角膜异物针架

角膜异物针是剔除角膜异物必备器械。保持异物针尖的锋利,剔除异物时既快又可减少角膜组织的损伤。但如何保护针尖锋利,延长器械使用寿命,则往往被医护人员所疏忽。我们用齿科技工用的不锈钢丝做成的异物针架(见图)颇感方便。制作方法:取不锈钢丝弯成多角形做底坐,然后高出底坐1.5厘米,再弯成多个锯齿状(可根据异物针     

角膜异物针尖剔除

角膜异物剔除，临床上常用异物针、铲等。现报告我院自1992年至1996年用消毒针尖剔除角膜异物的情况。临床资料：我科5年共用消毒针尖剔除角膜异物5412例，其中男4508例占83％，女904例占17％，右眼3024例占55％，左眼2184例占41％，双眼204例占4％；年龄16－44岁青壮年4871例占90％，45－64岁近老年467例占9％，65岁以上老年人74例占1％；工业性异物4328例占m％，（其中已锈蚀2731例），农业性异物812例占匕％，其它异物272例占5％，就诊时已有明显感染ZyE例占43％，无明显感染力仍例占刀％，l农剔净5384例占op．5％，2次以上剔净28例占0…     

影响角膜异物剔除术预后的因素分析

角膜异物是眼科急诊中常见病之一，不及时处置或处置不当会导致角膜不同程度的损伤，严重者可引起角膜感染、角膜穿孔等并发症，严重损害视功能。因此安全、高效地剔除角膜异物至关重要。本文从角膜异物的特点、伤后首诊时间、角膜合并感染以及角膜异物的剔除方法等方面对角膜异物剔除术预后的影响进行回顾总结，旨在为医护人员行角膜异物剔除时提供有用参考。     

浅层角膜异物治疗体会

我们采用角膜异物剔除，锈环刮除联合泰利必妥、素高捷疗点眼，取得满意疗效，现报道如下。一般资料：本组病历系眼科门诊患者，共48例，均为单眼；男性38例，女性10例；右眼32例，左眼16例；年龄最大54岁，最小8岁，平均31．5岁。磁性异物共45例，占93．7％；非磁性异物共3例占6．3％。异物位于角膜前弹力层或附着于角膜表面者共35例，占73％；异物位于浅基质层者共13例，占27％。角膜异物发生后就诊时间为30分钟至7天。平均1．5天。方法：（1）0．5％地卡因表面麻醉3次。（2）将患者头部固定于裂隙灯显微镜前。（3）开睑。（4）用无菌4号…     

头皮静脉针在现代白内障手术中的应用

一次性静脉输液器已被大多数眼科医师应用于现代白内障手术中，而将头皮静脉针弃之不用。我们经几年的临床摸索，用它制成几种手术器械应用于现代白内障手术中，取得了良好效果，现报告如下。一、器械制作1．前囊截开针：用5号头皮静脉针连带软胶管部，术中现用现作。先将尖端斜面的针尖向后弯曲成90”，可用无齿持针器．亦可向刀柄平滑部分顶压而成，但弯曲度不能超过90，且针尖弯曲部分长度不超过lmm，最好在0．5mm以内。在距尖端10mm处与针尖相反方向变成150o角即成。2．单管冲洗针头：可选用5号～8号头皮静脉针连带软胶管部，针尖用牙科…     

裂隙灯显微镜下用一次性注射针剔除角膜异物

角膜异物属最常见的眼外伤之一,作者自1995年～1998年在裂隙灯下用一次性4号注射针剔除角膜异物168例,效果良好,具有术后干净彻底瘢痕小感染少等特点,现报告如下:一般情况:168例中,男108例,女60例,右眼93例,左眼71例,双眼2例。其中铁质异物96眼,其他72例。治疗方法:用2%利多卡因滴眼,共3次。患者头部固定于裂隙灯前,嘱注视前方一点不动,术者右手持一次性4号注射针(先用消过毒的持针器在距针尖约1/3针身处弯折约45°)及注射器,左手分开患眼上下睑,然后用针尖从异物根部缓慢向外剔除异物,对于有铁锈沉着者,待大部分异物取出后,再以消过毒的持…     

角膜异物取出后眼垫影响角膜愈合的观察(附42例对比分析)

作者自1995年6月开始在门诊利用对比分析，以观察角膜异物取出后服垫对角膜上皮缺损愈合的影响。现报告如下：材料：自1995年6月至1996年4月在本院眼科广］诊，对因角膜异物剔除后致角膜上皮缺损62例，选择其中单个异物一次性剔除干净，角膜上皮缺损面大体相似的病例共42例，其中男36例、女6例，随机分成两组：甲组（眼垫组，男门例、女4例）21例；乙组（无眼垫组，男19例、女2例）21例。方法：甲组剔除异物后患眼滴0．3％氟哌酸服液，加盖眼势；乙组剔除异物后全部不盖眼垫，滴以0．3％氟哌酸眼液，并嘱避免用脏手等接触伤眼而导致感染可能…     

