725例断指再植的护理

７２５例断指再植的护理中国人民解放军４０３医院宋志红，唐军，刘虹我院１９８０年１月—１９９２年１２月共收治２６１９例手外伤病人，其中进行旧指再植７２５例，共９１１个断指。现将护理分析如下。一、临床资料７２５例断指再植，成人６２７例，计８１５指，儿童５...     

断指再植失活的护理因素及预防措施

断指再植失活的护理因素及预防措施沈阳医学院附属中心医院（１１０００１）桂昌焕，韩春英，娄志云我院从１９８６年１１月至１９８９年１２月有８例病人１７个断指再植，失活１５个再植指。这８例病人中男６例，女２例，最大年龄３２岁，最小２３岁，平均２５．９岁，职...     

45例断指再植全部成活的护理体会

我院自１９９１年１２月至今，共收治了４５例断指再植病人，其人武部成活。其中因血循环危象行第二次手术探查者２例，原因为动脉栓塞。这些断指再植的成功，除了精湛的手术技巧外；还有充分的术前准备和精心的术后护理，协助功能锻炼，及时预防了各种并发症，患者均痊愈出院。     

断指再植护理经验总结

自１９６３年首次报道断腕再植成功后［１］，随着显微外科技术的发展和普及，我国断指再植技术、病例数量、再植难度及成活率均达到世界先进水平。我院自１９６３年７月～１９９８年４月共进行断指再植４１４０例，５１７６指。年龄最小的仅有３个月１５天，最大７２岁。总成活率为９２％以上。我们对各种类型断指再植的护理进行了探讨，现将其护理经验总结如下。１　断指再植护理的发展：随着断指再植技术的不断进步，其护理技术也在探索中日臻完善。我院断指再植护理经过了３个阶段：初期为探索护理期，中期为科学化标准化护理期，目前发…     

几种特殊类型断指再植患者的护理

重点总结了小儿断指、有瘀斑断指、自残断指再植的护理体会。（１）根据小儿的特点，在密切观察末稍血循环的同时，应做好心理护理。（２）对严重复杂性断指再植（瘀斑断指、缺血时间长的断指及生理盐水浸泡达１２ｈ以上断指）的患者除应注意全身情况外，还要严密观察局部血循环情况。（３）自残断指再植患者须重视心理护理。     

几种特殊类型断指再植患者的护理

重点总结了小儿断指、有瘀斑断指、自残断指再植的护理体会。（１）根据小儿的特点，在密切观察末稍血循环的同时，应做好心理护理。（２）对严重复杂性断指再植（瘀斑断指、缺血时间长的断指及生理盐水浸泡达１２ｈ以上断指）的患者除应注意全身情况外，还要严密观察局部血循环情况。（３）自残断指再植患者须重视心理护理。     

断指再植的康复护理

断指再植的最终目的旨在最大限度地恢复指体的功能 ,因此断指再植术后的康复护理显得格外重要。我科自２０００年２月～２０００年１０月 ,共再植２２例、３４指 ,坏死３指 ,总成活率为９１%。并对２２例患者进行系统化全程康复护理 ,按照“断指再植疗效评定标准”进行功能评定 ,优良率达８８．１%。１临床资料２２例中 ,男１６例 ,女６例 ;年龄４～６５岁 ,平均３６岁。断指３４指 ,伤指指别 :拇指４指 ,食指１２指 ,中指１０指 ,环指６指 ,小指２指 ;伤指指节 :近节１８指 ,中节１２指 ,末节４指 ;同一患者伤指数 :１指１３例 ,２指６例 ,…     

影响老年患者再植指成活及康复的不利因素及护理干预研究

目的：分析影响断指再植老年患者再植指的不利因素及其护理方法。方法将河北省承德市宽城满族自治县县医院2011年2月至2012年2月采取常规护理的30例断指再植老年患者纳入对照组，将2012年3月至2013年3月采取有针对性护理的30例断指再植患者纳入研究组。比较两组患者再植指的总成活率和动静脉危象的发生率及成活率，并分析影响再植指成活及功能恢复的不利因素。结果研究组30例患者共再植42指，总成活率为88．1％，动脉成活率70．27％；对照组30例患者共再植37指，总成活率为75．68％，动脉成活率80．95％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对断指再植老年患者进行不利因素分析和采取有针对性的护理措施能够明显提高断指再植的成功率。     

断指再植与功能康复一体化的护理

目的：探讨断指再植功能康复护理的最佳方法。方法：将指再植的术前护理、术中配合和术后康复护理形成一体化，对428例(指)断指再植患者进行系统康复护理，全部病例均在术后6—18个月内随访。并按中野方法测评患侧功能恢复情况。结果：优52例(指)，良3ll例(指)，可40例(指)，优良率85％。结论：断指再植与功能康复一体化护理计划，将断指再植的每个康复过程都紧密联系在一起，使患者得到不间断的康复与护理治疗。     

妊娠期断指再植患者的护理

针对妊娠期断指再植患者生理、心理特点,对12例患者采取相应的护理措施;加强心理护理,在接诊时给患者以必要的安慰、解释和疏导,保证患者以平和的心境接受手术;迅速做好术前准备,缩短离断手指的缺血时间;做好术中配合,根据妊娠期患者的特点,给予舒适体位,加强术中监护,确保母子安全及再植手术的成功;术后患者住单人病房,保持患肢的正确位置和适宜温度,加强再植手指的血循环观察,做好基础护理.经过精心的治疗和护理,12例患者的断指全部再植成活,并保证了妊娠期的安全.     

