上海市浦东新区0～3岁低出生体重儿的生长轨迹研究

目的 了解上海市浦东新区低出生体重儿童0～3岁体格生长状况,并掌握早产低出生体重儿和足月小样儿不同的生长轨迹。方法 选取2014年10月-2016年9月出生并在浦东新区各社区卫生服务中心接受保健管理的387名低出生体重儿为观察组,并在同社区选取同性别同年龄段的386名正常儿童作为对照组,对其0～3岁期间的体重、身长/身高进行对比研究。结果 0～3岁期间,低出生体重儿的体重、身长/身高发育均落后于对照组(P<0.01);随着年龄增长,高危早产儿和低危早产儿的体重、身长/身高均赶超足月小样儿,且有差异统计学意义(P<0.05);高危早产儿和低危早产儿两组间的体重和身长/身高差异无统计学意义(P>0.05);三组低出生体重儿在0～3岁期间整体体重差异有统计学意义(P<0.05),但身高差异无统计学意义(P>0.05);高危早产儿和低危早产儿的体重、身长/身高长速均超过足月小样儿和足月正常儿童。结论 低出生体重儿在0～3岁期间存在追赶性生长;早产低体重儿与足月小样儿呈现不同的生长轨迹,早产低体重儿可能具有更大的生长潜能。     

上海市浦东新区0～3岁低出生体重儿的生长轨迹研究

目的 了解上海市浦东新区低出生体重儿童0～3岁体格生长状况,并掌握早产低出生体重儿和足月小样儿不同的生长轨迹。方法 选取2014年10月-2016年9月出生并在浦东新区各社区卫生服务中心接受保健管理的387名低出生体重儿为观察组,并在同社区选取同性别同年龄段的386名正常儿童作为对照组,对其0～3岁期间的体重、身长/身高进行对比研究。结果 0～3岁期间,低出生体重儿的体重、身长/身高发育均落后于对照组(P<0.01);随着年龄增长,高危早产儿和低危早产儿的体重、身长/身高均赶超足月小样儿,且有差异统计学意义(P<0.05);高危早产儿和低危早产儿两组间的体重和身长/身高差异无统计学意义(P>0.05);三组低出生体重儿在0～3岁期间整体体重差异有统计学意义(P<0.05),但身高差异无统计学意义(P>0.05);高危早产儿和低危早产儿的体重、身长/身高长速均超过足月小样儿和足月正常儿童。结论 低出生体重儿在0～3岁期间存在追赶性生长;早产低体重儿与足月小样儿呈现不同的生长轨迹,早产低体重儿可能具有更大的生长潜能。     

长春市2007年0～6岁儿童体格发育研究

目的 了解长春市0～6岁儿童体格发育的现状、规律及在国内所处的水平.方法 采取分层整群抽样方法调查4 472名健康儿童,对体格发育的体重、身长(高)进行城区与外县比较,与全国(九市)的0～6岁儿童体格发育指标比较.结果 在出生后头3个月,体重增长最快,平均每月超过1 kg,以后趋缓,身高也有同样规律,出生后第二年体重增加平均为2 kg,而身长增加12 cm,有趋瘦趋势,以后几年体重每年平均增加2 kg,身高增加7 cm.城区儿童体格发育指标优于外县.长春市0～6岁儿童体格发育水平略低于全国. 结论 长春市0～6岁儿童体格发育指标低于全国平均水平.     

