内窥镜鼻窦手术185例临床分析

目的探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的疗效及影响手术疗效的相关因素。方法对1998年6月～2001年10月接受功能性鼻窦内窥镜手术并完成随访的185例病例资料进行回顾性分析。结果185例中1型67例(36．2％)、2型74例(40％)、3型44例(23．8％)，其中内窥镜加柯-陆手术联合进路治疗36例，同期行鼻中隔矫正术12例。术后随访6～15个月(平均10个月)，1型治愈率为94．1％，2型治愈率为89％，3型治愈率为81．5％，手术并发症的发生率为2．7％。结论鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法；对于合并上颌窦病变严重的患者，联用柯一陆手术可提高治愈率，弥补了经鼻内窥镜手术在处理上颌窦病变的局限性。     

鼻内窥镜加柯——陆手术联合进路治疗上颌窦内息肉和囊肿

目的 探讨鼻内窥镜加柯--陆手术联合进路治疗上颌窦内息肉和囊肿的手术切除方法.方法 对42例伴有上颌窦病变的慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜加柯--陆手术联合进路鼻窦手术.结果 术后随访6个月,治愈31例,好转10例,1例无效.结论 该方法可彻底清除上颌窦病变又克服了鼻内窥镜手术处理上颌窦病变时的局限性,保持了完整解剖结构和生理性引流通道,把破坏性手术改变为功能性手术.     

鼻窦内窥镜下行柯陆氏双径路术治疗慢性上颌窦病变

目的　探讨治疗慢性上颌窦病变的方法。方法　对 112例慢性上颌窦病变合并鼻息肉、鼻窦炎患者 ,随机分成治疗组和对照组 ,治疗组采取鼻窦内窥镜下行柯 陆氏双径路手术 ,对照组采用传统的上颌窦根治术———柯 陆手术 ,比较两组的疗效。结果　术后随访 1～ 3年 ,治疗组 64例 ,治愈 5 0例 ,好转 14例 ;对照组 48例 ,治愈 2 8例 ,好转 18例 ,无效 2例 ;治疗组疗效高于对照组(P <0 .0 5 )。结论　鼻窦内窥镜下行柯 陆氏双径路治疗慢性上颌窦病变优于传统柯 陆氏手术 ,是一种实为有效、安全的治疗方法。     

上颌窦息肉不同术式疗效比较

鼻息肉为鼻科常见病,其中一部分息肉来源于上颌窦.对于药物治疗无效的上颌窦息肉仍需手术治疗.以往的手术方式为传统的柯-陆术,近年来,随着鼻窦内窥镜手术的开展,我们又采取了经鼻上颌窦自然口摘除息肉、内窥镜下鼻及柯-陆切口联合进路进行手术.对以上三种术式的94例患者术后进行了随访,现将结果分析报告如下.     

修正性鼻内窥镜术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉50例临床分析

目的探讨修正性鼻内窥镜术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的疗效和手术体会。方法回顾性分析50例复发性鼻窦炎鼻息肉患者的修正性鼻内窥镜术,采用筛窦切除、蝶窦开放术、额窦及上颌窦自然窦121扩大术进行治疗。结果随访6—12个月,治愈30例,好转12例,无效8例,治愈率60％,无效率16％。未出现严重并发症。结论修正性鼻内窥镜术是治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的有效方法。     

鼻内镜鼻窦手术120例分析

目的：探讨鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及手术并发症。方法：对1999年1月至2001年1月完成随访的120例鼻内镜鼻窦手术进行临床分析。120例中Ⅰ型25例(20．8％)，2型78例(65．0％)，3型17例(14．2％)。其中113例在局部麻醉及部分辅以静脉强化麻醉下完成手术。术后随访12-36个月，平均18个月。结果：Ⅰ型治愈率为80．0％，2型治愈率为74．4％，3型治愈率为58．8％。手术并发症的发生率为11．7％。结论：鼻内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法。     

上颌窦霉菌病36例临床分析

目的：探讨上颌窦霉菌病的诊断及治疗方法。方法：分析36例上颌窦霉菌病患者的临床资料，对36例患者行鼻内窥镜和柯-陆氏手术联合进路手术及单纯鼻内窥镜手术治疗，术后病理确诊。结果：36例均获治愈，行双径路(鼻内窥镜加柯-陆氏手术)术式27例，其中2例术后冲出残留的霉菌团块，而行单径路(鼻内窥镜手术)术式9例，其中6例术后冲出残留的霉菌团块。结论：上颌窦霉菌病以非侵袭型最常见，鼻窦CT是早期发现病变的有效方法，治疗的关键是解决鼻窦的通气和引流，Fese是治疗非侵袭性上颌窦霉菌病的有效方法，双径路疗效优于单径路。     

