卡马西平致重症药疹2例报告

例1,男,35岁,因偏头痛口服卡马西平7d合全身出现大片水肿性红斑及水疱,皮肤瘙痒.发病前1月内未用过其它任何药物.既往健康,无药敏史.体检:双眼睑结膜充血,口唇肿胀,粘膜糜烂.全身密集斑丘疹,呈暗红色,中央水疱,大疱,尼氏征阴性.大部分水疱破溃、渗出、糜烂、结痂.以躯干及腹股沟处多见,血尿常规均正常.     

卡马西平引起大疱性表皮松解型药疹1例

卡马西平引起大疱性表皮松解型药疹１例患者女，４０岁，住院号９１０５０７７。因患癫痫，口服卡马西平，每次０．５ｇ，１日２次（期间未服用其它药物）。服用５天后，全身皮肤瘙痒，躯干部出现大片红斑，四肢有散在斑丘疹，口腔粘膜有水疱及糜烂，伴高热。到当地医院住...     

重症多形红斑伴角膜上皮剥脱1例护理体会

患者，男，44岁。因服卡马西平后发热2天，全身泛发红斑、丘疹1天入院。入院前8天因头昏痛服用卡马西平，6天后开始畏寒、发热、手足出现散在红色粟粒大小红斑、丘疹伴瘙痒，入院前1天全身泛发红色丘疹、红斑、瘀点，畏寒、发热加重，急诊以“重症多形红斑”收住院。查体：急性重病容，高热，颜面、躯干、四肢广泛散在密集针头至绿豆大小紫癜性丘     

中毒性大疱表皮松解型药疹3例分析

对我院中毒性大疱表皮松解型药疹3例分析如下。1病历摘要 例1：女,45岁。主因周身红斑、水疱、大疱5d,伴糜烂、表皮剥脱2d,于20040103入院。患者于20d前因眼肌痉挛口服卡马西平0．1g,3次／d治疗,15d后出现周身红斑,其上水疱,自觉瘙痒,迅速发展增多,出现松弛性水疱、大疱,表皮松解剥脱及糜烂面。伴发热,体温最高达40C,同时出现眼、口、外生殖器黏膜损害,故来院。     

锌布颗粒致幼儿大疱性表皮坏死松解型药疹2例

例1.患儿男,2岁,因"全身红斑5天,加重伴脱皮1天"入院.入院前7天,患儿因感冒服用"锌布颗粒"半包,每天3次,连用2天.服药2天后,颈部开始出现粟粒大小的红斑及丘疹,逐渐在躯干及四肢也出现大片的红斑及丘疹,自觉瘙痒明显.1天前皮损加重,红斑增多,摩擦后即出现剥脱及糜烂,以头颈部和腋窝明显.既往对青霉素过敏.查体:T37.8℃,全身弥漫潮红,口周、颈部、腋下、肛门轻度糜烂,尼氏征(+).血常规、尿常规、粪常规均正常.诊断:大疱性表皮坏死松解型药疹.     

艾滋病合并大疱性表皮松解型药疹1例报告

1 病历摘要 男,60岁.因全身红斑、水疱、糜烂伴痒4 d就诊.起病前在外院体检时发现"尿酸偏高"口服别嘌呤醇15 d,面部皮肤出现红斑,伴痒,次日皮疹迅速发展至躯干、四肢,并出现大小不等的松弛性水疱、大疱,伴咽喉疼痛及发热.     

全身皮肤潮红、肿胀、脱屑伴白细胞进行性升高

病历摘要患者女,74岁,1个月前因帕金森病加重服用卡马西平治疗,服药半月后,全身皮肤出现红斑,伴瘙痒、口腔糜烂,临床考虑多形红斑给予激素等对症治疗,皮疹消退,半个月前再次服用卡马西平2 d后全身红斑加重,逐渐发展为皮肤潮红、肿胀、脱屑,以双下肢非凹陷性浮肿为主.     

1例卡马西平过敏致死亡报告

患者女，48岁，副主任护师。2010年5月下旬因头痛、头晕自行服用卡马西平片0．1g，2次／d。用药第9天后，出现发热，皮肤瘙痒，全身密布粟粒至花生米大小红色斑丘疹，压之不退色，形状不规则，并在脚掌及其他有硬茧处出现大水疱，疱壁松弛，水疱破溃后皮肤糜烂，结膜充血，颜面浮肿，口唇肿胀如鱼口状，消化道黏膜充血水肿，口腔黏膜及外生殖器红肿糜烂疼痛。2010年5月30日人住巴东县人民医院，体温39．8℃，     

