右美托咪啶预处理对开颅手术患者血清S100β蛋白表达的影响

目的探讨右美托咪啶预处理对开颅手术患者血清S100β蛋白表达的影响。方法选择2015年1~12月在新乡医学院第一附属医院行择期开颅手术患者42例,随机分为观察组(n=21)和对照组(n=21)。观察组患者麻醉诱导前给予右美托咪定1μg·kg~(-1);对照组患者麻醉诱导前给予等量生理盐水。记录2组患者入室稳定状态(T_1)、给予右美托味定15 min后(T_2)、插管前(T_3)、插管后1 min(T_4)、手术开始(T_5)、手术开始30 min(T_6)、拔管后5 min(T_7)、术后24 h(T_8)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)。2组患者分别于T_1、T_7、T_8时采集静脉血,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定S100β蛋白水平。结果与T_1时比较,T_7、T_8时2组患者血清S100β蛋白水平显著升高(P<0.05)。对照组患者T_8时血清S100β蛋白水平高于T_7时(P<0.05);观察组患者T_8与T_7时血清S100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。T_1时2组患者血清S100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。T_7、T_8时观察组患者血清S100β蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。与T_1时比较,观察组患者T_2~T_8时HR明显下降(P<0.05);SBP、DBP下降不明显(P>0.05)。与T_1比较,对照组患者T_2~T_6时SBP、DBP明显下降(P<0.05);T_7、T_8时下降不明显(P>0.05);对照组患者T_2~T_8时HR变化不明显(P>0.05)。2组患者T_1时SBP、DBP及HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者T_2~T_6时SBP、DBP高于对照组(P<0.05);T_7、T_8时2组患者SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者T_2~T_8时HR低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定预处理可使开颅手术患者血清S100β蛋白水平下降,具有脑细胞保护作用。     

血栓弹力图和常规凝血四项检测在评估肝癌患者围术期凝血功能中的应用研究

目的:研究血栓弹力图(TEG)和常规凝血四项在评估肝癌患者围术期凝血功能中的应用。方法 :纳入进行肝癌手术的患者47例作为手术组,同时选取同时期入院进行体检的健康人40例作为对照组。比较术前手术组和对照组患者术前的凝血四项和TEG指标,包括纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血凝时间(R值)、血块形成时间(K值)、血凝速率(α)和血块强度(MA)。比较围术期不同时间患者凝血四项的变化。比较围术期不同时间患者TEG指标的变化。结果:手术组的K值显著低于对照组(P<0.05),α和MA显著高于对照组(P<0.05),手术组和对照组R值相比,差异无统计学意义(P>0.05)。TEG图像显示,手术组47例肝癌患者中,85.11%(40/47)的肝癌患者为高凝状态,6.38%(3/47)的患者表现为低凝状态。凝血四项结果显示,手术组47例肝癌患者中,10.64%(5/47)的患者表现为高凝状态。与T_0相比,FIB、PT、TT在T_1～T_5时变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与T_0相比,APTT在T_3～T_5时显著降低(P<0.05),在T_1、T_2的变化与T_0相比,差异无统计学意义(P>0.05)。与T_0相比,T_2和T_3的R值明显缩短(P<0.05),α在T_2、T_3时明显增宽(P<0.05),T_5时明显缩短(P<0.05),MA在T_1、T_2、T_3时明显增宽(P<0.05)。与T_0相比,K值在T_2～T_5时变化均不显著(P>0.05)。结论:肝癌患者的血液多数处于高凝状态,TEG和常规凝血四项均能对肝癌患者围术期血液的高凝状态进行分析,然而TEG的变化更为敏感。     

