皮质类固醇吸入茶碱口服治疗支气管哮喘的效果观察

持续性抗炎是预防哮喘反复发作的关键 ,而吸入糖皮质激素则是当今最有效的治疗手段。目前也证实小剂量的茶碱具有对气道抗炎、免疫调节作用 ,被推为与皮质激素联用的二线控制哮喘药物。我们自 1 997年 8月起应用二丙酸倍氯米松 (必可酮 ,葛兰素威康中国有限公司 )吸入合并口服小剂量无水茶碱控释片 (商品名 :优喘平 )治疗支气管哮喘患者 4 6例 ,现报告如下。1 临床资料一般资料　支气管哮喘病人 4 6例 ,男 33例 ,女 1 3例 ;年龄 1 5～ 65岁 ,平均 32岁。病程 3～ 32年。哮喘分级 :轻度 9例 ,中度 2 9例 ,重度 8例。全部符合全国哮喘防治协…     

咳嗽变异型哮喘的缓解期小剂量茶碱治疗

探讨小剂量茶碱在咳嗽变异型哮喘缓解期作后续巩固治疗的作用暨小剂量茶碱的免疫调节及抗炎效应。方法：临床实验病列分两组，各8例咳嗽变异型哮喘患者，小剂量茶破治疗组于临床症状控制后继续口服无水茶碱缓释片藻乐辉（0．4g／天）作后续巩固治疗，时间为半年。对照组则于临床症状控制后停药。结果：临床追踪3年，小剂量茶碱治疗组基本未见反复发作，而对照组则时有反复。结论：咳嗽变异型哮喘患者于临床症状控制的缓解期内用小剂量茶碱作后续巩固治疗半年，可获较长时间临床缓解。     

小剂量吸入皮质激素联合口服茶碱治疗哮喘

已证实低于常规剂量的茶碱具有对气管抗炎和免疫调节的作用,我们采用小剂量皮质激素吸入联合口服低剂量茶碱治疗支气管哮喘,治疗效果满意,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组36例哮喘患者诊断均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的诊断标准[1],随机分为两组:吸入小剂量皮质激素加茶碱缓释片组(A组)和单纯吸入皮质激素组(B组)。A组18例,男9例,女9例;平均年龄40岁。B组18例,男8例,女10例;平均年龄38岁。所有患者均为初次就诊     

小剂量糖皮质激素吸入联合小剂量茶碱口服治疗哮喘的临床观察

糖皮质激素目前为治疗哮喘的首选药物 ,但长期大剂量使用会引起全身的副作用[1,2 ] 。我们采用小剂量糖皮质激素吸入并小剂量茶碱口服治疗哮喘 ,观察其治疗效果以及低剂量糖皮质激素可能产生的副作用。1　资料与方法1.1.　一般资料　 5 6例患者均来自我院呼吸科门诊并符合支气管哮喘的诊治标准[3 ] 。随机分为激素吸入茶碱组 (观察组 ) ,激素吸入组 (对照组 )。观察组 31例 ,男 13例 ,女 18例 ,平均年龄 (4 3± 8)岁 ,病程 (10± 8)年。 1s用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比为 (6 2± 8) %。对照组 2 5例 ,男 11例 ,女 14例 ,平均年龄 (4 …     

低剂量类固醇吸入合低剂量茶碱口服对哮喘患者肺功能及气道反应性的 …

目的 探讨低剂量类固醇吸入加低剂量的茶碱口服对轻～中度哮喘病人临床症状、肺功能与气道反应性的影响。方法 Ａ组２１例给予二丙酸培氯松（ＢＤＰ）吸入３００μｇ／ｄ、加缓释放茶碱片口服２００ｍｇ／ｄ；Ｂ组２２例给予ＢＤＰ吸入６００μｇ／ｄ，疗程１３周。结果 两组患者的临床症状、第１秒用力肺容积（ＦＥＶ１）及ＦＥＶ１／用力肺活量（ＦＶＣ）、呼气峰流速值（ＰＥＦ）及其变异率（ＰＥＦＲ）和气道反应性（ＰＤ２０     

小剂量糖皮质激素吸入结合小剂量茶碱治疗老年哮喘30例临床分析

目的:观察小剂量糖皮质激素二丙酸倍氯米松气雾剂(BDP)吸入结合口服小剂量茶碱控释片对老年哮喘的疗效和安全性。方法:茶碱加激素组:30例老年哮喘患者BDP 200μg吸入,每日2次,茶碱控释片200mg,每晚口服治疗4周。对照组32例老年哮喘患者BDP 350μg吸入,每日3次。进行症状记分,测峰流速(PEF),PEF变异率,监测血浆茶碱浓度。结果:血浆茶碱浓度(6.2±2.7)mg/L。两组症状明显改善,茶碱加激素组夜间哮喘控制优于对照组,P<0.01;PEF显著提高及变异率显著下降,P<0.01;两组间比较差异无显著性,P>0.05。结论:小剂量糖皮质激素吸入结合口服小剂量茶碱能有效改善老年哮喘症状,减轻气道高反应性,安全性好。     

