宫外孕误行药物流产27例临床分析

随着药物流产 (药流 )的普及 ,临床应用的增多 ,不乏发现误行药流的宫外孕病例。我院自 1 997年以来共收治宫外孕病例 3 1 9例 ,其中 2 7例曾误诊宫内孕行药物流产 ,兹作报道 ,以期安全药流及临床诊疗。1　临床资料2 7例平均年龄 2 7.8岁 ,平均孕次 2 .6次。既往曾有 1次药流史 2 1例 ,两次药流史 4例。停经 3 5～5 0天 ,用药前有阴道出血或下腹隐痛 9例。全部患者尿妊娠试验均阳性。曾接受妇科检查 1 9例 ,行 B超检查 5例 ,提示宫内妊娠 2例。2　治疗方法停经后自测尿妊娠试验阳性而在某些医疗单位社区门诊部初步检查、甚至私人诊所直接获…     

11例早期宫内妊娠误诊体会

目的:分析早期宫内妊娠误诊为异位妊娠的危害及原因,探寻诊治与预防方法。方法:选择我院2011年1月至2013年10月收治的11例早期宫内妊娠误诊为异位妊娠患者的临床资料进行回顾分析。结果:11例均有停经史,部分病人有阴道出血史及轻度腹痛,血或尿妊娠试验均呈阳性,B超提示部分病人有宫旁包块,异位妊娠待排,1周后复查均诊断为宫内妊娠。结论:对于停经时间较短或在6周内、以及受个体差异影响,形成早期宫内妊娠症状不典型的病例,不要轻易地作出异位妊娠的诊断,可在病情允许的情况下,结合病史,行血β-HCG、B超、诊刮等多种辅助手段进行综合判断复查。临床实践表明,多者联合综合检测的准确性达98.5%。     

11例早期宫内妊娠误诊体会

目的：分析早期宫内妊娠误诊为异位妊娠的危害及原因,探寻诊治与预防方法。方法：选择我院2011年1月至2013年10月收治的11例早期宫内妊娠误诊为异位妊娠患者的临床资料进行回顾分析。结果：11例均有停经史,部分病人有阴道出血史及轻度腹痛,血或尿妊娠试验均呈阳性,B超提示部分病人有宫旁包块,异位妊娠待排,1周后复查均诊断为宫内妊娠。结论：对于停经时间较短或在6周内、以及受个体差异影响,形成早期宫内妊娠症状不典型的病例,不要轻易地作出异位妊娠的诊断,可在病情允许的情况下,结合病史,行血β－HCG、B超、诊刮等多种辅助手段进行综合判断复查。临床实践表明,多者联合综合检测的准确性达98．5％。     

异位妊娠误诊宫内早孕38例分析

目的：减少异位妊娠误诊的发生。方法：收集我院2004～2007年异位妊娠误诊宫内早孕病人38例,并对误诊原因进行分析。结果：38例病人均误诊为宫内早孕,而行人流术或保胎,最终引起宫外孕的破裂出血。结论：临床医生应提高对异位妊娠的警惕,及时进行相关检查,减少误诊率。     

异位妊娠51例误诊分析

异位妊娠早期即可发生破裂 ,造成腹腔内出血、休克 ,是妇产科常见的急腹症之一 ,如不及时诊断和处理 ,可以危及病人的生命。我院自 1 996年 1月至2 0 0 1年 3月收治异位妊娠 1 4 2例 ,其中误诊 5 1例 ,误诊率 35 .91 % ,因治疗及时 ,5 1例均痊愈出院。为提高诊断正确率以降低异位妊娠死亡率 ,结合我院异位妊娠情况就其误诊原因分析、探讨预防措施如下。1　临床资料　　本组年龄在 1 8岁至 4 0岁 ,未婚 9例 ,有盆腔炎史 1 6例 ,有结扎史 7例 ,腹部其他手术史 5例 ,宫内节育器 1 0例 ,重复异位妊娠 4例。腹痛 5 1例 ,恶心呕吐 4 8例 ,有停经史…     

