显微手术修复虹膜根部离断

<正>虹膜根部离断多为眼外伤所致。较大范围的离断可致瞳孔变形,影响视力、美容及出现单眼复视。我们于1990年1月至1993年2月,在手术显微镜下成功地为7例虹膜根部离断者施行修复术。其中5例联合摘出白内障,疗效均满意。现介绍如下。     

虹膜根部离断修复术临床分析

我院自1993～2003年共收治虹膜根部离断患者51例，经药物治疗病情稳定后再手术修复虹膜。现分析如下。     

外伤性虹膜根部离断修复术临床观察

目的观察外伤性虹膜根部离断患者显微手术修复后的瞳孔及视功能改善状况。方法对20例虹膜根部离断患者采用巩膜隧道切口及显微外科技术进行修复。结果术后瞳孔完全恢复圆形14例,近圆形6例;消除了双瞳孔以及由此产生的影响视力的不良因素,视力明显提高。结论对外伤性虹膜根部离断患者采用巩膜隧道切口及显微外科技术进行修复,可有效地恢复瞳孔,提高视功能。     

采用闭合式单针法修复21例大范围虹膜根部离断的疗效分析

目的 探讨严重钝性眼外伤行前后节联合手术时对大范围虹膜根部离断修复简便有效方法.方法 对≥90°虹膜根部离断严重钝性眼外伤21例21眼,在联合行玻璃体切割术前行闭合式单针虹膜根部离断修复术,先切除脱入前房内的玻璃体,用粘弹剂将卷曲虹膜回复至原位,将预先穿入10-0尼龙线1 ml注射器针头自角膜缘1 mm 切口进针,将离...     

爆竹伤致眼虹膜根部离断33例临床分析

目的:分析33例爆竹伤致眼虹膜根部离断的临床特征及手术治疗效果评价.方法:选自2001～2003年春节期间爆竹伤致眼虹膜根部离断及伴有多种并发症33例,以显微外科技术进行修复.结果:①33例中瞳孔基本恢复圆形26例,7例欠圆,消除了双瞳.②在视力＜0.1组术后有轻度改善.结论:爆竹伤致眼虹膜根部离断伤情严重,严重影响视功能,用显微外科技术修复眼虹膜根部离断是可行的和必要的.同时,建议有关部门加强爆竹管理,以减少对视功能的损害.     

虹膜根部完全离断临床分析及探讨

眼外伤是常见的致盲原因，虹膜根部离断是眼外伤的常见并发症。正确处理及治疗对于视功能的恢复非常重要。穿通伤及钝挫伤均可致虹膜部分或全部缺损，同时可伴有角膜及晶体的损伤。处理不当常可继发青光眼。我们将5年来所遇11例11眼虹膜根部完全离断进行临床分析及探讨，现报告如下。     

外伤性虹膜根部大部离断手术治疗探讨

目的：探讨严重外伤导致虹膜根部大部离断修复术的简便方法．方法：麻醉后在虹膜根部离断处角膜后方1mm作几个以穹隆部为基底的结膜瓣．制作标准为每象限内作一个瓣．在距虹膜卷缩粘连最近的巩膜切口注入粘弹性物质，并使虹膜向其所对应最远处角膜缘靠拢．全部缝合完毕后，将虹膜平复，将前房内粘弹性物质处理干净，缝合结膜瓣．术后观察眼压，并给予抗生素联合激素全身及局部治疗。结果：对该23例患者进行随访6月～25月，平均为18月．随访结果全部离断虹膜复住，瞳孔正圆者为18例，近圆形5例．由于虹膜括约肌不同程度受到损伤，瞳孔不同程度散大．其中瞳孔直径4mm以下者6例，4mm～5mm之间者为11例，5mm～6mm之间者为4例，等于或大于6mm以上者为2例。结论：手术时机选择应在伤势经过常规治疗后得到控制的情况下应待炎症稳定后再行手术比较稳妥．由于借鉴了超声乳化法吸出白内障手术中的巩膜隧道切口，使切口容易达到水密状态，且可以有效减少术中产生的医源性散光．粘弹性物质的应用对手术也至关重要，可以减少手术对角膜内皮及眼内结构的损伤，从而使某些复杂并发症可以在一期得到及时有效的治疗．     

改良式虹膜根部离断修复术的临床应用

眼球遭遇顿挫伤或爆炸伤时,极易发生虹膜根部离断。当离断范围超过5mm时,又极易形成双瞳,引起畏光及单眼复视等。我院采用改良式虹膜根部离断修复术对虹膜根部离断患者进行治疗,取得了良好的效果,现报道如下。     

改进无切口虹膜根部离断缝合术的探讨

目的 :探讨改进的无切口虹膜根部离断缝合的手术方法和疗效。方法 :对 2 1只眼虹膜根部离断 ,通过 3mm巩膜隧道 ,以及角膜缘作穿刺口 ,带叉辅助器协助铲针经角巩缘缝合离断虹膜根部。结果 :术后视力提高至 0 3～1 0 ,无复视眩光 ,3只眼发生并发症 ,治疗后痊愈。结论 :改进无切口虹膜根部缝合术 ,简便易操作 ,并发症少。     

单针直接缝合法治疗虹膜根部离断的临床观察

目的:观察单针法修复广泛性虹膜根部离断,改善和恢复视功能的情况.方法:对虹膜根部离断及伴有多种并发症患者16例,以单针法进行修复.结果:术前D型瞳孔、不规则瞳孔,术后瞳孔完全恢复圆形12例,近圆形4例,消除了双瞳孔以及由此产生的影响视力的不良因素,视力显著提高.结论:单针能修复虹膜根部离断,改善和恢复视功能.     