线粒体ATP敏感性钾离子通道开放剂对冠心病大鼠心肌细胞影响及机制研究

目的 探讨线粒体ATP敏感性钾离子通道开放剂对冠心病大鼠心肌细胞影响及机制。方法 将50只SD大鼠随机分为对照组、模型组、二氮嗪低、中、高剂量组,每组10只。除对照组外,其余各组大鼠以高脂饲料喂养6周后,均以30μg/kg的剂量腹腔注射垂体后叶素,每24h注射1次,共3次,构建冠心病大鼠模型,造模后检测血清中肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)水平;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色观察心肌组织结构变化;原位缺口末端转移酶标记法检测大鼠心肌细胞凋亡;Western blot法检测心肌组织内向整流钾通道 6.2 亚基(inwardly rectified potassium channel6.2, Kir6.2)和细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases, ERK) 1/2的表达水平。结果 冠心病大鼠造模成功,与模型组比较,各给药组大鼠血清炎性细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6显著下降(P<0.05);HE染色结果表明,各给药组大鼠心肌组织结构损伤显著改善;且心肌细胞凋亡数目显著减少(P<0.05);与模型组比较,各给药组Kir6.2表达量显著上升,且呈剂量依赖性,ERK1/2表达量亦显著下降(P<0.05)。结论线粒体ATP敏感性钾离子通道开放剂二氮嗪能够对冠心病大鼠起到治疗作用,其机制可能为降低炎性反应,以及通过抑制ERK1/2的表达来缓解心肌细胞凋亡。     

槲皮素、别嘌醇对高尿酸血症大鼠血清尿酸水平及肝、肾功能影响的对比研究

对比研究槲皮素、别嘌醇对高尿酸血症大鼠的治疗作用并观察对肝、肾功能的影响。雄性SD大鼠,连续灌胃给药7 d,第5天采用次黄嘌呤法制备大鼠高尿酸血症模型。采用比色法、连续监测法、化学氧化法、酶联免疫吸附法等测定大鼠血清中尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、β₂-微球蛋白(β₂-MG)、胱抑素C(Cys-C)、尿素及肌酐(Cr)含量。结果显示:别嘌醇能够显著降低大鼠血清尿酸水平(P<0.01),而槲皮素对血清尿酸无影响;槲皮素和别嘌醇显著降低大鼠ALT和AST水平(P<0.01),对TBIL和DBIL水平无明显影响,显著提高β₂-MG,Cys-C水平(P<0.01),别嘌醇治疗组大鼠血清尿素和Cr水平明显高于正常对照组(P<0.01);造模组和给药组可见大鼠肾脏轻度病理组织学改变。结果表明:槲皮素对大鼠血清尿酸水平无明显影响,而别嘌醇降尿酸作用显著。造模和给药对肝功能均无明显影响,但造模可能导致肾功能不同程度的损害,槲皮素对轻度肾损伤未见明显的保护作用,别嘌醇给药后加重肾功能损伤。     

预防性给予阿司匹林对大鼠中暑休克的保护作用

目的 探讨中暑休克大鼠的血压及白介素-1β(IL-1β)水平变化及预先给予阿司匹林(ASA)可能具有的保护作用。方法 将Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组及ASA处理组,每组10只。建立大鼠中暑休克模型,连续记录动脉压、结肠温度(T_co)、心电图(ECG)。另取对照组及ASA组大鼠(n=7)处理同前,测热暴露(HE)0及60 min时大鼠血浆IL-1β水平。结果 (1)两组大鼠平均动脉压在HE 0~50 min无显著差异,在55~60 min时开始下降,对照组血压较ASA组下降更显著(P<0.01),HE后K值及重搏切迹高度(hD/H)逐渐下降,尤其在HE 40 min后对照组K值较ASA组下降更为显著(P<0.05);(2)T_co在HE后升高,两组未见显著差异;(3)两组中暑休克形成时间无显著差异,ASA组生存时间较对照组显著延长(P<0.05);(4)ECG显示随着HE时间增加,两组心率、QT间期增加,PR间期降低;(5)HE后两组IL-1β水平均升高,对照组较ASA组在HE 60 min后IL-1β水平上升更高(P<0.05)。结论 预防性给予抗炎剂量阿司匹林可能对中暑休克出现的血压降低有一定的保护作用,这种作用可能是通过抑制IL-1β而实现的。     

