角膜隧道切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术临床观察

目的 探讨角膜隧道切口超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶状体植入手术的方法和疗效。方法 对136例(162只眼)老年性白内障,采用角膜隧道切口长3.2mm,隧道长1.75mm切口的方法,行超声乳化注入器法白内障吸除术,同时植入硅胶类三片式折叠式人工晶状体。结果 术後1天、1周,1个月和3个月裸眼视力≥0.5者分别为126(77.8％)、131(80.9％)、135(83.3％)、143(88.3％),并对115只眼手术前与手术後1个月、3个月散光情况进行t检验,结果无显著性差异(P>0.05)。结论 角膜隧道切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术,手术操作简单,损伤小,术後反应轻,裸眼视力恢复快,屈光状态稳定,疗效满意。     

透明角膜切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术临床分析

目的探讨透明角膜切口超声乳化白内障吸除可折叠人工晶状体植入术后的临床效果。方法采用上方3.2mm阶梯状透明角膜切口,对101例123眼白内障行超声乳化白内障吸除折叠人工晶体植人。术后观察手术反应,角膜散光,视力和并发症。结果术后第一天裸眼或球镜矫正视力≥0.5者占79.68%;术后1周,1个月和3个月裸眼或球镜矫正视力≥0.5者分别占87.00%,91.87%和95.12%。术后3个月平均角膜散光与术前两者相比较差异无统计学意义(>0.05)。术后常见的炎症反应主要与核的硬度,超声乳化的时间及能量的大小有关。结论透明角膜切口的超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术具有角膜散光小、术后视力恢复快、术后反应轻、无严重并发症发生的优点。     

儿童超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶状体植入术

目的 探讨儿童超声乳白内障吸除联合丙烯酸酯（Acrysof)折叠式人工晶状体（intraocular lenses,IOL)植入术的手术疗效。方法 对行超声乳化白内障吸除联合Acysof折叠式OL植入术的超声乳化组患儿61例（76只眼）及行现代囊外白内障摘除联合聚甲基丙烯酸甲酯（polymethylmethacrylate,PMMA)硬性IOL植入术的囊外摘除组患儿59例（77只眼）,术后随访6－18个月,观察、比较术后视力、并发症和Q－开关掺钕钇铝石榴石（Q－switched neodymium:yttrium aluminum garnet,Nd:YAG)激光后囊膜切开手术率的情况。结果 超声乳化组和囊外摘除组脱盲率分别为100％、90．6％;脱残率分别为72．6％、51．5％;后囊膜混浊发生率依次为6．6％、80．5％,Nd：YAG激光后囊膜切开手术率依次为2．6％、64．9％。两组比较,脱盲率差异无显著性（P＞0．05）;脱残率差异有显著性（P＜0．05）;术后各种并发症的发生率和Nd:YAG激光后囊膜切开手术率差异有非常显著性（P＜0．01）。结论 超声乳化白内障吸除联合Acrysof折叠IOL植入术,以手术切口小、组织损伤轻、负压吸引可最大限度清除残存晶状体上皮细胞等特点及IOL材料优良的组织相容性,使手术疗效显著,术后并发症减少;Acrysof折叠式IOL在治疗儿童白内障手术中的远期效果尚待进一步研究。     

透明角膜隧道切口白内障超声乳化折叠人工晶状体植入术

目的 评价透明角膜隧道切口白内障超声乳化折叠人工晶状植入术的手术疗效。方法 采用上方角膜内０．５ｍｍ隧道切口,对６４例眼内白内障超声乳化摘出折叠人工晶状体植入术。结果 术后１天,１周,１月视力大于０．５者分别为７８％,８６％,８７％,术后我变化小于０．５Ｄ,结论术式切和性好,术后视力恢复快,散光轻,并发症少。实为一种有前途的手术方法。     