鼻内窥镜加柯-陆手术联合进路治疗上颌窦良性病变

目的 探讨彻底清除上颌窦病变并防止复发的治疗方法。方法 对96例上颌窦病变患者行鼻内窥镜和柯－陆手术联合进路鼻窦手术，彻底清除病变。结果 术后随访1－6年（平均3年），治愈85例（88.5%)，好转11例（11.5%)，总有效率100％。结论 该方法可彻底清除上颌窦病变，防止复发，弥补了经鼻内窥镜鼻窦手术在处理上颌窦病变时的局限性。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉150例临床观察

目的 通过对150例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行鼻内窥镜手术，探讨应用鼻内窥镜治疗该病的临床效果及影响疗效的相关因素。方法 对3年来完成的150例(292侧)鼻内窥镜手术进行临术分析，其中Ⅰ型44例：1期19例，2期17例，3期8例；Ⅱ型88例：1期16例，2期48例，3期24例；Ⅲ型18例。手术全部采用局部麻醉加强化，手术采用Messerklinger或Wigand技术，术后随访半年到1年(随访人数占病例总数85％)。结果 Ⅰ型治愈率为93．2％，Ⅱ型治愈率为78.4％，Ⅲ型治愈率为66.7％，3型之间治愈率有显著差异性。结论 鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法，疗效与临床分型分期密不可分。     

内窥镜鼻窦手术145例临床分析

目的：探讨鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的疗效及影响手术 疗效的相关因素。方法：145例内窥镜鼻窦手术进行临床分析。I型53例（36．6％）。Ⅱ型63例（43．4％）,Ⅲ型29例（20％）。同期行鼻中隔矫正28例,下鼻甲部分切除术10例。术后随访3－24月。结果：I型治愈率90．6％,Ⅱ型治愈率81％,Ⅲ型治愈率69％。三型之间治愈率有差异（P＜0．05）。手术并发症的发生率为4．1％。结论：息内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法,其疗效与其临床分析、合理选择术式、处理鼻内相关病变、术后综合治疗及定期随访清理密切相关。     

鼻前庭径路鼻内窥镜上颌窦手术40例报告

目的：研究新的鼻内窥镜上颌窦手术径路。方法：采用前庭径路鼻内窥镜上颌窦手术治疗鼻息肉,囊肿,慢性化脓性鼻窦炎４０例坏死性,４６侧变窦腔。结果：随访６个月￣２年,４６侧病变治愈３８便,好转８例,有效率１００％,无手术并发症。结论：本术式可作为鼻内窥镜上颌窦手术一种新的手术进程,具有术野清晰,明视下操作方便,去除病变彻底,有利于恢复鼻窦的解剖与生理功能。     

鼻内窥镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎800例

目的：探讨鼻内窥镜手术治疗鼻息肉、慢性鼻窦炎的疗效、影响疗效的因素及并发症的防治。方法：对我科经鼻内窥镜手术治疗的800例鼻息肉、慢性鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ型患者治愈率分别为97．7％，84％和70．2％，总有效率为95．5％。结论：鼻内窥镜手术治疗鼻息肉、慢性鼻窦炎是一种微创、有效的方法，值得普及。良好的术者素质、精确的手术操作和严格的术后随访是提高治愈率、预防并发症的重要条件。     

鼻内镜下治疗鼻息肉伴鼻窦炎

目的 了解鼻息肉伴鼻窦炎患者采用鼻内镜下手术治疗的疗效及其优越性。方法术式包括单纯性鼻息肉摘除 鼻窦复合体手术，鼻中隔矫正 筛窦手术，额窦口、蝶窦口扩大术，经6个月，1年随访。结果治愈128例(65．3％)，好转52例(26．5％)，无效16例(8．2％)。结论鼻内镜手术结合传统柯-陆术式、鼻中隔矫正术在鼻息肉伴鼻窦炎患者鼻内镜术中的灵活应用，可降低鼻息肉复发率，而且可以改善患者头昏、头痛、流涕等症状。     

