突发性聋伴眩晕患者血管损伤因素相关检查结果的分析

目的 总结突发性聋伴眩晕四种听力类型患者的临床特点,分析与血管损伤因素相关检查的临床价值及意义,了解血管因素在突发性聋伴眩晕发病机制中的作用.方法 收集我院2015年10月至2017年4月住院治疗的突发性聋伴眩晕病例,按听力曲线类型分成低频下降型、高频下降型、全频下降型、全聋型4组,分析其颅多普勒(TCD)、颈部血管彩色多普勒超声、MRI检查结果异常的分布情况和血浆同型半胱氨酸(HCY)水平.结果 突发性聋伴眩晕病例中全聋型占35.7％、高频听力下降型24.5％,低频听力下降型20.4％,平坦下降型19.4％.血管相关检查结果显示,血浆同型半胱氨酸异常检出率为83.7％,MRI为67.3％,颈部彩超为52.0％,TCD为17.3％.低频下降型患者血管相关检查异常率明显低于其他类型患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 突发性聋伴眩晕病人中,低频下降型血管因素影响较小.同型半胱氨酸和MRI检查是突发性聋伴眩晕病人血管损伤性因素的敏感指标.     

经颅多普勒在突发性耳聋中的检测意义

目的:探讨经颅多普勒(TCD)检测突发性耳的聋意义。方法:对58例突聋患者应用TCD检测其脑血流动力学改变,并按TCD异常和正常两组进行治疗前后的总有效率比较,同时TCD异常患者治疗前后与35例健康对照组进行血流速度比较。结果:58例患者治疗前脑血流异常42例(72.4%),脑血流速度增快高于正常对照组(P>0.01);42例TCD异常患者中35例(83.3%)治疗有效,显著高于TCD正常组,总有效率62.5%(P<0.01)。结论:TCD在突聋的病因诊断方面有重要作用,可为临床治疗提供依据。     

突发性耳聋的脑干听觉诱发电位及经颅多普勒检查结果分析

突发性耳聋是一种病因不明 ,起病急骤 ,以听觉障碍为主的感音性聋 ,是耳聋的一种特殊表现形式而非一独立病。脑干听觉诱发电位 (BAEP)和经颅多普勒 (TCD)检查是无创性的物理探测和电生理探测技术 ,是目前突发性耳聋的常用检查手段。BAEP主要检测听神经功能 ,TCD是检查颅底动脉血流动学变化、观察脑缺血范围和程度的一种技术。这两项突聋辅助诊断检查哪项阳性率更高呢 ,目前作者尚未见有关的报道。现将 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 4年 8月在我院门诊和住院就诊的 5 5例突聋患者进行BAEP和TCD检查对照结果分析报告如下。1　资料与方法1 1…     

突聋患者外周血白细胞的临床分析

目的：研究突发性聋（SD）与外周血白细胞的关系，探讨突发性聋的病因。方法：将60例突发性聋患者与60例健康者的外周血白细胞作对比，并检测突发性聋患者治疗前后的外周血白细胞水平。结果：突发性聋患者存在外周血白细胞异常反应（P〈0．01）。结论：突发性聋患者与外周血白细胞关系密切，存在血液循环异常。     

耳后注射地塞米松治疗低频下降型突发性聋32例的疗效研究

目的探讨耳后注射地塞米松治疗低频下降型突发性聋患者的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年4月在我科就诊的32例低频下降型突发性聋,所有低频下降型突发性聋的患者使用地塞米松耳后注射进行治疗。结果 28例患者经门诊地塞米松耳后注射治疗后痊愈,2例显效,2例无效。结论经耳后注射地塞米松辅助治疗低频下降型突发性聋疗效显著。     

核磁共振成像在突发性聋诊治中的应用

目的:探讨核磁共振成像(MRI)在诊治突发性聋的价值。方法:回顾分析2000~2005年21例2、1耳计算机X线断层摄影术检查无异常、经系统综合治疗1周后无好转,再行MRI检查的突发性聋患者的临床特点、听力学及治疗经过,并复习相关文献。结果:21例患者中,5例经MRI检查发现有病理性改变。结论:对于经系统治疗1周左右、效果欠佳的突发性聋患者,建议加做MRI。     

不同听阈曲线类型突发性聋患者的血脂、椎-基底动脉血流动力学分析

目的 探讨不同听阈曲线类型突发性聋患者的血脂、椎-基底动脉血流动力学特征。方法 回顾性选取2020年5月至2022年5月于驻马店市第一人民医院接受检查的89例突发性聋患者纳入观察组，根据听阈曲线检测结果分为低中频下降组(30例)、高频下降组(30例)和全频下降组(29例)。另选取30例同期体检健康者纳入对照组。记录各组患者血脂水平，检测椎-基底血流动力学指标。结果 高频下降组患者大脑椎动脉(VA)的收缩期血流速(Vs)、舒张期血流速(Vd)水平高于对照组(P<0.05)。低中频下降组及高频下降组患者大脑基底动脉(BA)的Vs及高频组大脑BA的Vd水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平高于对照组，高密度脂蛋白(HDL)水平低于对照组(P<0.05);两组甘油三酯(TG)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不同听阈曲线类型患者TC、LDL-C、HDL-C水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与健康者相比，突发性聋患者的血脂水平异常，且不同听阈曲线类型的突发性聋患者血脂、椎-基底动脉血流动...     

