头孢曲松治疗小儿化脓性脑膜炎20例

我们应用头孢曲松治疗小儿化脓性脑膜炎20例,并与青霉素加氯霉素治疗组比较,疗效满意。 1 资料和方法 1.1 一般资料 40例化脓性脑膜炎患儿均有不同程度发热、呕吐、嗜睡、拒奶,反应差。皮肤灰暗,前囱饱满,严重者出现昏迷、抽搐,脑脊液压力高、外观混浊、细胞数和蛋白明显升高、糖和氯化物明显降低,     

头孢曲松治疗新生儿化脓性脑膜炎20例临床疗效观察

新生儿化脓性脑膜炎临床表现不典型 ,病死率高 ,治疗后常留有后遗症。因此 ,选用有效抗菌素是治疗化脑的关键 ,我院应用头孢曲松 [商品名罗氏芬 (Rocephin) ],取得比较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :选择 1996～ 2 0 0 0年住院的新生儿化脑共 40例。随机分治疗组、对照组各 2 0例。治疗组男性 14例 ,女性6例 ;年龄 <7天 3例 ,>7天 17例 ;早产儿 12例 ,足月儿 8例 ;产时有异常分娩史 6例 ;脐部有化脓史 5例 ,有肺炎史 10例 ,合并败血症 8例。对照组男性 16例 ,女性 4例 ;年龄 <7天 6例 ,>7天 14例 ;早产儿 14例 ,足…     

用头孢曲松治疗化脓性脑膜炎

由于化脓性(细菌性)脑膜炎的病情进展快,危及生命和易于发生严重的并发症和后遗症,因此必需采用强力的病因疗法.近年来常用的药品,俄罗斯主要为青霉素类和氯霉素,而北美和欧洲国家则主要为第三代头孢菌素包括头孢曲松.本文旨在阐明用头孢曲松治疗化脓性脑膜炎的依据和分析其临床应用经验.     

头孢曲松与利福霉素联用对儿童化脓性脑膜炎患者的疗效评价

目的:评价头孢曲松与利福霉素联用治疗儿童化脓性脑膜炎患者的临床疗效。方法:选取2014年3月—2015年3月间收治的儿童化脓性脑膜炎患者90例,将其分为观察组和对照组,每组45例;对照组患者给予头孢曲松治疗,观察组患者则给予头孢曲松与利福霉素联用治疗,比较和评价两组患者治疗后的总有效率、外周白细胞计数复常时间和外周脑脊液复常时间。结果:观察组患儿治疗后的总有效率优于对照组(P<0.05),外周脑脊液和外周白细胞计数的复常时间优于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢曲松与利福霉素治疗化脓性脑膜炎患儿,临床效果极为理想,安全性高。     

小儿104例化脓性脑膜炎诊断体会

化脓性脑膜炎是小儿时期常见的由化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感染性疾病,其病死率及神经系统后遗症仍然较多。现将近几年来我科收治的104例化脓性脑膜炎患儿诊断体会分析如下。     

小儿化脓性脑膜炎的治疗和护理

目的:探讨小儿化脓性脑膜炎的治疗和护理方法.方法:回顾性分析我院收治的32例化脓性脑膜炎患儿的临床资料,总结治疗和护理经验.结果:32例患儿均选用头孢噻肟钠和头孢曲松治疗,平均住院14 d,经过护理评估、护理诊断、明确护理目标,加强各种护理措施,除2例患儿有肢体功能障碍,1例患儿有继发性癫痫,均长期在神经、康复专科随访...     

小儿化脓性脑膜炎30例临床分析

1993年 2月至 2 0 0 2年 1月 ,收治小儿化脓性脑膜炎 3 0例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 <3个月 8例 ,3个月至 14岁 2 2例。原发病有呼吸道感染 18例 ,皮肤感染 3例 ,消化道感染 3例 ,外眼和中耳感染各 1例 ,未明 4例。1 2　临床特点　除原发病外 ,本组病例起病急 ,常有全身中毒和脑膜刺激征 (见表 1) ,其中前囟未闭者 18例 ,16例有呈囟门膨隆紧张感。表 1　症状体征和年龄分布 (例 )年龄n发热头痛呕吐惊厥 意识障碍囟门膨隆瞳孔不等脑膜刺激征阳性巴氏征阳性颅神经损伤<3个月 880 6 6 6 80 10 03…     