糖尿病患者断指再植的不利因素分析及护理对策

目的总结糖尿病患者断指再植的不利因素，提出相应的护理对策。方法针对糖尿病患者断指再植在血管神经、营养代谢、术后感染、心理耐受、疾病认知方面的特点，采取针对性护理措施，防范术后并发症的发生。结果92例98指糖尿病断指再植患者中13例发生血管危象，经对症处理及手术探查，5指坏死，成活率94．9％。随访时间6～24个月，按ATM标准，优84例，良8例。结论针对糖尿病断指再植的不利因素，采取针对性护理措施，可有效减少术后并发症的发生，提高再植成功率。     

舒适护理在断指再植患者中的应用效果

目的：探讨舒适护理在断指再植患者中的应用效果。方法选取我院断指患者47例，均接受断指再植术，按随机数字表法将其分为实验组24例（断25指）和对照组23例（断25指），对照组采用常规护理，实验组采用舒适护理，比较两组断指再植成活率、患者满意度及自信心。结果与对照组比较，实验组断指再植患者的护理效果更佳，实验组断指再植成活率为92.0％，患者满意度为91.7％，自信心评分为（30.41±5.21）分，均高于对照组（ P＜0.05）。结论舒适护理在断指再植患者中具有较高的应用价值，值得各级医院推广。     

46例断指再植护理体会

４６例断指再植护理体会常熟市第二人民医院（２１５５００）陈惠芳，程惠英，冯素心１９９０年１月至１９９２年８月我院收住了４６例断指再植病人，其中第二足趾拇指再造术８例，成活率达９０％。这些断指再植的成功，除了精湛的手术技巧外，充分的术前准备和精心的术后...     

39例小儿断指再植手术的整体护理

目的：总结小儿断指再植手术整体护理经验。方法：从1990年7月2006年4月对39例断指再植小儿的护理进行探讨，以患儿为中心。做好患儿的入院评估，根据患儿存在的和潜在的护理问题制定护理措施，对患儿进行全方位的护理。结果：小儿断指再植总成活率90．48％。结论：整体护理便于及时发现患儿病情变化和再植手指局部情况，提高了再植手指成活率，提高了护理质量。     

断指再植与功能康复一体化的护理

目的 探讨断指再植功能康复护理的最佳方法。方法 将断指再植的术前护理、术中配合和术后康复护理形成一体化．对428例(指)断指再植患者进行系统康复护理。全部病例均在术后6～18个月内随访。并按中野方法测评患指功能恢复情况。结果 优52例(指),良311例(指),可40例(指)。优良率85％。结论 断指再植与功能康复一体化护理计划。将断指再植的每个康复过程都紧密联系在一起。使患者得到不间断的康复与护理治疗。     

断指再植与功能康复一体化的护理

目的探讨断指再植功能康复护理的最佳方法.方法将断指再植的术前护理、术中配合和术后康复护理形成一体化,对428例(指)断指再植患者进行系统康复护理,全部病例均在术后6～18个月内随访.并按中野方法测评惠指功能恢复情况.结果优52例(指),良311例(指),可40例(指),优良率85%.结论断指再植与功能康复一体化护理计划,将断指再植的每个康复过程都紧密联系在一起,使患者得到不间断的康复与护理治疗.     

康复指导在断指再植术后手功能恢复中的应用

断指再植是一种综合性的创伤外科手术，手术难度大，为了提高断指再植的成功率，我们自１９９９年元月开始，根据此类病的特点，将康复教育的工作贯穿于整个护理过程中，尤其是术后的康复指导更为重要。通过实践，取得了良好的效果。１对象与方法１．１对象自１９９９年元月～２００１年元月共收治断指再植病人５７例，其中男４２例，女１５例，年龄１岁２个月～５４岁，锯伤１２例，铡伤６例，机器挤压伤２１例，刀砍伤１５例，其他３例。１．２方法（１）患者在住院期间，均有不同程度的焦虑、恐惧、忧郁等负性心理，我们要通过视、听、问…     

综合护理干预对断指再植患者断指成活率和功能恢复的影响

目的:探讨综合护理干预对断指再植患者断指成活率和功能恢复的影响。方法:选择2010年1月～2012年6月我院收治的断指再植患者128例,将其随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组患者给予常规药物治疗和基础护理,观察组患者在此基础上实施综合护理干预措施。比较两组患者在1周时再植指成活率和6个月时再植指功能恢复情况。结果:术后1周时观察组患者的再植指成活率高于对照组(P<0.05)。术后6个月时观察组患者再植指关节总屈曲度、血液循环状态、外观及综合评定的恢复程度均优于对照组(P<0.05),但两组感觉功能恢复程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:综合护理干预可有效提高断指患者再植手术的成功率,并且促进患者再植指功能的恢复,值得临床推广。     

自伤性断指再植临床心理分析及护理对策

统计我院1988年至1996年6月2000例3685指断指再植中，自伤性断指66例69指，占断指病例的3、3%，与其他类型的断指再植相比，自伤性断指再植在护理上有其特殊性和护理对策。     

断指再植的临床护理

对2003年1月-2009年12月收治的123例断指再植患者术前、术后的护理方法进行回顾性总结。认为必须对断指残端及断指进行保护,加强患者的心理护理以及断指再植后的病情观察和指体功能恢复等护理,可有效提高断指再植的成活率。