内镜鼻窦炎鼻息肉手术治疗90例临床分析

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及相关影响。方法对实施内窥镜鼻窦手术并完成术后随访6个月以上的90例患者进行病历资料分析。结果治愈率Ⅰ型94．4％、Ⅱ型74．7％、Ⅲ型63．6％。结论鼻内窥镜是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉有效手段,可减少患者痛苦,提高手术治愈率。     

鼻内窥镜加柯陆式手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤14例报告

目的 探讨鼻内窥镜加柯陆式手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的经验。方法 鼻内窥镜下清除鼻腔、筛窦、上颌窦、蝶窦的肿瘤组织，Caldwell-lue手术清除上颌窦病变。结果 14例病人经6个月至3年随访，复发1例，复发率7．1％。结论 该方法手术时间短。效果良好。     

经鼻内窥镜鼻窦手术386例临床观察

目的观察经鼻内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的近期、远期疗效。方法对386例慢性鼻窦炎、鼻息肉病人进行鼻内窥镜鼻窦手术，术后随访0．5～1年。结果治愈270例（70％），好转91例（23．5％），无效25例（6．5％），总有效率93．5％。结论鼻内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效，术后定期随访并继续规范化治疗能提高手术的治愈率，减少复发率。     

鼻内窥镜的临床应用

目的探讨鼻内窥镜技术在耳鼻喉科检查及手术应用中的有关问题。方法鼻内窥镜检查940例，其中内窥镜下双极电凝治疗鼻出血72例，功能性鼻内窥镜手术121例；单纯性鼻息肉26例，鼻中隔偏曲49例，增殖体肥大6例，慢性鼻窦炎鼻息肉40例，伴鼻中隔偏曲19例。术后随访3个月-1年。结果72例鼻出血全部治愈26例单纯鼻息肉，49例鼻中隔偏曲，6例增殖体肥人症状全部消火：40例慢性鼻窦炎鼻息肉伴鼻中隔偏曲自觉症状全部消失25例(62．5％)，明显好转12例(30．0％)症状无改善3例(7．5％)，总有效率92．5％，均无严重并发症发生。结论鼻内窥镜检查广泛用于耳、鼻、咽、喉疾病及肿瘤的检查、诊断、治疗，功能性鼻内窥镜手术是治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲的有效方法，术后定期随访能提高治愈率，减少并发症。     

慢性鼻窦炎经鼻内窥镜手术的临床疗效观察

目的 观察慢性鼻窦炎内窥镜手术的临床疗效，术前术后综合治疗及长期随访的重要性。方法 对330例(567侧)慢性鼻窦炎行鼻内窥镜鼻窦手术，术前术后综合治疗，术后随防6个月--1年。结果 治愈214例，占64．8％，好转86例，占26．1％，无效30例，占9．1％。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论 鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有较好的临床疗效，术前术后综合治疗及术后长期随访对提高鼻窦炎鼻息肉的治愈率具有重要意义。     

鼻内窥镜下鼻窦手术119例疗效观察

目的探讨鼻内窥镜下手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果。方法119例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者经鼻内窥镜手术治疗，术后随访时间均超过1年。结果119例中治愈74例（62．2％），好转34例（28．6％），无效11例（9．2％），总有效率90．8％。术中并发症眶纸板损伤1例，保守治疗痊愈；术后鼻腔粘连17例，经内窥镜下分离后治愈。结论内窥镜下鼻窦手术损伤小、病变清除彻底，较好地保留鼻腔生理功能，治愈率较高，术后随访是保证手术成功的重要环节。     

鼻内窥镜下柯-陆手术治疗上颌窦病变

采用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉在国内已开展多年 ,收效显著。但对单纯上颌窦病变或伴有上颌窦病变者 ,仅使用鼻窦内窥镜经中鼻道处理是不够的。我科 2 0 0 1年 3～ 9月 ,采用鼻内窥镜下柯—陆手术治疗上颌窦病变患者 17例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病人 17例 ,男性 10例 ,女性 7例 ,年龄 2 8～ 5 2岁。上颌窦息肉 10例 ( 14侧 ) ,其中 3例伴鼻腔息肉 ,霉菌性上颌窦炎 5例 ,上颌窦囊肿 1例 ,上颌窦粘膜下脓肿 1例。术前均行鼻窦 CT检查 ,显示上颌窦占位性病变 ,骨质无破坏。1.2　手术方法　 3例伴鼻中隔偏…