虹膜根部断离修复术的体会

目的：观察虹膜根部断离患者显微手术治疗后的瞳孔及视功能恢复状况。方法：2002-2008年对虹膜根部断离患者9例,采用显微手术修复。结果：术后患者视力均不同程度的提高,瞳孔变形及双瞳孔基本消失,消除了由此而引起的影响视功能的不良因素。结论：对虹膜根部断离患者采用显微手术治疗可有效地恢复瞳孔,提高视力。     

外伤性虹膜根部断裂修复20例报告

外伤性虹膜根部断裂是眼外伤中常见的疾病,常引起视力下降、复视及眩光等症状.因此行虹膜根部断裂修复术是非常必要的.我院自1998年3月至2003年6月采用显微修复术取得了满意的效果,现报告如下.     

外伤性虹膜根部断裂修复20例报告

外伤性虹膜根部断裂是眼外伤中常见的疾病 ,常引起视力下降、复视及眩光等症状。因此行虹膜根部断裂修复术是非常必要的。我院自 1 998年 3月至 2 0 0 3年 6月采用显微修复术取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组病例为 2 0例 (2 0眼 ) ,均为住院患者。其中男 1 5例 (1 5眼 ) ,女 5例 (5眼 )。年龄最小者为 7岁 ,最大为6 0岁 ,平均 33.5岁。受伤原因为木屑及金属片弹伤 1 1例 (1 1眼 ) ,石头击伤 5例 (5眼 ) ,鞭炮炸伤 4例 (4眼 )。1 .2　手术方法　常规消毒患眼 ,球周浸润麻醉 ,球结膜浸润麻醉。在手术显微镜…     

闭合式29G针头引导双直针间断缝合虹膜根部离断的效果

目的 观察29G针头引导双直针间断缝合虹膜根部离断的效果.方法 回顾性分析本院2018年1月至2019年6月收治的24例(24眼)外伤性虹膜根部离断患者的临床资料,采用闭合式29G针头引导双直针的方法间断缝合虹膜根部离断,分析效果.结果 所有患者虹膜根部离断全部复位,单眼复视、畏光症状消失,术后视力均有不同程度恢复,视力恢复情况与眼内其他组织损伤情况有关,无感染、前房出血等并发症发生.所有患者行前房角镜检查,房角均未发生与缝合有关的房角粘连.3例患者瞳孔欠圆,与术前虹膜萎缩状态有关.结论 闭合式29G针头引导双直针间断缝合虹膜根部离断方法简单,创伤更小,可明显缩短手术时间,避免并发症.     

外伤性白内障联合虹膜根部离断及缺损6例手术治疗

目的:探讨外伤性白内障合并虹膜根部离断及缺损的手术治疗。方法:选择6例患者进行病情分析,实行手术治疗的方式、方法及药物控制。结果:术后患者观察3~5周,6例虹膜根部离断及部分虹膜缺损的患者术后虹膜恢复近原状,瞳孔光反应(+)并达到较好外观。术后未见明显眼内炎性反应,眼压正常,无其他并发症。结论:外伤性白内障合并虹膜根部离断及缺损选择合适的手术方式、方法及药物非常重要。     

双弯针聚丙烯缝线在虹膜根部离断术中的应用

目的:探讨双弯针聚丙烯缝线在小范围虹膜根部离断术中的使用及其效果。方法:对3例虹膜根部离断小于90度的患者采用10/0双弯针聚丙烯缝线进行虹膜根部离断修复并术后随访3个月。结果:全部患者术后恢复虹膜的正常位置及形态,随访3个月,无眼压改变,内皮细胞丢失率在5.79%～13.92%之间。结论:应用10/0双弯针聚丙烯缝线缝合小范围虹膜根部离断为虹膜根部离断的修复提供一种新的、简便的处理方法。     

虹膜根部离断修复术45例效果观察

目的观察显微外科技术修复广泛性虹膜根部离断,改善和恢复视功能的情况。方法对虹膜根部离断及伴有多种并发症45例患者,以显微外科技术进行修复。结果术前D型瞳孔、不规则瞳孔或瞳孔不存在者,术后瞳孔完全恢复圆形31例,近圆形14例,清除了双瞳孔以及由此产生的影响视力的不良因素,视力显著提高。结论显微外科技术能修复广泛性虹膜根部离断,改善和恢复视功能。