新生儿缺血缺氧性脑病患儿的血清镁离子水平的变化及意义

目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿的血清镁离子(Mg2+)水平与临床关系。方法:对68例确诊HIE的新生儿(观察组)及30例正常新生儿(正常对照组)生后24小时内采取静脉血测定血清Mg2+水平。结果:轻、中、重度HIE患儿的血清Mg2+分别为(0.8±0.06)、(0.64±0.1)、(0.56±0.08)mmol/L,均低于正常对照组(0.84±0.05)mmol/L。轻度组与对照组比较差异无显著性(P>0.05),中度组与对照组及轻度组比较差异性显著(P<0.05),重度组与对照组及轻度组比较差异性有非常显著性意义(P<0.01)。结论:HIE患儿病情越重,血清Mg2+水平下降越显著,血清Mg2+的测定对病情判断及治疗有指导意义。     

48例新生儿缺血缺氧性脑病的血清总钙变化

<正>我们于1994～1998年间对住院的48例新生儿窒息并发缺血缺氧性脑病及67例单纯新生儿窒息的患儿进行血清总钙检测,以探讨血清钙水平与新生儿缺血缺氧性脑病的病情程度、转归之间的关系.1.临床资料所有病例均符合下列条件:①足月新生儿;②生后5分钟Apgar评分≤7分;③生后1天内入院,48小时内取静脉血测定血清总钙.缺血缺氧性脑病患儿48例,其中男28例,女20例,均符合1989年济南会议制定的缺血缺     

新生儿中重度缺血缺氧性脑病血钙变化临床分析

目的　探讨新生儿中、重度缺血缺氧性脑病 (HIE)血钙的变化。方法　选用 35例确诊为中、重度HIE的患儿 ,分别于治疗前后测量血钙 ,治疗过程中所有HIE患儿均未补充钙剂。结果　 35例患儿治疗前血钙均降低 ,范围在 1.5 6～ 1.98mmol·L- 1 ,平均 1.6 9± 0 .2 1mmol·L- 1 。治疗后 ,血钙浓度均较前上升 ,范围在 2 .2 2～ 2 .5 6mmol·L- 1 ,平均 2 .44± 0 .32mmol·L- 1 。结论　中、重度HIE患儿其血钙可随病情恢复而基本恢复 ,不一定必须补充钙剂。     

新生儿缺血缺氧性脑病25例临床分析

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)的临床表现及治疗方法.方法 回顾性分析我院儿科2000年1月-2007年12月收治的25例新生儿缺血缺氧性脑病患者的临床资料.结果 治愈18例、好转2例、转院1例、自动出院4例.结论 新生儿缺血缺氧性脑病以足月正常体重儿为主,其严重程度取决于缺氧缺血的持续时间和程度,临床诊断主要依床表现及早治疗和采用综合治疗可取得较满意的效果.     

新生儿缺血缺氧性脑病61例临床分析

新生儿缺血缺氧性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）是围产期新生儿窒息所致，以中枢神经系统的缺氧缺血性损害为主，临床出现一系列脑病症状的综合征。该病严重威胁着新生儿的生命，并且是我国伤残儿童的重要原因之一。本科2003—2006年收治了61例HIE患儿，现分析报告如下。     

262例新生儿缺血缺氧性脑病临床CT观察

我院近6年来在375例新生儿头颅CT检查中，诊断为缺血缺氧性脑病（HIE）262例，占检查人数的70．0％。HIE在新生儿尤其有围产期窒息史的患儿中发病率很高。CT扫描可以显示病变的大小、位置、密度以及有关合并症，对临床治疗及预后有很大的帮助。CT检查是确诊HIE的有效方法之一。     

新生儿缺血缺氧性脑病25例临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（H IE）的临床表现及治疗方法。方法回顾性分析我院儿科2000年1月--2007年12月收治的25例新生儿缺血缺氧性脑病患者的临床资料。结果治愈18例、好转2例、转院1例、自动出院4例。结论新生儿缺血缺氧性脑病以足月正常体重儿为主,其严重程度取决于缺氧缺血的持续时间和程度,临床诊断主要依床表现及早治疗和采用综合治疗可取得较满意的效果。     

新生儿缺血缺氧性脑病的临床护理

资料与方法2006年6月～2010年1月收治缺血缺氧性脑病患儿98例,男76例,女22例;胎龄〈37周3例,37～42周88例,〉42周7例;Apgar评分≤3分12例,3～6分72例,〉6分14例。评分〉6分者均有宫内窘迫或羊水混浊。发病年龄为出生后35分钟～48小时。     

脑活素治疗新生儿缺血缺氧性脑病对血钙、镁的影响

目的:探讨脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病后对血钙、镁的影响。方法:中、重度新生儿缺氧缺血性脑病组共70例,应用脑活素治疗前、后分别抽取静脉血,检测血钙、镁值,观察血钙血镁的变化。结果:脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病后血钙、镁浓度显著高于治疗前(P分别<0.05)。结论:脑活素可通过提高血钙、镁浓度以改善缺氧缺血性脑病损伤。     

新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT的检测意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT检查对临床分度的影响。方法中、重度新生儿缺氧缺血性脑病组共70例,对其分别进行头颅CT检查分析。结果新生儿缺氧缺血性脑病重度组中、重度头颅CT检查异常的发生率显著高于中度缺氧缺血性脑病组(P<0.05),重度组轻度头颅CT检查异常的发生率显著低于中度组(P<0.05)。结论缺氧缺血性脑病头颅CT检查的异常与脑损伤程度有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病时血液中NSE的变化及临床意义

