小儿骨科住院病人的观察护理

<正> 在骨科病人中小儿患者占有一定的比例,其病种包括先天性畸形、创伤(包括产伤)、骨骼炎症及良恶性肿瘤等。小儿处于生长发育时期,与成年人有许多不同之处。他们的组织器官发育不成熟,生理防御机能不健全,神经反射功能不完善,在解剖、生理、营养、代谢以及疾病的发生、发展、转归、修复等方面都与成年人不尽相同,因此护理工作有着很强的专业特殊性。     

伽玛射线立体定向放疗机的发展

伽玛射线立体定向放疗机因其创伤小,并发症发生率低和治愈率高等优势,使得对许多疾病的治疗发生了根本性变化.本文系统阐述了伽玛射线立体定向放疗机的发展过程.     

控制骨科急诊漏诊发生的相关措施分析

目的:总结分析骨科急诊漏诊的发生原因及预防措施;方法:对我院骨科急诊在2007年10月至2011年10月期间接诊的2200例资料进行回顾性分析;结果:车祸伤和坠落伤的漏诊率明显高于机器伤和生活伤的漏诊率(P<0.05);创伤部位数为3处的患者漏诊的发生率显著高于其他创伤部位数的患者(P<0.05);四肢骨与关节及相关软组织损伤与其他部位损伤的漏诊发生率差异性显著(P<0.01);初诊医生诊查不规范导致的漏诊占79.69%,显著高于其他原因(P均<0.01).结论:由于创伤性疾病通常较为复杂,可能存在多部位、隐匿性较强的损伤,加之救治时间有限、医生专业知识不足等原因,导致骨科急诊漏诊现象时有发生,这就要求医生在急诊工作中强化专业知识学习,严格进行规范诊疗,并加强医患沟通,这样才能有效地降低漏诊事件的发生率.     

探究骨科创伤患者医院感染因素及预防措施

目的:研究骨科创伤患者医院感染的相关因素与预防措施。方法:选取我院在2014年3月至2016年2月收治的952例骨科创伤住院患者,对所有患者的临床资料进行回顾分析,观察患者医院感染的发生情况、特点及相关危险因素。结果:在952例患者中,共有73例患者发生医院感染,医院感染的发生率为7.67%;73例感染患者的感染类型主要为呼吸道感染、泌尿系统感染与手术创口感染等;导致患者发生医院感染的相关危险因素主要为年龄过大、伴有意识障碍、伴有合并疾病、侵入性操作及抗菌药物应用不当等。结论:造成骨科创伤患者发生医院感染的因素比较多,医院需将预防医院感染的管理措施加强,严格按照无菌操作标准执行,将侵入性操作尽可能减少,对患者的合并症积极进行治疗,加强抗菌药物的合理应用,以将发生医院感染的机率减小。     

骨科创伤深静脉血栓形成的危险因素分析

目的探讨骨科创伤患者深静脉血栓形成的危险因素。方法选取骨科创伤手术患者264例分为观察组和对照组,分析骨折类型、受伤机制、手术时间、术后制动时间,并就2组年龄及是否患有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素对比分析。结果观察组手术时间和术后制动时间均明显长于对照组,有显著性差异(P<0.01)。观察组患者中既往患有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等患者数明显多于对照组,深静脉血栓发生率57.3%,股骨干骨折发生率最高28.1%,3个以上部位骨折患者深静脉血栓发生率50%,55岁以上患者发病风险21.6%。结论骨科创伤患者发生深静脉血栓与年龄、骨折部位和类型、手术时间及术后制动时间有很重要的关系,仔细了解患者的既往病史,对临床治疗有很大帮助。     

创伤骨科肺栓塞的早期诊断与治疗

目的对创伤骨科肺栓塞的早期诊断与治疗进行研究。方法选用2017年12月-2018年12月在我院接受创伤骨科肺栓塞疾病治疗的患者60例为研究对象。通过临床症状观察和检查进行诊断,并采用抗凝或溶栓进行临床治疗。对患者肺栓塞发生时间和临床治疗效果进行观察。结果患者肺栓塞在骨科手术前发生的概率为5.00%,术后发生的概率为95.00%;临床治疗的总有效率为96.67%。结论对创伤骨科肺栓塞患者进行早期诊断,并采取有效治疗策略,对患者疾病治疗有效率提升有重要作用。     

骨科病人的夜间护理

骨科住院病人的疾病种类多、病情重,创伤患者常有神经、血管和内脏等合并损伤,且高龄患者常合并心、脑血管等内脏疾患,术后病情变化较大。因此,对骨科病人的夜间护理要求较高,护理人员不仅要具备较全面的相关医学知识和过硬的临床操作技术,还要有强烈的责任心和科学的管理方法,才能保障患者的顺利康复。     