长春西汀治疗突发性聋66例临床疗效

目的观察分析长春西汀注射液治疗突发性聋的疗效。方法66例突发性聋(70耳)患者，采用长春西汀注射液30mg加入5％葡萄糖或生理盐水250-500ml，缓慢静脉滴注。结果66例(70耳)突发性聋总有效率80％，其中痊愈14例(16耳)，占22．8％，显效18例(20耳)，占28．6％，有效20例(20耳)，占28．6％，无效14例(14耳)，占20％。结论长春西汀注射液治疗突发性聋，疗效满意，无不良反应，值得临床推广使用。     

TCD检测对突发性耳聋病因诊断的价值

突发性耳聋(简称突聋)的诊断并不困难,但确诊病因较困难。本文通过对59例突聋患者TCD检查结果的分析,结合有关资料从TCD检测的角度探讨血管因素与发病的关系。 对象和方法 患者组;1994年1月至1995年8月因突聋在本院就诊者,青少年(30岁及以下)8例(男5例,女3例);中青年(31至50岁)26例(男14例,女12例);中老年(50岁以上)25例(男15例,女10例)。除中老年5例在发病10天左右就诊外,其余均在起病5天内就诊。经听力检查确诊为神经性耳聋,并排除药物性、外伤性、中耳炎等引起的耳聋,神经系统检查除听力下降外无阳性体征,8例头颅CT检查未发现颅内病变征象。     

前庭功能检查对突发性聋预后评估的临床意义

目的:评估突发性聋患者的前庭功能状况,探讨前庭功能与突聋预后的关系.方法:运用视频眼震电图(Vdeo - nystaghograhy,VNG)技术检查80例突发性聋患者的前庭功能.结果:眼视动系统检查出现一项或以上异常共20例(4％);变位试验诊为水平半规管良性位置性眩晕25例(32％);温度试验单例减弱30例(36％);伴优势偏向5例(16％)无固视抑制失败,视动试验双侧对称.前庭功能检查对突发性聋预后及听力损失与前庭功能损伤的发生率是一致的.伴眩晕组,合并有慢性病(高血压、高血脂、糖尿病和颈椎病)伴眩晕单侧半规管功能受损者高频及重度听力损失高于半规管正常者,预后也差.差异均有显著统计学意义(P＜0.05).伴眩晕的慢性病(如高血脂、高血压、颈椎病)25％,不伴眩晕并发症者5％;结论:伴眩晕的突发性聋发生率高,突聋伴前庭功能损害者其高频或重度听力损失发生率高于突聋且前庭功能正常组,预后亦差,因此,前庭功能检查对突发性聋预后评估具有一定的价值.     

中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值对突发性聋预后的影响

[目的]探讨中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对突发性聋预后的影响.[方法]回顾性分析自2014年1月至2017年11月间收治的369例突发性聋患者的临床资料,其中低频下降型82例,高频下降型37例,平坦下降型105例,全聋型145例;男性145例,女性224例;平均年龄(50.2±10.5)岁.按照突发性聋的诊断标准分型统计中性粒细胞计数,并计算NLR,分析其对突发性聋预后的影响.[结果]全聋型、平坦型、高频下降型突发性聋患者中性粒细胞计数>7.0×10~9/L组与≤7.0×10~9/L组痊愈率间差异无统计学意义(P>0.05),但总有效率间差异有统计学意义(P<0.05),低频下降型突发性聋患者中性粒细胞计数>7.0×10~9/L组与≤7.0×10~9/L组痊愈率及总有效率间差异均有统计学意义(P<0.05).预后为无效与有效、显效、治愈3种疗效患者NLR间差异均有统计学意义(P<0.000 1);低频下降型与其他3种类型NLR间存在明显差异(P<0.01).[结论]突发性聋患者4种听力曲线类型中中性粒细胞计数与NLR均可反映预后,中性粒细胞计数与NLR高则预后好,支持炎症理论在突发性聋发病机制中的作用,其中低频下降型突发性聋患者中性粒细胞计数及NLR均较其他3种听力曲线类型高,提示中性粒细胞计数及NLR是评估突发性聋预后的可靠指标,在评估低频下降型突发性聋患者的预后时更为敏感.     

