颅脑损伤的早期诊断与治疗

报告颅脑损伤52例的诊断与治疗结果。结果提示早期正确诊断，及时做好院前现有条件的治疗及手术前的准备工作，可减少病人的致残、死亡。     

早期护理干预在颅脑损伤患者功能康复的应用

目的观察应用早期护理干预在颅脑损伤患者功能康复的影响。方法随机选择颅脑损伤患者110例分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在入院当d即进行早期护理干预,将两组的治疗效果进行比较,结果出院时两组患者功能比较,观察组功能恢复明显优于对照组,Barthel指数和Fugl-Meyer评定差异有显性(P<0.01)。结论早期护理干预有利于促进重型颅脑损伤患者神经功能康复,降低患者伤残率,改善生活质量。     

重型颅脑损伤患者采取早期护理干预措施的效果观察

目的探讨早期护理干预在重型颅脑损伤患者治疗中的临床价值。方法选取2009年1月至2010年12月我院收治的重型颅脑损伤患者86例,将患者随机分为两组,分别进行常规护理与早期护理干预。结果治疗前两组患者生活能力无显著差异(P>0.05),治疗后完全完成与基本完成比例均显著提高(P<0.05),部分完成与帮助完成比例显著下降(P<0.05),观察组治疗后改善情况显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者运动能力无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者运动能力均显著改善(P<0.05),观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论早期护理干预能够明显改善患者功能康复,提高出院后的运动与生活能力,具有良好的临床价值。     

颅脑损伤所致精神障碍多因素分析及早期干预研究

目的 探讨颅脑损伤后发生精神障碍的相关影响因素,为治疗及干预提供依据.方法 顺序收集颅脑损伤患者200例,半年后进行随访按有无精神障碍分为研究组及对照组,采用Logistic回归分析脑外伤所致精神障碍的相关影响因素.对出现精神障碍患者中依据有无早期干预分为早期干预组及早期未干预组,并进行社会功能损害的对照研究.结果 颅脑损伤的患者半年后随访出现精神障碍的比率为40％,早期干预组的社会功能和日常生活能力优于早期未干预组（P＜0.05）,Logistic回归分析显示：损伤严重程度,损伤部位,昏迷时间,病前个性为颅脑损伤所致精神障碍的高影响因子.结论 脑外伤后损伤严重程度重、损伤部位多、昏迷时间长、病前个性内向是发生精神障碍的影响因素,早期干预可以减少患者社会功能缺损.     

早期护理干预对重型颅脑损伤患者功能康复的效果观察

目的:探讨应用早期护理干预对重型颅脑损伤患者功能康复的效果。方法:随机将重型颅脑损伤患者96例分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在入院当天即进行早期护理干预,将两组的治疗效果进行比较。结果:出院时两组患者功能比较,观察组功能恢复明显优于对照组,Barthel指数和Fugl-Meyer评定差异有显著性(P<0.01)。结论:早期护理干预有利于促进重型颅脑损伤患者神经功能康复,降低患者伤残率,改善生活质量。     

重型颅脑损伤应激性溃疡的早期观察及护理干预

目的:探讨早期观察及护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的预防效果。方法:将141例重型颅脑损伤患者随机分为干预组和对照组,均给予常规的治疗护理,干预组同时进行早期观察及护理干预措施,评价应激性溃疡的发生率及持续时间。结果:141例重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡出血共68例(48.23%),干预组73例出血29例(39.73%);对照组68例出血39例(57.35%)。结论:干预组出血率低于对照组(P<0.05),早期观察及护理干预对预防重型颅脑损伤后应激性溃疡有一定作用。     

早期护理干预在颅脑损伤患者预防便秘中的应用研究

目的探讨早期护理干预在颅脑损伤患者中预防便秘的应用效果。方法在102例颅脑损伤患者中给予个体化、针对性的早期护理干预预防便秘（观察组）,并与进行常规护理的101例颅脑损伤患者（对照组）进行比较,观察两组便秘的发生率及调查患者对护理工作的满意度。结果观察组便秘的发生率10.78%（11/102）,通便药使用率5.88%（6/102）,患者对护理工作的满意度96.08%。对照组便秘的发生率38.61%（39/101）,通便药使用率36.63%（37/101）,患者对护理工作的满意度75.25%。结论运用早期护理干预对颅脑损伤患者进行便秘的预防,提高了护理质量和患者满意度,值得临床进一步推广应用。     