骨科创伤患者医院感染因素分析及预防对策

目的对骨科创伤患者院内感染高危因素及预防对策进行简要的分析~([1])。方法对本院2014年3月至2016年1月骨科住院治疗的960例患者的临床资料进行回顾性分析,寻找发生院内感染的高危因素。结果 960例患者院内感染发生率为4.69%,主要感染部位为呼吸道13例、手术切口11例、皮肤黏膜膜10例、泌尿系统8例、胃肠道3例;院内感染高危因素为年龄、合并基础性疾病、侵入性操作、住院时间、尿管留置时间、休克等,病原菌检出率前3名分别为阴沟肠杆菌22.73%、金黄色葡萄球菌18.18%、革兰阳性菌13.64%。结论年龄、合并疾病、侵入性操作、住院时间、尿管留置时间、休克等均为院内感染的高危因素,应制定相应预防对策,以此降低骨科创伤患者院内感染发生率~([2])。     

外固定架在创伤骨科患者中的应用及疗效分析

目的研究在创伤骨科患者中应用外固定架的临床效果。方法采取计算机表法将我院2016年1月至2017年1月期间收治的72例创伤骨科患者随机均分成参照组(n=36)以及实验组(n=36),将实施切开复位内固定患者当做参照组,将实行外固定架损伤控制性手术患者当做实验组,观察两组创伤骨科患者指标变化情况。结果实验组创伤骨科患者并发症发生率2.77%、住院时间(12.32±1.21)、术中出血量(256.32±26.35)、手术时间(54.32±6.54)等指标显著优于参照组患者并发症发生率25.00%、住院时间(23.65±2.31)、术中出血量(398.65±45.21)、手术时间(129.54±7.85),差异存在统计学意义(P0.05)。结论将外固定架应用在创伤骨科患者中效果显著,可以降低并发症发生率,值得应用。     

试论葛洪的骨科学术成就

从危重创伤、开放创伤、骨折脱位以及骨伤疾病四个方面,阐述了葛洪的骨伤科学术成就。认为葛洪所提出的诊断、治疗创伤及骨伤疾病的理论和方法,有重要的临床实用价值。对医学科学的发展作出了巨大的贡献,堪称中国创伤骨科的创始人。     

浅谈骨科微创病房的护理管理

<正>骨科微创病房主要治疗脊柱及关节疾病,收治患者的范围包括:腰椎间盘突出症,颈椎间盘突出症,股骨头缺血性坏死及骨性关节炎等,开展的椎间盘射频热凝术其原理是:在C型X光机下准确定位,直接把突出部位的髓核变性、凝固,收缩减小体积,解除压迫。因其住院时间短,创口小,痛苦小,无需换药等特点,易于被患者接受。患者以中老年人居多,他们多数人中合并高血压、糖尿病、心脏病等内科疾病,所以在临床护理工作中,这些患者更易发生病情变化,护理工作更加繁     

骨科创伤手术中预防切口感染的措施分析

目的:探讨骨科创伤手术中预防切口发生感染的临床措施.方法:随机选取该院2015年11月份至2016年11月份治疗的骨科创伤手术患者220例进行本次医学探究,随机将患者分为观察组和对照组,每组患者110例;对照组患者进行常规的切口清创消毒处理,治疗组患者在常规消毒处理措施的基础上在术前和术中对切口进行控制措施,比较两组患者的术后切口感染情况.结果:通过预防控制后,治疗组中有1例患者术后发生感染,感染发生率为0.94％,对照组患者中术后有9例患者发生切口感染,感染发生率为8.95％,两组对比治疗组低于对照组患者(P＜0.05).结论:通过对骨科创伤患者实施预防切口感染措施,可以有效的降低切口的感染发生率,改善患者的预后,提高患者生活质量.     

