角膜隧道切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术临床观察

目的 探讨角膜隧道切口超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶状体植入手术的方法和疗效。方法 对136例(162只眼)老年性白内障,采用角膜隧道切口长3.2mm,隧道长1.75mm切口的方法,行超声乳化注入器法白内障吸除术,同时植入硅胶类三片式折叠式人工晶状体。结果 术後1天、1周,1个月和3个月裸眼视力≥0.5者分别为126(77.8％)、131(80.9％)、135(83.3％)、143(88.3％),并对115只眼手术前与手术後1个月、3个月散光情况进行t检验,结果无显著性差异(P>0.05)。结论 角膜隧道切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术,手术操作简单,损伤小,术後反应轻,裸眼视力恢复快,屈光状态稳定,疗效满意。     

抗青光眼滤过术后患者白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术

目的：探讨抗青光眼滤过术后白内障患者进行白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术的手术切口选择和临床效果。方法：32例（41只眼）青光眼滤过术后的白内障患者,采用上方透明角膜隧道切口和避开滤过泡的巩膜隧道切口行白内障超声乳化吸除,植入折叠式人工晶状体24只眼,硬性人工晶状体17只眼。结果：全部白内障术后病例视力有不同程度的提高,视力≥0．5者达75．6％。采用透明角膜隧道切口和巩膜隧道切口术后患者的眼压和滤过泡改变无差异性,术后随访平均5个月,平均眼压较术前增加1．59mmHg(1mmHg=0.133kPa),差异无显著性。结论：对抗青光眼滤过术后白内障患者,采用透明角膜和巩膜隧道切口行白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术,可提高视力,同时可保持原有的滤过功能。     

两种巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除手术的疗效比较

目的 研究新型“L”形不缝合巩膜隧道切口超声乳化白内障吸附人工晶状体植入术的临床疗效。方法 将68例（68只眼）老年性白内障患者分为两组,分别行“L”形巩膜隧道切口（34只眼）和3．2mm巩膜隧道切口（34只眼）超声乳化白内障吸除术,并分别植入光学部直径6mm的聚甲基丙烯酸甲酯硬性及丙烯酸酯聚合物折叠式人工晶状体。随访视力、角膜曲率和角膜地形图的改变。结果 术后1d至3个月两组视力、手术性角膜散光度数及轴向变化比较,差异均无显著意义（P＞0．05）;两组术后角膜地形图与术前比较无明显改变。结论“L”形巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除术与3．2mm巩膜隧道切口手术的疗效基本相同,而且操作简便、安全、手术费用低廉,值得临床推广使用。     

两种透明角膜切口白内障超声乳化术后角膜散光比较

目的 评价2.6mm与3.0mm两种透明角膜小切口超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶状体植入术对角膜散光的影响.方法 将69例(69只眼)白内障患者,按照2.6mm与3.0mm两种不同大小透明角膜切口随机分为A、B两组,行透明角膜小切口超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶状体植入术,比较两组手术性角膜散光的情况.结果 A组(3.0mm组)术后1周、术后1个月、术后3个月平均手术性角膜散光度分别为(0.6347±0.57773)D、(0.6029±0.52986)D和(0.6471±0.51902)D;B组(2.6mm组)术后1周、术后1个月、术后3个月平均手术性角膜散光度分别为(0.7286±0.62241)D、(0.6286±0.45927)D和(0.5714±0.49472)D;差异无统计学意义(P>0.05).结论 在同轴白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入术中,2.6mm透明角膜切口是一种安全有效的手术切口.     

80岁以上患者白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入术临床观察

目的分析80岁以上患者白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入术的临床效果。方法78例(78只眼)白内障在表面麻醉下透明角膜10～12点钟做切口,在3点或9点钟位角膜缘内做0.3～0.6mm辅助切口,超声乳化吸除皮质及核,植入ACRYSOF折叠式人工晶状体。术后观察视力、切口、前房、人工晶状体位置、眼底。结果术后1天、7天、1个月和3个月矫正视力≥0.5者分别为43只眼(55.13%)、49只眼(62.82%)、56只眼(71.79%)和60只眼(76.92%)。结论对80岁以上高龄患者施行白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入术,做好术前检查和术中监护可安全进行手术,术后可获得较好的视力。     

隧道巩膜切口与透明角膜切口超声乳化白内障手术的临床效果分析

目的探讨老年性白内障摘除人工晶状体植入术两种不同术式的临床疗效;评价隧道巩膜切口与透明角膜切口的疗效差异。方法对年龄60～80岁,平均(68.4±9.1)岁的老年性白内障患者按前后阶段分成两组,A组98例(109只眼),行隧道巩膜切口白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术;B组216例(258只眼)行透明角膜切口白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶状体植入术。分析两种不同切口及相应不同类型人工晶状体植入方式的优缺点。结果术后视力：两组术后1周、1个月、3个月的裸眼视力及最佳矫正视力存在显著性差异。术后并发症有轻度角膜内皮水肿、重度角膜内皮水肿、重度前段葡萄膜反应、人工晶状体夹持等。结论角膜透明切口白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶状体植入术术后散光小,并发症少,视力恢复好。     

