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1.
目的比较老年晚期胃癌应用奥沙利铂联合希罗达或替加氟方案化疗的疗效和安全性。方法 72例老年晚期胃癌按收治的时间顺序交替分为两组,A组用奥沙利铂联合希罗达方案化疗,B组用奥沙利铂联合替加氟加亚叶酸钙方案化疗,两组均化疗3个周期,比较两组的疗效和毒副反应。结果 A组化疗有效率36.1%,B组有效率38.9%,两组间疗效差异无统计学意义;两组初治均比复治有效率略高,但差异无统计学意义。毒副反应主要为血液学毒性、胃肠道反应和外周神经毒性、手足综合征。两组的白细胞减少及外周神经毒性无统计学差异。A组共发生血小板减少共12例,发生率33.3%,其中有2例Ⅲ度血小板减少;B组发生血小板减少共6例,发生率16.7%,未发生Ⅲ、Ⅳ度血小板减少。A组血小板减少发生率明显高于B组,两组有显著统计学差异(P<0.005)。B组胃肠道反应发生率为77.8%,且有2例Ⅲ度胃肠道反应,明显高于A组的61.1%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。A组共发生手足综合征12例,其中2例为Ⅲ度,发生率为33.3%;B组共发生手足综合征5例,均为Ⅰ度,发生率为13.9%,两组手足综合征的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年晚期胃癌应用奥沙利铂联合希罗达或替加氟方案化疗均取得较好的疗效,耐受性可。希罗达组的血液学毒性及手足综合征发生率较高,卡莫氟组胃肠道反应高于对照组。  相似文献   

2.
目的 探讨黄芪桂枝五物汤加减对奥沙利铂引起的神经毒性及血液毒性的治疗效果.方法 将接受奥沙利铂、亚叶酸钙联合替加氟方案化疗的胃肠道肿瘤患者50例分为治疗组28例、对照组22例.化疗首日治疗组服用黄芪桂枝五物汤加减治疗,对照组服用甲钴铵片.化疗4周期后观察两组神经毒性及血液毒性发生情况.结果 治疗组、对照组神经毒性发生率分别为21.4%、50.0%,治疗组神经毒性发生率低于对照组(P<0.05).治疗组白细胞减少、血红蛋白降低、血小板减少的发生率分别为35.7%(10/28)、10.7% (3/28)、25.0% (7/28),对照组分别为40.9% (9/22)、31.8%(7/22)、36.4%(8/22),治疗组血红蛋白降低的发生率低于对照组(P<0.05).结论 黄芪桂枝五物汤加减能减轻奥沙利铂引起的神经毒性及血液毒性反应.  相似文献   

3.
目的观察奥沙利铂化疗对胃肠肿瘤合并糖尿病患者(试验组)与无糖尿病胃肠肿瘤患者(对照组)神经毒性的影响。方法选取60例病理确诊的胃肠肿瘤患者,依据是否合并糖尿病将其列入试验组与对照组,每组各30例。两组患者均使用奥沙利铂进行化疗,观察两组患者神经毒性的发生情况。将试验组根据糖尿病病程分为糖尿病病程5年组及糖尿病病程≤5年组,比较两组神经毒性反应的发生情况。结果试验组与对照组相比,神经毒性反应发生率为93.3%vs 70.0%,神经毒性的发生时间为(7.8±2.6)周vs (10.3±2.6)周,出现神经毒性时奥沙利铂的累积使用剂量为(563±175)mg vs (746±185)mg,差异有统计学意义(P0.05)。将试验组根据糖尿病病程分为糖尿病病程5年组及糖尿病病程≤5年组,结果显示,糖尿病病程5年组与糖尿病病程≤5年组相比,神经毒性的发生时间为(6±2)周vs(9.5±1.6)周,出现神经毒性时奥沙利铂的累积使用剂量为(440±141)mg vs (685±107)mg,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用奥沙利铂化疗,存在糖尿病合并症的胃肠肿瘤患者神经毒性的发生率更高,发生时间更早,奥沙利铂的累积使用剂量更少。糖尿病病程越长,神经毒性的发生时间更早、奥沙利铂的累积使用剂量更少,要及早的防治。  相似文献   