APC引起大疱性表皮松解萎缩型药疹伴抗核抗体阳性1例

女,15岁,全身泛发红斑水疱并扩展融合及皮损疼痛伴发热3天,于1987年10月1日入院,发疹前10小时曾因上感于1日内服APC(复方阿司匹林)共4片。既往无药物过敏、面部红斑及关节痛病史。检查:面部暗红色肿胀,部分糜烂面并累及口腔,躯干、四肢多数暗红斑和水疱、大疱,尼氏征     

2例卡马西平过敏综合征的护理

[例1]男，60岁，脑膜瘤术后，症状性癫痫，给予卡马西平0．2g，每日口服1次，服药后8d17内烦、舌黏膜出现水疱，并迅速破溃形成片状溃疡。有假膜形成。2周内病人颜面部及眼睑肿胀，结膜充血，上下唇红肿，唇红中央水疱破溃成片状溃疡，触之易出血。头、颈部、前胸、后背以及四肢出现大小不等的红色斑丘疹，逐渐形成水泡，相互融合，形成大片的皮屑脱落。体温37．4℃～37．6℃。经会诊确诊为卡马西平片致全身重症过敏性药疹。停服卡马西平，给予地塞米松5mg、维生素C2．0g，加于5％葡萄糖注射液500mL中静脉输注，每日1次。氯苯那敏针10mg肌肉注射，每日1次。口腔糜烂给予锡类散，碘甘油外搽，治疗3d后，躯干、四肢的表皮开始剥脱，尤其四肢有靡烂渗出。予振荡洗剂、乐肤液等局部外搽。血生化示：谷氨铣转酞酶1278U/L、碱性磷酸酶772U／L、白蛋白32g／L。治疗1周后口腔溃疡痊愈，体温正常。2周后全身皮疹减退，色素沉着，上下唇糜烂结痂。     

咳嗽、发热2周、泛发全身红斑、水疱3天 (病案讨论见本期第60页)

病历摘要: 患儿,男,3岁,因咳嗽、发热2周、泛发全身红斑、水疱3天,由当地转入我院进一步治疗. 患儿于2周前无明显诱因出现咳嗽、发热,当地拟"感冒”先后予"感冒通、泰利必妥、氨茶碱、维C银翘片”等十三种药物治疗,10天后于耳背、颜面出现红斑、丘疹,且迅速蔓延至躯干、四肢,部分融合成片,并在红斑基础上出现黄豆至指头大小不一的水疱,自觉瘙痒,同时口腔、外阴皮肤相继出现糜烂,伴高热.当地拟"上感、重症多形红斑药疹”转入我院.     

发热性溃疡性急性痘疮样苔藓样糠疹1例

1病例介绍病人,男,因躯干、四肢红斑、丘疹、溃疡1个月,伴发热5d,于2006年4月14日就诊于我科,并住院治疗,病人于1个月前无明显诱因腹部出现红斑、丘疹,皮损逐渐泛发全身,并于颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等皱折部位出现糜烂、溃疡、结厚痂,溃疡、结痂处自觉疼痛。发病20多天时,在当地医院治疗,口服强的松30mg/d,共4d,效果欠佳,并于入院前5d出现发热,体温38.5℃~39.0℃。入院查体:一般情况尚可,全身浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及。皮肤科情况:口腔黏膜多处浅表糜烂,面部、躯干、四肢泛发黄豆至蚕豆大暗红色斑疹、丘疹,部分皮损上有少许屑,并可见…     

全身皮疹伴瘙痒、突发心悸、双下肢瘫痪

1病例摘要患者,男,28岁。因使用洗衣粉洗澡后全身起皮疹伴瘙痒1周入院。1周前患者中午以洗衣粉水溶液洗澡,次日晨双前臂始出现散在性米粒大小的红色丘疹,伴瘙痒。皮疹迅速波及全身,并多处出现糜烂、渗出及水疱。在个体诊所静脉滴注头孢唑啉钠3g、维生素C2g及10%葡萄糖酸钙20m l,每日1次,治疗1周无效遂来我院诊治。发病前体质良好,无特殊病史及家族史。入院时步态稳健,精神、食欲良好,无咳嗽、咳痰、呕吐及腹泻。入院检查:体温37.3℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压120/60mmHg。头面部、躯干及四肢皮肤可见弥漫性丘疹、红斑,并有多处糜烂、渗…     

重症多形性红斑误诊1例分析

对重症多形性红斑误诊1例分析如下。1病历摘要女,12岁,发热4d,口腔糜烂3d,皮疹1d入院。入院前4d,患儿出现发热,体温不详,伴阵咳,在当地医院输液头孢哌酮舒巴坦钠、地塞米松、双黄连,肌注安痛定1d,咳嗽稍缓解。入院前3d,口唇、口腔黏膜出现糜烂。入院前1d,患儿手背及耳后出现散在红斑。入院查体双眼结膜充血,躯干、四肢耳廓等处可见散在红斑,口腔黏膜糜烂,有脓性分泌物。临床诊断为药物性皮炎(药疹),予对症支持治疗。入院后第2天,患儿皮疹加重,面部弥漫充血发红,有较多红斑及水疱,四肢及躯干可见散在多形性红斑及斑片,部分上面有水疱。手、足…     