西部农村婴幼儿体格测量指标的应用及关系

目的 探索中国西部农村婴幼儿体格发育测量指标的应用选择及关系.方法 在陕西省农村按月龄分层随机抽取0～18个月婴幼儿336例.测量婴幼儿的身长、体重、头围、上臂围及肱三头肌部皮脂厚度等体格发育指标,并对其进行相关分析.结果 婴幼儿的体重与身长、头围、上臂圉、肱三头肌部皮脂厚度呈显著正相关(r分别为0.882、0.853、0.750、0.247.均P<0.001);身长与体重、头围、上臂围呈显著正相关(r分别为0.882、0.822、0.533,均P<0.001);年龄别体重z值与年龄别身高/身长Z值、身高/身长别体重z值呈显著正相关(r分别为0.649、0.475,均P<0.001),年龄别身高/身长z值与身高/身长别体重Z值之间无显著性相关关系(r=-0.040,P>0.05).采用身长和体重筛选营养不良:中重度生长发育迟缓(年龄别身高/身长Z值<-2)和中重度低体重(年龄别体重Z值<-2)的患病率分别为10.9%和6.6%.而在12月龄以后采用上臂围筛选营养不良的患病率仅为1.3%.结论 婴幼儿的体格发育指标间彼此存在着联系;在主要以高碳水化合物为饮食类型的中国西部农村,不宜单独将上臂围作为婴幼儿营养不良的筛选指标,以免造成漏诊;Z值评价法在进行群体评价上有其不可替代的优点.当研究目的 为宏观了解儿童营养状况或计划采取综合防治措施时,选用年龄别体重Z值指标较为合适.     

巨大胎儿体格与智能发育随访

目的了解婴儿出生时巨大体重与体格及智能发育是否呈正相关.方法巨大胎儿与正常体重儿11配对共116名,分别于1岁、3岁及5岁时测量体重、身长、头围和DST进行发育筛查测试.结果巨大胎儿组1岁时体重及身长均高于对照组(P＜0.05),3岁时仅体重高于对照组(P＜0.05),5岁时2组之间各项指标均无差异(P＞0.05);巨大胎儿组1岁时运动能力及社会适应能力低于对照组(P＜0.05),3岁时运动能力仍低(P＜0.05),5岁时2组之间无差异(P＞0.05).结论巨大胎儿3岁前的运动及社会适应能力发育相对落后于正常体重儿,5岁时体格与智能发育与正常体重儿无明显差异.     

1998～2007年南昌县小兰村儿童体格发育变化趋势

[目的]了解1998～2007年南昌县小兰村7岁以下儿童体格发育动态变化趋势。[方法]1998～2007年每年5月下旬对小兰村7岁以下儿童进行一次体格测量,用WHO标准评价儿童年龄别身高、年龄别体重和身高别体重,并统计每年的营养不良发生率。[结果]1998～2007年该村儿童年龄别身高和年龄别体重高于WHO标准以上的由20%以下提高到30%以上;儿童生长迟缓率下降75%,低体重率下降50%,消瘦率无明显变化。[结论]10年间该村儿童体格发育水平有较大改善,营养不良发生率明显降低,但体格发育水平在WHO标准平均值以下的仍占较大比例,和WHO标准仍有一定距离。     

巨大胎儿体格与智能发育随访

目的：了解婴儿出生时巨大体重与体格及智能发育是否呈正相关。方法：巨大胎儿与正常体重儿1：1配对共116名,分别于1岁、3岁及5岁时测量体重、身长、头围和DST进行发育筛查测试。结果：巨大胎儿组1岁时体重及身长均高于对照组（P＜0.05）,3岁时仅体重高于对照组（P＜0.05）,5岁时2组之间各项指标均无差异（P＞0.05）;巨大胎儿组1岁时运动能力及社会适应能力低于对照组（P＜0.05）,3岁时运动能力仍低（P＜0.05）,5岁时2组之间无差异（P＞0.05）。结论：巨大胎儿3岁前的运动及社会适应能力发育相对落后正常体重儿,5岁时体格与智能发育与正常体重儿无明显差异。     

上海市0～6岁低出生体重早产儿体格发育状况调查和分析

目的描述和分析上海市0~6岁低出生体重早产儿体格发育特点,为制定相应的儿童保健措施提供依据。方法利用普查法回顾性收集2007年9月1日-2011年9月30日期间上海市低出生体重早产儿体格发育指标,分析其0~6岁的平均身长/身高和体重水平与增长速度。结果共调查2 255名低出生体重早产儿,平均出生胎龄34.6周,出生体重主要集中在1 500~2 500g之间,平均出生体重1 810g。低出生体重早产儿不论出生胎龄,各月龄身长和体重平均水平均落后于正常儿童。结论低出生体重早产儿0~6岁体格发育呈阶段性追赶生长现象,但生长发育水平始终未能赶上正常儿童。     

