小儿股骨干骨折168例临床治疗分析

股骨干骨折是一种常见的儿童骨折,治疗方法多样,大多数能达到良好的功能恢复,但仍有少部分患儿因处理不当,造成不良后果。多年来对小儿股骨干骨折是否需手术内固定治疗,需何种类型内固定术治疗一直存有争议［１］,为选择最佳治疗方法,以减少并发症,提高小儿股骨干骨折的治疗效果,现对我院１９８８年１月～２０００年６月间的１６８例小儿股骨干骨折病例进行观察、随访分析如下。１临床资料１．１一般资料１９８８年１月～２０００年６月间,我院共收治小儿股骨干骨折１６８例,其中新鲜骨折１５５例,陈旧性骨折１３例,年龄３～１…     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床分析

目的总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验.方法应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折18例,全部切开复位,静力固定.结果随访6～18月(平均13月),18例骨折均愈合,优16例,良2例.结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有固定可靠,有利于骨折愈合,关节功能好,远期并发症少,是良好的内固定方法.     

股骨干骨折45例临床分析

我院对2006-2008年45例股骨干骨折采用不同的方法进行了治疗,总结如下。1资料与方法1．1一般资料：本组45例,男性30例,女性15例,其中10岁以下儿童3例,最大年龄54岁1例;采用皮、骨牵引,     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床分析

目的观察带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院36例股骨干骨折带锁髓内钉固定治疗患者临床资料,观察其治疗疗效。结果随访时间平均13个月,所有病例均骨性愈合,无感染,髓内钉断裂,锁钉断裂等发生。结论带锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折,固定坚强可靠,符合生物力学固定原理,有利于骨折愈合,关节功能好,远期并发症少,对于提高患者的生活质量具有重要的意义。     

股骨干骨折内固定失败原因分析及补救治疗

股骨干骨折内固定治疗术后,由于各种原因易造成内固定物折弯、松动等情况发生,导致手术失败。我院从1985年至1997年间,共处置股骨干骨折内固定失败的病例20例,分析了病因并采取了不同的补救治疗措施,取得了满意的效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组20例,男性18例,女性2例;年龄:17～56岁,平均37.4岁。左侧7例,右侧13例,骨折部位:中上1/3处4例,中下1/3处8例,中1/2处8例;骨折类型:横形骨折7例,斜形骨折4例,粉碎性骨折8例,多段骨折1例。就诊时间:术后     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗分析

目的 探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床效果.方法 80例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者,根据治疗方法不同分为观察组(36例)与对照组(44例).对照组应用股骨重建髓内钉内固定治疗,观察组行锁定加压钢板、空心加压螺钉内固定治疗.对比两组手术时间、骨折愈合时间、治疗优良率.结果 观察组患者手术时间(7...     

弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的临床分析

目的探讨应用弹性髓内针(TEN)治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法将本院住院治疗60例股骨干骨折患儿,分为TEN组(30例)与切开复位组(30例),TEN组患儿应用弹性髓内针治疗,切开复位组患儿采取切开复位钢板固定,术后依据具体情况进行外固定处理,并于除去外固定后采取功能性锻炼。结果对两组患儿进行随访6～18个月,比较手术时间、住院时间、骨折X线愈合时间、术中出血量等指标,TEN组显著优于切开复位组,术后并发症相对较少,优良率相对较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论根据患儿情况选择使用TEN治疗股骨干骨折,其具有较多的优点,应力遮挡较小,损伤小,愈合较好,恢复快,并发症少,值得临床推广使用。     