4.
目的观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效、毒副反应及对免疫功能的影响。方法 62例病理学或细胞学确诊的晚期胃癌患者随机分为2组,试验组31例患者给予替吉奥联合奥沙利铂方案,对照组31例患者给予FOLFOX6或改良FOLFOX6方案,两组患者均为2个周期治疗后评价疗效、临床获益、毒副反应,并应用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+、CD19+细胞的百分率。结果试验组与对照组客观缓解率分别为46.7%、43.3%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。临床受益率试验组为66.7%,对照组为36.7%,两组间有统计学差异(P<0.05)。两方案主要的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性、肝肾功能损伤等,大多数为Ⅰ~Ⅱ级不良反应,仅在呕吐反应方面对照组高于治疗组(P<0.05),其余毒性反应两组比较均无统计学差异(P>0.05)。免疫功能方面,CD4+、CD4+/CD8+细胞,试验组与对照组化疗后均较化疗前升高(P<0.05),且两组比较差异有统计学差异(P<0.05);CD3+、CD8+、CD19+细胞试验组与对照组化疗前后均无明显变化。结论替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌安全、有效,患者细胞免疫功能提高,耐受性好,且应用方便,值得临床推广。  相似文献   

5.
目的 探讨阳和汤内服联合中药熏洗治疗阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变患者的疗效。方法 选择2022年4月—2023年9月宁德市中医院内分泌科收治的64例阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变患者为研究对象,以随机数表法将其分组为31例治疗组和33例对照组,对照组患者以常规西医手段治疗,治疗组患者在常规西医手段基础上加以阳和汤内服及中药熏洗治疗。比较两组患者临床治疗效果,治疗前后中医证候积分以及神经功能评分。结果 治疗后,治疗组总有效率为96.77%,高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分、神经功能评分及运动神经传导速度改善,与对照组相比,治疗组患者改善效果更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合阳和汤与中药熏洗治疗阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变患者,效果显著,可改善患者症状和神经功能。  相似文献   

6.
目的:观察通脉逐瘀颗粒联合持续气道正压通气(CPAP)治疗血瘀证不稳定型心绞痛合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法:选取2020年5月—2021年10月就诊于我院心脏中心门诊及住院治疗的血瘀证不稳定型心绞痛合并OSAHS病人90例。采用随机数字表法分为对照组、CPAP组、中药+CPAP组,每组30例。观察3组治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表赋分、OSAHS治疗效果、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果:治疗后,CPAP组、中药+CPAP组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且CPAP组、中药+CPAP组中医证候积分低于对照组(P<0.05),中药+CPAP组中医证候积分低于CPAP组(P<0.05)。与对照组比较,CPAP组躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、疾病认知程度(DP)方面评分较高(P<0.05);与CPAP组比较,中药+CPAP组PL、AS、治疗满意程度(TS)方面评分较高(P<0.05)。治疗后,CPAP组、中药+C...  相似文献   

7.
目的通过观察清热化瘀Ⅱ号方对缺血性中风患者神经功能缺损评分、中医证候评分的影响,评价其对急性缺血性中风的中医证候疗效。方法选取急性缺血性中风患者72例,随机分为治疗组与对照组,每组36例。在常规治疗基础上,治疗组予清热化瘀Ⅱ号方治疗,对照组予天丹通络胶囊治疗,从K患者入院并筛选分组后开始给药,两组均治疗2周,观察并比较治疗前后两组患者神经功能缺损的评分、中医证候疗效及中医证候证候积分值。结果两组治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。中医证候疗效总有效率治疗组为91.18%,对照组为71.43%,治疗组优于对照组(P<0.05),且治疗组中医证候积分减少明显优于对照组(P<0.01)。结论清热化瘀Ⅱ号方可明显改善急性缺血性中风患者神经功能缺损评分及中医证候评分。  相似文献   