宫外孕误诊21例分析

<正>我院1988年至1993年6年间,共手术治疗宫外孕151例,其中15例误诊宫内孕而行人工流产术,1例诊断宫内孕保胎治疗,5例诊断子宫出血行刮宫。21例误诊中发生于本院6例,外院15例,现将21例作回顾性分析。 临床资料 一、21例误诊中15例曾作人工流产的病人,其中有9例诊断为正常宫内妊娠,4例为先兆流产,2例为难免流产;5例刮宫皆因子宫出血(均有宫内节育环);1例宫内妊娠因先兆流产给予保胎,宫外孕手术切除一侧输卵管后,宫内孕继续妊     

异位妊娠误诊46例分析

异位妊娠是妇科的常见病。由于异位妊娠的部位不同 ,病理过程不一 ,临床表现也较复杂 ,常为诊治带来困难。我院自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,收治异位妊娠误诊病例 46例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 46例病人 (本院误诊 1 7例 ,外院误诊 2 9例 )。年龄 1 9～ 47岁 ,其中宫内放置节育器 2 0例 ,产次最多 4次 ;未婚者 2例 ,绝育后 2例 ,再次异位妊娠 1例。有停经史 31例 ,有阴道流血史 1 6例 ,有腹痛史 1 4例 ,其中伴有恶心、呕吐、腹泻 6例。术前有休克史 9例。 32例行尿妊娠试验 ,其中 2 8例阳性。1 2　误诊情况　 4…     

早期宫内妊娠超声误诊为宫外孕原因分析

目的回顾性分析初次超声提示宫外孕而1周后复查为宫内妊娠的22例病例的临床资料及超声表现,以期发现有价值的信息,避免将宫内妊娠误诊为宫外孕.方法22例停经妇女,尿妊娠试验阳性,初次超声检查提示宫外孕,1周后复查为宫内妊娠病例的临床资料及超声表现,进行对比分析.结果超声所见:附件非均质性包块22例;陶氏腔积液18例;宫内未见孕囊回声.超声均提示出宫外孕待排,1周后复查均诊断为宫内妊娠.结论如在停经6周内,HCG检查为阳性的病例,虽然发现附件非均质性包块(除外内见胚芽和原始心管搏动者)、陶氏腔积液及宫内未见孕囊又无急腹症表现,不要轻易地作出异位妊娠的诊断,建议1周后复查,或许会发现宫内孕囊,从而避免将宫内早孕误诊为异位妊娠.     

米非司酮治疗宫外孕的观察及护理

宫外孕,亦称异位妊娠,是引起妇科急腹症的常见原因。为了保证妇女的健康,保护妇女输卵管功能,保留生殖能力,减轻宫外孕造成的伤害和后遗症,宫外孕的保守治疗已越来越多被推广[1]。而米非司酮终止早孕是一种安全、可靠、简便和有效的非手术方法。我科1997年6月至1998年12月用米非司酮治疗21例宫外孕患者,现将临床观察和护理要点报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　21例宫外孕患者,年龄20～36岁,均为住院病人,其中经产妇16例,未产妇5例,18例病人有人流史,2例既往有输卵管妊娠史;21例患者均有30～50天的停经史和不规则阴道流血以及不同程度的…     

卵巢妊娠孕14周一例报告

目的探讨卵巢妊娠的病因、诊断及Ｂ超在协助诊断卵巢妊娠中的作用和意义。方法对一例孕１４周的卵巢妊娠患者Ｂ超及临床误诊进行分析。结果由于Ｂ超误诊为宫内妊娠，临床医师被Ｂ超误导，外科拟“腹膜炎”急诊手术，探查示宫外孕破裂，腹腔内出血１３００ｍｌ，术后病理确诊为“卵巢妊娠”。结论卵巢妊娠的病因有多种，该例盆腔炎的存在是造成卵巢妊娠的可能原因。Ｂ超或后穹窿穿刺有利于术前明确诊断，必要时予剖腹探查。     

