富马酸比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

富马酸比索洛尔是一种安全有效的高选择β1受体阻滞剂,对支气管和血管平滑肌的β1受体有高亲和力,长期应用治疗慢性心力衰竭疗效明显,副作用轻微,顺应性好。但在常规药物(ACEI、利尿剂、地高辛及硝酸盐制剂)治疗的基础上联合应用富马酸比索洛尔(小滴量滴定法)治疗心功能效果更明显改善,总有效率81.3%。     

降压治疗中使用β受体阻滞剂对血脂的影响

目的研究降压治疗中使用β受体阻滞剂对血脂的影响。方法将101例高血压病1～2级患者随机分为普萘洛尔组51例和比索洛尔组50例。普萘洛尔组给予普萘洛尔5～10mg,每天3次;比索洛尔组给予比索洛尔5～10mg,每天1次。治疗前及治疗2个月后采空腹静脉血检查血三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果普萘洛尔组治疗后TG升高、HDL-C下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。比索洛尔组治疗后TG、HDL-C水平改变不明显,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后LDL-C无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在降压治疗中使用β受体阻滞剂对血脂有一定影响,而高选择性β1受体阻滞剂对血脂无明显不良影响。     

降压治疗中使用β受体阻滞剂对血脂的影响

目的 研究降压治疗中使用β受体阻滞剂对血脂的影响.方法 将101例高血压病1～2级患者随机分为普萘洛尔组51例和比索洛尔组50例.普萘洛尔组给予普萘洛尔5～10mg,每天3次;比索洛尔组给予比索洛尔5～10mg,每天1次.治疗前及治疗2个月后采空腹静脉血检查血三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 普萘洛尔组治疗后TG升高、HDL-C下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).比索洛尔组治疗后TG、HDL-C水平改变不明显,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗前后LDL-C无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在降压治疗中使用β受体阻滞剂对血脂有一定影响,而高选择性β1受体阻滞剂对血脂无明显不良影响.     

高选择性β1受体阻滞剂对高血压合并2型糖尿病患者糖代谢的影响

目的：观察高血压合并2型糖尿病患者经高选择性β1受体阻滞剂的治疗情况,对糖代谢及血压的影响。方法：选取2011年12月～2014年11月门诊高血压合并2型糖尿病患者共76例作为研究对象,71例完成研究。依照治疗方式分为治疗组Ⅰ27例、治疗组Ⅱ23例与对照组21例。治疗组Ⅰ予以比索洛尔,治疗组Ⅱ予以美托洛尔,对照组予以福辛普利。结果：血压水平治疗组与对照组比较,无明显差异（P＞0.05）,与治疗前比较,均有明显下降（P＜0.05）,差异有统计学意义;组间空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖水平,治疗组Ⅰ与对照组无明显差异,治疗组Ⅱ与对照组比升高（P＜0.05）,差异有统计学意义。结论：本研究表明高选择性β1受体阻滞剂（比索洛尔）,对于高血压合并2型糖尿病患者的糖代谢无明显不良影响,具有良好的降压效果。     

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

本文在常规治疗基础上合用高度选择性β1受体阻滞剂比索洛尔对慢性充血心力衰竭（CHF）进行治疗，取得的效果令人满意。     

比索洛尔加中药制剂对心肌梗死并心力衰竭的临床探讨

本研究使用第二代高选择性β1受体阻滞剂比索洛尔并加复方丹参制剂和复方麝香制剂对心力衰竭患者进行治疗观察，评价其临床疗效。     

比索洛尔用于治疗慢性心力衰竭

比索洛尔是一种高选择性的β1-肾上腺素能受体阻滞剂，慢性心力衰竭患者服用比索洛尔可提高左心室收缩功能。两项主要的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究表明，比索洛尔与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物和利尿剂合用，可降低慢性心力衰竭患者的死亡率及因各种原因所致的住院率，同时，具有较好的药物经济学特性。因此，比索洛尔与ACEI类药物和利尿剂合用可作为治疗中、重度稳定型慢性心力衰竭的常规用药。     

β受体阻滞剂的不良反应及防治对策

β受体阻滞剂通常分为非选择性β受体阻滞剂,如普萘洛尔;选择性β受体阻滞剂,如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔;兼有1α受体阻滞剂作用的β受体阻滞剂,如卡维地洛。美托洛尔对1β的选择性是β2的75倍,比索洛尔对1β的选择性是β2的120倍,卡维地洛对β1的选择性是β2的7倍,是α1的2~3倍,且具有中度的扩张血管作用。β受体阻滞剂降低心脏排血量与抑制交感神经活性,具有降低血压、抗缺血、抗心律失常、抑制心肌重塑的作用,临床上常用于治疗高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病。其常见的不良反应如下。1支气管痉挛所有的β受体阻滞剂对支气管…     