8.
目的观察大株红景天注射液联合化疗治疗进展期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法入选95例进展期NSCLC患者并随机分为观察组(51例)与对照组(44例),两组均采用奥沙利铂(L-OHP)+培美曲塞(PEM)4周期化疗方案,观察组在此基础上加用14d大株红景天注射液,化疗1周期后对比两组T细胞亚群变化,化疗结束后2个月对比两组临床疗效并药物毒性反应。结果化疗1周期后,对照组CD+4、CD+4/CD+8下降明显,观察组CD+4(40.4±6.1)%vs(37.2±6.5)%、CD+4/CD+8(1.21±0.41)vs(1.05±0.35)水平高于对照组(P0.05),化疗结束2个月,观察组总体有效率66.7%vs47.7%、KPS评分(81.3±6.6)vs(77.6±5.9)高于对照组水平(P0.05)。观察组主要药物毒性反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论单中心临床研究结果表明大株红景天注射液联合L-OHP+PEM方案治疗进展期NSCLC能改善患者细胞免疫水平,提高化疗药物抗肿瘤功效,降低化疗药物毒性。  相似文献   

9.
闫焱  周昆  樊青霞 《山东医药》2008,48(13):80-81
将52例癌症患者随机分为观察组和对照组,观察组采用硫酸镁 葡萄糖酸钙 含草酸铂化疗方案治疗,对照组单用含草酸铂化疗方案化疗.观察两组草酸铂致神经毒性的发生率,应用肌电图仪检测正中神经的传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)、混合肌肉动作电位(CMAP)和感觉神经动作电位(SNAP).结果 观察组感觉神经毒性总发生率明显低于对照组(P<0.05);草酸铂平均累积剂量高于对照组(P<0.05);与无神经毒性者比较,两组有神经毒性者的SNAP均显著下降(P<0.01);观察组SCV下降(P<0.05).提示草酸铂的神经毒性主要作用于感觉神经元细胞膜上的钠离子通道,而对运动神经元细胞膜的影响较小;葡萄糖酸钙联合硫酸镁可以减少草酸铂神经毒性的发生,增加草酸铂累积剂量,提高患者生存质量.  相似文献   

10.
选取2016年6月~2018年6月期间76例糖尿病周围神经病变患者,随机平分成对照组行常规西医治疗,观察组联合芍药甘草汤合四物汤加减治疗。结果观察组治疗腓总神经SNCV、腓总神经MNCV、正中神经SNCN、正中神经MNCV水平,各项中医证候积分总有效率较对照组高(P 0.05)。结论西医联合芍药甘草汤合四物汤治疗糖尿病周围神经病变可提高神经传导速度,改善中医证候,提高临床疗效。  相似文献   

11.
[摘要] 目的 观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法 将60例晚期胃癌患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗,对照组给予奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗,全部患者均接受至少4个周期的化疗。结果 治疗组完全缓解0例,部分缓解19例,稳定10例,进展1例;对照组完全缓解0例,部分缓解9例,稳定17例,进展4例。两组主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和神经系统毒性,治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌安全有效。  相似文献   

12.
随机将80例糖尿病周围神经病变患者分为对照组与治疗组。在有效控制血糖的基础上,中医温阳补肾汤联合甲钴胺注射液治疗42例糖尿病周围神经病变患者(治疗组),与单独应用甲钻胺注射液治疗的38例患者(对照组)的疗效进行对比,观察中医证候积分、神经传导速度、安全性。结果两组间疗效及中医证候积分差异有显著性(P〈0.05)。结论中药温阳补肾汤联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。  相似文献   

13.
周剂量紫杉醇联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌23例   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:观察周剂量紫杉醇联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:收集 2006-07-01/2008-01-31我科以周剂量紫杉醇联合奥沙利铂治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者23例,给予紫杉醇70 mg/m2,静脉滴注1 h,第1、8、15天;奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴注2 h,第2天,每28天为1个周期.每例患者治疗至少2个周期,2个周期化疗完成后4 wk评价疗效.结果:在可评价疗效的23例患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)8例(34.8%),疾病稳定(SD)8例(34.8%),疾病进展(PD)7例(30.4%);总有效率(CR+PR)34.8%,95%CI为16%-57%;临床获益者(CR+PR+SD)共16例(69.6%),95%CI为47%-87%.平均肿瘤进展时间(TTP)为3.93±1.47 mo.不良反应主要为脱发、骨髓抑制和外周神经毒性.结论:周剂量紫杉醇联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌疗效好,不良反应可耐受.  相似文献   

