高尿酸血症肾损害社区流行病学调查及其危险因素分析

目的 通过社区人群筛查了解国内现阶段城市原住居民中高尿酸血症及其相关肾损害患病现状,并探讨相关危险因素在国内社区人群发生高尿酸血症肾损害中的意义.方法 选择桂林市城区原住居民集中的象山社区,对年龄在18~75岁之间居民4 075人进行横断面筛查.结果 社区人群高尿酸血症总患病率为19.1%,其中男性高尿酸血症患病率(22.9%)显著高于女性(15.9%),P<0.001.高尿酸血症人群中慢性肾脏病(CKD)患病率(30.5%)显著高于尿酸正常人群(19.0%),P<0.001.男性高尿酸血症人群CKD患病率(34.3%)显著高于同性别正常血尿酸人群(21.2%),P<0.001,发病风险为正常尿酸人群的1.516倍;也显著高于女性高尿酸血症人群(25.9%),P<0.001,CKD发病风险为女性高尿酸血症人群的1.496倍.高尿酸血症合并CKD人群中38.4%仅为微量白蛋白尿,34.6%为微量白蛋白尿+GFR下降,27.0%为单纯GFR下降.结论 高尿酸血症是CKD重要危险因素,高尿酸血症患病率显著增加是CKD患病率增高的重要原因,且轻度增高的血尿酸即增加CKD患病率.男性比女性更易受尿酸损害而发生CKD.微量白蛋白尿是单纯高尿酸血症发生肾损害的早期诊断标志和干预靶点.     

北京市丰台区军队高龄男性慢性肾病的调查

目的了解军队高龄男性老人慢性肾病(CKD)的患病率、知晓率及危险因素。方法选取北京市丰台区5个军队干休所≥80岁老年人作为研究对象,对其进行横断面研究,采用尿常规、估算肾小球滤过率(e GFR)等指标筛查CKD患者,并通过调查问卷方式了解CKD的患病知晓率及危险因素。结果在接受调查且资料完整的387例高龄男性中,CKD的患病率为37.2%,CKD 1~5期患病率分别为2.8%、11.4%、13.2%、6.5%、2.3%、1.0%。高龄男性CKD患者的患病知晓率为23.6%。多因素Logistic回归提示,年龄及糖尿病与蛋白尿独立相关;年龄、高尿酸血症及蛋白尿与肾功能下降独立相关。年龄与高尿酸血症是CKD的独立危险因素。结论高龄老年男性CKD的患病率较高,但患病知晓率偏低,尤其是在CKD的早中期。相关危险因素包括年龄、高尿酸血症及糖尿病等。     

高尿酸血症肾损害社区流行病学调查及其危险因素分析

目的通过社区人群筛查了解国内现阶段城市原住居民中高尿酸血症及其相关肾损害患病现状,并探讨相关危险因素在国内社区人群发生高尿酸血症肾损害中的意义。方法选择桂林市城区原住居民集中的象山社区,对年龄在18～75岁之间居民4075人进行横断面筛查。结果社区人群高尿酸血症总患病率为19．1％,其中男性高尿酸血症患病率（22．9％）显著高于女性（15．9％）,P〈0．001。高尿酸血症人群中慢性肾脏病（CKD）患病率（30．5％）显著高于尿酸正常人群（19．O％）,P〈0．001。男性高尿酸血症人群CKD患病率（34_3％）显著高于同性别正常血尿酸人群（21．2％）,P〈0．001,发病风险为正常尿酸人群的1．516倍;也显著高于女性高尿酸血症人群（25．9％）,P〈0．001,CKD发病风险为女性高尿酸血症人群的1．496倍。高尿酸血症合并CKD人群中38.4％仅为微量白蛋白尿,34．6％为微量白蛋白尿＋GFR下降,27．0％为单纯GFR下降。结论高尿酸血症是CKD重要危险因素,高尿酸血症患病率显著增加是CKD患病率增高的重要原因,且轻度增高的血尿酸即增加CKD患病率。男性比女性更易受尿酸损害而发生CKD。微量白蛋白尿是单纯高尿酸血症发生肾损害的早期诊断标志和干预靶点。     