巨大胎儿体格与智能发育随访研究

[目的]探讨巨大胎儿出生后体格和智能的发育,为科学育儿提供客观依据.[方法]以1：1配对条件选择婴儿出生时巨大体重与正常体重各58名,分别于1岁、3岁时测量体重、身长、头围体格指标;用盖塞尔发展量表测查智能水平.[结果]巨大胎儿组1岁时体重、身长高于正常体重儿组（P＜0.05）,3岁时体重仍然高于对照组（P＜0.05）;巨大胎儿组1岁和3岁时肥胖发生率亦高于正常体重儿组（P＜0.05）;巨大胎儿组1岁时除言语能力外,动作能、应物能和应人能均低于正常体重儿组（P＜0.05）,3岁时动作能和应人能仍然低于正常体重儿组（P＜0.05）.[结论]巨大胎儿3岁前体格发育以超体重为主,智能水平则以运动能力和社会适应能力相对落后.     

低出生体重儿体格发育及其影响因素分析

【目的】　了解低出生体重儿 1岁、2岁时体格发育状况及其影响因素。　【方法】　对低出生体重儿出生后 11～ 13个月、2 3～ 2 5个月时进行随访 ,测定其体格发育指标 ,并与正常对照儿进行比较。询问幼儿出生后 4个月内主要喂养方式、辅食添加及断奶时间、平时主要看护方式、父母的职业和文化程度等 ,并进行逐步回归分析。　【结果】　 1岁时低出生体重儿身高、体重、头围、胸围等指标均低于对照组 ,差异有极显著性 (P <0 .0 0 1) ,2岁时低出生体重儿身高、坐高、体重等指标低于对照组 ,差异有极显著性 (P <0 .0 0 1)。逐步回归分析显示 ,与儿童体格发育指标呈显著性相关的因素是 :儿童的年龄、性别、出生孕周、是否低出生体重儿、父母亲文化水平及喂养方式等。　【结论】　低出生体重儿 1岁及 2岁时体格发育均落后于正常对照儿 ,儿童体格发育水平受多种因素的影响。     

脐血脂联素与妊娠期糖尿病巨大儿发生关系的研究

目的:探讨脐血脂联素水平与妊娠期糖尿病巨大儿发生的关系。方法:选择孕期诊为GDM并且血糖控制满意的孕妇236例作为研究组,同期正常妊娠的孕妇251例作为对照组,追踪所有孕妇分娩的新生儿体重,新生儿出生体重≥4.0 kg为巨大儿。所有新生儿出生后即抽取脐血测脂联素水平,并记录出生体重、身长、肩围及腹壁皮下脂肪厚度,计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR和新生儿营养指数RI。结果:GDM组巨大儿出生体重、RI及HOMA-IR均高于正常对照组巨大儿,差异有统计学意义(P<0.05),GDM组脐血脂联素水平明显低于对照组(P<0.05)。GDM组巨大儿脐血脂联素与出生体重、RI成负相关关系(P<0.05),与HOMA-IR成正相关关系(P<0.05),而与巨大儿身长、头围、肩围及腹壁皮下脂肪厚度不相关(P>0.05)。结论:脐血脂联素与胎儿宫内生长发育关系密切,脐血APN水平可直接反映巨大儿的体脂含量。     

西安市1月~7岁儿童体格发育现状

目的 了解西安市1月~7岁儿童体格发育现状,以对儿童生长发育提供科学的健康指导方案。方法 采用分层整群抽样方法,调查西安市2015年1月-7岁儿童体格发育状况,调查指标包括体重、身高(身长)、头围、坐高、胸围和腰围,按年龄分21个调查组调查,共调查25 997人。结果 各项指标年龄越小增长速度越快,其中1月~3岁各年龄组间身高增长差异相对较大,3~7岁各年龄组间体重、胸围变化范围相对较大。男女各年龄组各指标在城区、郊区、郊县差异有统计学意义,主要表现在1~3月的体重、15月以上的身高、1~5月的头围、3~7岁各年龄组胸围和腰围。除5.5岁组女童外,体重、身高、坐高男女各年龄组均高于九市调查结果,头围、胸围和腰围略低于九市调查结果。男女各年龄组儿童身高、体重指标与WHO指标比较,年龄别体重,年龄别身高Z值均高于WHO标准,Z值在0.40~1.19之间。结论 西安市1月~7岁儿童体格生长发育城郊仍存在差异;体格发育水平在国内处于较高水平,也高于WHO公布的标准。     