早期护理干预对重型颅脑损伤患者预后的Meta分析

目的 系统评价早期护理干预对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 计算机检索PubMed,Cochrane library,Embase,CNKI,CBM,VIP数据库,纳入对重型颅脑损伤患者采用早期护理干预的随机对照研究,时间截至2012年12月.由2位研究者评价纳入研究的质量、提取数据,采用RevMan 5.0软件数据处理.结果 早期护理干预可以提高重型颅脑损伤催醒率(OR=3.68,95％CI:2.25,6.03,P＜ 0.01),缩短催醒平均时间(MD=-10.21,95％CI:-12.20,-8.22,P＜0.01),提高临床预后(OR=2.93,95％CI:1.70～5.05,P＜ 0.01)降低植物状态和死亡率(OR=0.26,95％CI:0.14～0.48,P＜ 0.01),但不改善临床中度残疾和重度残疾的预后(OR=1.07,95％CI:0.65～1.75,P=0.80).结论 早期护理干预可以提高重型颅脑损伤患者近期预后.     

早期护理干预预防重症颅脑损伤患者并发应激性溃疡的临床疗效探讨

目的:探讨早期护理干预预防重症颅脑损伤患者并发应激性溃疡的临床疗效。方法:采用随机平行对照法将我院2013年7月-2014年8月收治的97例重症颅脑损伤患者进行分组,对照组48例给予常规治疗及护理,观察组49例在对照组的基础上给予早期护理干预,观察对比两组患者治疗后应激性溃疡发生率、成功出院和病死率。结果:观察组干预后应激性溃疡发生率为24.49%,低于对照组的50.00%(P<0.05);观察组在干预后成功出院率、病死率显著优于对照组(P<0.05)。结论:采用早期护理干预通过增强胃黏膜的防御功能,恢复胃动力,中和胃酸,降低炎性因子发生率,预防重型颅脑损伤应激性溃疡的发生,减少死亡率,效果确切,值得临床进一步推广及应用。     

早期护理干预辅助临床治疗对颅脑损伤功能恢复的效果分析

目的:研究探讨早期护理干预辅助临床治疗对颅脑损伤功能恢复的康复效果。方法:选取颅脑损伤继发性脑损害患者600例,采用随机对照法随机分成两组,观察组和对照组各300例,两组进行手术及中西医治疗,观察组在常规护理的基础上进行早期康复护理。结果:治疗组治疗后总有效率为94.70%,而对照组为67.9%,两组比较差异有统计学意义(△P0.05),治疗组疗效明显高于对照组。结论:早期护理干预辅助临床治疗对颅脑损伤可有显著的脑功能恢复的效果,具有推广应用价值。     

重型颅脑损伤患者早期护理干预的效果研究

目的探讨重型颅脑损伤患者早期护理干预的效果,为颅脑损伤患者的护理方案提供依据。方法将该院收治的72例重型颅脑损伤患者随机等分为对照组和干预组(n=36),仅干预组给予早期护理干预;分析术后即刻、24h、48h和72h的颅内压变化情况,护理前后的格拉斯哥昏迷量表评分(GCS),治疗后的临床疗效及并发症发生情况。结果观察组术后48h和72h的颅内压低于对照组(P<0.05),护理后的GCS评分高于对照组[(4.35±1.19)vs(3.26±0.81),P<0.01];治疗有效率高于对照组(94.44%vs77.78%,P<0.05),在消化道出血、关节僵硬、继发感染和低氧血症的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者实施早期护理干预的效果较好,可提高治疗有效率并降低并发症发生率。     

早期护理干预对重型颅脑损伤患者预后的效果分析

目的:探讨早期护理干预对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法:选取我院收治的70例重型颅脑损伤患者,分为干预组和对照组各35例:对照组在抢救后进行常规护理;干预组在常规护理的基础上进行早期护理干预。结果:干预组患者1级恢复率为58.3%,住院时间为(24.56±5.13)天,并发症发生率为5.8%;干预组患者1级恢复率为38.2%,住院时间为(37.78±7.69)天,并发症发生率为31.6%,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期护理干预对重型颅脑损伤患者的预后有至关重要的意义。     

颅脑损伤手术的麻醉体会

<正> 颅脑外伤急诊手术,多数患者病情笃重,因脑的冲击性损伤造成广泛的原发性脑白质纤维断裂或因颅内压升高,脑灌流不足和缺氧造成的脑缺氧性损伤导致中枢性呼吸困难。血流动力学明显不稳定,颅脑损伤合并其它部位损伤引起的低血容量休克,以及血性分泌物、呕吐物阻塞气道。所以这些病人对麻醉耐受性差,麻醉面临气道不洁、血流动力学调节功能障碍、生命体征不平稳等难点。现就我院1998年1月1日—1999     

