冰箱内保存的输液不得直接给患者靜滴

在夏天,有的医院将所需药物和液体1次配好放入冰箱保存,待首瓶液体滴完再从冰箱取出第2瓶即给患者静滴。作者认为此种做法不妥:①作者测过冰箱内保存(1.5小时)输液(低温输液)的温度为6～7±0.5℃,如果输入300毫升以上时,由于其与人体温差较大,可导致体温下降而引起病人寒战,四肢觉冷;②低温输液可刺激血管引起痉挛、疼痛,甚者可致静脉炎;③有些药物加头孢唑啉、辅酶Q_(10)等,遇低温易析出结晶,如输入带结晶的输液(输液管未装     

冰箱保存脑膜炎球菌菌种的体会

脑膜炎球菌菌种的保存，国内常用冻干保存法和22℃或37°C定期移种法进行保存。笔者通过对脑膜炎球菌耐寒冷性的实现观察后，采用冰箱保存间歇培养的方法保存脑膜炎球菌菌种，效果满意，现报告如下：1．材料与方法1．1菌株：用作研究的40株脑膜炎球菌，分离自病人、带菌者，其中A群菌14株，B群菌20株，其它群菌6株。菌株经生化反应、生长试验、染色镜检和血清学鉴定符合。1．250％卵黄生理盐水：参照资料［1］，取新鲜鸡蛋，用75％酒精浸泡消毒后，无菌手续去蛋白，将卵黄倾入灭菌三角烧瓶内，每只卵黄按15ml量计算加入生理盐水，打碎摇匀…     

为输血目的红细胞液体保存的现状

输血在现代意义上指的是红细胞输血,必要时辅以其它血液成分的支持。血浆的需求、血浆的分离,以及治疗使用血小板的需求等方面因素已经对红细胞的制备技术产生了影响。由于     

异体软骨组织移植物的体外液体保存

背景：由于关节软骨无神经和血管,其营养主要来源于滑液和滑膜血管的渗透作用,自身修复能力有限,因而如何更好的修复关节软骨损伤成为亟待解决的医学难题。目的：回顾近年来关于软骨损伤修复方法以及异体软骨体外保存方法的文献研究,找到适合异体软骨组织体外保存的最佳保存条件以及培养液介质成分,从而提高异体软骨组织体外保存效果。方法：计算机检索PubMed数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)于1990年1月至2013年2月有关异体软骨组织移植物体外液体保存方法的研究,检索关键词分别为“Osteochondral al ograft; tissue culture;chondrocyte survival rate;in vitro”和“关节软骨;异体移植;液体保存”,排除发表时间较早或重复研究。结果与结论：目前主要有2种方法体外保存异体骨软骨。低温冷冻保存法保存后的软骨细胞存活率降低明显,影响移植效果,因此临床应用较少。液体保存法能够提高细胞成活率,保持组织活性,但保存时间不长,不能广泛应用。学者们又进一步改良液体培养环境以及培养液成分,延长了软骨组织体外保存时间,提高了软骨组织保存效果。     

家用冰箱保存自体颅骨行二期颅骨成形术的应用

颅脑手术行去骨瓣减压术后遗留颅骨缺损需要行二期手术修补。目前，颅骨缺损修补材料有钛合金板、有机玻璃、硅胶、高分子材料、自体骨等。我科自2001年采用家用冰箱低温保存颅骨行二期颅骨成形术．效果良好，总结如下。     

输液器内液体直接用于小儿静脉留置针封管效果的观察

目的 :寻找一种简单、可行、适合儿科特点的静脉留置针封管方法。方法 :将 2 0 0例用留置针进行输液的患儿随机分为两组 ,实验组直接用输液器内液体封管 ,对照组用生理盐水封管。分别观察两组留置针留置天数、封管维持时间及疗程完成情况。结果 :两组留置天数、封管维持时间比较差异无统计学意义(P >0 .0 5 ) ;输液疗程完成情况实验组优于对照组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :可用输液器内液体直接封管。     

