完全性前置胎盘60例分析

目的 探讨完全性前置胎盘的处理方法。方法48例患者采用期待疗法,对阴道出血量多者12例及时终止妊娠。结果期待疗法平均延长孕周(20．0士16．0)d,60例患者全部施行子宫下段剖宫产术,术中平均出血量为558．3ml。对其中5例止血无效者行全子宫切除术。结论对完全性前置胎盘产前出血少者。行积极的期待疗法,可减少早产儿的发生率和并发症,降低圃生儿的死亡率。     

完全性前置胎盘60例临床分析

目的：探讨完全性前置胎盘的临床治疗方法及治疗效果。方法对在本院就诊治疗的60例完全性前置胎盘患者病例的临床资料进行回顾性分析,对完全性前置胎盘的临床治疗方法及治疗效果进行简要探讨。结果根据患者胎盘前置的具体情况,及时选择有效的治疗方法,治疗效果较好。其中60例患者中,孕周<34周终止妊娠的患者有18例,孕周≥35周终止妊娠的患者有42例。胎儿因早产及窒息死亡4例,其余56例均成活。结论对完全性前置胎盘产前出血较少且怀孕周期较短的患者,行积极的期待疗法,可减少早产儿的发生率和并发症,降低围生儿的死亡率。对那些出血较为严重且怀孕周期较长的患者行手术方法终止妊娠,对患者的治疗效果较好。     

1例完全性前置胎盘的护理

完全性前置胎盘又称中央性前置胎盘,胎盘组织完全覆盖宫颈内口。表现为出血时间早（多在妊娠28周左右）。如果患者及胎儿一般情况良好,出血少．均采用期待治疗至36周后手术分娩。我院2006年5月收治此类患者1例。给予住院期待疗法至37周,并施行了手术分娩,分娩顺利,母婴平安。现将护理及手术配合体会报道如下：     

宫腔填塞+氨甲喋呤治疗完全性植入胎盘10例

目的 探讨宫腔填塞联合氨甲喋呤保守治疗完全性植入胎盘成功方案的可行性.方法 剖宫产娩出胎儿后,高位结扎切断脐带,胎盘留置宫腔,用特制长1米、宽6cm、厚6层的纱条填塞宫腔,缝合切口,24小时后取出纱条,术后第2、3天肌注氨甲喋呤0.4mg.kg.d-1,并联用广谱抗生素、催产素、生化冲剂.结果 3例术后少量血性恶露持续20～24天,浆液恶露持续7天,术后第19天宫腔残留物基本排净,子宫下降至耻联上一横指,B超示:子宫未见胎物残留.第21～28天β-HCG定量正常.结论 宫腔填塞联合氨甲喋呤治疗完全性植入胎盘,疗效好,可用于需保留子宫的的患者.     

彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的临床效果

目的 探讨彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年1月于本院就诊的疤痕子宫合并前置胎盘并植入患者共44例,随机分为观察组(22例)和对照组(22例),对照组B超检查,观察组彩色超声检查,分析比较两组诊断符合率.结果 观察组诊断符合率90.9％,对照组50.0％.结论 彩色超声诊断疤痕子宫合并前置胎盘并植入诊断符合率较高,具有很高的特异性和灵敏性,为临床治疗提供可靠的参考数据,提高治疗效果,在临床上有使用和推广的价值.     

生化汤对完全性前置胎盘剖宫产术后子宫复旧的效果研究

目的 探讨生化汤对完全性前置胎盘（CPP）患者剖宫产术后子宫复旧的作用。方法 选取2021年1月至2022年7月在南京医科大学附属苏州医院剖宫产分娩的CPP患者126例,采用单纯随机抽样法（抽签法）分为研究组63例和对照组63例,研究组剖宫产术后予缩宫素静滴+口服生化汤促进子宫复旧,对照组剖宫产术后予缩宫素静滴促进子宫复旧。统计研究对象的一般情况,分析两组研究对象剖宫产术后子宫复旧情况。结果 研究组术后第3天和术后第5天的宫底下降幅度均大于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组术后第3天和术后第5天的阴道出血量均小于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组术后第5天的白细胞（WBC）和C反应蛋白（CRP）均小于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组术后第5天的血红蛋白（HB）和血小板（PLT）均大于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组产后腹痛持续时间、血性恶露持续时间、恶露持续时间和产后42 d子宫三径之和均小于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 CPP患者剖宫产术后口服生化汤能显著减少恶露量,...     

