Q开关Nd：YAG激光治疗皮肤色素增加病变临床分析

目的观察Q—Nd：YAG激光治疗皮肤色素增加病变的临床效果及影响疗效的相关因素。方法用Q—Nd：YAG激光（1064nm、532nm波长）治疗2378例皮肤色素增加病变,观察、分析疗效。结果Q—Nd：YAG激光治疗皮肤色素增加病变：太田痣、雀斑、雀斑样痣、美容文刺、颡部褐青色痣、文刺、老年斑、外伤性文身总有效率均在90％以上,治愈次数1～10次。咖啡斑、炎症后色素沉着的总有效率为71％。结论采用Q—Nd：YAG激光治疗皮肤色素增加病变具有效果显著,副作用少的特点,是目前理想的治疗方法。     

Q—开关倍频Nd：YAG激光与Q—开关翠绿宝石激光治疗雀斑的疗效比较

目的 对Q－开关倍频Nd:YAG激光与Q－开关翠绿宝石激光治疗雀斑进行临床评价。方法 362例面部雀斑患者，随机分为两组，在局部麻醉下分别用Q－开关倍频Nd：YAG激光（波长532nm）和Q－开关翠绿宝石激光（波长755nm）逐个对面部色素损害进行扫描；治疗参数：波长532nm，激光能量密度2．2－2．6J／cm^2，光斑直径2－3nm，频率2．5－5Hz；波长755nm，激光能量密度5．0－6．0J／cm^2，光斑直径2－3mm，频率2．5－5Hz。疗效评定在术后3个月以上进行。结果 362例雀斑患者有136例（37．6％）进行了2次治疗。波长532nm治疗雀斑的痊愈率及显效率为88．1％，波长755nm激光治疗雀斑的痊愈率有显效率为86．9％。两组间差异无显著意义（P＞0．05），两种激光治疗的总有效率均为100％；共有67例（18．5％）发生色素沉着反应，两组间的发生率也明显差异，所有患者均无皮肤瘢痕发生。结论 Q－开关波长532nm和755nm激光治疗雀斑有较高的安全性及有效性，两种激光的疗效及副反应差异无显著意义。     

可变脉宽倍频532 nm Nd:YAG激光治疗皮肤血管性疾病

目的 观察可变脉宽倍频532nm Nd：YAG激光治疗皮肤血管性疾病的临床疗效。 方法 皮肤血管病患者166例，其中鲜红斑痣117例、草莓状血管瘤38例、蜘蛛痣11例。根据患者的年龄、性别、肤色、皮损部位、皮损颜色、治疗次数，选择可变脉宽倍频532nm Nd：YAG激光的治疗参数治疗，其范围为能量密度9～24J／cm^2，脉冲宽度10～50ms，光斑直径3～4inm。 结果 经过1～8次治疗后，有效率分别为鲜红斑痣84．6％，草莓状血管瘤89．5％，蜘蛛痣90．9％。 结论 应用可变脉宽倍频532nm Nd：YAG激光治疗皮肤血管性疾病疗效显著，其中以草莓状血管瘤、蜘蛛痣的治疗效果较好。     

Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病421例

目的观察Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病的临床疗效及安全性。方法使用Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病患者421例,其中雀斑103例、咖啡斑45例、脂溢性角化病98例、太田痣33例、文身(蓝黑色)56例、颧部褐青色痣49例及外伤性色素沉着37例。激光治疗的波长:雀斑、咖啡斑为532 nm,脂溢性角化病为532 nm和1 064 nm波长联合治疗,太田痣、文身(蓝黑色)、颧部褐青色痣和外伤性色素沉着采用Q1 064 nm波长。结果经1～9次治疗,雀斑、咖啡斑、脂溢性角化病、太田痣、文身(蓝黑色)、颧部褐青色痣及外伤性色素沉着总有效率分别为96.1%、75.6%、70.4%、78.8%、91.1%、81.6%和83.8%。术后出现暂时性色素沉着25例(5.9%),无瘢痕发生。结论 Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病疗效较好,安全性高。     

调Q开关Nd：YAG激光治疗太田痣的疗效观察

目的：观察调Q开关Nd∶YAG激光治疗太田痣的临床疗效。 方法：太田痣患者108例,女性78例,男性30例;年龄5-58岁。采用调Q开关Nd∶YAG激光仪治疗,波长1 064 nm,脉宽3-7 ns,     