丙种球蛋白佐治新生儿化脓性脑膜炎36例

目的评价丙种球蛋白佐治新生儿化脓性脑膜炎的疗效.方法治疗组在使用头孢曲松基础上每次静脉注射丙种球蛋白0.4～0.6g*kg-1,2～3d1次,共5次.结果治疗组与对照组治愈率分别为97.2%,80.0%,后遗症发生率2.8%,16.7%,病死率2.8%,20.0%(P＜0.05).结论丙种球蛋白佐治新生儿化脓性脑膜炎效果好,后遗症发生率低,对早产儿早期使用尤为必要.     

小儿化脓性脑膜炎85例临床分析

目的探讨小儿化脓性脑膜炎的临床特征、诊断及治疗。方法对85例小儿化脓性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果 85例患儿中临床主要表现为发热、呕吐、嗜睡、精神改变、脑膜刺激征阳性。治愈65例（76.47%）,好转16例（18.82%）,转外科治疗2例（2.35%）,死亡2例（2.35%）。治疗前脑脊液检查外观浑浊、球蛋白阳性检出率分别为82.35%和88.24%,高于治疗后的4.71%和3.53%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。且治疗后白细胞数、蛋白定量、葡萄糖定量均降低（P〈0.05）。结论小儿化脓性脑膜炎的早期诊断和及时治疗可明显改善其预后。     

小儿化脓性脑膜炎63例临床分析

目的:探讨小儿化脓性脑膜炎的诊断、治疗及预后.方法:对小儿化脓性脑膜炎63例临床资料进行回顾性分析.结果:本组63例化脓性脑膜炎患儿中≤3岁的婴幼儿占74.6％.大多数患儿急性起病.患者中发热60例,拒乳、纳差40例,激惹、烦躁或精神萎靡59例,前囟紧张23例,嗜睡或昏迷13例,惊厥30例,脑膜刺激征阳性34例,病理征...     

头孢曲松与氨苄西林联用对新生儿B族链球菌所致化脓性脑膜炎的临床疗效评价

目的:评价头孢曲松与氨苄西林对新生儿B族链球菌(GBS)所致化脓性脑膜炎的临床疗效与安全性。方法:选取2014年8月—2017年8月间收治的GBS感染所致化脓性脑膜炎新生儿92例资料,根据入院顺序将其平均分为对照组和观察组,每组46例;对照组患儿单用氨苄西林治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用头孢曲松治疗;比较两组患儿治疗后体温、脑脊液、颅内高压等各症状体征的复常时间和脑脊液中白细胞计数、蛋白定量和葡萄糖等指标测得值的差异,以及治疗后6月内并发症发生率的差异。结果:观察组患儿治疗后体温、脑脊液、颅内高压等各症状体征的复常时间均早于对照组(P<0.05),而脑脊液中白细胞计数、蛋白定量和葡萄糖等指标的测得值亦均优于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后6月内并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢曲松与氨苄西林联用治疗GBS感染所致化脓性脑膜炎患儿能有效改善患儿的临床症状、体征及脑脊液各指标水平,安全性高。     

小儿化脓性脑膜炎的治疗分析

目的探讨小儿化脓性脑膜炎治疗效果。方法对我院诊治的1例化脓性脑膜炎患儿临床资料进行回顾性分析。结果经抗感染治疗、短期激素治疗以及维持水电解质平衡辅助治疗,患儿住院23 d后痊愈出院。结论合理选用第三代头孢菌素和(或)万古霉素等敏感抗生素、辅以地塞米松、甘露醇等治疗可明显提高治愈率。     

头孢曲松联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎47例观察

目的 观察头孢曲松联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法 94例支气管肺炎患儿,随机分为对照组与观察组各47例.2组均予常规对症支持治疗,对照组予头孢曲松钠治疗;治疗组在对照组基础上予炎琥宁注射液治疗.治疗7d后观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为93.6%明显高于对照组的76.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 头孢曲松联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎安全、疗效显著.     