宫内妊娠误诊为宫外孕16例分析

宫外孕是一种妇科常见病,宫外孕破裂出血、流产可引起腹腔内出血,是妇科最常见的急腹症。随着阴道炎、急慢性盆腔炎的增多,宫外孕的发病率有越来越高的趋势。其典型的临床表现为停经、腹痛、阴道流血及盆腔包块,与宫内妊娠并发妊娠黄体破裂出血、出血性输卵管炎以及宫内妊娠先兆流产的临床表现极其相似,临床极易误诊。现将我院自1996年1月～2001年12月16例宫内妊娠误诊为宫外孕的情况报告如下。1临床资料1.1一般资料16例中年龄最小21岁,最大40岁,平均年龄29岁,未婚2人,已婚14人,有生育史11人,其中2人有再生育要求。1.2临床表现16例均有停经…     

异位妊娠27例误诊分析

异位妊娠是妇产科急腹症之一。近年来国内外报道其发病率有明显上升趋势〔1〕。由于异位妊娠的临床表现和体征变化多样 ,易与多种疾病相混淆 ,异位妊娠误诊可导致误治 ,甚至因内出血导致病人死亡。本文分析我院 1996年元月至 2 0 0 0年 12月 2 7例误诊病例 ,误诊率为 10 34% ,旨在吸取教训 ,探讨预防措施。1　临床资料1 1　一般资料 :本组由宫外孕误诊为其他疾病 15例 ,其中急性阑尾炎 7例 ,宫内妊娠药物流产术后 7例 ,胆道蛔虫 1例。由其他疾病误诊为宫外孕 12例 ,其中黄体破裂出血 7例 ,急性出血性输卵管炎 4例 ,骶静脉丛血管破裂 1例。…     

宫外孕4例误诊原因分析

宫外孕 (异位妊娠 )误诊为其它外科急腹症报道多见 ,而被误诊为内科病症鲜有报告。我院内科近年来共收治 4例宫外孕误诊病例 ,现将误诊原因分析如下 ,以期提高内科医师对该病的诊断。1　临床资料我院内科 1996年 7月至 1998年 7月共收治 4例宫外孕患者 ,年龄最小 2 9岁 ,最大 37岁 ,平均 32 .5岁。使用宫内节育器 3例 ,采用口服避孕药物 1例。 4例患者均有腹痛 ,其中伴腹泻 ,恶心、呕吐 2例 ,伴放射痛 1例 ;病程中均出现休克症状。 4例中急性起病 3例 ,缓慢起病急性发作 1例。全部患者均无闭经史。误诊疾病依次为急性胃肠炎 2例 ,急性胰腺炎…     

正常妊娠

,80091早孕误诊为宫外孕并行化疗2例/孙韵英,//现代妇产科进展一1997,6(1)一6被误诊者1例停经59天(月经周期30天以上),另1例停经51天。尿妊娠试验均为阳性,妇检宫颈无举痛而子宫均较大,临床上不具备诊断宫外孕的指标。该两侧均受B超检查错误的影响,导致了错误的化疗一化疗后,B超复查均显示“宫腔内有妊娠囊”。作者认为,是否MTx对子宫外的“病灶”(非妊娠性病灶,可能是一时炎性病灶)起到消除作用,通过B超复查得以清晰观察到宫内情况还需进一步研究。宫内妊娠与异位妊娠在临床上(病史、妇检、实验室检测)不难鉴别,应用B超仔细观察,可以作…     