突破禁区——走出β1受体阻滞剂心力衰竭治疗屏障

β-受体阻滞剂(β-Receptor Blacker,β-RB)又称β-受体拮抗剂(β-Receptor Antagonist),其发展可追溯至20世纪70年代,首例药普萘洛尔(心得安)问世,在此后的几十年中进展迅速,药物品种已近百,在抗心绞痛、抗心律失常、高血压上显示了良效,其重要性已得到全球医药界的认可。但由于认识上的偏差,既往β-RB在治疗心力衰竭(HF)、心梗(AMI)上曾作为禁区,但近年来,多项大样本临床研究证实(CIBIS-Ⅱ、MERIT-HF、COPERNICUS等),β-RB长期治疗可改善慢性HF者的心脏功能、左室功能,提高射血分数,降低死亡率。成为当前治疗慢性HF、AMI的重要手段,公认首选药有选择性β-RB比索洛尔、美托洛尔和非选择性的卡维地洛、布新洛尔。但鉴于几十年的认识偏见,其在应用上仍存有误区和争论!如何突破禁区?走出β-RB应用上的偏见,逾越治疗屏障?在临床上得到多数医师的认可,扩大应用范围。本文旨在提出问题,期盼以带动心血管临床的关注和探讨。     

选择性β1受体阻滞剂在心衰中的应用

选择性β_１受体阻滞剂在心衰中的应用０５６００４河北省邯郸荣耀心血管医院心内科宫荣泉中国人民解放军海军总医院心内科石湘芸β受体阻滞剂的发现和临床应用是本世纪药理学和药物治疗学的重大进展。因其具有负性肌力作用，一直禁用于慢性心力衰竭的患者［１］。随着临?..     

β1受体阻滞剂治疗风湿性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的探讨β1受体阻滞剂治疗风湿性心脏病心力衰竭的疗效。方法对28例风湿性心脏病患者,在常规“强心、利尿、扩血管、抗血栓”等治疗的基础上,加用β1受体阻滞剂,通过半年的严密随访观察。结果28例心力衰竭患者,心功能恢复至Ⅰ级2例,Ⅱ级13例,Ⅲ级7例,Ⅳ级4例,死亡2例,治疗有效率达78.5%。结论在基层医院β1受体阻滞剂治疗风湿性心脏病是一种有效、简便、安全的方法。     

比索洛尔治疗90例原发性高血压患者的临床效果及安全性分析

目的 探讨比索洛尔用于治疗轻中度原发性高血压的安全性分析.方法 对驻马店市中心医院收治的90例轻中度原发性高血压患者采用比索洛尔进行治疗,并对临床治疗前后患者的临床记录进行比较.结果 治疗后患者的舒张压、收缩压、心率与治疗前存在明显差异(P<0.05).显效31例,有效48例,无效11例,总有效率为87.8%.有3例患者出现恶心症状,4例患者出现头晕症状,继续给药1周后症状出现减轻或消失,3例患者出现窦性心律过缓,治疗结束停止给药后恢复正常.结论 比索洛尔用于治疗轻中度原发性高血压降压效果较好,且不良反应小,患者耐受性良好,使用安全方便.     

富马酸比索洛尔临床前药理研究进展

富马酸比索洛尔（Bkoprddgemifrumarate，BSP，商品名“康可”，concor），1985年德国默克公司投入市场，为苯氧基丙醇衍生物。其结构如下：分子式（C18H31NO4）2·C4HO4，分子量为766．96。BSP是继阿替洛尔、美托洛尔之后又一新型肾上腺素能β1受体措抗剂，具有高选择性、长效、强效、低副等优点。由于β阻断剂用于治疗心血管病倍受瞩目，BSP的特点使其成为当前治疗高血压、心动过速及心绞痛首选的洛尔类药物。药效学β选择性：由放射配基一受体结合分析表明，BSP为高选择性β1受体括抗剂，对β1受体亲合力比对β2受体强100倍。阻…     

β受体阻滞剂对老年扩张型心肌病心力衰竭患者的临床观察

目的观察β受体阻滞剂对于老年扩张型心肌病患者的临床疗效。方法选取自2015年3月至2016年3月于大连市友谊医院收治的老年扩张型心肌病病例60例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组30例,常规给予利尿,强心,ARB类药物,试验组30例,在对照组的基础上应用β受体阻滞剂比索洛尔,观察两组患者临床疗效。结果试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论比索洛尔治疗老年扩张型心肌病患者安全有效。     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭的早期反应及其药理特点

β-受体阻滞剂以衰竭心肌细胞的“生物修复剂”被用于治疗CHF，然其治疗早期的安全性依然是不容勿视的。本研究通过对23例充血性心力衰竭（CHF）患者比索洛尔治疗早期的观察，认为比索洛尔治疗CHF早期存在“首日敏感受现象”，对其观察和处理有利于提高B．受体阻滞剂治疗CHF早期耐受性、安全性及有助于初步估计药物剂量倍增时间间隔。     