小儿急性化脓性心包炎20例疗效观察

回顾性分析了1975～2002年本科收治的20例小儿急性化脓性心包炎病例，大多是肺炎、骨髓炎、败血症等重症感染所致的并发症。在积极抗感染治疗的同时，8例行心包穿刺术，12例行开窗引流术而治愈。20世纪90年代以后，加用量子血疗技术，取得良好疗效，现报道如下。     

利奈唑胺与头孢曲松对化脓性脑膜炎患者外周血象和脑脊液中白细胞恢复的影响

目的:评价利奈唑胺与头孢曲松对化脓性脑膜炎患者外周血象和脑脊液中白细胞(CSF-WBC)恢复及生活质量的影响。方法:选取2013年1月—2017年12月间收治的化脓性脑膜炎患者98例资料,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组49例;对照组患者给予头孢曲松治疗,观察组患者在对照组基础上加用利奈唑胺治疗,比较两组患者治疗后的体温复常时间的差异,以及治疗前后WBC计数和CSF-WBC计数测得值以及采用健康调查量表(SF-36)评估的生活质量评分值的变化情况。结果:观察组患者治疗后体温复常时间早于对照组(P<0.05);治疗14 d后WBC计数和CSF-WBC计数测得值低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗14 d后的SF-36评分值高于对照组(P<0.05)。结论:采用利奈唑胺与头孢曲松治疗化脓性脑膜炎患者能促进体温的复常,并有效改善了WBC计数和CSF-WBC计数,提高了其生活质量。     

小儿化脓性脑膜炎治疗探讨：附15例报告

小儿化脓性脑膜炎治疗探讨（附１５例报告）宁德地区第二医院王建荣婴幼儿化脓性脑膜炎（化脑）早期诊断较困难，预后较差，目前国内外对化脑的治疗首选第三代头孢菌素。现根据我们的经验结合文献探讨小儿化脑的治疗问题。一、临床资料近３年来经腰穿脑脊液检查确诊化脑患...     

易误诊为小儿化脓性脑膜炎之疾病分析

目的:小儿化脓性脑膜炎临床上在广泛使用和滥用抗生素的情况下,患病率逐渐下降,该病发病前驱多有感染症状,并呈进行性加重的感染中毒症状,若治疗不及时,治疗方法不当,将会给患儿带来严重的不良后果,甚至危及生命,但忽略了其他病因引起的相同化脓性脑膜炎症状,将会延误及早治疗和病因治疗良机;方法:根据其临床表现、发病时间、发病原因...     

氯霉素治疗小儿难治性化脓性脑膜炎的临床效果探析

目的:对氯霉素治疗小儿难治性化脓性脑膜炎的临床效果进行探讨研究.方法:随机选择我院2015年3月～2016年3月接收治疗的60例难治性化脓性脑膜炎患儿,依据不同治疗手段划分成两个组别,对照组30例接受氨苄西林治疗,研究组30例接受氯霉素治疗,就临床效果开展对比观察.结果:研究组退热时间(2.4±0.6)d、外周白细胞恢复时间(4.9±1.2)d、脑脊液白细胞恢复时间(12.8±1.2)d,对照组分别为(3.3±1.4)d、(7.2±1.9)d、(17.1±2.9)d,两组之间差异明显(P<0.05);研究组总有效率90.0％,对照组总有效率70.0％,两组之间差异明显(P<0.05).结论:氯霉素治疗小儿难治性化脓性脑膜炎临床效果可观,具备临床推广价值.     

小儿化脓性脑膜炎误诊为病毒性脑炎原因分析

目的 :探讨小儿化脓性脑膜炎 (化脑 )误诊为病毒性脑炎 (病脑 )的原因和防范对策。方法 :对 2 3例患者进行系统性回顾分析。结果 :小儿化脑误诊为病脑的误诊率为 13.2 2 % ,主要原因是早期脑脊液无改变和缺乏对病史、症状、体征及辅助检查等资料的综合分析。结论 :对可疑化脑者在用有效抗生素情况下 ,12 h～ 2 4h后复查脑脊液 ,并常规行脑脊液涂片、培养和血 C反应蛋白、白细胞凝集等检查以协助诊断