胰岛素抵抗与血管内皮功能障碍

胰岛素抵抗和血管内皮功能障碍之间有重要联系，两者相辅相成，共同在代谢综合征和心血管疾病的发生发展中起重要作用。高血糖导致的葡萄糖中毒、血中游离脂肪酸水平升高和血脂异常导致的脂质毒性增加、与代谢和心血管疾病有关的炎性状态是引起胰岛素抵抗和血管内皮功能障碍的共同机制。采用多种措施改善胰岛素抵抗和血管内皮功能障碍对预防和治疗代谢性疾病和心血管疾病具有重要意义。     

胰岛素抵抗与血管内皮功能障碍

胰岛素抵抗和血管内皮功能障碍之间有重要联系,两者相辅相成,共同在代谢综合征和心血管疾病的发生发展中起重要作用.高血糖导致的葡萄糖中毒、血中游离脂肪酸水平升高和血脂异常导致的脂质毒性增加、与代谢和心血管疾病有关的炎性状态是引起胰岛素抵抗和血管内皮功能障碍的共同机制.采用多种措施改善胰岛素抵抗和血管内皮功能障碍对预防和治疗代谢性疾病和心血管疾病具有重要意义.     

胰岛素抵抗与血管内皮功能障碍共同发病机制的研究进展

胰岛素抵抗和血管内皮功能障碍是代谢性疾病和心血管疾病的重要危险因素,在肥胖、2型糖尿病等胰岛素抵抗状态下,均存在内皮依赖性血管舒张功能障碍,内皮源性一氧化氮产生减少,从而提出了内皮细胞胰岛素抵抗的新观点.其共同的发病机制--氧化应激、炎性反应、糖基化终末产物及己糖胺的生物合成途径成为近年来的研究热点,为以研究代谢综合征为代表的代谢异常和心血管疾病的发病机制提供了病理生理学基础.     

前纤维蛋白-1对内皮功能影响的研究进展

近年来,血管内皮功能已成为心血管领域研究中发展迅速的热点之一。内皮功能障碍在高血压、心力衰竭、动脉粥样硬化等心血管疾病及糖尿病、代谢综合征等代谢性疾病中发挥着重要的作用。干预血管内皮功能对上述疾病的防治意义重大。研究结果表明,前纤维蛋白-1（Profilin-1）参与了血管内皮功能失调中的诸多通路,从而参与了各种心血管疾病和代谢性疾病的发生、发展[1-3]。因此,研究Profilin-1对细胞骨架的调节和内皮功能的调控,通过干预Profilin-1的表达改善内皮功能,可望为高血压、动脉粥样硬化、代谢综合征等疾病的防治提供新的思路。     

胰岛素抵抗与皿管内皮功能障碍共同发病机制的研究进展

胰岛素抵抗和血管内皮功能障碍是代谢性疾病和心血管疾病的重要危险因素，在肥胖、2型糖尿病等胰岛素抵抗状态下，均存在内皮依赖性血管舒张功能障碍，内皮源性一氧化氮产生减少，从而提出了内皮细胞胰岛素抵抗的新观点。其共同的发病机制——氧化应激、炎性反应、糖基化终末产物及己糖胺的生物合成途径成为近年来的研究热点，为以研究代澍综合征为代表的代谢异常和心血管疾病的发病机制提供了病理生理学基础。     

高尿酸血症与血管内皮功能关系的研究进展

尿酸是人体嘌呤代谢的终产物。有研究认为尿酸在人体血液是重要的抗氧化剂,且对维持血压和血容量有意义。流行病学资料显示高尿酸血症是高血压、代谢综合征、冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因子。近年来大量研究表明血尿酸水平的升高与慢性心力衰竭、肾功能损害、胰岛素抵抗、血管内皮功能紊乱等高度相关。血管内皮功能的受损是某些心血管疾病的始动因素。因此,深入认识无症状高尿酸血症的危险性及早干预高尿酸血症改善血管内皮功能有重要的临床意义。     