高压氧治疗创伤骨科患者的护理管理

目的探讨高压氧应用于创伤骨科的护理管理。方法实施系统、有效的综合护理管理,以提高治疗安全性及有效性。结果实施综合护理管理,对杜绝并发症的发生及提高治疗的有效性、安全性,至关重要。结论高压氧治疗在创伤骨科中应用广泛,对软组织挤压伤及组织缺血、筋膜间隙综合征、骨折、骨愈合不良或骨坏死、断肢、断指再植术后、皮瓣移植、骨髓炎、脊髓及周围神经损伤、周围血管疾病、皮肤溃疡等,疗效确切。科学的综合护理管理,是良好疗效的重要保障。     

探讨创伤控制骨科在创伤骨科中的应用

目的将创伤骨科的干预治疗手段作为论述中心,就创伤控制性治疗的临床效用进行揭示。方法纳选108例骨创伤患者作为研究主体,选取时间范围在2017年5月-2018年1月期间,按照临床干预手段差异性将入选患者分成对照组(n=54例)及研究组(n=54例),对照组患者接受常规创伤性骨科治疗,研究组患者接受创伤控制性治疗,观察对比入选患者的治疗有效率、疼痛评分及并发症发生情况。结果接受干预后,研究组患者取得的治疗有效率显著高于对照组(96.2%:81.4%),其疼痛程度评分显著低于对照组(2.04±1.24:3.86±2.16),同时并发症发生率显著低于对照组(5.5%:20.3%),数据对比差异性显著(P0.05)。结论为骨科创伤患者实施创伤控制性治疗,显著提升患者的治疗有效率的同时有效缓解患者的疼痛,临床疗效安全可靠,值得进一步推广使用。     

骨科创伤患者伤口感染的危险因素分析

目的调查分析骨科创伤患者伤口感染的发生率及危险因素。方法通过横断面调查研究采用便利抽样的方法选取2012年7月至2014年10月入住我院骨科的348例骨科创伤患者,观察患者的伤口感染情况,分析创伤类型、首次处理时间等因素对伤口感染率的影响。结果开放性创伤192例,其中创面感染37例,创面感染率达19.3%;闭合性创伤156例,经过手术治疗形成手术切口后发生感染8例,伤口感染率为5.1%。开放性创伤患者伤口的平均首次处理时间是在受伤后(4.3±2.4)h。结论针开放性、以及休克首次处理的时间和骨科患者的感染程度有直接的关系。因此针对上述患者在进行护理的过程中需要进行高度的重视,需要有效的缩短首次护理时间,提高首次护理的质量,从而最大程度的降低患者的感染概率,从而最大程度的提高患者的生活质量。     

骨科手术病人的护理

骨科手术病人的创伤主要来自车祸等意外伤害.在进行手术时要积极做好患者的心理护理,解决患者的痛苦,与患者建立平等、尊重、信任、合作的人际关系,树立战胜疾病的信心,让患者尽快康复.     

骨科患者输血的护理

目的：探讨骨科患者输血易出现的问题，及时作好护理工作。方法：2006年1月至11月创伤骨科1263例输血患者进行标本的采集，输血、取血时查对，核对后输入。结果：1263例患者在输血中发生过敏反应的有13例，9例患者发生胸闷，16例患者皮肤出现荨麻疹，心力衰竭1例，高血压2例，其余1222例未发生任何输血反应。1263例输血患者输血治疗后未传播任何疾病。结论：输血过程，严格的三查七对，认真、细致的观察患者的生命体征，可以有效避免多种不良的输血反应。     

骨科创伤患者深静脉血栓危险因素的研究

目的本文就针对我院近期接受的骨科创伤手术患者中随机选中的132例,经其随机平均划分成观察组和对照组,方法分析两组患者骨骼创伤类型,受伤机制、手术时间、术后制动时间等一系列环节,并根据两组患者的年龄、是否患者有高血压等疾病、日常饮酒、吸烟情况等各种因素急性观察、对比、分析其与深静脉血栓发生的概率,结果探讨容易引发骨科创伤患者出现深静脉血栓的危险因素,重视这些因素,提早预防,帮助医护人员和患者提高治疗效果,减轻痛苦,结论提高患者的生活质量,能尽早获得痊愈,     

骨科急诊手术治疗多发性创伤的临床效果

目的:研究骨科急诊手术在多发性创伤中的应用价值。方法:选择2012年10月-2013年12月我院收治的多发性创伤病人40例,按照治疗方式分成研究组(20例)与对照组(20例),研究组给予骨科急诊手术,对照组则采用保守治疗,比较分析两组患者并发症的发生率及再出血情况。结果:研究组并发症的发生率显著低于对照组(P0.05),研究组患者人均出血量明显少于对照组(P0.05)。结论:将骨科急诊手术应用于多发性创伤治疗,可以有效减少并发症的发生,减少后期再出血人数,疗效确切,值得进一步推广与应用。     

创伤骨科的现状和展望

创伤是危害人类健康的杀手,轻者伤及肢体,重者危及生命,文献报道,在18～44岁年龄段,外伤是死亡的第3位原因.在创伤中,致死率最高的是颅脑及胸腹复合伤,而发生率和致残率最高的却是四肢和脊柱损伤,占全部创伤的75%～90%.