透明角膜切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术临床分析

目的探讨透明角膜切口超声乳化白内障吸除可折叠人工晶状体植入术后的临床效果。方法采用上方3.2mm阶梯状透明角膜切口,对101例123眼白内障行超声乳化白内障吸除折叠人工晶体植人。术后观察手术反应,角膜散光,视力和并发症。结果术后第一天裸眼或球镜矫正视力≥0.5者占79.68%;术后1周,1个月和3个月裸眼或球镜矫正视力≥0.5者分别占87.00%,91.87%和95.12%。术后3个月平均角膜散光与术前两者相比较差异无统计学意义(>0.05)。术后常见的炎症反应主要与核的硬度,超声乳化的时间及能量的大小有关。结论透明角膜切口的超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术具有角膜散光小、术后视力恢复快、术后反应轻、无严重并发症发生的优点。     

超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术的临床观察

目的 观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术的临床疗效及并发症。方法 对36例(39只眼)白内障患者，分别选择巩膜隧道切口及透明角膜切口，行超声乳化白内障吸除术，同时植入后房型PMMA人工晶状体。结果 术后1周、1个月和3个月裸眼或矫正视力≥0．5者分别为84．62％、87．08％、89．74％。结论 超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术，疗效满意，安全、快捷。伴高度近视患者术中并发症发生率较高。     

抗青光眼滤过术后白内障摘除术对眼内压长期影响的临床观察

目的探讨抗青光眼滤过术后白内障摘除术对眼内压的长期影响。方法对抗青光眼滤过术后白内障患者69例69眼随机分为三组,分别采用颞侧角巩膜缘切口白内障囊外摘除及人工晶状体植入术(简称ECCE组)(18例18眼)、颞侧角巩膜缘隧道切口超声乳化白内障吸除及人工晶体植入术(简称角巩膜缘超声乳化组)(25例25眼)和上方透明角膜切口超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶体植入术(简称透明角膜超声乳化组)(26例26眼),术后平均随访26个月,分别观察眼压和视力并进行比较。结果ECCE组、角巩膜缘超声乳化组、透明角膜超声乳化组术后最后一次随访时平均眼压升高分别为2.75mmHg,1.82mmHg和1.68mmHg,与术前比较,差异均无统计学意义(>0.05);视力改善分别为12眼(70.6%)、23眼(92.0%)和24眼(92.3%);ECCE组与角巩膜缘超声乳化组和透明角膜超声乳化组比较,术后效果低于两种超声乳化组,差异有统计学意义(<0.05),两种超声乳化组间比较,差异无统计学意义(>O.05)。结论抗青光眼滤过术后三种白内障摘除术术后眼压均可有效控制,视力改善,超声乳化白内障吸除术尤其是经透明角膜切口折叠式人工晶体植入术术后长期对眼压影响小,视力恢复快,是目前此类白内障手术的最佳术式。     

白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术后角膜地形图分析

目的了解巩膜隧道白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术后早期对角膜形态及屈光的影响。方法白内障患者48例(50只眼),行上方巩膜隧道小切口白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入,观察术前、术后1周、术后2月的角膜地形图形态的变化特点。结果术后1周、术后2个月角膜表面规则指数(sur- face regularity index,SRI)及散光与术前相比无显著差异(P>0．05),角膜表面不对称指数(surface asymmetry in- dex,SAI)术后1周与术前相比无显著差异(P>0．05),至术后2个月与术前比较P<0．05,差异有显著性,但其均值比术前下降。结论巩膜隧道切口白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术后引起的角膜地形图变化小、散光小,早期即可获得良好的手术效果。     

Acrysof折叠式人工晶状体植入术后观察

目的：评价白内障手术方式及Acrysof人工晶状体植入手术的疗效。方法：对3组61例（64眼）老年性白内障分别采用3.2-6.5mm巩膜隧道和孤长12mm巩膜阶梯切口，分别施行白内障超声乳化摘出联合折叠式人工晶状体植入术，超声乳化摘出联合一体型人工晶状体植入术和囊外摘出联合一体型人工晶状体植入术。结果：术后5天3组平均裸眼视力分别为0.83,0.75和0.51，达到1.0以上视力比例分别为53.33%,26.09%和7.69%,前者和后两者比较，差异均有显著性（q检验，P＜0.01)。结论：采用小切口折叠式人工晶状体植入术具有术后视力早期恢复的优点。     

角巩缘隧道切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术

评价经角巩膜隧道切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入手术的方法和疗效。方法在上方角巩缘做３．２ｍｍ梯形隧道切口,地１０３例老年性、并发性、先天性和外伤性白内障超声乳化摘除,并植入ＨＥＭＡ折叠式人工晶体。     

角膜缘隧道切口超声乳化吸出术的临床观察

目的 评价角膜缘隧道切口白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术的效果。方法 对120例白内障行角膜缘切口超声乳化吸出并植入PMMA人工晶状体。结果 术后1天视力≥0.5者占75.6%,其中≥1.0占36.5%;术后1周视力≥0.5者占82.3%,其中≥1.0占52.4%;术后1月视力≥0.5者占84.5%,其中≥1.0占58.2%;术后3月视力≥0.5者占88.2%,其中≥1.0占65.3%。术后平均散光值与术前相比差异无显著性意义。结论 角膜缘隧道切口白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术具有术后视力恢复快,角膜散光少、操作简便、并发症少等特点,值得推广。     