宁波市成年人群的慢性肾脏病流行病学调查

目的了解宁波市成人慢性肾脏病(CKD)患病率及相关危险因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样法随机抽取宁波市18岁以上常住居民2 296人,进行CKD及相关危险因素的问卷调查、体格检查及实验室检查。经人口年龄、性别校正后计算CKD患病率,分别采用t检验及χ2检验进行计量及计数数据比较,采用logistic回归分析CKD相关危险因素。结果本次调查有效样本2 110例,经人口年龄、性别校正后,CKD总患病率9.81%,主要集中在CKD早期(82.87%),知晓率11.11%。CKD患病与年龄呈正相关(r=0.254,P=0.000);且女性的CKD患病率显著高于男性(χ2=22.618,P=0.000)。多因素logistic回归结果显示,年龄、女性、糖尿病、高尿酸血症和高血压是CKD的独立危险因素。高脂血症与体质指数与CKD的发生无关。结论宁波市成人CKD总患病率9.81%,知晓率11.11%。年龄、女性、糖尿病、高尿酸血症和高血压是CKD的独立危险因素。     

长沙市城区老年人群慢性肾脏病流行病学调查

目的 调查长沙市城区65岁以上老年人群中慢性肾脏病（CKD）的患病情况。 方法 在长沙市6个市区采用多阶段抽样方法,选取65岁以上人群进行问卷调查、体格检查、肾损害有关指标、相关危险因素的检测。 结果 在最终获得的资料完整的1139例老年人中,蛋白尿、血尿和肾功能下降的患病率分别为5.44%、6.675%、19.75%,CKD的患病率为19.75 %,知晓率为14.66%。蛋白尿、血尿及eGFR下降的患病率均随着年龄增加而增加。logistics回归分析结果显示性别、年龄、高血压、高血脂与CKD独立相关。 结论 长沙城区65岁以上老年人群CKD患病率较高,知晓率较低,危险因素包括女性,年龄,高血压,高血脂。     

秦皇岛市军队离退休老干部慢性肾脏病调查

目的 了解军队离退休老干部慢性肾脏病(CKD)的患病率及相关危险因素情况.方法 对秦皇岛市军队离退休老干部106人进行尿常规、血尿素氮、肌酐、尿酸、血糖、胆固醇、甘油三酯、血白蛋白等检查.结果 秦皇岛市军队离退休老干部CKD的患病率为17.0%,相关危险因素中高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症的患病率分别为40.6%、18.9%、34.0%及11.3%.结论 军队离退休老干部CKD患病率较高,应对危险因素给予干预和治疗.     

柯城区农村居民慢性肾脏病流行现状及危险因素分析

目的调查衢州市农村居民慢性肾脏病(CKD)的流行现状,并分析相关危险因素,为农村CKD防治提供参考。方法采用整群抽样方法选取衢州市柯城区40个村≥18岁居民,通过问卷调查、体格检查、实验室检测,分析CKD患病的影响因素。结果本次共调查农村居民8 626人,CKD的标化患病率为8.87%,蛋白尿标化患病率为8.63%,肾功能下降标化患病率为0.42%。多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=1.70,95%CI:1.36~1.81)、年龄(OR=1.02,95%CI:1.01~1.03)、糖尿病(OR=1.66,95%CI:1.27~2.17)、高血压(OR=2.12,95%CI:1.82~2.46)、肥胖症(OR=1.32,95%CI:1.02~1.71)、高尿酸血症(OR=2.03,95%CI:1.63~2.54)和高脂血症(OR=1.20,95%CI:1.01~1.42)与CKD患病存在统计学关联(均P0.05)。结论柯城区农村居民CKD患病率较高,糖尿病、高血压、肥胖症、高尿酸血症和高脂血症等代谢性疾病与CKD发病相关。     

上海市松江区某社区成年人慢性肾病流行现况调查

目的 了解上海市松江区某社区成年人慢性肾病（chronic kidney disease,CKD）的流行现况及主要相关因素。方法 采用随机整群抽样的方法抽取上海市松江区新桥镇20~75岁的常住居民9 257名进行CKD及其相关因素的问卷调查、体格检查及血尿常规、生化检测。结果 本次调查资料完整的对象共8 207名,经年龄和性别调整后,调查人群CKD患病率为8.4%（95% CI：7.8%~9.0%）,其中早期（Ⅰ~Ⅱ期）CKD患者占76.5%。随着年龄增加,CKD患病率逐渐升高且女性患病率明显高于男性（P<0.001）。多因素logistic回归分析显示,CKD与女性、≥ 60岁、高血压、高尿酸血症、高脂血症等因素独立相关。结论 上海市松江区某社区成年人CKD患病率较高,已成为松江区重要的公共卫生问题之一,且女性、≥ 60岁、高血压、高尿酸血症、高脂血症是CKD的相关因素。需重视CKD的早期防治,避免终末期肾脏病和相关并发症的发生。     

