经纤支镜给药治疗肺结核的护理配合

随着纤支镜在呼吸系统疾病诊治中的广泛应用,我院行纤支镜术进行检查、诊断、并治疗的人数在逐年增加,从2000年1月至2005年10月底共做人数5607例,年龄最小的9岁,最大的83岁,其中经纤支镜给药治疗肺结核的占总人数的85%。经纤支镜行局部给药,可直接深入病灶,注入抗痨药物及敏感的抗生素,提高了病灶局部药物浓度,有利于控制感染,减少了全身用药剂量,减轻了药物的毒副作用,患者较安全,易耐受,效果显著。无并发症,介绍护理如下。1术前准备因大多数患者对纤支镜检查、治疗不了解,有忧虑、恐惧心理,我们要态度和蔼地做好解释,使其对检查的必要性和…     

纤支镜导管介入治疗重症耐多药肺结核的护理配合

重症耐多药（MDR）肺结核由于病灶广泛，中毒症状重，并发症多，常规治疗见效慢，疗效差，病情往往难以控制，是目前临床所面临的最为棘手的问题。我们经纤支镜导管介入高频喷射通气（HFJV）并病灶内灌注抗结核药治疗重症MDR肺结核168例，取得较好的效果。因该组均是危重病者，纤支镜介入治疗有一定的风险，笔者采取了强有力的护理措施，保证了纤支镜介入治疗的顺利进行，现报告如下。     

纤支镜导管介入治疗肺结核空洞的护理

肺结核空洞是结核菌侵入肺部造成肺组织干酪样坏死，坏死物由呼吸道排出而形成。空洞内含菌量多，空洞周围纤维组织增生，抗痨药物不易渗入，治疗困难。纤支镜介入抗结核凝胶治疗肺结核空洞已成为重要有效方法。我科于2000年11月开始经纤支镜介入治疗肺结核空洞21例，取得较好疗效。现将其护理情况报道如下。[第一段]     

机械通气患者经纤支镜气道管理的护理配合

纤支镜已广泛用于呼吸道疾病的诊治,在机械通气患者气道管理中也日益受到重视,机械通气患者必要的纤支镜检查和治疗常可以逆转因呼吸问题促使原发病的恶化。本组31例对机械通气患者进行气道管理的操作,均顺利完成。经纤支镜采用Olympus BF P20、P60型纤支镜。年龄56-79岁,共31例。其中有术后26例,慢阻肺急性呼吸衰竭5例,     

纤支镜下滴药治疗肺结核的应用价值

在纤支镜下滴药治疗肺结核。本选择初治菌阳肺结核61例，以随机抽样方法在基本等同的抗结核治疗下，认为纤支镜下滴药治疗肺结核是安全的，可提高治愈率。     

纤支镜注药治疗空洞型肺结核的护理

1治疗方法应用Olympus-P20纤支镜,根据X线正侧位胸片定位,头部垫枕,头稍后仰,在供氧下纤支镜经患者鼻腔插入病灶区段支气管开口处,吸净管腔内分泌物,保证气管通畅。然后将准备好的雷米封300mg、链霉毒75万单位注入病灶,接着快速注入5ml空气,使注药管中的药物流入病灶。快速取出导管,退出纤支镜,嘱病人深吸气,患侧卧位20-30min。每周注药1次,每6     

经纤支镜高频电灼在治疗支气管内膜结核中的应用

支气管内膜结核是结核杆菌直接侵犯支气管内膜或邻近纵隔淋巴结核浸润蔓延至支气管所致，若治疗上不及时，病变可侵达黏膜下层甚至软骨，造成支气管狭窄或闭塞、肺不张等并发症。而支气管内膜结核的诊断主要依靠纤支镜检查发现、并获得结核病的组织学或细菌学而确诊。我院对确诊的病人采取经纤支镜高频电灼治疗，取得了良好的治疗效果。     

纤支镜注药联合全身化疗治疗耐多药肺结核的临床研究

目的探讨通过纤维支气管镜在病变局部注入抗结核药配合全身应用抗结核药治疗耐多药肺结核的临床效果。方法对2003年5月~2005年6月近2年住院患者120例采用纤支镜局部注药＋全身化疗的耐多药肺结核患者进行分析。结果2月痰菌阴转率77.5%,3月阴转率97.5%。X线片2月明显好转率57.5%,3月明显好转率72.5%。随诊2年疗效肯定。结论纤支镜注药配合全身化疗能提高治愈率,安全、简单、易行、有效。     

纤支镜肺泡灌洗治疗慢阻肺急性加重并呼吸衰竭的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重（AECOPD）并呼吸衰竭患者,皆存在排痰困难,气道分泌物多,并且存在小气道广泛微痰栓。纤支镜肺泡灌洗可以彻底清除气道分泌物,保持呼吸道通畅;并且可以利用防污染毛刷取痰标本,及时准确作出病原菌诊断。本研究对35例AECOPD并呼吸衰竭患者行纤支镜肺泡灌洗术,取得较好疗效,现报告如下。     

纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭患者的疗效观察

目的观察纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 50例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组(n=25例)采用普通吸痰管吸痰,观察组(n=25例)采用纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,比较两组呼吸衰竭纠正时间、出现肺部感染控制窗的时间、有创机械通气时间、机械通气后住院天数等情况。结果观察组患者呼吸衰竭纠正时间、肺部感染控制窗出现时间、有创机械通气时间和机械通气后住院天数等均明显快于对照组(P0.05);两组患者灌洗后PaO2、PaCO2和SaO2等动脉血气指标均明显改善(P0.05),观察组改善更为显著(P0.05)。结论纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭患者是一种有效措施,可迅速控制感染、缩短有创机械通气时间、降低撤机困难等并发症的发生率。     

纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗 COPD 合并呼吸衰竭患者的疗效观察简

目的 观察纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 50例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组（n=25例）采用普通吸痰管吸痰,观察组（n=25例）采用纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,比较两组呼吸衰竭纠正时间、出现肺部感染控制窗的时间、有创机械通气时间、机械通气后住院天数等情况.结果 观察组患者呼吸衰竭纠正时间、肺部感染控制窗出现时间、有创机械通气时间和机械通气后住院天数等均明显快于对照组（P〈0.05）;两组患者灌洗后PaO2、PaCO2和SaO2等动脉血气指标均明显改善（P〈0.05）,观察组改善更为显著（P〈0.05）.结论 纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭患者是一种有效措施,可迅速控制感染、缩短有创机械通气时间、降低撤机困难等并发症的发生率.