吸入性皮质类固醇联合茶碱对支气管哮喘疗效观察

目的:评估吸入皮质类固醇联合茶碱在24周内对支气管哮喘病情恶化、控制情况和FEV1％预计值的影响.方法:筛选门诊未控制中度支气管哮喘患者88例,随机平均分为试验组和对照组,试验组吸入布地奈德联合口服缓释型茶碱,对照组吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,疗程24周;比较两组治疗24周时哮喘急性发作率、治疗前后第1秒用力呼气容量占预计值百分比(FEV1％预计值),并通过哮喘控制测试(ACT)评估哮喘控制情况和生活质量.结果:治疗24周时,试验组与对照组的急性发作次数、ACT评分、FEV1％预计值差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前后两组组内比较,急性发作次数、ACT评分和FEV1％预计值差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:ICS联合茶碱,在控制哮喘急性发作、改善哮喘患者肺功能方面与ICS联合长效β受体激动剂有相似的疗效.     

小剂量茶碱治疗对轻中度哮喘患者

目的　探讨小剂量茶碱治疗对轻中度哮喘患者肺功能的影响及临床意义。方法　选择轻中度哮喘患者28例。每晚予口服茶碱控释片400 mg/d(优喘平,每片400 mg无水茶碱),偶用β2受体兴奋剂控制症状。且测定血清茶碱浓度。在治疗前均作肺功能检查,并采用家庭用峰流速仪监测肺功能,进行PEF监测,每天早晚各一次。观察治疗前、治疗1周及6周后的FCV、FEV1、PEFR值变化情况,并追踪了解患者治疗前、治疗期间、治疗6个月后哮喘发作时的急诊、住院情况。结果　每晚1次优喘平400 mg口服治疗,轻中度哮喘患者肺功能前后对比有明显改善(P＝0.001)。结论　口服小剂量茶碱控释片,对轻中度哮喘患者肺功能有改善作用。     

小剂量茶碱联合吸入糖皮质激素治疗咳嗽变异型哮喘疗效分析

目的观察小剂量茶碱联合吸入糖皮质激素治疗咳嗽变异型哮喘的疗效.方法26例咳嗽变异型哮喘患者均停用抗生素及其它止咳祛痰药物,口服茶碱控释片(商品名:浪宁)100mg,每日2次,同时吸入必可酮250μg,每日2次,观察治疗前后咳嗽症状的改善情况,肺功能测定(FEV1、FVC、PEFR)及PEFR日间变异率.结果26例患者治疗后2周咳嗽症状明显改善,总有效率为88.5%,治疗后8周肺功能显著改善,FEV1、FVC、PEFR较治疗前升高(P＜0.05),尤其PEFR日间变异率较治疗前明显降低(P＜0.01).结论小剂量茶碱联合吸入糖皮质激素治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著,明显改善肺功能和降低气道高反应性,值得临床推广应用.     

小剂量茶碱加入小剂量激素吸入治疗慢性哮喘48例疗效观察

<正> 慢性哮喘患者,一般应根据其病情动态,病情轻重程度和用药情度,选择最佳用药方案,笔者采用小剂量茶碱控释剂和小剂量激素吸入,联合治疗,慢性哮喘,以探讨哮喘治疗的合适途径。1 资料与方法1.1 一般情况 笔者选择48例哮喘患者,男性22例,女性     

小剂量吸入激素联合小剂量茶碱治疗慢性哮喘48例疗效观察

支气管哮喘是呼吸科常见病、多发病,因不能根治成为临床上治疗比较棘手的问题,慢性哮喘患者一般应根据其病情分级选择最佳用药方案。笔者应用小剂量吸激素入联合小剂量茶碱治疗慢性哮喘,取得较好的效果,现报告如下。1资料和方法1.1一般情况笔者选择48例哮喘患者,男22例,女26例,     

低剂量茶碱口服联合小剂量激素吸入治疗支气管哮喘的临床研究

目的 观察小剂量茶碱联合小剂量激素吸入对哮喘的临床疗效.方法 68例轻中度的哮喘患者随机分成观察组和对照组,观察组采用小剂量茶碱联合小剂量激素,对照组采用激素治疗,观察两组临床疗效和肺功能变化情况.结果 观察组疗效优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量茶碱口服联合小剂量激素吸入对哮喘疗效确切,不良反应轻,值得临床推广使用.     

