共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
2.
改良双侧脑室外引流术治疗原发性脑室内出血22例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
原发性脑室内出血(PIVH)是指出血部位在脑室脉络丛或室管膜下区1.5cm以内出血。原发性脑室内出血约占脑室出血的7.4%~18.9%。本院自2002年至2006年共收治原发性脑室内出血病例22例。均予以行改良双侧脑室外引流术,效果良好。现报告如下: 相似文献
3.
4.
5.
侧脑室外引流治疗重型高血压继发性脑室出血46例 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨重型高血压继发性脑室出血的治疗方法. 方法超早期或早期采用双侧侧脑室穿刺引流、尿激酶侧脑室灌洗、脑脊液置换术等微创方法综合治疗46例重型高血压继发性脑室出血(Graeb评分>8分). 结果 46例随访6个月~3年,生存39例(84.8%),经药物控制血压,无再出血,按日常生活能力(activity of daily living, ADL)分级:Ⅰ级19例,Ⅱ级8例,Ⅲ级7例,Ⅳ级2例,Ⅴ级3例. 结论保证脑脊液循环通畅,改善脑微循环是重型脑室出血救治成功的关键.双侧侧脑室外引流等综合治疗是治疗的有效手段. 相似文献
6.
目的探讨改良式腰大池置管引流联合脑室外引流治疗脑室出血的临床疗效。方法对60例脑室出血患者行经颅穿刺脑室外引流术联合腰大池引流术的操作要点及疗效进行临床分析。结果脑室内血肿清除时间4~5天42例,6~7天12例,第三脑室积血消失时间平均6天。本组60例患者55例治疗成功,死亡5例,总有效率91.6%。结论采用改良式腰大池置管联合侧脑室引流救治脑室出血患者,在提高早期救治成功率、缩短脑室血肿清除时间、降低致残率及改善患者生存质量等方面有积极意义。 相似文献
7.
目的探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床效果。方法选取2014-03—2016-08间收治的85例脑积水患者,根据术式不同分为2组。观察组(49例)行脑室-腹腔分流术治疗,对照组(36例)行脑室外引流术治疗,比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、分流管堵塞例数均少于对照组,有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组术后感染率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在严格掌握手术适应证、把握手术时机、选择适宜的分流管等前提下,脑室-腹腔分流术治疗脑积水,操作简单易行,可减少术后并发症发生率,疗效显著。 相似文献
8.
我科于 1998年 1月~ 2 0 0 3年 6月采用脑室外引流、尿激酶灌注及腰穿脑脊液置换治疗脑室内出血 2 7例患者 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组男 16例 ,女 11例 ,年龄在 2 7~ 71岁 ,平均 5 2岁。其中高血压脑出血破入脑室 2 5例 ,原因未明 2例。术前意识障碍用哥拉斯格昏迷计分法 (GCS)计算 :3~ 5分 6例 ,6~ 8分 15例 ,9~ 15分 6例。本组患者经CT检查均为脑室内出血 ,按Graeb脑室内出血计分法 :1~ 4分 4例 ,5~ 8分 12例 ,9~ 12分 11例。1.2 治疗方法 :本组病例全部在基础加局麻下行前额钻孔侧脑室额角穿刺… 相似文献
9.
陈喆 《中国现代手术学杂志》2016,(5):375-378
目的分析脑室出血行脑室外引流术术后死亡的危险因素,为制定科学的医疗措施提供指导依据。方法以我院2013年1月至2015年12月间收治的120例行脑室外引流术治疗的脑室出血患者为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组研究的120例患者中,死亡41例,死亡率为34.2%。单因素分析显示,年龄≥70岁、高血压史、入院时GCS评分<9分、脑室铸型、术前凝血功能异常、术前平均动脉压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、术前并发梗阻性脑积水、引流持续时间、术后并发中枢性高热、术后并发肺部感染、术后并发消化道出血的患者术后死亡发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,脑室出血行脑室外引流术后死亡的独立危险因素主要有(按照相对危险度从大到小排序):术后并发中枢性高热、术前并发梗阻性脑积水、引流持续时间≥7 d、术后并发肺部感染、年龄≥70岁、入院时GCS评分<9分、脑室铸型、高血压史(P<0.05)。结论脑室出血行脑室外引流术后死亡的影响因素主要与患者术前一般情况、出血程度及预后情况密切相关,采取积极的并发症防治措施是改善预后、降低术后死亡率的重要策略。 相似文献
10.