624例巨大儿影响因素分析

目的应用描述性研究的方法,探讨巨大儿的危险因素,为避免巨大儿的发生和为临床提前干预提供可靠的理论依据。方法符合标准的624例产妇确立为分析和研究的对象,分为观察组（体重≥4 000 g）和对照组（体重〈4 000 g）。结果观察组产妇平均年龄、身高、体重、孕周明显高于对照组;经产妇、产妇空腹血糖大于6.16 mmol/L发生巨大儿的几率观察组明显高于对照组;观察组男性出生率明显高于对照组。同时对3种预测巨大儿的方法进行了评价,发现宫高、腹围预测巨大儿的灵敏度最高。结论孕妇的年龄、身高、体重、产次、孕周、空腹血糖、新生儿性别与巨大儿发生有关。     

巨大儿与足月适于胎龄儿1岁以内体格及运动发育的对照研究

【目的】 了解出生体重对婴儿早期体格及智能运动发育的影响,为巨大儿的早期健康促进提供理论依据。 【方法】 对在本院产科出生的巨大儿及足月适于胎龄儿进行定期跟踪检查,了解两组婴儿体格及运动发育特征,并于1岁时运用贝利婴儿发展量表对两组婴儿进行发育测评。 【结果】 巨大儿1岁以内的体重、身高、头围均高于同龄的足月适于胎龄儿(P＜0.05);两组之间1岁以内重要运动指标出现的例数比较差异无统计学意义(P＞0.05);1岁时巨大儿的运动发育指数均值较足月适于胎龄儿的高(P<0.05)。 【结论】 出生正常的巨大儿在1岁以内的体格发育显著超前于足月适于胎龄儿;较重的体重负荷对其1岁以内重要运动指标的出现以及1岁时的智能及运动发育未造成明显的不良影响。     

不同出生体重儿6个月龄体格发育水平和营养状况

目的了解不同出生体重儿6个月龄时体格发育水平和营养状况，为儿童保健工作提供依据。方法在儿童6个月龄时，测量身长、体重和血红蛋白，按照年龄别体重、年龄别身长、身长别体重3项参数评价发育等级，并进行肥胖的筛查，评价贫血检出率。结果低出生体重儿6个月龄体格发育指标3项参数评价为中高、中上和上等的比例均低于出生体重正常儿和巨大儿，差异有统计学显著意义。低出生体重儿6个月龄体重发育等级在中低以上的比例达90．7％，肥胖检出率为3．9％，巨大儿6个月龄体重按年龄评价为上的比例占40．5％。不同出生体重儿童6个月龄的贫血、肥胖检出率差异无统计学意义。结论低出生体重儿追赶生长关键期在6个月内，且生后早期容易发生脂肪的过度聚集。巨大儿生后早期的生长有向均线回归的趋势。     

孕期血铁水平与新生儿身长、体重的相关分析

目的:探讨新生儿血清铁水平与身长、体重等的相关关系,为新生儿体格发育评估标准提供依据。方法:采用MB5多通道原子吸收分光光度计测定新生儿脐带血中铁的含量,采用国内统一标准测量新生儿出生时身长、体重、头围、胸围。结果:269例新生儿血清铁水平呈现正态分布,新生儿血清铁水平与母亲血清铁水平不存在相关性(P>0.05),新生儿血清铁水平与其出生时身长、体重、头围、胸围呈现相关性(P<0.05),新生儿血清铁水平与母亲产前增重呈负相关(P<0.05)。结论:新生儿血清铁水平与其体格发育密切相关,孕期母亲血清铁水平不能直接作为新生儿铁元素摄入的评价指标。     

上海市婴幼儿血铅水平与体格发育的关系

目的探讨低水平铅暴露对儿童体格发育的影响。方法在上海市5个区县30所托幼机构,对1969名儿童进行了血铅水平的流行病学调查和体格发育等指标测量,并根据儿童身高、体重、头围和胸围计算其Z标准分,然后与血铅水平进行相关分析和逐步回归分析。结果上海市儿童血铅水平几何均数为0．400μmol／L,≥0．483μmol／L的比例为37．8％,血铅水平的几何均数与儿童身高、体重及头围的Z标准分呈显著的负相关。结论低水平铅暴露对上海市婴幼儿的体格发育可能具有不利影响。     

