15例主动脉夹层患者的初步诊断与治疗

目的总结对主动脉夹层动脉瘤患者初步诊断与治疗的经验。方法对15例主动脉夹层动脉瘤患者入院期间临床资料的回顾性分析。结果本组15例患者,在院均诊断为主动脉夹层,其中12例治愈,2例死亡,1例在本院保守治疗后出院。结论主动脉夹层是一种非常凶险的心血管疾病,基层医疗医务人员要有足够的重视。早期诊断,早期治疗对主动脉夹层的预后有积极的意义。     

彩色多普勒超声心动图在早期诊断主动脉夹层动脉瘤的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声心动图在早期诊断急性主动脉夹层动脉瘤的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声心动图首诊发现的11例急性主动脉夹层动脉瘤患者进行总结分析.结果 除1例超声诊断为DeBaKey Ⅰ型的患者在未做其他检查前死亡外,另外8例主动脉夹层动脉瘤患者均经血管造影证实并行外科手术治疗,2例经增强CT扫描证实.结论 彩色多普勒超声检查对急性主动脉夹层动脉瘤的诊断及治疗方案选择具有重要的临床价值.     

彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤18例分析

目的探讨应用彩色多普勒超声技术诊断主动脉夹层动脉瘤的诊断符合率。方法回顾我院从2008年6月至2014年7月治疗的18例主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料。上述患者入院后经彩色多普勒超声技术检测,观察主动脉管腔内有无膜样回声及管腔内血流情况。所有患者均经手术病理确诊。对比患者超声诊断结果与手术病理结果得出诊断符合率。结果彩色多普勒超声诊断技术可清晰显示主动脉管损伤内膜,损伤区域与血流动力水平变化情况,最终依据Debakey标准对主动脉夹层动脉瘤给予分型。彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤的诊断符合率为94.44%。结论应用彩色多普勒超声技术诊断主动脉夹层动脉瘤患者,具有无损伤、方便、快速出结果、诊断符合率较高、可重复检测应用的优势,值得临床广泛推广应用。     

彩色多普勒超声诊断在主动脉夹层的应用

目的探讨彩色多普勒是诊断主动脉夹层动脉瘤的最佳方式。方法收集26例主动脉夹层动脉瘤的资料并进行分析。结果对26例患者随访,早期诊断并治疗非常重要,以减少死亡的危险性。结论彩色多普勒的优越性,为主动脉夹层动脉瘤提供了早期诊断治疗的方法。     

主动脉夹层动脉瘤的早期诊断体会

目的探讨主动脉夹层动脉瘤（ADA）的早期诊断方法。方法对确诊的9例主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料作回顾性分析。结果9例主动脉夹层动脉瘤患者的临床表现各异,以胸痛居多,部分病例临床表现不典型,通过及时行心脏彩超及胸部增强CT检查,9例患者均在第一时间得到了正确诊断。结论主动脉夹层动脉瘤的临床表现复杂多变,临床诊治过程中只要提高对此病的警惕,早期应用心脏彩超及胸部增强CT检查,有助于作出早期诊断。     

超声心动图在早期诊断主动脉夹层动脉瘤中的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图在早期诊断主动脉夹层动脉瘤的临床价值。方法对来我院治疗的15例患者进行彩色多普勒超声心动图检查,根据记录结果,进行总结分析。结果 10例主动脉夹层动脉瘤患者在经过血管造影证实后,进行外科手术治疗,3例患者经过CT扫描证实患病,2例患者因为病情危重,抢救无效死亡。8例患者超声诊断为DeBaKeyⅠ型。结论对于急性主动脉夹层动脉瘤,彩色多普勒超声心动图检查可早期诊断该病,并且对于治疗方案的选择具有实际意义。     

主动脉夹层动脉瘤致急性肾衰竭诊治1例

胸腹主动脉夹层动脉瘤夹层内皮破裂导致急性肾功能衰竭,是一种罕见的疾病。临床上对本病容易忽视,较易误诊,治疗困难,特此报告1例。对该患者病史及治疗过程进行详细报告,通过系统合理治疗,该例胸腹主动脉夹层动脉瘤夹层内皮破裂导致急性肾功能衰竭已彻底治愈,随诊9年无复发,生存质量良好。胸腹主动脉夹层动脉瘤夹层内皮破裂导致急性肾功能衰竭通过规律的血液透析、积极的降压及其他辅助治疗,是可以临床治愈的。     

主动脉夹层动脉瘤4例误诊分析

主动脉夹层动脉瘤是严重的心血管疾病,它起病急骤,发展迅速,如不能及时诊断,正确处理,死亡率甚高.而临床上主动脉夹层动脉瘤表现复杂多变,易误诊和漏诊.现将我院近期收治的4例主动脉夹层动脉瘤误诊病例报告如下.     

