美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者运动耐量的影响

慢性心力衰竭(CHF)时交感神经持续激活,可促进心力衰竭恶化,另心衰时β受体密度下调,对心衰并不利。β受体阻滞剂可使交感神经兴奋性下降,降低心肌耗氧,提高左室射血分数,减少快速心律失常,减少猝死,改善预后。近来已广泛用于治疗慢性充血性心力衰竭。观察了CHF患者长期应用美托洛尔(倍他乐克)对患者血流动力学、临床症状、运动耐量及生活质量的影响。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

近年来 ,随着对慢性充血性心力衰竭 (CHF)发生机制的深入研究 ,其治疗措施也在不断改进 ,本文旨在观察美托洛尔(倍他乐克 )对改善慢性 CHF患者心功能的疗效。1　对象和方法1.1　对象　选择 2 0 0 0年以来我科住院的 CHF患者 6 5例 ,年龄 4 5～ 78岁 ,均按 NYHA心功能分级标准分级和随机分组 :观察组 35例 ,男 18例 ,女 17例 ,平均年龄 6 2岁 ,其中心功能 级 5例 , 级 12例 , 级 18例 ;对照组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,其中心功能 级 3例 , 级 10例 , 级 17例。所有入选患者均无支气管哮喘病史 ,无严重的窦性心动过缓、低血压、 度以…     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭

目的观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效和安全性。方法80例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为卡维地洛组和对照组,观察两组的疗效的安全性。结果卡维地洛组心功能明显改善,安全性好。结论卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效好,安全性良好。     

β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭45例

近10年来，慢性充血性心力衰竭的治疗有了根本的转变，即从短期的血流动力学／药理学措施转为长期修复的策略。而β受体阻滞剂作为负性肌力药物从慢性充血性心力衰竭的使用禁忌证转而成为常规治疗，即以此为基础。经临床观察，β受体阻滞剂在改善心功能、提高远期生存率、降低死亡率方面均取得了良好的疗效。现将我院2000-2003年对45例慢性充血性心力衰竭患者应用β受体阻滞剂的治疗报告如下。     

地高辛治疗老年慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效观察

选取82例在我院接受治疗的老年慢性充血性心力衰竭的患者,并按照其入院的先后顺序分为试验组和对照组各41例。对照组的患者予以常规治疗措施,试验组的患者则在此基础上加以使用地高辛治疗。对比两组患者经过治疗后的6min步行的距离、心率的情况及临床效果的情况。结果经过治疗后,试验组的患者6min步行的距离320.18±23.06m、心率75.56±5.29次/min、临床的总有效率97.56%等均明显优于对照组的患者6min步行的距离286.69±25.34m、心率92.06±6.47次/min、临床的总有效率70.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。对老年慢性充血性心力衰竭的患者加以使用地高辛后,可有效提高患者的临床治疗的效果,患者的恢复情况较好,可加以推广应用。     

小剂量卡维地洛对慢性心力衰竭患者的临床观察

慢性充血性心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下,由于心脏收缩及（或）舒张功能障碍,排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。是各种心脏疾患常见的终末期临床表现。随着科学进步、生活水平提高、人均寿命延长、人口老龄化,心力衰竭的发病率还在不断上升。     

卡托普利和倍他乐克联合治疗慢性充血性心力衰竭146例疗效观察

选择290例1997年元月至2000年12月期间住院的CHF患者，心衰病史2年以上，心功能Ⅱ级或Ⅱ级以上，治疗组146例采用卡托普利加倍他乐克治疗，随访2年，观察卡托普利和倍他乐克联合应用治疗CHF的疗效。     

β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

近年来,作者在应用“强心、利尿、扩血管”常规经典用药,加用β受体阻滞剂倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭,现报告如下。     