布地奈德联用福莫特罗与双倍剂量布地奈德吸入治疗哮喘的临床观察

支气管哮喘的实质是慢性气道炎症,抗炎治疗首推吸入型糖皮质激素。目前主张合用吸入长效β2受体激动剂,可以更有效控制哮喘,尤其对于吸入糖皮质激素仍有症状者。2002年以来我们观察了布地奈德联合福莫特罗治疗轻、中度哮喘患者的疗效,现总结如下。临床资料　2002年1月～2003年12月我院门诊诊断明确的轻至中度支气管哮喘病人均符合以下条件:(1)年龄14～70岁;(2)试验前4周内未全身使用糖皮质激素;(3)试验前2周内未使用白三烯受体拮抗剂;(4)试验前1周未吸入长效β2受体激动剂和口服β2受体激动剂;(5)除沙丁胺醇气雾剂以外,2周内未改变其他哮喘…     

小剂量茶碱口服联合小剂量激素吸入对支气管哮喘的疗效评价

目的 研究小剂量茶碱联合小剂量激素对哮喘患者的疗效.方法 45例轻、中度哮喘患者随机分为两组,茶碱激素组(A组)23例,给予无水缓释茶碱每晚200 mg口服,二丙酸倍氯米松(BDP)每天250 μg吸入.单纯激素组(B组)22例,仅给予二丙酸倍氯米松(BDP)每天500 μg吸入及每晚口服安慰剂,疗程13周.结果 治疗前、后的呼气峰流速值(PEF)及其变异率(PEFR):A组分别为(296±96)L/min、(452±149)L/min、(23±8)%、(8.9±3)%,B组分别为(314±123)L/min、(442±151)L/min、(24±8)%、(9±3)%,两组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01),而两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前、后的气道反应性(BHR)比较差异有统计学意义(P＜0.01),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间夜间使用β2受体激动剂的次数A组(1.3±0.8)次,B组(3.8±1.6)次,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 小剂量茶碱口服联合小剂量激素吸入同单纯大剂量激素吸入对哮喘具有相同的疗效,但减少了夜间β2受体激动剂的使用次数,且避免了因大量使用激素而产生的副作用.     

柳州地区哮喘患者吸入类固醇治疗现状调查

目的：了解哮喘患者吸入类固醇（ICS）治疗现状，寻找ICS治疗率低下的原因。方法：对58例哮喘患者进行问卷调查。结果：34例从未接受ICS治疗，17例接受过ICS治疗但已停药，7例正在接受ICS治疗。哮喘患者ICS治疗率三级医院高于二级以下医院，呼吸专科高于非呼吸专科，住院部高于门诊。34例未接受ICS7治疗者，33例为医生未推荐使用。结论：哮喘患者ICS治疗率低，须加强医务人员和患者的哮喘知识教育。     

小剂量茶碱在哮喘缓解期的应用

茶碱用于治疗支气管哮喘已有半个多世纪的历史，它一直是世界上应用最广泛的抗哮喘药。以往使用茶碱是基于其具有缓解支气管平滑肌痉挛的作用，但此种作用一般需在其血浆浓度达到10～15μg／ml方较明显，而这个血浆浓度已接近中毒浓度，易产生明显的毒副作用。近来越来越多的发现提示，茶碱除扩张支气管平滑肌外，尚有其它抗哮喘效应，如长时间使用小剂量茶碱具有免疫调节和抗炎作用，这种作     

应用茶碱药物应注意的问题

茶碱用于治疗哮喘已有六十多年的历史 ,至今仍然是治疗急慢性哮喘的主要药物。由于该药有效剂量与中毒剂量十分接近 ,个体差异较大 ,参考文献资料及本人在工作中的应用体会 ,本文重点讨论茶碱应用中应注意的问题 ,以供同行参考。1　影响半衰期的因素半衰期是指药物血浆浓度减少一半所需要的时间 ,它是药物在体内清除速度的反映。茶碱半衰期受各种因素影响 ,主要有 :1 1　年龄 :半衰期随年龄增加而延长 ,儿童为 1 5～ 7 5ｈ ,成人 3～ 12 8ｈ。因此 ,儿童所需茶碱剂量计算大于成人 ,老年人对各种药物的清除率均降低 ,半衰期延长 ,且容易发生…     

小剂量吸入皮质激素联合茶碱控释剂治疗支气管哮喘的临床效果观察

目的：探讨吸入小剂量皮质激素与茶碱控释剂对支气管哮喘患者的疗效。方法：将48例哮喘患者随机分为茶碱激素组和单纯激素组，每组24例，茶碱激素组患者给予二丙酸倍氯米松干粉剂100μg吸入，3次/d，并口服缓释放茶碱片，每晚200mg；单纯激素组患者给予二丙酸倍氯米松干粉吸入200μg，3次/d，两组均服用8周。比较治疗前和治疗8周后两组患者的平均发作次数和肺功能。结果：用药8周后，茶碱激素组的平均每周发作次数也明显低于单纯激素组（P〈O．05）；两组间肺功能改善差异无显著性。结论：小剂量皮质激素吸入结合口服茶碱控释剂能有效改善支气管哮喘患者的症状，改善肺功能。