角膜异物剔除术后贝复舒滴眼液对上皮愈合的作用

目的：探讨角膜异物剔除术后局部滴用贝复舒滴眼液的临床效果。方法：将147眼角膜异物剔除术后创面有浸润者随机分成2组，对照组69眼局部给予氧氟沙星滴眼液，治疗组78眼加用贝复舒滴眼液治疗，比较两组膜上皮愈合时间。结果：治疗组78眼中角膜上皮愈时时间＜24小时46眼，24－48小时22眼，＞48小时10眼；对照组69眼中角膜上皮愈合时间＜24小时10眼，24－48小时28眼，＞48小时31眼。两组比较，治疗组角膜皮皮愈合时间明显小于对照组（X^2检验,t＝32．843，P＜0．01）。结论：贝复舒滴眼液作为一种多功能细胞生长因子，能刺激角膜基质成纤维细胞增生移行并加速角膜上皮增生，可促进角膜多种组织的修复与再生，在角膜异物剔除术后角膜浸润面的愈合中对角膜上皮有修复作用。     

改制注射针头在眼科临床的应用

在眼科临床工作中,常遇到一些复杂的处置,刁缺少应手的器械而为难。我们在实践中,根据不同需要.把日常用的注射针头稍加改制,发挥了多种功能,取得了满意效果。今介绍如下。一、在取角膜异物中的应用对取角膜实质层异物和残有锈环的异物,可在裂隙灯下进行。取尖锋长的4～6号灭菌注射针头,用持针器将针锋1.5mm 处夹成35°～45°角(图2)。光源与持针手采取相反方向,与目镜呈     

自制异物钩摘出角膜深层异物的体会

目的 观察自制异物钩摘出角膜深层异物的效果。方法 采用自制的角膜异物钩（系用一次性5号注射针头制成，以下简称异物钩），摘出角膜深层异物106例，随访3年。结果 106例中视力1.0者54例占50.9%，0.6-0.8者21例占19.8%，0.3-0.5者19例占17.9%,0.1－0.2者12例占11.3%。并发症：外伤性葡萄膜炎1例，角膜炎8例。后遗症：角膜薄翳9例，角膜白斑3例。结论 自制异物钩制作简单，易于掌握，效果较好，适于基层推广应用。     

角膜稻粒弹伤伴异物存留32例诊断体会

稻粒弹伤角膜伴异物存留可导致严重的角膜炎。作者自1989年至今共诊治32例，现报告如下。一般资料：共32例32眼，其中门诊29例，住院3例；男18例，女14例；年龄18岁至55岁；病程7－10天；就诊时视力：＜0．仍3眼力．仍一0．310眼力．4－1．014眼，1．0以上5眼；角膜病变：炎性浸润期12眼，病灶直径l～4mm，溃疡期对眼，病灶直径2－smm，其中6眼伴前房积脓，溃疡穿孔3眼，均为角膜中央小穿孔。典型病例：例回，马XX，女，32岁，农民，脱粒后左眼畏光、异物刺痛感7天就诊。眼科检查：左眼视力0．8，睫状充血（＋），角膜中央谈白色点状浸润直…     

自制钩镊式角膜异物针

角膜异物的取出需选择适用的器械,常用器械有尖头平镊子、线状刀、截囊刀或中等深层的角膜异物,上述器械可能得心应手。但对于深层异物特别是一端将进入前房者,往往不易取出。原因是镊类头钝,不能绕过异物背后夹持,反而易将异物推向深层甚至前房,刀、钩类虽能拨动异物,因无法夹持不易剔出。作者据此自制一种钩镊式角膜异物针,将“钩”与“镊”的功能集于一体,大大缩短了手术时间,避免了因反复操作造成的角膜损伤,现介绍如下。一、材料与制作取16号针头一枚,截去针管留取长度20mm,将其顶端重新磨成斜针尖,     

角膜多发异物的角膜移植

目的：探讨角膜移植治疗角膜多发异物的临床疗效。方法：因爆炸伤所致角膜多发性异物10例（12眼）。其中异物未达角膜后弹力层者4例（4眼），行部分板层角膜移植。较多异物达角膜全层者6例（8眼），行穿透性角膜移植。后者中对合并外伤性白内障者3例（4眼），联合白内障 摘出术。术后随访1－3年，观察术眼异物感等刺激症状、视力及免疫排斥等情况。结果：所有患者术后眼部刺激症状均有明显改善，视力明显提高，随访1－3年，植片透明率100％。结论：角膜移植是治疗角膜多发异物的有效方法。     

自制异物针取角膜异物体会

一、临床资料1.一般情况 :本组 85例 (96只眼 )。男 6 9例 ,女 16例 ;右眼 6 6例 ,左眼 30例 ;工人 45例 ,农民 30例 ,学生 10例。2 .异物的性质 :金属异物 (含铁锈 ) 4 9例 (5 7.6 5 % ) ,火药异物 2 0例 (2 3.5 3% ) ,板栗刺 9例 (10 .5 9% ) ,玻璃 7例 (8.2 4% )。3.临床表现 :本组病例均有眼疼痛、异物感、畏光、流泪等症状 ,多数有眼睑痉挛、结膜充血或混合充血 ,裂隙灯下均发现异物。4.手术方法(1)角膜异物针制作 :裂隙灯下将一次性 5号半头皮针头针尖 1/ 3处变成 90°,类似于白内障截囊针 ,或者将针头斜面平放于刀柄平面 ,以食指压针…     