透明角膜及巩膜梯形隧道切口白内障超声乳化吸除硬性人工晶体植入术的临床研究

目的 探讨在表麻下一种新的透明角膜及巩膜梯形隧道切口白内障超声乳化吸除植入硬性人工晶体的手术技巧，评价其疗效。方法 对510例病人，在表麻下，先做3．0mm透明角膜隧道切口行白内障超声乳化吸除，然后使用3．0mm穿刺刀，在透明角膜切口的两端，向巩膜方向扩大切口。其扩大的外切口是以视轴为中心的放射状切口，与透明角膜的外切口相连接形成一个无底边的等腰梯形。梯形的顶边长为3．0mm，两腰各长2．0mm，底边的距离为3．5-4．0mm。扩大的内切口仍在透明角膜内，与原有的内切口连接呈弧形（与角膜同弧）。隧道内部的形状是一个非平面（三个平面）立体的，酷似一个展翅的蝴蝶形状。植入5．5mmPMMA硬质人工晶体。动态观察术前及术后1d、1w、1m、3m裸眼视力、角膜散光和角膜地形图变化。结果 510例手术均在表麻下完成，病人无明显疼痛，均配合良好。切口闭合良好，前房深度正常。术后第1d裸眼视力≥0．5者483例，占94．7％；术后1周裸眼视力≥0．5者477例，占93．5％；术后1m裸眼视力≥0．5者486例，占95．3％；术后3m裸眼视力≥0．5者484例，占94．9％。将术前散光度分别与术后各时期的散光度比较，差异均无统计学意义（X2检验P值均〉0．05）。术前及术后1d、1w、lm、3m角膜表面规则指数（surfaceregularity．index．SRI）分别为：0．63±0．32，0．73±0．44，0．71±0．42，0．68±0．37，0．64±0．39；角膜表面不规则指数（surfaceasymmetryindexSAI）分别为：0．57±0．39，0．69±0．48，0．66±0．50，0．62±0．47，0．60±0．45；术后1w各项值逐渐下降，在1m-3m渐趋平稳；术后与术前比较无统计学意义（P〉0．05）。结论 在表面麻醉下，采用透明角膜及巩膜梯形隧道切口的超声乳化白内障摘除，硬质人工晶体植入术。具有操作简单，手术时间短；在选择切口的位置时，有较大的选择空间；不增加角膜散光，切口闭合良好；术后视力恢复快且稳定；手术成本低；适合我国国情，有利于规模化手术。     

角巩缘隧道切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术

评价经角巩膜隧道切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入手术的方法和疗效。方法在上方角巩缘做３．２ｍｍ梯形隧道切口,地１０３例老年性、并发性、先天性和外伤性白内障超声乳化摘除,并植入ＨＥＭＡ折叠式人工晶体。     

两种巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除手术的疗效比较

目的 研究新型“L”形不缝合巩膜隧道切口超声乳化白内障吸附人工晶状体植入术的临床疗效。方法 将68例（68只眼）老年性白内障患者分为两组,分别行“L”形巩膜隧道切口（34只眼）和3．2mm巩膜隧道切口（34只眼）超声乳化白内障吸除术,并分别植入光学部直径6mm的聚甲基丙烯酸甲酯硬性及丙烯酸酯聚合物折叠式人工晶状体。随访视力、角膜曲率和角膜地形图的改变。结果 术后1d至3个月两组视力、手术性角膜散光度数及轴向变化比较,差异均无显著意义（P＞0．05）;两组术后角膜地形图与术前比较无明显改变。结论“L”形巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除术与3．2mm巩膜隧道切口手术的疗效基本相同,而且操作简便、安全、手术费用低廉,值得临床推广使用。     

少切口非超声乳化人工晶状体植入术临床观察

探讨小切口非超声乳化人工晶状体植入手疗效。方法对１９７例２３６眼行常规囊外摘出术、小切口非超声乳化术和超声乳化术，并对手术后视力和角膜曲率结果做比较分析。     

巩膜环扎术后超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术的疗效观察

目的　探讨视网膜脱离巩膜环扎术后超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术的疗效和并发症。方法　对 33例 ( 33只眼 )视网膜脱离巩膜环扎术后患者行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术 ,观察手术前、后视力的变化情况和手术并发症的发生情况。结果　 2 8只眼 ( 84 8% )术后最佳矫正视力≥ 0 1,其中 12只眼 ( 36 4% )≥ 0 4,与术前比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。 2只眼发生后发性白内障行激光晶状体后囊膜切开术。平均随访时间 ( 1 9± 1 0 )年 ,未发现视网膜再脱离者。结论　视网膜脱离巩膜环扎术后行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术 ,可使患者恢复较好的视功能 ,手术并发症少 ,视网膜脱离的复发率低 ,具有较高的安全性。     