右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入对磁共振成像检查婴幼儿镇静作用的研究

目的:研究右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入用于婴幼儿磁共振成像(MRI)镇静的安全性及有效性。方法:选取160例患儿,年龄3～40个月,体重3～18 kg,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各80例。对照组进行氯胺酮联合右美托咪定滴鼻镇静,观察组患儿进行右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入麻醉。比较两组患儿给药前后的心率、平均动脉压(MAP)、经皮脉搏血氧饱和度(SpO_2),比较两组患儿的经鼻给药前(T_0)、给药后10min(T_1)、入睡时(T_2)、检查完时(T_3)、苏醒时(T_4)不同时间的镇静评分。比较两组患儿的一次性成功率、不良反应发生率及入睡时间和苏醒时间。结果:给药后,观察组患儿的心率明显低于对照组(P<0.05),MAP明显高于对照组(P<0.05);两组患儿的SpO_2无明显变化(P>0.05);观察组患儿T_1、T_2、T_3、T_4时的镇静评分均优于对照组患儿(P>0.05);观察组的一次性成功率显著高于对照组(P>0.05),观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P>0.05),观察组的入睡时间和苏醒时间均低于对照组(P>0.05)。结论:右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入对婴幼儿MRI镇静效果更为显著,安全性更高。     

辛伐他汀对急性百草枯中毒大鼠炎症因子的作用

目的 观察辛伐他汀对急性百草枯中毒大鼠炎性因子表达的影响,探讨他汀类药物对急性百草枯中毒大鼠全身炎性反应的抑制作用.方法 72只SD大鼠随机分为对照组、中毒组(PQ组)和辛伐他汀组.按120 mg/kg百草枯灌胃造成急性百草枯中毒模型,2h后辛伐他汀组留置胃管并注入辛伐他汀20 mg/kg,对照组和PQ组插胃管并注入10 ml/kg生理盐水,1次/d.于给药后6h、24 h、72 h采血,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 PQ组6h、24 h、72 h血清IL-1β和IL-2均较对照组明显升高;他汀组给药后各时间点Ⅱ-IL-2明显降低,与PQ组比较差异有统学意义(P均＜0.05).PQ组各时间点血清TNF-α水平均较对照组明显升高;他汀组给药后6hTNF-α水平明显降低,至24h时升高,然后再次下降,各时间点TNF-α水平均显著低于PQ组(P均＜0.05).结论 辛伐他汀可明显抑制急性百草枯中毒大鼠血清TNF-α释放,并在一定程度上抑制IL-1β和IL-2的释放,对急性百草枯中毒大鼠全身炎症反应具有一定的抑制作用.     

白芍总苷对糖尿病大鼠肾组织JAK/STAT信号通路的调节作用

目的 探讨白芍总苷(TGP)对糖尿病大鼠肾组织JAK/STAT信号通路的调节作用.方法 采用链脲佐菌素(STZ)诱导大鼠糖尿病模型.随机分对照组、模型组与TGP给药组[50、100和200 mg/(kg·d)],8周后应用Western杂交方法检测肾组织磷酸化JAK2(p-JAK2),磷酸化STAT3(P-STAT3)与1α(Ⅳ)型胶原表达,免疫组化方法检测肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)表达.结果 TGP给药呈剂量依赖性降低糖尿病大鼠24h尿白蛋白排泄率.Western杂交显示模型组肾组织p-IAK2、P-STAT3与1 α(Ⅳ)型胶原蛋白蛋白表达显著高于对照组(P<0.01),TGP给药[50、100与200 mg/(kg·d)18周可使肾组织p-JAK2蛋白表达下降22-3%、50.5%与43.2%,p-STAT3蛋白表达下降20.9%、61.1%与42.3%,1 α(Ⅳ)型胶原蛋白表达分别下降47.9%、60.4%与72.9%.模型组肾组织TGF-β 1蛋白表达明显高于对照组,TGP给药组肾组织TGF-β1蛋白表达明显低于模型组(P<0.05,0.01).结论 TGP可明显改善糖尿病大鼠早期肾损害,其机制可能部分与抑制肾组织的JAK/STAT信号通路激活有关.     