异位妊娠误诊分析

异位妊娠是妇科常见急腹症,其初期症状及体征易被误解,故易发生早期漏诊和误诊,现将我院住院的宫外孕病例进行误诊分析,以提高对宫外孕诊断的准确性。１．资料与方法１．１研究对象：１９９７年１月～１９９７年１２月我院妇科收治宫外孕１１０例,年龄范围２１—３７岁,平均年龄２８±２．４３岁。未生育者６２例,分娩１胎３３例,２胎以上８例,最多分娩５胎,全部病人均有人工流产史,其中１次人流４０例,２次人流１４次,３次人流１２例,４—６次人流２７例,放宫内节育器９例,行绝育术３例,１１例患者曾因宫外孕行一侧输卵管…     

异位妊娠30例误诊分析

异位妊娠是妇产科常见病 ,由于其早期临床表现不典型 ,变化多 ,临床上常易误诊。现将我院 5年中收治的 30例异位妊娠误诊病例作一回顾性分析 ,以便吸取教训 ,减少误诊。1　临床资料1 1　一般资料 :我院自 1995年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,共收治异位妊娠 181例 ,误诊 30例 (16 6 %) ,其中院外转诊误诊 2 5例 (13 8%) ,院内误诊 5例 (2 8%) ,30例均为已婚女性 ,年龄 2 1～ 37岁。安放宫内节育器者 10例 ,不孕症 3例 ,慢性盆腔炎 5例。有人流术史 5例。1 2　症状与体征 :30例中有停经史 2 0例 ,腹痛 2 8例 ,不规则阴道流血 10例 ,肛门坠胀…     

B超在诊断34例早期宫外孕患者中的临床应用分析

目的 B超在诊断早期宫外孕患者中的临床应用价值。方法近年来,在临床上采用B超诊断早期宫外孕已越来越广泛,我院于2006年2月至2009年10月采用B超诊断早期宫外孕34例,并经手术证实。结果经过诊断发现34例早期宫外孕患者中发生输卵管妊娠30例,占88.24%,其中包括：壶腹部妊娠22例,峡部妊娠5例,伞部妊娠2例,间质部妊娠1例。卵巢妊娠2例,宫颈妊娠1例,其它误诊1例。本组宫外孕的34例患者,B超诊断符合率为88.24%（30/34）,误诊率11.76%（4/34）。结论 B超在诊断早期宫外孕患者时,应结合患者的疾病史、临床表现及其它检查资料,密切结合临床检查结果,定期进行B超复查以防止误诊或漏查,提高诊断率。     

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕临床观察及护理

米非司酮配伍米索前列醇用于终止早孕 ,已被公认是一种安全、有效、方便的非手术终止妊娠的方法。我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 7月应用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠 40 0例 ,现将结果总结如下 :1　临床资料40 0例早孕者年龄 18～ 44岁 ,其中经产妇 10 3例 ,初产妇2 97例 ,有人流史妇女 80例 ,有药流史妇女 115例 ,均为门诊要求终止停经≤ 49天妊娠者 ,以往月经周期规则 ,妇科检查正常 ,尿妊娠试验阳性 ,无急慢器质性病变尤其是心血管、血液与内分泌疾病 ,无异位妊娠 ,未放置宫内节育器 ,无使用前列腺素禁忌证。2　服药方法空腹或…     

血β—HCG联合孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值

目的探讨同时检测血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）和孕酮（P）在异位妊娠早期诊断中的价值。方法将确诊异位妊娠病人32例以及正常宫内妊娠者20例,同时检测并比较两组患者血清β—HCG并进行统计学处理。结果宫内孕组和宫外孕组血p—HCG均升高,宫外孕组略低于宫内孕组,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;而P值,宫外孕组明显低于宫内孕组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血β—HCG联合P测定对异位妊娠的诊断有重要意义。     

超声诊断宫外孕60例体会

宫外孕是妇产科最常见的急腹症之一 ,发生率约占正常妊娠的 0 .5 %～ 1%。近年来由于输卵管炎、宫内节育器的增加宫外孕病人有增多趋势。现将我院 1998～ 2 0 0 0年 6 0例宫外孕手术得以证实的超声诊断的体会报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 0例宫外孕病人经尿妊娠试