白血病患者骨髓内给药及护理

白血病已列为我国重点攻治的九种恶性肿瘤之一,占整个恶性肿瘤的第6～7位,占青少年恶性肿瘤第一位,据全国不完全统计,我国每年大约有三万人死亡于白血病,对人民的健康威胁极大。近几年来国内外在白血病的研治上取得了较大进     

静滴抗生素在选用液体配制时的几个问题

在临床护理工作中,静滴抗生素选择液体配制时,由于静滴抗生素的理化性质不稳定,常受溶媒、pH值、温度,放置时间及配伍渐趋复杂等多种因素的影响,降低了药物的效价。细菌的耐药变异性亦逐渐增加,过敏反应和各种毒性反应亦屡见发生。为了能有效地确保临床用药的安全有效性,尽可能避免在药物配伍过程中效价降低,影响药物活力问题。本文通过临床上常用的几种不同静滴抗生素,如何正确选择液体配制等方面问题进行探讨. 一、正确选择溶媒、pH值与配伍 1.青霉素G钠本品对敏感微生物活性繁殖期有效。通过抑制     

物联网智能血液保存冰箱在手术室的应用及效果评价

目的探讨物联网智能血液保存冰箱在手术室的应用效果。方法采取整群抽样方法,选择湖南省某三级甲等医院2019年3月和7月手术中需要输血的手术病例128台次,应用前后对照法选取2019年3月采用人工取血法输血的手术病例为对照组(n=62),选取2019年7月应用物联网智能血液保存冰箱系统取血法输血的手术病例为实验组(n=66),观察每台手术中取血时冰箱操作反应时间、出货时间、核查时间、机器故障发生率、信号中断率,对比人工取血和物联网智能血液保存冰箱取血在手术室输血治疗中的应用效果。结果应用物联网智能血液保存冰箱取血66次,记录数据显示63次操作正常运行,发生仪器故障2次,信号中断1次。实验组和对照组拿血总时间、护士取血时间、核对时间分别为(20.0±2.5)min和(40.0±4.6)min,(3.0±2.2)min和(19.0±2.4)min,(2.0±0.2)min和(6.0±0.4)min;差异均具有统计学意义(P0.01)。结论物联网智能血液保存冰箱在手术室的应用能有效缩短术中取血时间,减少不合理用血,优化取血流程,降低人力耗损与支出,提高临床患者输血效率及护理服务质量,确保患者术中安全。     

经皮冠状动脉腔内介入术后持续静滴肝素患者卧位的研究

目的探讨经皮冠状动脉腔内介入术（PCI）术后24h内静滴肝素期间的最佳卧位。方法将159例行PCI住院患者随机分半坐卧位组（实验组）和常规平卧组（对照组），分别按2种方式进行术后指导。用Christenson法评估血肿、McCill现有疼痛强度指数（PPI）评估腰背痛、Spielberger焦虑自评量表（STAI）来评定焦虑状态和特性、记录术后尿潴留例数。结果2组在伤口出血方面差异无显著性，但术后6h腰背痛、焦虑和尿潴留差异有显著性。结论术后使用肝索期间采用半坐位是安全的，且能有效提高患者的舒适度。高危患者不在本研究中。     

临床静滴给药应注意的几个问题

在临床治疗和抢救中,常需要给患者静滴药物,现就临床静滴给药中常见的几个问题列举如下,以引起同行们的关注。配液后放置时间过长一些药物的稳定性差,稀释后放置时间过久可致疗效降低或毒性增加。作者曾见某医院病区,上早班时就把病人用的全部静滴液配好,从配制到患者输注间隔长达几小时至十几小时。实验证明,氨苄青霉素     

L-精氨酸对液体保存血小板的保护作用研究

目的研究在血小板4℃液体低温保存体系中添加L-精氨酸对血小板保存效果的影响。方法制备新鲜富含血小板血浆(PRP)5份,每份PRP分为7份平行样品。一份为对照组22℃保存,另一份为4℃保存,其余5份加入不同浓度L-精氨酸溶液,保存第1天到第5天检测血小板膜CD62P表达率的变化,CD62P表达率最低的L-精氨酸浓度为最佳介入浓度。所有数据经配对资料采用t检验分析。结果血小板4℃保存并加入L-精氨酸4mmol/L时每天CD62P表达率与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论血小板4℃液体低温保存时L-精氨酸的最佳介入终浓度为4mmol/L,在这一浓度下L-精氨酸能有效抑制血小板膜CD62P表达,提高血小板的保存质量。     