大庆油田职业人群高尿酸血症危险因素分析

目的：描述大庆油田职工高尿酸血症的患病情况,并探究其相关危险因素,为代谢性疾病防控及流行病学研究提供基线数据。方法：2018年8—12月,选取在大庆市龙南医院体检的1 792名≥21岁的油田职工作为研究对象,调查其高尿酸血症患病率,并收集相关资料;建立多因素logistic回归分析模型,分析高尿酸血症的危险因素。结果：检出高尿酸血症患者448人,患病率为25.00%,男性患病率为36.19%,女性患病率为11.13%;多因素logistic回归分析结果显示,男性年龄（21～30岁、31～40岁、41～50岁）和饮茶是高尿酸血症的危险因素。结论：根据高尿酸血症患病的危险因素,对油田职工采取针对性措施,将“预防为主、防治结合”的观念落实到工作中,切实为油田职工的身体健康提供保障。     

浙江中北部农村居民慢性肾脏病患病率危险因素研究

目的探讨浙江中北部农村居民慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率及相关危险因素。方法对浙江中北部磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村、桐乡市路家园村,4个村落、118个村民小组内居住5年以上≥18岁原住居民1 654人,通过CKD相关危险因素的问卷调查、体格检查及实验室检查,进行横断面研究。根据浙江省第六次人口普查数据中乡村地区人口年龄、性别分布计算CKD标化患病率,分析CKD相关危险因素。结果经人口年龄性别标化后,该人群CKD总患病率为9.44%(95%CI8.03~10.85),白蛋白尿患病率8.02%(95%CI6.71~9.33),肾功能下降患病率2.65%(95%CI1.88~3.42)。CKD知晓率为6.49%。性别、年龄、BMI、收缩压、空腹血糖、血尿酸是CKD的独立危险因素,舒张压、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与CKD发病无关。结论浙江中北部农村居民CKD患病率随年龄、BMI、收缩压、空腹血糖、血尿酸增加有增长趋势,且女性患病率高于男性。     

西南地区铁路职业人群高尿酸血症患病现状及影响因素的性别差异

目的 探讨西南地区不同性别铁路职业人群高尿酸血症（HUA）患病情况及影响因素。方法 以2020年在中国铁路成都局集团公司联合成都大学附属医院开展的健康列车上体检的23 265名在职职工为研究对象,收集人口学特征和体检指标,采用单因素分析和logistic回归分析,不同性别分层分析。结果 HUA检出率为37.4%,其中男性（39.3%）明显高于女性（13.4%）(P<0.001)。在男性中饮酒、当前吸烟、体质指数（BMI）超标、高甘油三酯（TG）、高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、慢性肾病（CKD）的检出率分别为71.8%、61.6%、55.6%、46.1%、38.5%、18.5%、2.3%,均高于女性（22.0%、7.3%、29.4%、18.3%、18.6%、5.4%、0.6%,P<0.001）。性别分层logistic回归分析显示：超重/肥胖、高TG、CKD是男性和女性HUA共同的危险因素（OR>1,P<0.05）,已婚是共同的保护因素（OR<1,P<0.05）。另外,在男性,行车关键岗位（OR=1.07,95...     

铁路工地流动人口自杀意念和自杀未遂的影响因素分析

目的了解建筑工地流动人口的自杀意念、自杀未遂的出现率及其危险因素。方法采用面对面调查的方式对合肥市铁路施工单位943名在外施工的流动人口进行问卷调查，通过Logistic回归分析筛选其危险因素。结果自杀意念和自杀未遂终生发生率分别为3．18％和0．95％；多因素分析显示两者的共同影响因素为近一个月与家人的关系好坏。结论未婚、高中及以上文化、工作环境／条件差、与家人的关系差者为建筑工地流动人口出现自杀意念的高危人群，需投入更多的关注以预防自杀。     

昆明市人群慢性阻塞性肺疾病流行现状及影响因素分析

目的 了解昆明高原地区慢性阻塞性肺疾病的患病率及主要危险因素，以指导开展COPD预防控制工作。方法 采用多阶段随机抽样方法，随机抽取15岁及以上常住居民5791人，进行面对面询问调查，了解居民COPD患病情况及主要危险因素情况等。结果调查人群COPD患病率为2．00％，其中，男性患病率为2．74％，女性患病率为1．45％，男性患病率高于女性，而且城市居民COPD患病率远高于郊县城镇居民；吸烟、饮酒、超重肥胖、年龄等是COPD的主要危险因素。结论 有必要在社区卫生和保健工作中重新重视COPD预防控制，避免和减少各种诱发因素，预防控制COPD的发生发展。     