裂隙灯下取嵌顿性角膜异物845例临床报告

角膜异物是眼科门诊常见病，异物滞留于角膜引起明显的刺激症状，经检查一般诊断不难。在表麻后，用摘了抗生素眼水的消毒棉律擦抹不能除去的异物，视为嵌顿性角膜异物。我院眼科近十年来在门诊诊治了嵌顿性角膜异物845（989粒异物）例，所有病例均在裂隙灯下行角膜异物取出术，现报告如下。对象与方法一、对象1．本级病例共845例，男713例，女132例，男：女＝5．4∶1。右眼429例，左眼416例，右∶左＝1∶12年龄：20岁以下114例占13．5％，21～30岁403例占47．7％，31～40岁218例占25．8％，41～50岁81例占9．6％，51岁以上29例占3．4％。3…     

圆形角膜异物刀的制作与应用

目的介绍一种圆形角膜异物刀的简易制作与临床应用。方法应用不同型号的圆形角膜异物刀剔除直径0．8～1.5mm的角膜金属异物65例（72眼）。结果65例（72眼）24h治愈率95．8％，角膜原创伤处有浓淡不均的薄翳。结论圆形角膜异物刀可完全按病灶范围切除异物，角膜创口整齐创伤小，基本Ⅰ期愈合，病程短，临床操作时间短。     

多功能异物针对角膜深层异物摘出的体会

角膜深层异物是眼科常见病 ,特别是非磁性异物位于角膜基质深层或部分进入前房者摘出往往比较困难 ,并可引起各种并发症。我院自 1998年 5月至 2 0 0 1年 8月对 6例角膜基质深层异物采用多功能异物针摘出 ,效果满意 ,报告如下。1.一般资料 :男 4例 ,女 2例 ,年龄 16～ 52岁。右眼 3例 ,左眼 3例 ,工人 1例 ,学生 1例 ,农民 4例。异物存留时间 2小时～7天。植物刺 3例 ,玻璃屑 2例 ,石屑 1例 ,其中 1例异物 (植物刺 )尖端已斜行穿透角膜入前房。有 4例位于角膜中央瞳孔区 ,2例位于角膜下份。患者均有不同程度的刺激症状、视力障碍及局部炎症…     

突入前房的深层角膜异物32例临床分析

深层角膜异物是眼科常见病，其中突入前房的深层角膜异物，由于异物性质各异，手术难度较大，可引起各种并发症，因此诊断及治疗具有特殊性。我院1989年7月～1998年3月共遇到32例，报告如下。一般资料：本组32例，男22例，女10例。年龄5－43岁。右眼18例，左眼14例，均为单眼。工人13例，农民14例，学生5例。金属碎屑22例（铁14例，铜8例），铅笔芯2例，玻璃屑4例，石屑2例，植物刺2例。异物表面位于浅基质层者匕例，深基质层者问例。异物突入前房的部分有8例位于虹膜面，6例位于前房角或近前房角，10例位于中央晶状体面，8例位于瞳孔线。异…     

前房磁性异物手术切口位置的选择(附6例报告)

我科从1989年至1995年诊治6例前房磁性异物，由于切口位置选择好，取得了较好的效果，报告如下。一般资料：6例中男5例，女1例，年龄对一45岁，异物存留时间2小时到7天，术后视力均达1．0以上（包括矫正视力），无前房出血、瞳孔变形、晶状体囊损伤等并发症，均能恢复正常视功能，随访时间长者2年，短者半年。手术方法：先用电磁铁将异物就近吸至上方或下方前方角处，在异物所在位置做以角膜缘为基底结膜瓣，切开角膜缘，切口长度根据异物大小。细小的异物可被房水冲出，较大的异物可用有齿镊轻巧挟出，切口看情况可不缝或缝1针。典型病例；…     

眼内矿石异物1例报告

患者李XX，男，42岁，打工农民，住院号97951。因台矿石时碎片溅起伤及右眼6小时，于1996年8月20日入院。眼科检查：右眼视力光感，色觉正常，眼压T-2。角膜水肿，有一斜形伤口长12mm，伤口嵌顿有少量玻璃体，隐约见异物。前房内有丝状积血、渗出物及混浊的晶状体皮质，晶状体破裂。右眼视力1．Zo当即在局麻下，于标下方切开角膜缘smm，甲基纤维素注入前房，虹膜恢复器送入后房，分离并向上挑起异物，镊子夹住异物顶部，于原伤口搞出异物。异物为矿石、呈三棱形，14x9．5x5mm。11－0尼龙线维会角膜伤口，平衡盐水500ml中加庆大霉素4万u，…