11.
目的探讨脑室外引流及腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血的临床疗效。方法对34例脑室出血患者采用脑室外引流及腰穿脑脊液置换术治疗脑出血。结果恢复良好生活基本自理16例,部分生活自理8例,完全卧床生活不能自理5例,死亡5例。结论本方法可以明显减少脑室内引流管放置时间,加快脑室内血液的引流,减轻脑血管痉挛的程度,减少迟发性交通性脑积水的发生,明显降低患者的病死率。 相似文献
12.
微创手术治疗重型自发脑室出血 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨微创手术治疗重型脑室出血的临床价值. 方法回顾分析侧脑室额角入路微创手术治疗12例重型自发脑室出血的临床资料. 结果 12例GOS 预后分级:I级3例、II级1例、III级1例、IV级2例、V级5例.存活9例,其中5例恢复正常生活、3例偏瘫、1例植物状态生存;死亡3例. 结论早期微创手术治疗重型脑室出血可改善患者的预后、降低并发症. 相似文献
13.
目的总结延迟腰大池置管持续引流配合改良双侧脑室钻孔引流在治疗脑室出血铸型中的疗效和经验。方法对55例脑室出血并铸型的患者行双侧脑室外引流和延迟留置腰大池管持续引流的疗效进行分析。结果本组55例中47例(85.5%)治疗成功,8例死亡,脑室内血肿清除时间5~7 d者12例,8~10 d者32例,三、四脑室内积血消失平均8 d。存活的47例中3例发生脑积水,2例发生颅内感染。结论该方法在提高救治成功率、降低致残率、减少颅内感染和脑积水的发生率及提高生存质量等方面有积极意义。 相似文献
14.
15.
16.
17.
目的:提高脑室出血的抢救治疗水平。方法:回顾性分析45例重型原发性脑室出血病人的病史、体检、CT扫描及诊疗经过对其相关资料综合分析,总结。结果:尿激酶灌洗治疗脑室内出血症状改善率100%。结论:尿激酶灌洗治疗脑室内出血安全有效;重性脑室内出血病人易并发MSOF;血压控制对治疗效果影响极大。 相似文献
18.
高明政 《中华现代外科学杂志》2008,5(10)
目的寻找治疗脑室出血的方法。方法对我科2003年9月~2008年9月收治的34例脑室出血的患者,采用脑室外引流加尿激酶注射治疗。结果治愈或好转28例,占82.4%。结论脑室外引流加尿激酶注射治疗安全有效,促进清醒,效果满意,值得推广。 相似文献
19.
自1998年开始,我科应用钻颅双侧脑室额角穿刺外引流及脑室内注入尿激酶溶解血块,同时行腰穿置管蛛网膜下腔引流治疗12例重型脑室出血病人,取得满意疗效,并提示在发病早期治疗是抢救成功的关键。 相似文献
20.
目的总结脑室出血的不同治疗方法的效果。方法回顾116例脑室出血的治疗,根据出血的多少、脑室的大小、意识情况采取不同的治疗方法。40例采取保守治疗,76例采取手术治疗,其中36例双侧钻孔引流,30例单侧钻孔引流。结果治愈86例,轻残10例,自动出院6例,重残12例,植物生存1例,死亡1例。结论选择适当的治疗方法,对于治疗脑室出血挽救病人生命非常重要。 相似文献