孕期出生缺陷干预结果分析

目的:针对性地开展出生缺陷干预,为基层制定有效干预措施和降低出生缺陷提供依据。方法:对3241例孕妇分别进行乙型肝炎病毒、微量元素钙、铜、铁、锌等含量及弓形虫和风疹病毒检查,用三维彩色多普勒超声诊断仪对胎儿进行产前诊断。结果:筛查出乙肝病毒携带者和大、小三阳共188例,占6.31%,孕妇血清中微量元素未达标准为237～681例,占7.31%～21.01%,弓形虫和风疹病毒感染分别为0.40%和0.34%,三维彩超查出胎儿头颅、肢体和腹部畸形14例,占0.60%。结论:针对性的开展出生缺陷筛查和孕期干预,可预防和降低出生缺陷的发生。     

孕期负性生活事件对出生缺陷的影响

目的:调查影响母亲孕期心理状况的负性生活事件,探讨孕期负性生活事件对子代出生缺陷的影响。方法:用频数匹配的病例对照研究设计、用一般情况调查表和生活事件量表,通过面访的形式分别对350例出生缺陷儿童的母亲和350例正常儿童的母亲进行问卷调查,并对资料进行分析。结果:病例组和对照组母亲孕期负性生活事件发生率差异无统计学意义(P>0.05);病例组母亲孕期负性生活事件总刺激量及家庭方面负性刺激量均大于对照组(P<0.05);母亲孕期负性生活事件刺激对子代先天性唇、腭裂及先天性心脏病和先天性巨结肠等的发生影响较大(P<0.05)。结论:大部分孕妇在孕期至少经历1件以上负性生活事件刺激,家庭方面是影响母亲孕期心理状况的主要负性生活事件来源,不良心理状况导致的母亲神经内分泌系统的变化对子代出生缺陷的发生具有潜在影响。     

孕期极低频电磁场暴露与出生缺陷关系

极低频电磁场(extremely low frequency electromagnetic fields,ELF-EMFs)是频率在300Hz以下的交变电磁场,主要由电力供应设备和各类家用电器产生.该频段的波长很长,本质上是一种感应场[1].国内外已经进行了大量极低频电磁场与人体健康的研究,发现极低频电磁场对神经系统、免疫系统、生殖系统等均可能产生影响,但是有关孕期ELF-EMFs与出生缺陷的研究还存在争议.本文从流行病学研究及动物实验2方面对孕期极低频电磁场暴露与出生缺陷的关系作一综述.     

孕期服用阿司匹林与出生缺陷关系的Meta分析

目的:探讨孕期服用阿司匹林与出生缺陷的关系。方法:采用Cochrane协作网提供的ReviewManager4.2分析软件,对国外16篇有关孕期服用阿司匹林与出生缺陷关系的病例对照研究结果进行了随机效应模型的Meta分析。结果:孕期服用阿司匹林与出生缺陷的发生关联明显(P<0.00001),合并OR值为2.06,OR95%CI为1.53~2.79。结论:孕期服用阿司匹林与出生缺陷的发生有关。     