巩角膜隧道切口白内障超声乳化吸附及人工晶状体植入术

目的　探讨巩角膜隧道切口的白内障超声乳化吸除及硬性 PMMA人工晶状体植入术的疗效。方法　在上方角膜缘后界做 3.5 m m隧道切口 ,对 6 8例 (72眼 )老年性、并发性和外伤性白内障行超声乳化术 ,并植入硬性 PMMA人工晶状体。结果　术后 1天、1周、1个月和 3个月裸眼视力≥ 0 .5者分别为 84.4%、88.8%、91.7%和93.1%。术后 1周平均散光为 (1.2 5± 0 .2 5 D)。比术前增加 0 .10 D(P >0 .0 5 )。术后 1个月和 3个月平均散光分别为 (0 .90± 0 .2 5 D)和 (0 .75± 0 .5 0 D) ,与术前无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,与巩膜隧道切口散光比较结果基本相同。结论　经巩角膜隧道切口白内障超声乳化吸除及硬性 PMMA人工晶状体植入 ,操作便捷 ,手术疗效好 ,视力及屈光状态稳定。     

小切口植入折叠式人工晶体的临床观察

目的探讨能够在术后早期迅速恢复视力的白内障术式。方法对三组１３１例老年性白内障分别采用３．５、６．５ｍｍ巩膜隧道和１１ｍｍ角巩缘切口，施行白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术、超声乳化摘除及一体型人工晶体植入术和囊外摘除及一体型人工晶体植入术。结果术后第３天的平均裸眼视力分别为１．０４、０．５１和０．４６，达到正常视力的比例分别为６２．７５％、１２．５０％和８．９３％，前者与后两者比较，差异均有显著性（ｔ检验，Ｐ＜０．０５）。结论采用３．５ｍｍ无缝线切口施行白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术可使术后视力早期恢复     

水凝胶单体折叠式人工晶体植入的临床观察

目的：研究超声乳化白内障摘除及水凝胶单体折叠式人工晶体（Ｈｙｄｒｏｖｉｅｗ ＩＯＬ）植入的临床效果。方法：对经３．２～３．８ｍｍ巩膜隧道切口植入Ｈｙｄｒｏｖｉｅｗ ＩＯＬ６８眼（５０例）,分析术中状况及术后视力、散光、晶体的中心偏位及主要的术后并发症。随方６～１２月。结果：术后最佳矫正视力≥０．５者为６５眼（９５．６％）,最佳矫正视力≥１．０者为５４眼（７９．４％）。手术前后平均散光无明显统计学差     

无缝线切口人工晶体植入术

报告弦长５．５ｍｍ无缝线切口植入直径６．０ｍｍＰＭＭＡ人工晶体５０只眼的切口建造方法、自身关闭程度及术后手术性角膜散光的结果。患者年龄范围为８￣７２岁。对其中１３只眼行一期植入，３７只眼为二期植入术。该组患者中１９只眼无晶体眼既往有穿通伤和１￣３次手术史，１５只眼无晶体眼为老年性白内障摘除术后，１４只眼为先天性白内障，其他２只眼。手术切口包括巩膜外切口，弦长５．５ｍｍ；巩膜隧道分离；辨状角膜内切口     

白内障超声乳化摘除及无缝线小切口折叠式人工晶体植入术

目的评价超声乳化白内障摘除及无缝线小切口折叠式人工晶体植入手术的疗效。方法对６５例（７２只眼）老年性、并发性、先天性和外伤性白内障行超声乳化摘除，通过３．２ｍｍ切口植入硅胶折叠式人工晶体。结果术后１天裸眼或矫正视力≥０．５者占９４．４％；术后１周，１个月和３个月视力≥１．０者分别占７０．８％，７５．８％和７６．５％。术后１周和１个月平均散光分别为０．８９±０．８３Ｄ和０．７３±０．７６Ｄ，分别小于６．５ｍｍ切口对照组（Ｐ＜０．００１），但３个月时无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论提示无缝线小切口折叠式人工晶体植入术具有早期恢复和稳定眼屈光状态和视力的优点。     

透明角膜切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术

目的评价通过透明角膜切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入手术的疗效。方法采用上方３．２ｍｍ梯形透明角膜切口,对９０例（１００只眼）老年性、并发性、先天性和外伤性白内障行超声乳化摘除,并植入硅胶或ＨＥＭＡ折叠式人工晶体。结果术后１天裸眼或球镜矫正视力≥０．５者占９３．０％;术后１周,１个月和３个月视力≥１．０者分别占５６．０％,６５．１％和６７．５％。术后１周平均散光为０．９３±０．５８Ｄ,比术前增加０．２０Ｄ（Ｐ＜０．００１）。术后１个月和３个月平均散光分别为０．７８±０．６０Ｄ和０．７３±０．５９Ｄ,与术前无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论提示透明角膜切口的超声乳化和折叠式人工晶体植入术具有早期恢复和稳定眼屈光状态和视力的优点。