髓内针治疗股骨干骨折的疗效分析

我院从1997年以来对股骨骨折限于使用梅花针、交锁髓内针及分叉髓内针治疗134例 ,其疗效总结如下。1临床资料1 1一般资料 :本组134例 ,男96例 ,女38例 ;年龄17～74岁 ,平均34 6岁。其中股骨中、下1/3骨折62例 ,中1/3骨折46例 ,上1/3骨折26例。横形骨折14例 ,短斜型骨折27例 ,螺旋形骨折41例 ,粉碎性骨折43例 ,6例为断针后骨不连 ,3例为加压钢板固定后钢板折断骨不连。1 2手术方法 :首先测定所需髓内针的长度及粗细 ,然后根据骨折类型及所选髓针 ,确定采用顺行法或逆行法 ,扩髓或不扩髓。 (1)逆行法 :83例梅花针固定病例均为中上段骨折 ,全部…     

髓内钉治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床分析

目的：探讨髓内钉在股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的应用方法。方法回顾性分析了2008年1月～2012年6月进行治疗的18例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床资料,18例均采用髓内钉固定,顺行髓内钉固定15例,5例结合空心钉固定,逆行髓内钉结合空心钉固定3例。结果全部病例均获随访,随访时间8～60个月,平均22.4个月。股骨颈骨折术前漏诊率为22.2%。所有股骨干骨折及股骨颈骨折术后均获愈合,未发生内固定物断裂,2例股骨干骨折延迟愈合,分别为18个月和23个月,有2例股骨颈骨折出现股骨头囊性变,但均无临床症状。结论股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折漏诊率较高,髓内钉适当结合空心钉治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折临床效果可靠。     

幼儿股骨干骨折治疗体会

对于 3周岁以下幼儿股骨干骨折的治疗 ,传统多采用Bryant牵引治疗。因患儿易动 ,易哭闹 ,使牵引效果不确切。我院采用固定垂直悬吊牵引并膝关节制动方法治疗幼儿股骨干骨折 37例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本院于 1995年 6月至 2 0 0 2年 6月共收治幼儿股骨干骨折 37例 ,最小年龄仅 6个月 ,最大 3周岁。其中男孩 2 0例 ,女孩 17例。股骨上 1/ 3骨折 13例 ,中 1/ 3骨折 14例 ,下 1/ 3骨折 10例。斜形 (包括螺旋型 )骨折 2 1例 ,横断型 10例 ,粉碎性骨折 5例。 35例为闭合性骨折 ,2例为开放性骨折。全部病例均有患肢…     

儿童股骨干骨折86例治疗分析

目的 探讨儿童股骨干骨折的治疗原则、治疗方法及过度生长问题。方法 自1991年1月至2000年12月收治儿童股骨干骨折86例，3岁以下应用Bryant悬吊牵引，3～12岁采用胫骨结节骨牵引，去牵引后行小夹板或石膏固定。4例行切开复位钢板内固定。结果 随访68列，骨折均达到坚强愈合，肢体功能恢复满意，无关节功能障碍，双下肢基本等长24例，患肢长于健侧44列。结论 儿童股骨干骨折几乎都不需要手术治疗，治疗方法以牵引为主。骨折愈合快，塑形能力强，而且具有过度生长特点，其治疗原则是无旋转、力线佳及适当的短缩。     

股骨干骨折加压钢板固定术的临床分析

目的探讨加压钢板内固定治疗股骨干骨折。方法对我院2008～2009年2年间47例应用加压钢板固定的股骨干骨折的患者进行回顾性分析。结果切开复位和加压钢板内固定,仍是目前治疗股骨干骨折应用较多的治疗方法。结论熟练掌握专业知识和技能,做好加压钢板手术及术后的康复指导工作,降低术后并发症,为患者减轻痛苦。     

43例股骨干骨折正骨治疗的临床护理体会

股骨干骨折正骨治疗除需要长时间卧床牵引和良好固定外，临床正确的护理是预防并发症，促进骨折愈合的重要措施。我院１９９３～１９９６年共收治股骨干骨折４３例，全部治愈，现将护理体会报告如下。一、基础护理（一）心理护理：病人因骨折后较长时间卧床，患处疼痛或担...     