围孕期患病及心理状态与婴儿出生缺陷的关系

目的 了解陕西省出生缺陷患病水平及其主要危险因素,分析母亲围孕期患病及其心理状态与出生缺陷患病的关系。方法 采用多阶段分层随机抽样方法调查陕西省30个区（县）2010年1月至2013年11月怀孕且明确结局的育龄妇女及婴幼儿。采用多阶段复杂抽样logistic回归分析孕期患病及心理状态和出生缺陷的关系。结果 陕西省出生缺陷患病率为195.04/万。在29 121例调查对象中,围孕期患病者占51.1%,围孕期发生心理状态改变者占6.8%。控制混杂后,围孕期患感冒（OR=1.33,95% CI：1.10~1.61）、发热（OR=1.54,95% CI：1.09~2.16）、肝内胆汁淤积症（OR=32.77,95% CI：4.08~263.04）等疾病及存在情绪低落、烦躁易怒、焦虑等精神状态（OR=1.60,95% CI：1.19~2.15）及家庭关系不和（OR=2.07,95% CI：1.12~3.79）等心理因素与出生缺陷的发生有关。对各时期（孕前及孕早中晚期）患病分析发现：孕早期患感冒（OR=1.59,95% CI：1.28~1.98）、孕早期发热（OR=1.43,95% CI：1.48~4.00）、孕中期情绪不良（OR=1.52,95% CI：1.05~2.19）、孕晚期情绪不良（OR=1.63,95% CI：1.05~2.19）、孕晚期关系不和（OR=2.89,95% CI：1.16~7.20）与出生缺陷相关。对患病频率分析发现：4个时期只有1个时期患感冒（OR=1.24,95% CI：1.02~1.52）、有2个时期患感冒（OR=2.06,95% CI：1.30~3.26）、1个时期有发热（OR=1.49,95% CI：1.04~2.13）、1个时期存在情绪不良（OR=1.71,95% CI：1.19~2.45）、1个时期关系不和（OR=2.67,95% CI：1.32~5.39）与出生缺陷相关。结论 陕西省出生缺陷患病率处于较高水平,围孕期感冒、发热、情绪问题及关系不和可能增加出生缺陷的罹患风险。     

广东省深圳市龙岗区孕期妇女出生缺陷相关知信行调查

目的了解广东省深圳市龙岗区孕期妇女对预防出生缺陷的知信行情况,为进一步完善围产期保健服务及健康教育工作提供合理化建议。方法采用分层随机抽样方法,抽取86名孕期妇女进行面对面问卷调查。结果 91.86%的孕期妇女在怀孕前听说过出生缺陷,80.77%的孕期妇女对政府免费发放叶酸制剂政策表示支持,50%的调查对象进行过婚前医学检查。文化程度高的孕妇,对孕期保健、预防出生缺陷知识掌握及叶酸的认知越高,夫妇双方参与婚前医学检查率明显高于文化程度低的;家庭人均月收入越高的孕期妇女对孕期"少接触农药/油漆"及"少接触猫狗等"行为的重视程度越高。相关知识来源途径以医生和宣传材料最高,分别为30.23%和29.07%。结论龙岗区孕期妇女对出生缺陷及叶酸的知识有一定的了解,文化程度与家庭经济状况是孕期妇女掌握出生缺陷相关知识的影响因素。     

早做准备 预防出生缺陷儿

文大妈抱孙子了，可是从医院回来的她，脸上没有一丝笑容。几天后才从邻居处了解到，文大妈是抱孙子了，不过孩子有小头、小眼、白内障等生理缺陷。原来文大妈的孙子是个出生缺陷儿。     

孕期的超声检查

随着孕妇产前诊断技术长足的发展．用于产前诊断的方法也逐渐增多．包括超声检查、血清学筛查、染色体核型分析、基因诊断等，对发现胎儿畸形、减少出生缺陷功不可投。而这其中，超声榆查称得上是最方便、最有效的诊断手段。当然．除了在筛查胎儿畸形方面的作用．超声检查在随访胎儿的生长发育、及时发现和诊断产科异常等方面也有很大的辅助作用。     

北京市出生缺陷防治现状及对策

<正>近几十年来,随着卫生状况和生育医疗保健水平的提高,婴儿死亡率逐渐下降,而出生缺陷所造成的胎儿和婴儿死亡比重却在逐渐增加。美国2006年发布的"全球出生缺陷报告"中显示:全世界每年出生缺陷儿超过800万,90%发生     

孕期第一次超声波检查

什么时候做第一次Ｂ超？如果发现异常怎么办？B超前要不要上厕所？下面是给肚蠕城的宝宝第一次做Ｂ超时你也许会遇到的疑问及解答。[编者按]     