倍频Nd:YAG激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效

目的 探讨倍频Nd：YAG激光对视网膜静脉阻塞(RVO)的治疗效果。方法 应用倍频Nd：YAG激光对82例101眼RVO患者行视网膜光凝术。激光波长532nm，功率0.3～0．5W，光斑直径200～500μm，照射时间0．1～0．25s。随访3～18个月，对比分析光凝前后视力及眼底荧光血管造影(FFA)的变化情况。结果 激光治疗后视力提高78眼，占77．23％；无变化者16眼，占15．84％；视力降低者7眼，占6．93％。FFA示激光治疗后有效87眼，其中CRVO患者32眼，有效26眼，有效率81．25％；BRVO69眼，有效61眼，有效率88，41％。结论倍频Nd：YAG激光治疗RVO有显著疗效。     

倍频Nd：YAG激光治疗增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的疗效观察

目的 观察可调长脉宽倍频Nd:YAG 532 nm(VPW532)激光治疗增牛性瘢痕与瘢痕疙瘩的疗效及安全性.方法 使用VPW532激光分别治疗增生性瘢痕22例、瘢痕疙瘩10例,能量密度12～20J/cm2,光斑直径4～5 mm,脉宽10～30ms,频率1～3 Hz,治疗2～5次,治疗后3个月判断疗效和不良反应.结果 22例增生性搬痕治愈9例,显效7例,有效6例;10例瘢痕疙瘩治愈3例,显效3例,有效4例.结论 VPW532激光治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩均有良好疗效,不良反应轻微.     

三种Q开关激光祛除文身2600例

目的 探讨Q开关翠绿宝石激光及两种波长的Nd：YAG激光祛除文身的临床效果。方法 用Q开关翠绿宝石激光(波长755nm)及Q开关Nd：YAG激光(波长1064nm，532nm)祛除不同类型的文身2600例，根据文身颜色的不同选用不同波长的激光，依文身部位皮肤厚薄及颜色深浅调节激光能量密度，一般需多少次治疗，间隔2～3个月。结果 治愈2030例，治愈率78．1％，有效率100％；专业性文身平均要治疗5．2次，业余性文身平均治疗2．2次。红色文身色素可用Q532nm激光祛除，而蓝、黑色素可用Q1064nm或Q755nm祛除。无瘢痕形成及皮肤色素改变等并发症出现。结论 Q开关翠绿宝石激光(波长755nm)和Q开关Nd：YAG激光(波长1064nm，532nm)可祛除各种文身，疗效确切，安全可靠，无副作用。     

可调脉宽倍频Nd∶YAG 532nm激光治疗红色增生期瘢痕的临床疗效

目的探讨可调脉宽倍频Nd∶YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的疗效。方法红色增生期瘢痕患者90例,120处瘢痕,以可调脉宽倍频Nd∶YAG 532 nm激光治疗,激光脉宽20～40 ms,能量密度24～40 J/cm^2,光斑直径3 mm。治疗后分别对手术切口条形瘢痕和挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的治疗效果进行评价。结果红色增生期瘢痕每次治疗后症状和体征均减轻,4次治疗后手术切口条形瘢痕的显效率为96.0%,总有效率为100.0%;挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的显效率为70.0%,总有效率为90.0%。结论可调脉宽倍频Nd∶YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的疗效良好。     

可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的临床疗效

目的 探讨可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增牛期瘢痕的疗效.方法 红色增牛期瘢痕患者90例,120处瘢痕,以可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗,激光脉宽20～40 ms,能量密度24-40 J/cm2,光斑直径3 mm.治疗后分别对手术切口条形瘢痕和挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的治疗效果进行评价.结果 红色增生期瘢痕每次治疗后症状和体征均减轻,4次治疗后手术切口条形瘢痕的显效率为96.0%,总有效率为100.0%;挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的显效率为70.0%,总有效率为90.0%.结论 可涮脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的疗效良好.     

Study of age of fusion of hyoid bone

The present study was conducted to determine the age of fusion of greater cornua with the body of hyoid bone. Age of fusion of hyoid bone can help in determining the age of an individual, especially of unknown dead bodies where only skeletal remains are available. A victim of compression of neck will more likely have fracture of hyoid bone if his hyoid bone is fused. Indian authors have reported that the fusion of hyoid bone occurs after 40 years of age. Studies done by foreign workers observed that hyoid bone fused at an earlier age (30-40 years). A total of 170 excised hyoid bones from dead bodies belonging to the age group of 20-65 years were studied. Fusion occurred earlier in females as compared to males by about 5 years. The mean age of unilateral and bilateral fusion in males was 38.25 and 53.16 years, respectively. The mean age of unilateral and bilateral fusion in females was 38.00 and 48.50 years, respectively. All the hyoid bones were fused after the age of 60 years. No significant differences were found between the fusion on right and left side.     

湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹的临床疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将84例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组(44例)和对照组(40例),治疗组外涂湿润烧伤膏治疗,对照组外涂湿疹膏治疗,连续治疗1周后,观察两组疗效。结果治疗组有效率为97.73%,对照组有效率为82.50%;两组疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.05);随访1个月,治疗组未见复发,对照组有2例患儿复发。结论湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹疗效好,无毒副作用,安全可靠。     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

The value of information of duration of pregnancy in establishment of paternity

Summary In order to get an idea of the value of the information on the duration of pregnancy in establishment of paternity, 511 records from 17 lower courts in Sweden were studied.It was found that when a blood group investigation has been performed, only a small number of cases remain where the paternity claim should be rejected by a court of law for the reason that the period of pregnancy has been extremely long or short.It was shown that only very extreme probability values (percentages) should give reason for rejection of paternity claims if a larger risk of error is to be avoided. The risk is somewhat smaller with long pregnancies than with short ones.The results of this study emphasize the difficulties involved in probability assessment in paternity suits.This report was presented at the Seventh International Medical-Legal Seminar, Stockholm 1971.     

武警某院急诊科抗菌药物处方分析

 目的 了解武警某院急诊科抗菌药物的使用情况。方法 提取急诊科2015年下半年的处方,遴选出使用抗菌药物(除去眼膏、外用膏药及中成药)的处方。对抗菌药物处方进行分类统计及分析, 包括使用抗菌药物的种类及比例、使用居前6位的抗菌药物、抗菌药物的联合使用情况等。结果 在2015年下半年急诊处方中有抗菌药物处方3872张,占处方总数的22.3%。使用抗菌药物构成比中,喹诺酮类药物使用频率最高,占42.9%。使用居第一位的药物是左氧氟沙星,占39.8%。单联处方77.86%,二联处方22.14%,无三联处方。结论 2015年下半年我院急诊科抗菌药物使用符合卫生部抗菌药物使用规定,但有些方面还需要进一步改进。     

济源市人民医院烧伤科患者病原菌分布特点及抗菌药物使用情况分析

目的研究济源市人民医院烧伤科患者的病原菌分布特点,分析其抗菌药物使用情况。方法将2013-2015年济源市人民医院烧伤科收治的375例烧伤患者作为研究对象,每周收集1次创面分泌物进行细菌培养,对其中检出的部分细菌做抗菌药物敏感性检测,并对部分抗菌药物的使用情况予以分析。结果 2013-2015年病原菌阳性检出率呈逐年下降趋势;铜绿假单胞菌对阿米卡星、氨曲南、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、美罗培南及妥布霉素等抗菌药物的敏感性呈逐年增高趋势,对头孢替坦、头孢曲松及头孢唑啉则呈现出较高的耐药性;鲍曼不动杆菌对一、二代头孢菌素及环丙沙星等抗菌药物的耐药性较高,对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南等抗菌药物的敏感性较高;金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对克林霉素和红霉素的耐药性较高,对其他抗菌药物的敏感性较高;环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素及四环素的使用强度呈逐年下降趋势,而左氧氟沙星与利奈唑胺的使用强度则呈逐年升高趋势。结论医生在治疗过程叶中,应遵循早期、联合、足量的用药原则,根据药物敏感试验结果进行抗感染治疗;医院应高度重视感染的控制工作,定期开展感染隐患排查,结合病原菌分布特点,及时阔整抗菌药物使用强度,以减少和避免耐药菌的产生。     

应用结肠支架治疗左半结肠肿瘤性梗阻

目的　探讨结肠支架在左半结肠肿瘤性梗阻中的应用价值。方法　结合文献 ,分析了 3例经手术病理证实的左半结肠肿瘤的临床资料。结果　结肠支架植入技术成功率高 ,近期疗效理想 ,多数可在 2 4h内解除梗阻。结论　结肠支架植入是治疗左半结肠肿瘤性梗阻的理想方法 ,为临床进一步治疗准备了条件     

多发性肋骨骨折两种处置方式的比较

目的 探讨多发性肋骨骨折治疗的有效方法.方法 按纳入及排除标准筛选34例常规外固定病例（常规组）及31例行肋骨内固定术病例（内固定组）,比较两组的住院时间、疼痛持续时间、呼吸情况,以及肺部感染发生率.结果 两组患者一般资料及合并肺挫伤和胸水情况比较差异无统计学意义;内固定组住院时间、疼痛持续时间、呼吸频率恢复时间、SaO2恢复时间和肺部感染与常规组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.常规组肺部感染发生率为26.5％（9/34）,内固定组肺部感染发生率为3.2％ （1/31）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肋骨内固定术优于常规外固定法.