened relatives was 8.3 and 6%, respectively. These rates were higher than those for control subjects and the 312 family members interviewed only (0.1 and 0.3%, respectively; P < 0.0001). Interviews of participants revealed a wide range of associated autoimmune diseases. The risk of developing an autoimmune disease was higher (P < 0.001) in families with a proband who had an additional autoimmune manifestation. CONCLUSIONS: Screening for autoimmune thyroiditis and celiac disease should be performed in patients with type 1 diabetes and their first-degree relatives, especially when the probands have an additional autoimmune manifestation.