128层螺旋CT全主动脉造影在主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用价值

目的:评价128层螺旋CT全主动脉造影诊断主动脉夹层动脉瘤的应用价值。方法:收集行128层螺旋CT全主动脉造影诊断的主动脉夹层动脉瘤患者67例,采用MPR、MIP、SSD、VR重建显示主动脉夹层动脉瘤,并进行DeBakey分型及影像特征分析。结果:128层螺旋CT全主动脉造影能明确诊断主动脉夹层动脉瘤,67例患者中DeBakeyⅠ型主动脉夹层13例,DeBakeyⅡ型主动脉夹层6例,DeBakeyⅢ型主动脉夹层48例,显示真假腔67例(100%),内膜分离移位67例(100%),内膜破口60例(91%),主动脉分支受累35例(52.2%),假腔内血栓形成40例(58.8%)。结论:128层螺旋CT全主动脉造影能明确诊断主动脉夹层动脉瘤,是安全、无创、准确的检查方法,可替代有创性的DSA检查,具有重要的临床应用价值。     

多层螺旋CT血管成像在主动脉夹层动脉瘤的应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像在主动脉夹层动脉瘤的诊断和临床治疗中的应用价值。方法6例夹层动脉瘤均进行了多层螺旋CT胸腹联合平扫及增强并将原始数据在工作站进行多平面重建、阴影表面显示、最大密度投影及容积处理等后处理。结果6例均很好地显示了主动脉全程及其分支,真腔、假腔、内膜片及夹层动脉瘤的部位、范围得到满意显示。结论多层螺旋CT血管成像是诊断夹层动脉瘤准确、快捷、有效的首选检查方法,具有较高的临床应用价值。     

超声心动图在主动脉夹层动脉瘤中的应用价值

目的 提高超卢心动图对主动脉夹层动脉瘤的诊断准确率,建议临床采用DeBakey分型.方法 11例主动脉夹层动脉瘤患者,超声心动图重点超查左室长轴、高位升主动脉长轴、心尖五腔心、胸骨上窝主动脉弓等切面,观察主动脉的宽度、主动脉壁的结构,有无撕裂,撕裂的范围,出、入口.主动脉瓣的活动以及左室的大小.结果 按DeBakey分型,11例主动脉夹层患者超声诊断分型为:Ⅰ型4例,Ⅱ型6例,Ⅲ型1例.结论 超声心动图为无创性诊断主动脉夹层动脉瘤的首选方法,其诊断准确性高、重复性强.     

70例主动脉夹层的临床诊治分析

目的探讨分析主动脉夹层的临床特征及诊治分析,为诊治提供临床依据。方法我院在2008年8月至2012年2月期间共接诊70例主动脉夹层患者,对其临床资料进行回顾性分析总结。结果 70例主动脉夹层患者经内科治疗后,4例死于夹层动脉瘤破裂、2例死于急性心肌梗死。高血压病占64例(91.4%),临床表现较复杂并且多变。其中主要的危险因素包括高血压及动脉粥样硬化。UCG和CT的检测是对该病正确诊断的重要依据。结论主动脉夹层致死率较高,需要提高诊断的准确性,避免误诊,早期的诊断和有效地治疗对降低病死率尤为重要。     

Debakey Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤的外科治疗

Debakey Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤是一种范围广泛的夹层动脉瘤，由于累及到主动脉弓导致临床治疗上极为复杂。主动脉弓部夹层动脉瘤的切除涉及到术中保护中枢神经系统完好的血液供应，在深低温停循环下又涉及到保护大脑及脊髓功能的问题，因而Debakey Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤的外科治疗，在心外科领域是难度高、风险大及综合技术要求全面的手术。我院自2002年11月-2005年8月采用升主动脉、全弓置换＋人工覆膜支架改良“象鼻”手术治疗Debakev Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤14例，取得较好疗效，现总结如下。     

彩色多普勒超声诊断15例急性主动脉夹层动脉瘤的体会

目的 评价彩色多普勒超声诊断急性主动脉夹层瘤的临床价值.方法 对应用彩色多普勒诊断技术检查的15例主动脉夹层动脉瘤患者进行总结分析.结果 经彩色多普勒超声检查15例,诊断14例,漏诊1例.结论 彩色多普勒超声是一种简便、快捷、无创和有效的检查方法,尤其对急性主动脉夹层动脉瘤的危重患者可床边检查,应作为本病首选检查方法.     