超早产儿矫正2岁以内生存质量分析

目的 分析超早产儿早期(0～2岁)的体格及神经运动发育特点及存在的问题,为提高及改善超早产儿远期生存质量提供科学依据。方法 分析2016—2019年在南方医科大学附属深圳妇幼保健院高危儿门诊随访的258例超早产儿的体格发育资料,与中国九城市(2005年)的0～2岁儿童的体格发育数据进行比较,对比不同年龄体格发育指标(体重、身长、头围)Z值以及每个指标在不同年龄中小于第10百分位(＜P₁₀)及小于第3百分位(＜P₃)的分布情况;并用贝利Ⅱ婴幼儿量表分别在矫正6、12、18、24月龄进行发育评估。结果 1)超早产儿矫正2岁时体格追赶发育仍不理想,其中身长较好,其次为体重,头围最缓慢,男童身长、体重、头围的Z值分别为:-0.31、-0.51、-0.87,女童为:-0.22、-0.43、-0.54;2)超早产儿矫正2岁以内身长、体重、头围＜P₁₀及＜P₃占比明显高于同龄儿童的理论值P₁₀和P₃,其中男童矫正2岁时＜P₁₀的对应值分别为17.78、22.22、28.89,＜P₃的对应值为2.22,13.33,15.56;女童＜P₁₀的对应值为13.04、26.09、 21.73;＜P₃的对应值为8.70、17.39、13.04,身长及体重＜P₁₀及＜P₃的占比随着年龄的增长有逐渐降低的趋势,头围在2岁以内均维持较高水平;3)超早产儿矫正2岁时的智能及运动发育水平与同龄足月儿存在较大差距,2岁以内呈逐渐追赶趋势,女童的发育略优于男童,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 1)超早产儿矫正2岁以内的体格发育仍然未完成追赶发育,其中身长追赶较好,体重次之,头围追赶最缓慢,早期营养强化的重点应侧重头围及体重的改善。2)超早产儿矫正2岁以内的运动及智能发育均呈逐渐上升趋势,但与同龄儿童比较存在较大差距,应强化训练至2岁以后。     

社会因素剖宫产儿体格与智力发育的前瞻性队列研究

目的:探讨社会因素剖宫产对儿童体格与智力发育的影响。方法:采用前瞻性队列研究,确定社会因素剖宫产和顺产产妇队列(社会因素剖宫产组68例、顺产组65例),分别于出生时、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄、42月龄时体格检查,24月龄时智力测验(采用Gesell评分)。结果:两队列均衡性较好(P>0.05),两组儿童在身高、体重、头围以及智力发育方面差异均无统计学意义。结论:社会因素剖宫产对42月龄以下的儿童体格发育未见显著性影响,社会因素剖宫产智力发育并不优于顺产,远期影响仍需扩大样本量以及继续随访研究。     

云南15个特有少数民族7岁以下儿童体格发育调查

目的 了解云南15个特有少数民族7岁以下儿童体格发育水平,为各部门提供参考依据。方法 采用分层整群抽样方法和典型调查相结合,对15个特有少数民族7岁以下儿童进行体重、身长(高)、顶臀长(坐高)、头围、胸围、臂围测量,用Epi Data建立数据库,采用SPSS 15.0软件包对资料进行统计分析。结果 六项形态指标均随年龄的增加而增长,男童高于女童;2010年体重、身高(长)、臂围较1988年增长,增长值(6岁组男童):体重1.43 kg,身高2.8 cm,臂围0.7 cm;民族及地区差异(6岁组男童):体重均值较高前三位:纳西族、基诺族、白族,较低为:拉祜族、哈尼族,身高均值较高前三位:纳西族、白族、普米族;较低为:布朗族、拉祜族。地区之间体重、身高均丽江、大理、保山较高,元阳、普洱较低。 结论 体重、身高(长)、臂围随时间推移而在增高,身高(长)的增长以下肢增长为主;各民族之间的差异较大,主要是边疆与内地,山区与坝区少数民族的差异大,加大扶贫力度,加强孕期营养及保健,改善少数民族儿童生长发育状况。