TGF-β1与TAM诱导MA782细胞凋亡的关系

目的探讨三苯氧胺Tamoxifen(TAM)诱导ER(-)小鼠乳腺癌细胞MA782细胞凋亡及其分子作用机制。方法TAM体外作用于MA782细胞。流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期分布情况。MTT法检测细胞增殖活性。免疫组化法检测MA782细胞TGF-β1蛋白表达量,并用病理图像分析软件对蛋白表达进行半定量分析。RT-PCR法检测MA782细胞TGF-β1mRNA表达情况。结果TAM在体外能明显抑制MA782细胞生长,诱导细胞凋亡,上调TGF-β1mRNA及蛋白表达量,免疫组化半定量分析显示TGF-β1平均灰度值为(59.72±0.02),2μmol/L TAM作用48h后无明显变化,72h后上升到(97.1±0.03),6、10μmol/LTAM作用48h后分别上升为(83.2±0.04)、(96.83±0.02),72别上升到(121.75±0.03)、(139.01±0.05),与对照组相比差异极其显著(P<0.01)。RT-PCR检测结果显示2μmol/L TAM组无明显改变,而6、10μmol/LTAM作用于细胞24、48h后,细胞TGF-β1mRNA水平表现出不同程度的上升,与对照组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论TAM诱导MA782细胞凋亡,其分子作用机制可能与上调细胞TGF-β1mRNA及蛋白表达有关。     

硫酸镁对腰椎减压融合内固定术患者七氟烷MACBAR的影响

目的评价硫酸镁对腰椎减压融合内固定术患者七氟烷抑制应激反应的最低肺泡有效浓度(MACBAR)的影响。方法选择2013年5月至2014年11月北京大学第三医院择期行腰椎后路减压固定融合术患者40例,依据随机数字法分为硫酸镁组和对照组,各20例。硫酸镁组麻醉诱导前给予硫酸镁50 mg/kg,对照组诱导前给予等容量的0.9%氯化钠溶液。记录患者入室(T_0)﹑给药前(T_1)﹑给药后(T_2)﹑切皮前2 min(T_3)、切皮前1 min(T_4)﹑切皮后1 min(T_5)﹑2 min(T_6)﹑3 min(T_7)的平均动脉压和心率,按照改良序贯法测定切皮时七氟烷MACBAR值。结果给药后硫酸镁组患者的平均动脉压呈下降趋势,硫酸镁组患者的平均动脉压在切皮后变化较对照组不明显,两组平均动脉压组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的心率在切皮前与T_0比有所下降,时点间比较差异有统计学意义(P<0.05),切皮后与切皮前各时点变化不明显,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。硫酸镁组MACBAR值为(2.36±0.21)%,低于对照组(2.70±0.17)%(P<0.05)。结论诱导前给予硫酸镁50 mg/kg可以减小腰椎减压融合术患者切皮时七氟烷MACBAR值。     

国人小肠长度的测量

本文报道和分析测量了139具尸体的小肠长度。成年男性54例,均长414.30±9.60厘米;成年女性47例,均长345.87±8.19厘米;男女两性小肠均长382.48±6.40厘米,且两性小肠长度存在非常显著性差异。男性胎儿13例,均长218.46±8.76厘米;女性胎儿25例,均长211.60±7.31厘米;胎儿两性小肠均长213.95±5.68厘米,两性间无差异。求相关系数表明,r=0.039,小肠长度与身高完全无关。     

国人下颌孔的定位研究

用200例(男124、女76)长春市郊出土的干燥成人下颌骨进行了下颌孔定位的研究。所测得的数据,均通过统计学处理。结果发现下颌孔的位置是变化的,但下颌孔主要位于冠突最高点与下颌角连线的上五分之三与下五分之二交界处。同时进行了男、女性别之间及同一性别两侧之间的对比研究。从研究结果看,除下颌孔至下颌角的距离在男、女性别之间存在着明显性别差异以外,其余各项未看出明显性别差异。     