叶酸干预血管内皮功能障碍的研究进展

血管内皮功能障碍与诸多心血管疾病的发生、发展有密切联系,被认为是心血管疾病危险的终点替代指标。内皮功能障碍的研究和血管内皮的保护成为目前研究的热点。叶酸,一种经济无毒的药物,能明确改善血管内皮功能。其可能机制有降低血浆同型半胱氨酸、抗氧化作用、对内皮型一氧化氮合酶作用等,其对心血管疾病的预防具有重要意义。     

MTHFR基因多态性及同型半胱氨酸与心血管疾病相关性研究进展

高同型半胱氨酸血症被认为是多种心血管疾病的独立危险因素,其机制可能是通过抑制内皮细胞生长和损伤后内皮修复,诱导内皮功能障碍,促进血管重塑,炎性单核细胞分化等形式损伤血管导致心血管疾病的产生。而亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）作为同型半胱氨酸（Hcy）代谢的关键调节酶,可能参与心血管疾病的发生发展。本文通过对MTHFR基因多态性、高同型半胱氨酸血症引起心血管疾病的机制进行综述,并对补充叶酸降低同型半胱氨酸水平防治心血管疾病的进展分析总结。     

血管内皮功能障碍与冠状动脉疾病的关系及防治进展

血管内皮作为循环血液与血管平滑肌之间的中介组织，不仅仅是一层半透性屏障，而且还具有多种重要的生理功能，内皮细胞分泌多种血管活性物质，对维持血管壁张力、血液的流动、管壁的炎症修复和血管的增生具有重要的作用，是功能活跃的代谢组织。内皮细胞损伤会引起内皮功能障碍，与高血压、动脉粥样硬化、心力衰竭等心血管疾病的发生、发展有密切关系。本文就血管内皮功能、血管内皮细胞功能障碍与冠状动脉（冠脉）疾病的关系以及内皮功能保护措施做一综述。     

激动κ阿片受体在改善高脂血症引起的血管内皮功能失调中的作用机制探讨

高脂血症引起的血管内皮功能失调是引起代谢综合征及多种心血管疾病并发症的关键环节之一。高脂血症造成血管内皮损伤的机制包括导致血管内皮分泌的血管舒、缩因子平衡失调、促进炎症反应和促进血管内皮氧化应激等。同时,激动κ阿片受体（κ-opioid receptor,κ-OR）在多种心血管疾病研究中被证实可以起到明确的心血管保护作用,但关于激动κ-OR在高脂血症引起的血管内皮功能失调中的作用仍有待研究。本文综述了高脂血症导致的血管内皮损伤和激动κ-OR所起的血管内皮保护作用的研究进展,探讨了激动κ-OR在改善高脂血症引起的血管内皮功能失调中的作用,为进一步研究激动κ-OR所起的作用提供了思路。     

高同型半胱氨酸血症致血管内皮功能障碍研究进展

高同型半胱氨酸血症已被许多研究证实是心血管疾病的独立危险因素。高同型半胱氨酸血症可造成血管内皮功能障碍,而内皮功能障碍与诸多心血管疾病的发生、发展有着密切联系。与同型半胱氨酸代谢相关的酶的基因突变及营养性B族维生素(叶酸、维生素B12、维生素B6)缺乏均可造成高同型半胱氨酸血症。B族维生素可通过降低血浆同型半胱氨酸水平改善内皮功能。     

代谢综合征与心脏X综合征

阐述了代谢综合征和心脏X综合征各自的特点及两者内在的联系。已有研究提示心脏X综合征与代谢综合征有其共同点 ,即胰岛素抵抗和相应表现。微小动脉内皮功能障碍导致的微小血管舒张功能下降是其发病的共同病理表现。两者的确切关系有待进一步探索     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血管内皮功能障碍研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病发病的重要危险因素之一,虽然目前机制尚未完全阐明,但与内皮功能障碍密切相关.本文就正常血管内皮功能、内皮功能障碍及评价方法 发、OSAHS与内皮功能障碍及治疗等进行综述.     