葛根素治疗突发性耳聋45例临床分析

目的：探讨葛根素治疗突发性耳聋（突聋）的疗效。方法：对45例突聋患者用葛根素静脉滴注1-2个疗程，观察并记录其听力阈值。结果：45例突聋患者用葛根素治疗后效果显著，治愈28例，显效4例，有效9例，无效4例。结论：葛根素是治疗突聋的一种很有效的药物，值得临床应用。     

突发性聋伴良性阵发性位置性眩晕348例临床分析

[背景]探讨突发性聋伴良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床特点及疗效.[病例报告]回顾性分析于2019年1月—2023年1月间收治的348例突发性聋患者的临床资料,根据是否有伴眩晕及体位试验结果分为突发性聋伴BPPV组(62例)、突发性聋伴眩晕非BPPV组(66例)和突发性聋不伴眩晕组(220例),比较各组患者治疗前、后的听力改善情况及突发性聋伴BPPV患者BPPV的疗效.结果见,突发性聋伴BPPV患者多为全聋型及平坦下降型,多累及后半规管;突发性聋不伴眩晕组听力有效改善率明显高于突发性聋伴BPPV组(P<0.05);突发性聋伴BPPV患者经1～3次复位治疗后均可痊愈.[讨论] BPPV可能是影响突发性聋患者听力恢复的不良因素.     

以耳闷为首发症状的突发性聋36例诊治分析

目的 探讨以耳闷为首发症状的突发性聋患者的临床特点.方法 回顾性分析36例以单侧耳闷为首发症状的突发性聋患者的临床表现、听功能检查情况及疗效.结果 36例以耳闷为首发症状的突发性聋患者,其中29例听力曲线为低音型,中高频基本正常,听力损失为轻度,经治疗后均痊愈.7例患者在初诊后5h～18h听力由轻度下降至中、重度,曲线呈以高频下降为主的下降型,并伴有眩晕,经治疗1例显效,2例有效,4例无效.结论 对以单侧耳闷为主诉的患者,应考虑突发性聋的可能,早期进行听力检查,并对患者进行动态观察,以便及时采取有效的治疗方法,提高治愈率.     

以耳闷为首发症状的突发性聋36例诊治分析

目的 探讨以耳闷为首发症状的突发性聋患者的临床特点.方法 回顾性分析36例以单侧耳闷为首发症状的突发性聋患者的临床表现、听功能检查情况及疗效.结果 36例以耳闷为首发症状的突发性聋患者,其中29例听力曲线为低音型,中高频基本正常,听力损失为轻度,经治疗后均痊愈.7例患者在初诊后5h～18h听力由轻度下降至中、重度,曲线呈以高频下降为主的下降型,并伴有眩晕.经治疗1例显效,2例有效,4例无效.结论 对以单侧耳闷为主诉的患者,应考虑突发性聋的可能,早期进行听力检查,并对患者进行动态观察.以便及时采取有效的治疗方法,提高治愈率.     

以耳闷为首发症状的突发性聋36例诊治分析

目的 探讨以耳闷为首发症状的突发性聋患者的临床特点.方法 回顾性分析36例以单侧耳闷为首发症状的突发性聋患者的临床表现、听功能检查情况及疗效.结果 36例以耳闷为首发症状的突发性聋患者,其中29例听力曲线为低音型,中高频基本正常,听力损失为轻度,经治疗后均痊愈.7例患者在初诊后5h～18h听力由轻度下降至中、重度,曲线呈以高频下降为主的下降型,并伴有眩晕,经治疗1例显效,2例有效,4例无效.结论 对以单侧耳闷为主诉的患者,应考虑突发性聋的可能,早期进行听力检查,并对患者进行动态观察,以便及时采取有效的治疗方法,提高治愈率.     

脑干听觉诱发电位与经颅多普勒检测在椎-基底动脉供血不足诊断中的应用

目的：探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)与经颅多普勒(TCD)联合检查椎-基底动脉供血不足(VBI)的价值。方法：对80例临床诊断VBI眩晕患者进行BAEP和TCD检测。结果：BAEP检出异常率61％，TCD73％。结论：BAEP与TCD联合检查有助于VBI诊断。     

160例偏头痛EEG与TCD检查结果分析

目的:分析脑电图(EEG)和经颅多普勒(TCD)对偏头痛的诊断价值。方法:对160例偏头痛患者行EEG和TCD检查。结果:EEG检查异常65例(40.6%),TCD检查异常137例(85.6%)。结论:EEG检查对偏头痛诊断无特殊意义,TCD检查有较好的辅助诊断价值。     

70例脑血管病患者TCD与DSA对照研究

目的：探讨脑血管病患者TCD与DSA检查结果之间的联系。方法：70例经颅脑CT或MR明确诊断的脑血管病患者,病后2周内行TCD检查,同时进行DSA检查,并对二者结果进行对照。结果：DSA正常21例,其中TCD正常18例,二者相符率85.7%;DSA异常49例,其中TCD异常47例,异常相符率95.9%。结论：TCD与DSA检查结果之间有一定相关性,在脑血管病诊断中一致率高,TCD可作为DSA的一项筛选检查。     

颈内动脉缺血发作患者TCD与SPECT的对照研究

目的：对比研究TCD与SPECT对颈内动脉缺血发作患者的诊断价值。方法：分析了150例TCD检查的颈内动脉缺血发作患者异常数及分析了50例SPECT检查颈内动脉缺血发作患者异常数。结果：TCD与SPECT对于颈内动脉缺血发作患者检查异常数无差别。结论：两种检查均为理想的，非创伤性的诊断方法，互相补充，可提高诊断率。