山西省农村出生缺陷围孕期影响因素病例对照研究

目的 探讨山西省出生缺陷围孕期影响因素,为制定预防措施提供依据.方法 以2006年1月～2008年12月山西省6个出生缺陷高发县492例出生缺陷儿的母亲为病例组,同期492例正常儿的母亲为对照组,对围孕期4类49个因素进行单因素分析.将单因素分析有意义的22个高危因素引入多因素非条件logistic回归模型分析.结果 既往出生缺陷儿、直系亲属出生缺陷儿、孕期有发热、自然流产史、孕期接触宠物是出生缺陷儿的危险因素,其相对危险度(OR)及95 % 可信区间(CI)分别为744.94(102.14～5 432.97)、8.81(2.34～33.17)、2.38(1.14～4.95)、2.29(1.08～4.86)、1.73(1.28～2.35);文化程度高、孕期食肉类多为保护性因素,OR(95 % CI)分别为0.61(0.44～0.83)和0.59(0.42～0.84).结论 加强围孕期保健,减少危险因素的暴露,是降低出生缺陷发生率的重要措施.     

提高婚前医学检查率 降低出生缺陷发生率

婚前医学检查是减少出生缺陷,提高出生人口素质,有效控制传染病,普及卫生保健知识,提高人民生活质量的重要手段。新的《婚姻登记条例》把婚前医学检查不再作为结婚登记的强制性规定,而是一项自觉、自愿行为。受目前我国公民接受教育程度和对自身健康状况的认知能力及政策约束的影响,婚前医学检查率大幅度降低,出生缺陷率显著提高。为此探讨提高现阶段婚前医学检查率的对策非常重要。1基本情况1999年7月,根据河南省人民政府《关于印发河南省婚前医学检查制度实施办法的通知》,西华县卫生局、西华县民政局联合发文,在全县开展婚前医学检查和凭…     

孕期尖锐湿疣的自我防治

尖锐湿疣 ,是由人乳头瘤病毒引起的一种性传播疾病 ,发病率很高 ,在国内 ,仅次于最多见的淋病。女性患病后常常是阴道内和阴道外同时发病。如去看皮肤科 ,常不作阴道检查 ,因而亟易漏诊漏治。还有一些婚前已有性生活者 ,仍自称处女 ,致使妇科医生不做阴道检查 ,造成妊娠早期的阴道内湿疣的漏诊 ,也使得疾病屡治屡发。孕期得尖锐湿疣病非同寻常 ,病势凶猛 ,一下子可以出现多处病灶 ,短期内长势迅速 ,阴道内的疣体常连成大片。亟易复发。病灶刚被激光消除 ,不久又会长出 ,且更多。这可能与孕期高水平的雌激素有关。孕期患尖锐湿疣不仅危害母亲…     

把出生缺陷挡在婚前检查门外

一对夫妻在结婚后的第三个年头终于盼来了妻子怀孕的好消息。小夫妻整日沉浸在做爸爸、妈妈的喜悦之中。不知不觉妻子怀孕20周了,夫妻俩到医院进行常规孕期检查,却被告之胎儿患有水肿综合征。在妻子妊娠30周时被诊断为胎死宫内。娩出的死胎呈重度贫血貌、水肿、合并肝脾肿大及胸腹水等。宝宝怎么就死在宫内了呢？最后采集胎儿组织进行相关基因分析,诊断胎儿为重型地中海贫血患儿,这也是胎儿死在宫内的原因。     

孕期超声检查小常识

一、孕期做超声波检查的必要性胎儿在孕妇子宫中随着时间的延长而生长发育,超声波检查主要有两种作用,第一是定期评价胎儿的生长发育速度,因为医生可以测量胎儿的一些指标,比如胎儿头部、四肢、腹围等径线,这些指标在正常情况下与胎龄相关,所以可以评价胎儿成长的速度是否正常。     