不同类型前置胎盘患者妊娠结局对比分析

目的对比分析不同类型前置胎盘患者的妊娠结局。方法回顾性分析70例前置胎盘患者的临床资料,依据分娩前末次超声检查结果分为完全性前置胎盘(CPP)组(24例)、部分性前置胎盘(PPP)组(21例)与边缘性前置胎盘(MPP)组(25例)。对比三组患者不良妊娠结局及新生儿不良结局情况。结果CPP组患者剖宫产、产后出血、胎盘粘连发生率分别为75.00%、83.33%、66.67%,均明显高于PPP组的42.86%、52.38%、33.33%与MPP组的32.00%、28.00%、20.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。CPP组早产、低体重、新生儿窒息发生率分别为83.33%、87.50%、33.33%,均明显高于PPP组的52.38%、47.62%、4.76%与MPP组的44.00%、36.00%、4.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相比于PPP与MPP患者,CPP患者的妊娠结局最差,为此医务人员需要加强对CPP患者的重视,对其进行良好的治疗处理,以确保母婴安全。     

超声诊断前置胎盘1例

孕妇，25岁，孕40周，孕1产0，妊娠期间无阴道出血等任何临床自觉症状。37周时在外院产检为胎儿横位、B超检查提示：(1)胎儿横位；(2)胎儿及附属物未见异常。为了母婴安全，即来我院行剖产术。产前B超检杏：宫内单胎，头位，双项径9．5cm，股骨长7．4cm，腹围36．5cm，胎心率145次／分，胎儿未发现畸形。胎盘位于子宫后壁，厚约3．5cm，成熟度三级，     

中央性前置胎盘顺产1例

正常的胎盘应附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至低于胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称为前置胎盘。多见于经产妇或多产妇。     

前置胎盘58例临床分析

目的 探讨前置胎盘的分娩方式及对母婴的影响.方法 收集我院分娩的58例前置胎盘的病历与同期随机抽取的58例胎盘位置正常者的病历,将其分为观察组及对照组,对其分娩方式及其对母婴的影响等进行回顾性分析.结果 部分性及低置性前置胎盘剖宫产产时平均出血量比阴道分娩者多（P均〈0.01）,而阴道分娩产时平均出血量与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）.新生儿窒息、围生儿死亡及早产的发生率前置胎盘组明显高于对照组（P分别为〈0.05,〈0.01,〈0.01）.结论 前置胎盘对母婴均有很大的危害;对部分性及低置性前置胎盘仍可选择阴道分娩.     

1例瘢痕子宫前置胎盘、胎盘部分植入产后大出血失血性休克护理

1病例介绍患者女,40岁,汉族。因停经35^＋5周阴道流血2日于2010年3月12日入院。查体：KT36．4、P80次／min、R18次／min、     

前置胎盘合并胎盘植入1例

患者,女,37岁,因孕4产1,孕24^＋5周,突然阴道大量流血（2000m1）,于2009年6月29日16：30入院。孕妇平素月经规律,末次月经为2009年1月6日,预产期2009年10月13日,孕期定期检查。1996年行剖宫产术1次,同时行子宫肌瘤摘除术,之后有2次人工流产史。     

前置胎盘终止妊娠的体会

前置胎盘是产科较常见的、妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期阴道出血最常见的原因之一,如处理不当可危及母儿生命。前置胎盘的发病率国外报道为0.5%,国内报道为0.24%~1.57%[1]。病因尚不清楚,高龄产妇、经产妇、多产妇、吸烟吸毒妇女为高危人群,尤其近年来青少年女性未婚先孕     

立止血治疗前置胎盘出血1例

前置胎盘可致妊娠晚期大量出血危及母儿生命,是妊娠期的严重并发症之一,目前,处理前置胎盘的主要措施是剖宫产术,但新生儿多死于早产.因此,在保证孕妇安全的前提下,尽量延长胎龄,让胎儿能达到或接近足月,以提高围生儿的存活率.本病例为一前置胎盘患者反复阴道流血,经积极止血治疗后于孕37 5周行剖宫产术,母子平安,报道如下.     