免疫球蛋白冲击治疗中毒性表皮坏死松解症一例

患者女,54岁,因右侧颈部不适在当地县医院拟诊枕大神经痛,每日口服一次卡马西平0．1g止痛,11 d后出现高热、咽痛,头、面颈部出现红斑,1 d内红斑遍布全身并出现松弛性水疱、大疱。3 d前在当地县医院诊断为药疹,给予静脉滴注地塞米松(10 mg／d)、立复欣等治疗,但病情进一步恶化,遂转入本院皮肤科病房诊治。患者既往体健,无药物过敏史。查体：T 38．2℃,P 90次／min,R 22次/min,BP 120／80 mmHg,急性痛苦貌,颈部、双侧腹股沟可触及肿大淋巴结。双眼睑浮肿,睑缘糜烂,有较多脓性分泌物。口唇有血疱,黏膜糜烂,张口困难,流人量黏液。心、肺、腹查体无异常。皮肤科检查：面、耳、颈、双侧腋下、前胸背部及四肢近端弥漫性潮红,似浅Ⅱ度烫伤。其上散布绿豆至拳头大松弛水疱,尼氏症( )。四肢远端散布大小不一虹膜样红斑丘疹。     

小儿IgA型线状大疱性皮病1例的护理

对小儿IgA型线状大疱性皮病1例的护理总结如下. 1 病历摘要 男,2岁,因无明显诱因面颊、手臂出现散在针尖大小水疱,有痛痒感15 d,于2009-05-25T09:00入我院治疗,患者既往曾服用中药未见缓解,且皮疹渐增多,水疱迅速变大,蔓延至面部、躯干、四肢,并诉瘙痒,水疱搔抓破溃后形成红斑、糜烂、结痂,起病初期曾有中度发热.     

老年药疹12例护理体会

2005年6月~2005年12月,我院对12例老年药疹患者进行对症治疗和护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组均为男性,72~85岁,平均76岁。均为服用别嘌醇、卡马西平等药物后,皮肤出现发红、发痒、红斑,2例出现水疱、丘疹,1例出现口腔溃疡。2护理2.1心理护理患者常出现紧张、焦虑、     

重症多形红斑型药疹合并多器官功能不全的护理1例

2001年11月我科收治1例重症多形红斑型药疹合并5个器官功能不全的患者,经精心救治,痊愈出院,现报告如下。1 病例介绍患者,男,50岁,因眩晕入院。入院后使用卡马西平等药物,第13天面部出现红色斑疹,考虑卡马西平过敏。后病情迅速恶化,全身出现大小不等的水疱,同时出现了高热、谵     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例

患儿女，2岁，因周身皮肤红斑4天、水疱1天入院。入院前6无患“感冒”，2天后服、四周围皮肤出现红斑，l天后糜烂、结痴，眼分泌物多，3天内红斑逐渐延及躯干和外阴等处。入院前1天前额、颈部出现小的水疮。查体：体温36．SC，呼吸24次／分，脉搏120次／分。躯干皮肤大片红色斑丘疹，触痛明显，摩擦该处时出现糜烂面。全身皮肤粘膜糜烂、渗出及结痴，波及眼睑、四周、双鼻孔、外耳道、脐周等处。颈部、腋下、背部等处可见散在小脓癌。双眼睑肿胀，球结膜轻度充血，睑结膜充血明显，限分泌物多。目胶粘膜糜烂。心肺未见异常。腹手软．肝脾未…     

咳嗽、发热2周、泛发全身红斑、水疱3天

病历摘要 :患儿 ,男 ,3岁 ,因咳嗽、发热 2周、泛发全身红斑、水疱 3天 ,由当地转入我院进一步治疗。患儿于 2周前无明显诱因出现咳嗽、发热 ,当地拟“感冒”先后予“感冒通、泰利必妥、氨茶碱、维Ｃ银翘片”等十三种药物治疗 ,1 0天后于耳背、颜面出现红斑、丘疹 ,且迅速蔓延至躯干、四肢 ,部分融合成片 ,并在红斑基础上出现黄豆至指头大小不一的水疱 ,自觉瘙痒 ,同时口腔、外阴皮肤相继出现糜烂 ,伴高热。当地拟“上感、重症多形红斑药疹”转入我院。患儿为第一胎 ,足月顺产 ,母乳喂养。免疫接种史不详。否认到过传染病疫区 ,既往体健 ,对…