存放方式对船载冰箱保存红细胞活性与天然免疫功能的影响

目的探讨船载条件下血袋摆放方式对保存红细胞活性和天然免疫功能的影响。方法常规制备红细胞悬液4袋,每袋等分为4份,1份为对照组,留存陆地血库冰箱进行直立贴放,其余3份为实验组,于任务当天置于同1船载储血冰箱内,分别给予垂挂固定(E1)、直立贴放(E2)和平铺码放(E3)等不同方式储存,任务结束后检测每袋血液的红细胞渗透脆性、补体调控蛋白表达以及天然免疫黏附功能。结果与对照组相比,平铺码放方式保存的红细胞CD35以及免疫黏附功能均显著降低,渗透脆性明显增高;垂挂固定和直立贴放储存的红细胞,上述指标没有显著改变。3种不同存放方式对红细胞表面补体调控蛋白CD55和CD59的表达没有明显影响。结论从天然免疫黏附功能的角度分析,船载冰箱保存血液不适宜采用平铺码放方式。     

凝血标本冰箱内冷藏密封与否的区别

凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)是血栓与止血实验室检查的常规筛选试验,是用于临床术前及抗凝、抗栓治疗的实验室监测指标,对检测完的标本放置冰箱冷藏密封与否的区别,结果现报告如下.     

阿霉素快速静滴给药法的观察及护理体会

阿霉素(Doxorubiein,ADM)是一种从松链丝菌线灰色变株菌培养液中提取出来的蒽环类细菌毒性抗生素,为橘红色冻干粉剂.阿霉素为细胞周期非特异性药物,对S期细胞有最大的杀伤作用,体内抗肿瘤作用较明显,临床上主要用于治疗肺癌、淋巴瘤和乳腺癌等.其体外细胞毒性亦较强,临床应用必须严格静脉给药,如发现药物外漏可引起局部皮肤毒性反应甚至坏死.造成静脉炎的机率高达10%,自1997年我科采用高浓度快速静滴新方法,明显减少了静脉炎的发生率,现将其方法及护理体会报告如下.     

阿霉素快速静滴给药法的观察及护理体会

阿霉素（Ｄｏｘｏｒｕｂｉｅｉｎ，ＡＤＭ）是一种从松链丝菌线灰色变株菌培养液中提取出来的蒽环类细菌毒性抗生素，为橘红色冻干粉剂。阿霉素为细胞周期非特异性药物，对Ｓ期细胞有最大的杀伤作用，体内抗肿瘤作用较明显，临床上主要用于治疗肺癌、淋巴瘤和乳腺癌等。其体外细胞毒性亦较强，临床应用必须严格静脉给药，如发现药物外漏可引起局部皮肤毒性反应甚至坏死。造成静脉炎的机率高达１０％，自１９９７年我科采用高浓度快速静滴新方法，明显减少了静脉炎的发生率，现将其方法及护理体会报告如下。１　临床资料１．１　病例选择　选…     

睾丸肿瘤患者的生育力保存

近十年来,睾丸肿瘤患者经治疗后的生存率大大提升,而肿瘤及其治疗方式,如手术、放疗及化疗都可能引起睾丸生精功能下降甚至导致不育。因此,生育力保存显得尤为必要。自体精液冷冻保存是目前最安全有效的一种方式,而睾丸组织和精原干细胞冻存、移植的研究在近年取得了巨大发展,尽管还在实验阶段,但给了睾丸尚无成熟生精的患者以希望。睾丸肿瘤患者的生育力保存仍处于一个较低比例,需要我们共同的努力来改善这种现状。     

重症患者的液体管理

在综合重症监护病房( ICU),重症医师们每日都会经历类似的情节,当给予足够的液体复苏后,一些患者有反应,表现为尿量增加,血压升高;而另外一些患者则反应不好,导致输入更多的液体,以致于组织水肿越来越明显,仍然处于低血压和无尿状态.