14.
目的 研究外用活血通络方对减弱老年大肠癌患者奥沙利铂诱发神经毒性的疗效观察.方法 将65例使用含奥沙利铂化疗方案的老年大肠癌患者,随机分为对照组和治疗组,分别用安慰剂(40℃温水)和活血通络方(40℃)浸泡四肢末端比较两组的疗效.结果 治疗组33例中未发生神经毒性有26例(78.8%),发生Ⅰ级神经毒性有5例(15.2%),发生Ⅱ级神经毒性有2例(6.1%),无Ⅲ、Ⅳ级神经毒性发生.对照组32例中未发生神经毒性有14例(43.8%),发生Ⅰ级神经毒性有8例(25%),发生Ⅱ级神经毒性有6例(18.8%),发生Ⅲ级神经毒性有3例(9.4%),发生Ⅳ级神经毒性有1例(3.1%).经非参数检验,Mann-WhitneyU统计量为3.106,P=0.01.提示两组间不同神经毒性分级的构成比不同,差异有统计学意义.结论 活血通络方外用能有效减弱老年大肠癌患者奥沙利铂所致的神经毒性.  相似文献   

15.
目的:探讨肝郁脾虚型慢性乙型肝炎中医证候改善与临床疗效的相关性。方法:纳入符合诊断标准的60例肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。在基础治疗和情志调护的基础上,治疗组加用逍遥散加减治疗。两组患者均治疗3个月。以中医证候积分、情志量表积分、临床疗效、为评价指标,探讨其相关性。结果:①治疗组患者中医证候积分由治疗前(6.70±2.02)下降至(3.17±1.34)(P0.01),对照组患者中医证候积分由治疗前(6.37±1.50)下降至(3.77±1.22)(P0.01)。治疗后两组患者中医证候积分改善存在差异,治疗组优于对照组(P0.05)。②治疗组患者中医证候积分改善与年龄、治疗前HAMA评分、SAS减分、体重变化因子减分、治疗后HBV DNA阴转、治疗前HBeAg(-)均具有相关性(P0.05),其中与治疗后HBV DNA阴转、SAS减分呈正相关,与体重因子评分、治疗前HAMA呈负相关。结论:①逍遥散可显著改善慢性乙型肝炎患者的中医证候积分。②中医证候疗效改善与SAS减分呈正相关,与治疗前HAMA评分呈负相关,表明慢性乙型肝炎患者的情绪状态在证候疗效中占有主要作用。  相似文献   

16.
目的采用随机、对照方法,以偏头痛疗效积分、中医证候积分、表达头痛感受及对生活负面影响问卷(HIT-6)评分评价疏肝补肾泻火汤治疗月经性偏头痛的疗效。方法选择符合月经性偏头痛诊断标准且中医属肾精亏虚、肝火上炎型病人62例,随机分为治疗组(32例)与对照组(30例)。治疗组给予疏肝补肾泻火汤每日1剂,水煎分两次口服;对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,每日1次,每晚口服。两组均在经前7d服用药物,持续服用14d,连续治疗3个月经周期。观察并比较治疗前后两组临床疗效、中医证候疗效、偏头痛积分、中医证候积分和HIT-6评分。结果治疗组总有效率为81.2%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组偏头痛积分较治疗前均下降,且治疗组偏头痛积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组中医证候疗效总有效率为87.5%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分较治疗前均下降,且治疗组中医证候积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组HIT-6评分较治疗前均降低,且治疗组HIT-6治疗前后差值较对照组大,差异有统计学意义(P<0.01)。结论疏肝补肾泻火方治疗肝火上炎型月经性偏头痛,具有良好的临床疗效,且安全性好。  相似文献   

17.
目的比较培美曲塞二钠及多西紫杉醇加奥沙利铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效与不良反应。方法 63例肺腺癌患者,随机分为试验组(培美曲塞+奥沙利铂),对照组(多西紫杉醇+奥沙利铂),21天为1个周期,治疗2个周期后评价疗效。结果入组的63例可评价疗效。试验组及对照组的总有效率分别是40.63%及38.7%(P>0.05)。发生在两组内的不良反应主要表现为骨髓抑制、恶心/呕吐、乏力及皮疹,试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论对于晚期肺腺癌患者,使用培美曲塞与多西紫杉醇联合奥沙利铂进行化疗,疗效相似,但使用培美曲塞组不良反应较低。  相似文献   