铁路女职工生殖健康状况及对心理健康的影响

目的了解铁路行业女职工生殖健康状况,探讨生殖健康对心理健康影响的危险因素,为制定铁路行业女职工劳动保护规定提供科学参考。方法采用整群抽样方法,选取济南、南宁、青藏、武汉铁路系统女职工作为研究人群,采用统一编制调查表,用Epidata3.1软件建立数据库,SPSS22.0软件进行统计处理。结果铁路女职工常见妇科疾病患病率为28.5%,发病前两位的是子宫肌瘤、阴道炎,主要发病年龄36~45岁;月经异常率20.4%,主要表现为经量异常和周期紊乱。单因素分析发现,阴道炎、外阴瘙痒和白带增多与心理健康问题有关。多因素Logistic分析发现,月经异常以及外阴瘙痒或白带增多是影响心理健康的生殖道疾患危险因素。结论建议采取积极有效的健康促进措施,增强铁路女工的自我保健意识和技能,及早治愈生殖系统疾病;同时,采取心理干预措施,减轻心理压力,缓解职业紧张。     

兰州铁路局职工慢性非传染性疾病流行特征及主要危险因素的研究

目的了解兰州铁路局职工慢性非传染性疾病（慢病）的流行特征,找出可能的主要危险因素,为制定综合防治措施提供科学依据。方法采用整群随机抽样的方法,抽取兰州铁路局35周岁以上在职、在兰州市常住人口7 683名作为调查对象,数据采用非条件Logistic回归进行多因素分析。结果兰州铁路局职工35周岁以上常住人口的患病率处于较高的水平。主要的慢病为高血压、慢性胃肠道疾病、慢性阻塞性肺病、胆结石和冠心病。调查还发现了诸多影响健康的行为危险因素。结论慢病作为一个主要的公共卫生问题,兰州铁路局慢病防治工作亟待加强。     

北京市海淀区某高校教职工慢性肾脏病流行病学调查

目的 获取北京市海淀区某高校教职工慢性肾脏病流行病学数据,有助于慢性肾脏疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗及国家公共卫生政策的制定提供依据。方法 采用普查法对北京市海淀区某高校中4 699名教职工进行问卷调查并检测肾脏损伤指标及相关危险因素,包括体格检查、尿常规、尿潜血、scr、BUN、血尿酸、血胆固醇(Cho)、血三酰甘油(TG)及肾脏B超等。结果 在4 401例资料完整的教职工中,白蛋白尿、肾功能下降、单纯镜下血尿及肾脏B超异常的患病率分别为7.02%、3.07%、15.57%及14.78%,该人群中CKD患病率30.72％。多因素logistic回归提示,CKD的最强烈危险因素为年龄,其余为男性。结论 在北京海淀某高校教职工人群中,CKD患病率为30.72％。CKD的危险因素为年龄和男性。     

Prevalence of chronic kidney disease and associated risk factors--United States, 1999-2004

Chronic kidney disease (CKD) is a serious condition associated with premature mortality, decreased quality of life, and increased health-care expenditures. Untreated CKD can result in end-stage renal disease and necessitate dialysis or kidney transplantation. Risk factors for CKD include cardiovascular disease, diabetes, hypertension, and obesity. To estimate the prevalence of CKD in the United States (overall and by health risk factors and other characteristics), CDC analyzed the most recent data from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). This report summarizes the results of that analysis, which determined that 16.8% of the U.S. population aged >/=20 years had CKD, according to 1999-2004 NHANES data, compared with 14.5% from the 1988-1994 NHANES (i.e., NHANES III), an increase of 15.9% based on crude estimates of prevalence. Persons with diabetes or cardiovascular disease had a greater prevalence of CKD than persons without those conditions. The results underscore the need to continue surveillance for CKD and its risk factors in the United States and to implement new strategies to reduce the number of persons with this condition.     

Serosurvey of Leptospira agglutinins among railway employees in the national railway compartments of Bologna and Venice

An epidemiological investigation was performed to evaluate the prevalence of anti-leptospiral agglutinins within a selected population: the railway workers of the Italian Railway Compartments of Bologna and Venice. Leptospira infection prevalence was found to be 10.38%, which represents the highest frequency ever reported in Italy. There was a significantly higher prevalence of agglutinins among the staff of the Railway Compartment of Venice. A clear prevalence of the bratislava serovar was registered, followed by the australis serovar and the icterohaemorrhagiae serovar.The influence of different kinds of railway work and that of supposed risk factors, such as hobbies and housing conditions, together with the influence of the ABO blood groups on the distribution of Leptospira agglutinins, are discussed.