目的动态监测新生儿缺氧缺血性脑病时血液中NSE的变化，并探讨NSE含量与HIE所致脑损伤程度的关系。方法利用ELISA（酶联免疫法）检测HIE患儿血液中NSE浓度。结果生后入院第1天，HIE各观察组患儿血中NSE浓度分别与对照组相比均有显著升高（P〈0．01）；且重度HIE患儿显著高于轻、中度患儿（P＜0．01）；中度HIE患儿NSE浓度显著高于轻度患儿（P〈0．01）。结论通过检测血液中NSE浓度有助于早期准确判断HIE患儿脑损伤程度，并能帮助预测HIE患儿的预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT的检测意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT检查对临床分度的影响。方法 中、重度新生儿缺氧缺血性脑病组共70例，对其分别进行头颅CT检查分析。结果新生儿缺氧缺血性脑病重度组中、重度头颅CT检查异常的发生率显著高于中度缺氧缺血性脑病组（P〈0、05），重度组轻度头颅CT检查异常的发生率显著低于中度组（P〈0．05）。结论 缺氧缺血性脑病头颅CT检查的异常与脑损伤程度有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病与血清钙水平变化的研究

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）与血清钙水平的变化,为临床治疗提供参考依据。方法对HIE患儿于急性期及恢复期各测定1次血清钙,并以正常新生儿作为对照组。结果轻、中、重度HIE组患儿急性期血清钙水平分别为（2.20±0.20）;（2.01±0.21）;（1.82±0.22）。均低于对照组（2.30±0.25）（P值分别〈0.05,0.01,0.01）。且临床分度愈重,血清钙下降愈明显,HIE各组间差异显著。HIE各组患儿恢复期血清钙复升。结论 HIE合并低钙血症患儿补充一般剂量钙剂是安全的,也是治疗必要。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆内皮素、甲状旁腺素和血钙的变化及临床意义

目的 :研究新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)血浆内皮素 (ET)、甲状旁腺素 (PTH)和血钙的变化。方法 :轻中重度组HIE患儿于出生后 72h内分别测定血浆ET、PTH和血钙 ,其中ET、PTH用放射免疫法测定 ,各组两两比较 ,并与正常足月新生儿作为对照。结果 :HIE各组患儿血钙显著低于对照组 ,而ET显著高于对照组 ,且轻度HIE组与中重度HIE组 ,中度HIE组与重度HIE组之间差异显著 ;中重度HIE组血浆PTH值显著低于轻度HIE组和对照组 ,中重度HIE组间、轻度HIE组与对照组间无明显差异。结论 :新生儿HIE时血浆ET升高 ,血钙下降 ,且临床分度愈重 ,差异愈明显 ;中重度HIE患儿PTH下降 ,为临床早期评估HIE程度和治疗提供参考依据。     

96例新生儿缺氧缺血性脑病血糖监测及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血糖水平异常与临床分度的关系,评价血糖水平监测对判断病情及预后的意义。方法对96例HIE新生儿入院及出生后24、48 h采用葡萄糖氧化酶法测定血糖水平。结果HIE分度越重,血糖异常发生率越高,持续时间越长;轻中度HIE血糖异常以低血糖为主,重度HIE血糖异常以高血糖为主,且血糖与临床分度成正比。结论HIE患儿可出现糖代谢紊乱,血糖水平愈高,预后愈差,故HIE应常规监测血糖,以便及时纠正,减轻后遗症。     

纳络酮加丹参注射液治疗重度新生儿HIE的临床研究

目的观察使用纳络酮加丹参注射液治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法35例重度HIE患儿随机分为两组,观察组20例,对照组15例。除进行相同的常规治疗外,观察组给予纳络酮静滴,连用5d,丹参注射液加10%GS静滴,疗程28d。观察患儿临床症状的变化,并随访12个月,观察神经系统后遗症的发生率。结果观察组患儿临床症状明显改善,神经系统后遗症发生率较低。结论纳络酮加丹参注射液治疗重度新生儿HIE疗效显著。     

不同时间窗早期干预新生儿缺氧缺血性脑病对其预后的影响

目的:分析不同时间窗早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响,为降低患儿后遗症的发生提供科学依据。方法:回顾性分析我院收治的105例中重度HIE患儿,根据患儿就诊时间分为Ⅰ组(出生后6h内)、Ⅱ组(6～24h)、Ⅲ组(>24h)。每组患儿均给予相同的综合支持对症治疗。于患儿出院后3、6、12月龄来院复诊时评价其神经系统发育程度。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患儿在12月龄时的智力发育指数分别为90.52±9.18、82.38±9.47、80.63±9.21;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患儿在12月龄时的运动发育指数分别为99.27±10.28、87.29±9.18、85.34±11.37。3组患儿在治疗后的MDI、PDI在3个时间点的变化均有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组患儿的MDI、PDI水平高于Ⅱ组、Ⅲ组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05),但Ⅱ组患儿和Ⅲ组患儿比较,其MDI、PDI水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:出生后6h内可能是HIE患儿的最佳治疗时间窗。     

正常足月儿与HIE患儿脑干诱发电位的对比研究

目的探讨正常足月儿与HIE患儿脑干诱发电位中波形、波幅及潜伏期的变化。方法对我院59例足月新生儿及56例HIE患儿的脑干诱发电位的波形、波幅及潜伏期进行对比研究。结果HIE患儿与正常足月儿组比较,脑干诱发电位的潜伏期和峰间期延长,出波率低、波形分化程度差和波幅显著下降,与正常足月儿组比较差异具有统计学意义。结论HIE患儿的脑干诱发电位在波形、波幅及潜伏期出现明显异常。因此,脑干诱发电位可作为诊断HIE的辅助检查之一。