18.
[目的]通过检测胃溃疡患者治疗前、后胃镜下黏膜愈合质量、基质金属蛋白酶-3、ghrelin表达变化及中医证候积分,观察舒胃汤防治胃溃疡的可能机制。[方法]采用随机平行对照法,将40例符合诊断标准、纳入标准以及排除标准的胃溃疡患者,按11随机分为2组,即治疗组和对照组。治疗组予舒胃汤+雷贝拉唑,连续6周;对照组予雷贝拉唑,连续6周。观察胃镜评价治疗前、后黏膜愈合质量,中医证候积分评估临床疗效,荧光定量PCR法检测治疗前、后胃黏膜基质金属蛋白酶-3及ghrelin表达变化。[结果]从总体疗效分析,治疗组总有效率为95%,对照组为85%。治疗前,治疗组中医证候积分为(14.73±4.36)分,治疗后2周后中医证候积分下降,治疗后6周中医证候积分为(2.17±1.19)分,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,胃黏膜MMP-3基因表达为1.16±0.23,ghrelin基因表达为1.76±0.32;治疗后胃黏膜MMP-3基因表达为2.17±0.43,ghrelin基因表达为1.09±0.15,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]舒胃汤可能通过调控基质金属蛋白酶-3、ghrelin表达,促进黏膜愈合,发挥防治胃溃疡的效用。  相似文献   

19.
目的观察葛兰心宁软胶囊治疗冠心病合并脑供血不足病人的临床疗效及对颈动脉斑块的影响。方法将100例冠心病合并脑供血不足病人随机分为对照组与治疗组,每组50例。对照组采用西药基础治疗,治疗组采用西药基础治疗联合葛兰心宁软胶囊口服,每次2粒,每日3次。治疗12周后,比较两组心绞痛症状、头晕症状、中医证候积分及颈动脉斑块Crouse积分。结果治疗后,治疗组心绞痛症状疗效、头晕症状疗效优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组中医证候积分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组颈动脉斑块Crouse积分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论葛兰心宁软胶囊能够改善冠心病合并脑供血不足病人的心绞痛症状、头晕症状及中医证候,并缩小颈动脉斑块,达到心脑同治的疗效。  相似文献   

20.
《世界华人消化杂志》2021,29(9):488-495
背景结肠癌属于发病率均较高的癌症,化疗仍是其只要治疗手段,奥沙利铂作为第三代铂类化疗药物在治疗肠癌方面有较好的的疗效,但受基因易感性的影响,不同基因型的人群对药物的敏感性不同,因而治疗效果也有较大差异.目的探究结肠癌患者谷胱甘肽巯基转移酶P1(Glutathione S-transferase pi 1, GSTP1)基因多态性与奥沙利铂敏感性和中医证型的相关性.方法选取我院2015-01/2020-06结肠癌患者246例,均行奥沙利铂方案化疗,化疗前检测GSTP1基因Ile105Val位点多态性,化疗3个周期后评价疗效.比较不同化疗疗效患者临床资料、GSTP1基因型分布情况,分析奥沙利铂化疗疗效的影响因素,并统计结肠癌患者中医证型分布情况,评价GSTP1基因型与中医证型、证素的关系.结果GSTP1基因Ile105Val位点存在多态性,符合哈迪-温伯格(Hardy-Weinberg)遗传平衡定律检验,具有人群代表性(P0.05). 246例结肠癌患者经奥沙利铂方案化疗3个周期后,总有效率为43.90%(108/246).临床分期Ⅳ期、中高分化、淋巴结转移、GSTP1基因型AG、GG是结肠癌患者奥沙利铂化疗效果的重要影响因素(P0.05). 118例结肠癌患者中医证型分布情况:瘀毒内阻型脾肾阳虚型气血双亏型湿热蕴结型肝肾阴虚型.瘀毒内阻型、气血双亏型患者GSTP1基因型分布比较,差异有统计学意义(P0.05);不同GSTP1基因型分布患者中医证型分布比较,差异有统计学意义(P0.05);不同GSTP1基因型患者中医病位证素脾、肺、肾分布差异有统计学意义(P0.05).结论结肠癌患者GSTP1基因多态性与奥沙利铂敏感性、中医证型均存在一定相关性,因此检测GSTP1基因多态性,有助于评价患者接受以奥沙利铂为基础药物化疗的治疗效果,判断中医证型,从而为结肠癌个体化治疗提供科学指导.  相似文献   

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