股骨干骨折术后再骨折的临床治疗研究

目的探讨股骨干骨折术后再骨折的原因和手术方法的选择。方法对我院2007年3月至2011年2月收治的13例股骨干骨折术后再骨折患者进行重新手术内固定加植骨治疗,并对治疗效果进行临床分析。结果 11例患者经加压钢板或带锁髓内针重新作内固定,均临床愈合,2例Ⅱ期内固定愈合,无并发症发生。结论选择加压钢板或带锁髓内针重新作内固定治疗股骨干骨折效果良好,可避免应力遮挡,从而促进骨折愈合。     

内固定治疗股骨干骨折失败16例分析

本文回顾分析我院采用钢板、髓内针内固定术治疗股骨干有折失败１６例，认为选择最佳术式及质优内固定材料，循序渐进的术后功能锻炼能有效减少手术失败机会。     

新生儿股骨干骨折

近年来新生儿股骨干骨折临床已少见,主要得益于围产保健医学发展及剖腹产技术的提高。产伤致新生儿骨折最常见部位为锁骨其次为肱骨及股骨,颅骨少见。本文总结新生儿股骨干骨折的伤因、治疗经验及骨折后对儿童生长发育的影响等。提供预防及治疗的参考。临床资料1985～1996年,我科共收治新生儿股骨干骨折7例。男5例,女2例。除1例因护理不当于生后3周骨折,余均与产伤有关。其中剖腹产5例,臀位产1例。骨折部位均为单侧股骨干上七最大成均达90度平均45度,骨愈合后最大成角60度平均30度。治疗前股骨短缩1．scm～2．ocm之间治疗后平均短缩1…     

股骨干骨折的治疗方法

目的：探讨股骨干骨折各种治疗方法的临床疗效。方法：回顾性分析本院2007年1月～2009年12月收治的100名股骨干骨折的患者,按Pipkin分型：Ⅰ型33例,Ⅱ型40例,Ⅲ型2例,Ⅳ型25例。对股骨干骨折患者采取手术与传统相结合的方法治疗。结果：1年后对此组患者进行定期随访。本组患者中,优70例,良23例,中3例,差3例,1例死亡;优良率为93%。中、差患者均为Ⅳ型合并复杂性髋臼骨折,其中2例股骨头缺血性坏死,1例股骨头缺血性坏死合并髋周异位骨化,1例发生栓塞而死亡。结论：治疗股骨干骨折采取传统与手术相结合的治疗方法,疗效会更好。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床分析

目的回顾评价带锁髓内钉治疗股骨干骨的疗效。方法2002年1月至2006年8月采取交锁髓内钉固定技术治疗78例股骨干骨折。结果所有患者随访6～24月,术后复位满意,骨折愈合平均时间为14周,无主钉或锁钉断裂,但也存在感染、膝关节活动受限等问题。结论交锁髓内钉固定技术符合生物力学固定原理,手术创伤小、感染率低、骨折愈合快,并发症发生率低,是目前临床上治疗成人股骨干骨折中最为理想的方法之一。     

髓内针固定治疗股骨干骨折163例

我院１９９２年１月～２０００年１２月共施行的１６３例股骨干骨折髓内针固定手术病例 ,现总结如下 :１资料与方法１ １一般资料 :１６３例中 ,男１２７例 ,女３６例 ,年龄２０岁以下３０例 ,２１～４０岁９７例 ,４１～６０岁２４例 ,６１岁以上１２例。骨折部位 :左侧７４例 ,右侧８１例 ,双侧８例。骨折类型 :横断骨折７７例 ,斜型骨折２７例 ,粉碎骨折５０例 ,螺旋型骨折９例。合并症 :脑外伤４例 ,胸部损伤肋骨骨折５例 ,骨盆骨折５例 ,尿道损伤３例 ,多发性骨折脱位１２例 ,创伤性休克８例 ,病理性骨折３例。１ ２治疗方法１ ２ １术…