国人腹主动脉不成对脏支起点高度的观察

在162例成年尸体上观察的结果如下:腹腔动脉起点的高度,以平L_1上1/3者最多,平Th_(12)下1/3者次之,平均在L_1上1/3上部。肠系膜上动脉起点的高度,以平L_1上1/3者最多,平L_1下1/3者次之,平均在L_1中1/3下部。肠系膜下动脉起点的高度,以平L_3下1/3者最多,平L_3中1/3者次之,平均在L_3下1/3上部。腹腔动脉起始部下缘与肠系膜上动脉起始部上缘间的距离,以在0.1～0.5厘米之间者最多,平均距离为0.41厘米。肠系膜上动脉起始部下缘与肠系膜下动脉起始部上缘间的距离,以在5.0～7.0厘米之间者最多,平均距离为6.36厘米。腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉起始部下缘与腹主动脉分叉角顶之间的距离,分别以在12.0～14.0厘米、10.0～13.0厘米和3.0～5.0厘米之间者最多,它们的平均距离分别为13.03厘米、11.28厘米和4.21厘米。     

猫直肠的初级传入和传出神经元节段性分布(HRP法研究)

本文用成年猫8只,向直肠壁浆膜下层和肌层内多点注入10％HRP溶液200微升,研究结果证明①猫直肠初级传入神经来自双侧(?)_1至腰_5和骶_1至尾_1的脊神经节,其高峰节段是腰_2和骶_2节段。②脊神经节内直肠的初级传入神经元胞体多为圆形和椭圆形,少数是梭形和不规则形。③直肠初级传入神经元的中枢突经李氏束深面进入骶髓_(13)节段,围绕后角形成较大的外侧束和较小的内侧束。两束沿后角外侧阳内侧缘行向腹侧,其终末均终止于灰质Ⅱ,Ⅲ层和Ⅴ、Ⅶ层.④直肠副交感节前神经元位于双侧骶_1至尾_1节段的中间带外侧核,并在网状核、侧素、后外侧核、中界核和前角后外侧核也见到标记细胞。     

兔胰腺器官内淋巴管

本文对家兔胰腺器官内的淋巴管进行了光镜和电镜观察。胰腺毛细淋巴管和淋巴管存在小叶间和被膜下。毛细淋巴管的超微结构与其他器官所见相同。     

弱视治疗中的有关因素分析

本文报导了83例119眼弱视治疗及随访情况,其中经随访一个月以上的93眼中,56眼(60%)视力恢复三排以上或达1.0以上。 视力恢复与开始治疗的年龄有明显的关系,5岁以前开始治疗者疗效较5岁以后开始治疗者显然好得多。非中心凹注视者疗效不一定比中心凹注视者差,而大多数非中心凹注视眼视力提高者转变为中心凹注视。定期随访,严格认真地遮盖健眼,及强迫多使用弱视眼是治疗弱视的重要原则。     

头孢吡肟中间体合成条件考察

目的：在现有的实验室务件下以7-ACA为原料合成头孢吡肟中间体，并在一定程度上提高收率。方法：与国外文献报道的相关方法具有一致性，同时，采用正交实验设计方法考察了一些关键步骤(时间、温度、剂量)对中间体收率的影响。结果：中间体收率为32．7％。结论：该方法使中间体的合成更易于控制，避免了一些繁杂的操作，并降低了实验成本。     

血小板聚集活动脉粥样硬化发生中的作用

为查明血小板聚集活性在动脉粥样硬化发生中的作用,在造成动粥模型前测定血小板对ADP的聚集性,分为高敏感性血小板组和低敏感性血小板组。结果表明,高敏感组的动粥斑块病变比低敏感组明显加重(P<0.05)。但是,两组脂质和脂蛋白变化,除胆固醇有明显差异外,其它各项指标比较均无差异(P<0.05)。