急性颅脑损伤手术患者62例护理探讨

急性颅脑损伤病人 ,病情急 ,变化快 ,并发症多。因此护理要特别仔细 ,否则延误诊治。笔者多年护理体会 ,总结如下 :1　临床资料我院自 2 0 0 1年元月至 2 0 0 1年 6月收治急性颅脑损伤病人 2 36例 ,其中 6 2例急诊开颅手术治疗。2　病情观察2 .1　意识是人体生命活动的外在表现 ,反映大脑皮层功能及病情轻重 ,颅脑损伤后脑血管流量减少及脑移位而压迫脑干引起颅内压增高 ,致意识障碍 ,颅内神经受损累及尤以动眼神经多见 ,一侧瞳孔散大 ,对光反射迟钝或消失 ,造成颅内血肿。2 .2　瞳孔进行性散大 ,呼之不应 ,提示病情危重。2 .3　病人受伤后 …     

重型颅脑损伤患者便秘的早期干预与综合护理

目的：通过观察早期干预护理对重型颅脑损伤患者并发便秘的影响。方法：选108例重型颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组,每组54例,对照组采取外科常规护理,观察组采取早期预防与护理。观察并比较两组患者便秘发生情况。结果：观察组便秘发生率为9.3%,对照组便秘发生率为46.3%,效果显著。结论：对颅脑损伤患者的早期干预与综合护理能有效减少便秘的发生。     

颅脑损伤手术病人的麻醉处理

我院近二年共施行脑外伤手术146例,效果满意。现报告如下: 临床资料 本组146例。男114例,女32例。年龄最小2岁,最大73岁,14岁以下11例,14～60岁132例,50岁以上20例。硬膜下血肿69例,硬膜外血肿54例,后颅凹血肿6例,凹陷骨折6例,开放性颅脑损伤并脑挫裂伤11例。手术时间最短55分钟,最长4小时50分钟,平均1小时45分钟。术前神志肖醒者55例,浅昏迷59例,深昏迷32例。     

颅脑损伤的早期康复护理

颅脑损伤是1种常见的外伤，占全身各部位损伤的20％左右，其发生率仅次于四肢损伤，占第二位，而死亡率却居首位。颅脑损伤分为闭合性和开放性损伤两类。临床上多数颅脑损伤为闭合性损伤，其主要原因是交通事故、高处坠落和失足跌倒，脑肿瘤的切除术或者是脑血管瘤的结扎术和脑血管意外后的微创手术，均会对脑组织造成一定程度的损伤。随着经济的繁荣和交通事故的频发，颅脑损伤是常见的损伤，部分病人虽经神经外科积极治疗护理，     

重型颅脑损伤手术病人的护理

重型颅脑损伤病人病情重，并发症多，死亡率及致残率较高。除及时手术治疗外，术前、术后的护理也很重要。我院１９９３年２月至１９９７年５月共手术治疗７６例重型颅脑损伤病人，现将护理体会总结如下。１临床资料１．１一般资料本组７６例，男５７例，女１９例，年龄２...     

颅脑损伤的手术治疗

1头皮颅骨损伤1．1头皮损伤：在各种头皮损伤中，只有头皮裂伤需要外科处理，急救处理的原则是控制出血和防止进一步污染。扩创手术应在伤后1～2小时内进行，剃去毛发，消毒，伤口周围局部侵润麻醉。如伤口有污染，在局麻后用软皂水和生理盐水清洗后，再将伤口消毒一次。扩创时首先控制出血，检查有无颅骨骨折，然后从伤口底部开始清除不健康组织，依次缝合肌肉、帽状肢膜及皮肤，一般不放引流。头皮如有缺损，应尽可能予以整复，使伤口一期愈合，防止污染。对于头皮缺损面积较小者，可在帽状镀膜下作头皮游离，然后直接缝合；如果头皮缺损…     

重症颅脑损伤早期高压氧治疗的安全护理干预

高压氧治疗是重型颅脑损伤神经功能恢复的重要治疗手段.重型颅脑损伤高压氧治疗常规选择在受伤＞14 d后进行,近年来我院在患者伤后早期（受伤7～14 d内）即给予高压氧治疗,取得良好的效果,现将高压氧治疗时的安全护理干预报告如下.