围孕期环境危险因素的暴露与常见结构性出生缺陷发生风险的关系

目的 探讨出生缺陷环境危险因素与结构性出生缺陷发生风险之间的关系.方法 采用成组病例对照研究方法.病例组为2002-2004年在无锡市各医院住院分娩的、出生缺陷监测在孕28周到出生后7天内发现的结构性出生缺陷胎(婴)儿,共388例;对照组为同期在无锡市各医院住院分娩的正常活产儿,共1607例.采用多因素logistic回归模型控制生育年龄、受教育程度等人口学因素的影响后,估计各类围孕期环境危险因素与结构性出生缺陷发生的关联强度.结果 在所研究的环境危险因素中,导致出生缺陷发生风险最高的是从事接触有毒有害物质工作,OR值(95%CI)为5.37(3.60～7.99);围孕期生殖道感染,孕早期发生持续24 h、38.5℃以上高热及服用安眠镇静药和抗惊厥剂等可疑致畸形药物均可显著增加结构性出生缺陷的发生风险,OR值(95%CI)分别为3.38(1.33～8.56)、3.57(1.73～7.37)和2.75(1.57～4.83),但怀孕前半年内口服避孕药与出生缺陷发生的关系无统计学意义;居住内环境污染、熬夜和养宠物导致出生缺陷的风险相对较低,OR值(95%CI)分别为2.28(1.75～2.98)、1.96(1.21～3.18)和2.50(1.66～3.76),但人群中的暴露比例相对较高;随着围孕期环境危险因素暴露数目的增加,出生缺陷的发生风险呈上升趋势,具有1、2及3种危险因素发生出生缺陷的相对危险度分别为1.60、4.32和10.23.结论 常见结构性出生缺陷的发生受到众多环境危险因素的影响,而且环境危险因素数目与结构性出生缺陷发生之间存在剂量-反应关系.     

孕期健康教育对优生优育的重要作用

目的分析婚孕期健康教育干预对优生优育产生的影响,同时提出孕期自我保健的方法策略。方法我院产科门诊部在2010年1月至2011年12月期间接收了120名孕期产检妇女和预备分娩产妇,按入院时间将其分为对照组和实验组,并分析各项统计指标。结果试验组与对照组相比新生儿出生缺陷率有较为明显的下降(P<0.05),且两组之间在孕期检查的各项指标均有显著性差异(P<0.05)。结论通过孕期健康教育干预使得年轻夫妇的孕期保健意识有了大幅提高,能自觉地接受健康知识教育,掌握了许多优生优育知识,从而能够有效地降低新生儿缺陷率和死亡率,实现优生优育。     

孕期为何要做多次超声检查

许多准妈妈对孕期超声检查存在一定的顾虑及疑问，例如：孕期的超声检查对宝宝有影响吗？如果没影响，孕期一般做多少次比较合适？能发现哪些问题呢？     

婚前医学检查在出生缺陷一级预防中的重要性

婚前医学检查是提高出生人口素质、降低出生缺陷、预防先天性疾病的一道重要防线。自2003年10月1日《婚姻登记条例》实施以来,由于实行自愿婚前医学检查制度,全国婚前保健工作出现了新的情况,婚检人数急速下降。据初步统计,目前全国婚检工作量不足往年的1/10。各地孕期检查发现的传染病及影响妊娠的各类疾病自2004年初以来明显增多。婚前医学检查是一项社会性、技术性都很强的工作,涉及千家万户,关系到家庭幸福、社会稳定,关系到人口素质和综合国力的提高。出生缺陷是指新生儿出生时即存在的各种形态和结构的异常,可能涉及某一脏器或脏器的…     

出生缺陷干预措施初见成效

<正> 自1999年11月国家人口计生委科学技术研究所推出了出生缺陷干预工程三级网络建设方案以来,河北省迁西县计划生育局根据本县的实际情况,研究制定了出生缺陷干预工程实施步骤,充分发挥县、乡、村三级服务网络作用,使出生缺陷干预措施初见成效。