中央型前置胎盘并部分性植入致失血性休克及DIC死亡1例

患者杨某某 ,住院号 5 386 2 ,2 6岁 ,孕 2 7- 1周。因停经 6月余 ,无痛性阴道少量流血 3天于2 0 0 1年 2月 2 4日入院。月经 135— 62 7— 2 8,末次月经2 0 0 0年 8月 16日。 2 3岁结婚 ,婚后 3年中 5次妊娠均于孕 3+ 月自然流产而行清宫术。此次妊娠于孕 3+ 月再次出现阴道少量流血 ,自行在私人诊所服中药保胎后出血停止。孕期中未行产检。入院查体 :Ｔ36 5℃ ,Ｐ84次 /分 ,Ｒ12次 /分 ,ＢＰ14/ 9ｋＰａ。一般情况好 ,心肺正常。宫高 2 1ｃｍ ,腹围 82ｃｍ ,骶右前位 ,胎心 148次 /分。血常规Ｈｂ113ｇ/ＬＷＢＣ10 4× 10 9/Ｌ ,ＲＢ…     

完全性前置胎盘剖宫产术53例麻醉处理体会

前置胎盘是妊娠晚期严重并发症,也是妊娠晚期出血最常见的原因,其发病率国外报道0．5％,国内报道0．2％～1．6％。完全性前置胎盘是前置胎盘中的一部分,病情危急,处理不当会影响母婴生命安全。完全性前置胎盘孕妇剖宫产后,由于子宫下段收缩不良会引起致命性大出血,导致产妇死亡。因此,完全性前置胎盘孕妇必须在有手术条件的医院终止妊娠,做好各项抢救措施。本文对施行剖宫产术的53例完全性前置胎盘孕妇的临床资料进行回顾性分析,并将麻醉处理体会总结如下：     

前置胎盘合并胎盘植入1例

患者,女,28岁,无职业,孕4产1,孕38+2周,因下腹胀痛5h于2010年9月29日8: 00入院.末次月经时间为2010年1月4日,预产期为2010年10月11日,孕期定期检查,孕32周时彩色超声发现边缘性前置胎盘.一般情况可,生命体征正常.专科情况:腹围100cm,宫高36cm,先露头浮,右枕前位,无宫缩,胎心率144次/min,B型超声提示双顶径为9.7cm,胎盘于子宫前壁边缘覆盖宫颈内口4.0cm,既往剖宫产1次,人工流产2次.     

前置胎盘合并胎盘植入1例

患者,女,28岁,无职业,孕4产1,孕38＋2周,因下腹胀痛5h于2010年9月29日8： 00入院.末次月经时间为2010年1月4日,预产期为2010年10月11日,孕期定期检查,孕32周时彩色超声发现边缘性前置胎盘.一般情况可,生命体征正常.专科情况：腹围100cm,宫高36cm,先露头浮,右枕前位,无宫缩,胎心率144次/min,B型超声提示双顶径为9.7cm,胎盘于子宫前壁边缘覆盖宫颈内口4.0cm,既往剖宫产1次,人工流产2次.     

1例完全性前置胎盘、双子宫、高龄初产孕妇的护理

正常胎盘附着于子宫侧壁、前壁、后壁。妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖称为完全性前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,也是妊娠期出血的常见原因。其发病率国外报道为0．5％,国内报道为0．24％～1．57％。如处理不当,可直接威胁母儿生命安全。完全性前置胎盘出血的发生率为100％。出血时间早．多致早产儿存活率低下。此病例为我院2009年4月15日收治的1例完全性前置胎盘,双子宫高龄初产孕妇。