脂联素对骨性关节炎影响的研究进展

脂联素是脂肪细胞因子中的一种。随着对脂联素研究的不断深入,已发现在多种疾病中,如心血管疾病、血管内皮功能障碍、2型糖尿病、代谢综合征和风湿性疾病,其作为炎症反应的组成部分发挥重要作用。骨性关节炎(OA)是老年人常见的关节退行性疾病,其具体病理生理机制尚不明确。本文就OA患者中脂联素的浓度,以及脂联素与脂联素受体、OA和疼痛之间的关系加以综述,以期对脂联素和OA的进一步研究提供帮助。     

血管内皮功能与血管重塑

血管内皮具有强大的生理功能,内皮功能障碍参与心血管疾病的发生、发展.近年的研究表明,血管重塑对心血管疾病的意义愈见明显,而内皮细胞在血管重塑过程中发挥重要作用,内皮功能障碍可影响血管重塑的程度和性质.本文就正常血管内皮功能及其在血管重塑过程中的作用以及内皮功能障碍与血管重塑的关系作一综述.     

脂联素与血管内皮细胞功能障碍的相关性

代谢综合征的组成成份致冠状动脉粥样硬化性心脏病发生发展的内在机制尚待进一步研究。脂联素作为一种脂肪细胞因子,与内皮依赖性血管舒张功能呈独立正相关,并且是后者的独立决定因素;通过多重信号传导途径上调内皮细胞一氧化氮合成酶活性、增加一氧化氮生成,抑制内皮细胞氧化应激反应、降低细胞损伤程度,阻断内皮细胞炎症信号传导、减轻血管炎症反应。因此,脂联素可能是联系代谢综合征与心血管疾病的枢纽,可以考虑利用脂联素改善代谢综合征患者的血管内皮功能,进而预防或延缓心血管疾病的发生发展。     

代谢综合征与心脏X综合征

阐述了代谢综合征和心脏X综合征各自的特点及两者内在的联系，已有研究提示心脏X综合征与代谢综合征有其共同点，即胰岛素抵抗和相应表现，微小动脉内皮功能障碍导致的微小血管舒张功能下降是其发病的共同病理表现，两者的确切关系有待进一步探索。     

中药对血管内皮功能的保护作用

近年对血管内皮的研究使人们重新认识血管内皮的功能和多种心血管疾病的发病机理，积极寻找血管内皮功能障碍的早期诊断与治疗的方法具有重要意义。血管内皮为药物作用的新靶点，使得血管内皮药理学应运而生，成为心血管药理学的又一分支。大量研究显示部分中药对血管内皮功能有保护作用。     

代谢综合征对内皮祖细胞功能的影响及相关临床意义

代谢综合征是多种心血管疾病危险因子的聚集状态,主要后果是冠心病等疾病的高发病率和死亡率.代谢综合征中各种代谢紊乱几乎都可以影响内皮祖细胞修复损伤血管的功能,很可能是上述现象的机制之一.以内皮祖细胞作为靶点,可以为临床降低代谢综合征患者的冠心病发病风险提供新的思路.     

代谢综合征与内皮功能障碍

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)又称为X综合征或胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS),是伴有胰岛素抵抗的一组疾病的总称。它包括糖耐量异常(糖尿病或糖耐量减低)、高血压、脂质代谢紊乱、中心性肥胖、微量白蛋白尿等代谢方面的异常。这些异常都是心血管病的危险因素,在人群中发病率高,是近年医学界多学科共同感兴趣的研究热点。血管内皮是众多疾病危险因子作用的靶器官,其功能失调则构成上述疾病的病理基础。近年来,血管内皮细胞功能与代谢综合征的关系正逐渐受到重视,并成为了解代谢综合征本质的一条新的重要途径。本文对MS与内皮功能障碍的关系作一综述。