小切口手法碎核白内障摘出联合折叠式人工晶状体植入术

目的　探讨小切口手法碎核白内障摘出并植入折叠式人工晶状体的方法及疗效。方法　在上方角巩膜缘作隧道切口,采用水分离游离小硬核,使用三角形1/4碎核器和移核镊碎核及移核,对18例(22眼)老年性白内障患者摘出白内障,并植入折叠式人工晶状体。结果　术后1wk,矫正视力≥0.5者15眼(占69%),平均角膜散光屈光度数2.13D±0.98D;术后3mo,矫正视力≥0.5者20眼(占91%),平均角膜散光屈光度数1.03D±0.77D。结论　小切口手法碎核白内障摘出联合折叠式人工晶状体植入术是一种有效、安全、简便、经济的方法。     

超声乳化治疗糖尿病患者白内障的临床分析

目的探讨糖尿病患者白内障进行超声乳化吸出人工晶状体植入术的疗效和并发症。方法对42例(46眼)糖尿病患者的白内障施行3.5mm角巩膜隧道切口,晶状体超声乳化吸出,植入折叠式人工晶状体。结果术后1天视力≥0.6者28眼(60.87%);术后3月视力≥1.0者27眼(58.7%)。术后1月角膜散光平均为(1.12±0.48)D,与术前对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术中后囊破裂1眼;术后轻度角膜水肿7眼(15.22%),房水闪光5眼(10.87%),均于1周内消退;后囊浑浊1眼。结论采用晶状体超声乳化吸出折叠式人工晶状体植入术治疗糖尿病患者的白内障,术后并发症较少,视力恢复尚好,手术是安全的、有效的。     

小切口超声乳化及大直径折叠式人工晶体植入治疗高度近视眼白内障临床观察

目的评价小切口超声乳化及大直径折叠式人工晶体植入对于治疗高度近视性白内障的安全性和疗效。方法表麻醉下对40例68只眼高度近视白内障患者施行透明角膜3.2mm切口超声乳化吸除,植入大直径后房型折叠式人工晶体。察术中的安全性及术后疗效。结果术中无一例发生后囊膜破裂、前房出血以及爆发性脉络膜上腔出血。术后1天裸眼或正视力≥0.5者,占54.41%;术后1周为70.59%;1个月为82.35%;视力≥1.0者,术后1天为8.82%、术后1周为25%、1个为41.18%。结论小切口超声乳化及大直径折叠式人工晶体植入治疗高度近视白内障,具有视力恢复快、无严重并发症等点,但是对手术技巧要求较高。术后视力提高与高度近视眼底病变有关。     

白内障超声乳化摘除及无缝线小切口折叠式人工晶体植入术

目的评价超声乳化白内障摘除及无缝线小切口折叠式人工晶体植入手术的疗效。方法对６５例（７２只眼）老年性、并发性、先天性和外伤性白内障行超声乳化摘除，通过３．２ｍｍ切口植入硅胶折叠式人工晶体。结果术后１天裸眼或矫正视力≥０．５者占９４．４％；术后１周，１个月和３个月视力≥１．０者分别占７０．８％，７５．８％和７６．５％。术后１周和１个月平均散光分别为０．８９±０．８３Ｄ和０．７３±０．７６Ｄ，分别小于６．５ｍｍ切口对照组（Ｐ＜０．００１），但３个月时无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论提示无缝线小切口折叠式人工晶体植入术具有早期恢复和稳定眼屈光状态和视力的优点。     

颞侧透明角膜隧道切口的超声乳化白内障吸出及折叠式人工晶体植入术

目的探讨经颞侧透明角膜隧道切口的超声乳化白内障吸出及折叠式人工晶体植入术的效果及其优、缺点。方法用钻石刀在颞侧角膜周边血管弓中央的透明角膜上，做一深０．３０ｍｍ、宽１．７５ｍｍ和内口长３．２０ｍｍ、外口长３．５０ｍｍ的梯形角膜隧道切口，对８１２例（８４５只眼）老年性白内障施行超声乳化白内障吸出及折叠式人工晶体植入术，术后观察视力、角膜地形图、角膜散光及角膜内皮的变化。结果术后第１天和１个月，６１．３０％和７９．０５％的术眼裸眼视力达到或超过０．５，术后早期切口附近角膜变平，视轴中央角膜散光有轻微变化，角膜内皮细胞丢失率为８．２３％。并发症主要有切口热灼伤（０．４０％）、术中后囊膜破裂（１．０７％）、晶体脱位（０．１２％）、眼内炎（０．１２％）和囊样黄斑水肿（０．２４％）。结论经颞侧透明角膜隧道切口施行超声乳化白内障吸出及折叠式人工晶体植入术，操作便利，手术疗效良好、稳定