主动脉夹层动脉瘤52例临床分析

目的：探讨主动脉夹层动脉瘤患者的诊断和治疗。方法：回顾性分析52例主动脉夹层动脉瘤的诊断、治疗及误诊情况。结果：初诊时误诊为脑梗死2例，肠梗阻1例，心肌梗死5例，总误诊率为15．4％；经内科保守治疗，72小时死亡8例(15．4％)，21例(40．4％)接受手术治疗，6例(11．5％)转往外院治疗，17例(32．7％)病情平稳后出院。结论：主动脉夹层动脉瘤发病急，病情凶险，其胸痛易误诊为急性心肌梗死、心绞痛和急腹症等，临床医生应熟识本病的表现，争取做到早期诊断和早期治疗，减少临床病死率。     

支架型人工血管植入术治疗主动脉夹层动脉瘤3例护理体会

主动脉夹层动脉瘤发病率低，但病情凶险，死亡率高。其治疗方法不多，介入法支架型人工血管植入术是目前临床上较为有效的治疗方法。一年来我院采用介入法成功治疗3例主动脉夹层动脉瘤，现报告护理体会。     

16层螺旋CT对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

目的 探讨16层螺旋CT对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值.方法 回顾性分析21例主动脉夹层动脉瘤的CT表现.结果 横轴位图像上可观察到主动脉壁钙化,真假腔及内膜片、破口位置和受累主动脉范围；按DeBakey分型,21例患者中Ⅰ型8例,Ⅱ型4例,Ⅲ型9例.结论 CT扫描是诊断主动脉夹层动脉瘤首选的影像学方法,具有准确、快速、无创伤的特点,对该病的诊断及治疗具有重要意义.     

主动脉覆膜支架腔内植入术治疗DeBakey Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤的疗效分析

目的观察主动脉覆膜支架腔内植入术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层的临床疗效。方法选择华中科技大学同济医院60例DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤患者行主动脉覆膜支架腔内植入术治疗。结果 60例手术均成功,成功率为100%。结论主动脉覆膜支架腔内植入术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层的临床疗效显著,安全可靠,值得临床普遍推广。     

主动脉夹层动脉瘤患者带膜支架植入术护理

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿[1],并沿主动脉壁延伸的严重心血管急症,该病发病突然,病死率高,多数患者在起病后数小时及数天内死亡.据统计,该病死亡率2d为50%,1周内为70%,而临床上一直缺少安全有效的治疗方法[2].主动脉夹层动脉瘤覆膜支架植入术的应用为主动脉夹层动脉瘤患者的治疗带来了曙光,成为主动脉夹层动脉瘤患者介入治疗学的一个重要里程碑.2005年10月-2006年12月我科成功为6例主动脉夹层动脉瘤患者实施覆膜支架植入术,该介入治疗手术创伤小、恢复快、并发症少、疗效确切.     

磁共振对主动脉夹层动脉瘤的临床应用价值分析

目的分析在主动脉夹层动脉瘤诊断中采用磁共振的临床诊断价值。方法本研究选择的样本病例为在我院门急诊检查,确诊为主动脉夹层动脉瘤的患者43例,以2009年4月至2017年3月为样本选取时段,所有患者均经手术病理证实,予以患者磁共振诊断,对其诊断价值进行分析。结果经磁共振检查,43例患者均显示内膜瓣形态及真假腔,为夹层动脉瘤基本征象,在SE序列中,所有患者均显示为真腔流空无信号,而GRE序列中呈现出高信号真假腔;中等信号强度内膜瓣于真假腔中37例,附壁血栓形成无法清楚显示者6例。结论在主动脉夹层动脉瘤诊断中采用磁共振检查具有明显的诊断效果和价值,在临床上值得应用和推广。