β受体阻滞剂间的选择应用

由于β受体阻滞剂种类较多,结构不同,所以导致不同疾病的应用上呈现了相对差异性。本研究列举了比索洛尔或奈必洛尔治疗高血压、拉贝洛尔治疗妊娠高血压、比索洛尔或卡维地洛治疗心力衰竭、普萘洛尔治疗偏头痛和甲状腺功能亢进、阿罗洛尔治疗震颤、美托洛尔治疗门脉高压。希望对临床医师有抛砖引玉的作用,在应用β受体阻滞剂时注意区别对待以便取得较好的疗效。     

血清Cys-C、BNP水平与慢性心力衰竭患者富马酸比索洛尔治疗预后的相关性

目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(Cys-C)、脑钠肽(BNP)的表达情况,并分析患者富马酸比索洛尔治疗预后与二者之间的关系。方法 选择信阳市人民医院于2019年1月—2020年12月收治并采用富马酸比索洛尔治疗的CHF患者96例,以治疗6个月时的疗效评估患者短期预后情况并分组,分为预后良好组与预后不良组,记录并比较患者相关资料及入院时血清Cys-C、BNP水平,分析CHF患者血清Cys-C、BNP水平与富马酸比索洛尔治疗预后之间的关系。结果 治疗6个月时,88例患者中12例预后不良,占12.50%;预后不良组入院时血清Cys-C、BNP水平较预后良好组高(P<0.05);经logistic回归分析结果显示,CHF患者入院时血清Cys-C、BNP高表达与富马酸比索洛尔治疗后预后不良密切相关(OR>1,P<0.05);入院时血清Cys-C、BNP水平单独及联合检测预测CHF患者富马酸比索洛尔治疗预后的AUC分别为0.796、0.798、0.807,均有一定预测价值。结论 CHF患者血清Cys-C、BNP水平与富马酸比索洛尔治疗后预后密切相关,血清Cys-...     

AT1受体阻滞剂和β受体阻滞剂联合治疗充血性心力衰竭

目的探讨β受体阻滞剂、AT1受体阻滞剂联合应用对CHF的治疗作用,并与血管紧张素II转换酶抑制剂(ACEI)与β受体阻滞剂合用作比较。方法对103例非瓣膜性充血性心力衰竭分组,分别给予缬沙坦加美托洛尔和培哚普利加美托洛尔治疗3个月以上,并观察有关临床指标、1年内再住院次数。结果两组治疗后的心功能、心胸比例、左心室舒张末内径、左室射血分数无明显差别,P均>0.05;但均较治疗前明显改善,P<0.05;两组1年内再住院次数也相似,P>0.05。结论AT1受体阻滞剂和β受体阻滞剂联合应用对CHF有较好的近期治疗作用,与ACEI和β受体阻滞剂合用相当。     

富马酸比索洛尔鼻喷剂对蟾蜍上颚纤毛运动的影响

目的 考察富马酸比索洛尔鼻喷剂及其附加剂对蟾蜍上颚纤毛运动的影响。方法 以生理盐水作为对照,10 mg/mL去氧胆酸钠溶液作为阳性对照,比较100 μL富马酸比索洛尔鼻喷剂、25 mg/mL富马酸比索洛尔溶液、5 mg/mL三氯叔丁醇溶液以及30 mg/mL 2,6-二甲基-β-环糊精(2,6-DM-β-CD)溶液对离体、在体蟾蜍上颚黏膜纤毛持续运动时间(LTCM),并观察组织形态的变化。结果 离体实验中对照组测得的LTCM为最大值,黏膜表面和纤毛清晰完整,纤毛运动活跃。25 mg/mL富马酸比索洛尔溶液、5 mg/mL三氯叔丁醇溶液和30 mg/mL 2,6-DM-β-CD溶液组黏膜纤毛持续摆动30～50 min后,以生理盐水冲洗后,则又很快恢复摆动,而且持续时间很长,且黏膜表面完整,未见纤毛脱落现象。在体实验中对照组黏膜表面完整,纤毛运动非常活跃,测得其LTCM为300 min,富马酸比索洛尔鼻喷剂组与对照组比较,差异无显著性。结论 富马酸比索洛尔鼻喷剂及其附加剂经鼻腔给药后对鼻黏膜纤毛的毒性较小且为短暂和可逆的,为今后研究该药物的鼻腔给药新制剂提供了重要参考。     

富马酸比索洛尔治疗高血压病的疗效观察

目的：采用小剂量富马酸比索洛尔长期治疗高血压病70例,探讨富马酸比索洛尔对高血压患者的血压和心室肥厚的影响。方法：用富马酸比索洛尔5～10mg,口服,每日1次,总疗程9～12个月,治疗开始每天测1次血压,血压稳定后每周测1次血压,治疗前后每例患者做心脏超声图检查并详细记录。结果：富马酸比索洛尔降压效果明显,有效率为95.7%,同时具有逆转左心室壁厚度并使部分扩大的左心室腔缩小,副作用发生率为17.1%,反应轻、不影响治疗。结论：富马酸比索洛尔能有效降压,并能逆转左室肥厚,全面保护心脏功能。