卡维地洛在充血性心力衰竭治疗中的应用

目的研究新型β-受体阻滞剂国产卡维地洛(Carvedilol)对充血性心力衰竭患者心功能及神经内分泌激素的影响。方法40例住院慢性充血性心力衰竭患者,双盲随机分为安慰剂组及治疗组。治疗组在常规治疗基础上加服卡维地洛,安慰剂组在常规治疗基础上加服用等量安慰剂片。观察心率、血压、6 min步行距离、心功能级别、超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室内径(LVDd),血浆去甲肾上腺素(NE)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及血生化指标,并分别于治疗后1个月,3个月复查。结果心力衰竭患者血浆中NE、PRA、AngⅡ水平均较正常安慰剂组明显升高(P<0.01),且心衰越重,升高越明显。治疗组经治疗后血浆NE、PRA、AngⅡ水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且心衰恶化发生率亦明显低于安慰剂组,严重心脏事件发生率亦较安慰剂组降低了76%(P=0.028),6 min步行距离、心功能级别均有明显改善,LVEF明显提高,LVDd缩小。结论卡维地洛能降低心衰患者血循环去甲肾上腺素、肾素及血管紧张素水平,改善慢性充血性心力衰竭患者的生活质量,改善心功能。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭30例临床观察

慢性充血性心力衰竭病死率高，传统的洋地黄和利尿剂治疗不能阻止疾病的进展和提高生存率。近几年来，β-受体阻滞剂已经越来越被心血管医生所重视。我院2001-2004年应用β-受体阻滞剂倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭30例，收到较好的疗效，报道如下。     

慢性充血性心力衰竭的运动疗法

本文介绍了慢性充血性心力衰竭（CHF）的运动疗法,包括CHF患者的运动反应,运动训练作用,运动改善心功能的机制。心功能评定和运动试验,禁忌证和适应证以及运动处方。     

DASE方案治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

慢性充血性心力衰竭 (CHF)治疗上使用洋地黄类药 ,一直是临床医务工作者很注重的问题。我院于 2 0 0 1- 0 8～ 2 0 0 2 - 0 8利用小剂量的地高辛片、阿替洛尔片、螺内酯片、依那普利片 ,密切观察心率、心律、血压、肝脏大小、水肿程度 ,及时地调整剂量 ,DASE方案 (即 Digoxin,Atenolol,Spironolattone.Enalap-wul)治疗 CHF疗效比单纯利用强心、利尿、扩血管效果更显著。1　对象和方法1.1　对象　按 NYHA分级慢性心衰 或 级 ,病程 5～ 2 6 a,男 5 0例 ,女 2 8例 ,年龄 2 7～ 78岁 ,平均 5 8岁。以往未使用β受体阻滞者 ,随机编入治…     

厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭的临床观察

厄贝沙坦是一长效的血管紧张素Ⅱ受体AT1Ⅱ型受体阴断剂。可通过扩张血管，降低心脏前后负荷等治疗心衰，便患者左室射血分数增加。运动耐力改善。本院内科应用该药治疗患者35例取得较好疗效，现总结如下。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的　探讨β受体阻滞剂美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法　62 例患者均在应用强心、利尿、扩血管药物的同时,给予美托洛尔,初始剂量6.25mg,每日2次,每1周增加剂量1倍,最大剂量50mg,每日2次,至少观察4周。结果　应用美托洛尔前心率(110±6)次/min、收缩压(156.7±15.5)mmHg、舒张压(103.4±13.2)mmHg;治疗4 周后心率(75±7)次/min、收缩压(115.6±13.6)mmHg、舒张压(71.3±11.8)mmHg;治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。心功能变化情况:心功能改善Ⅰ级32 例、改善Ⅱ级10 例、改善Ⅲ级3例,有效率66.8%。结论　β受体阻滞剂对CHF有效,可改善心功能和临床症状,提高存活率和生活质量,降低病死率。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭57例临床分析

目的：研究美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）中的应用，方法：常规内科治疗基础上加用美托洛尔观察心功能改善情况。结果：美托洛尔配合常规药物治疗CHF不仅能改善症状，提高生活质量，而且能改善预后，降低病死率。结论：美托洛尔治疗CHF具有广阔的前景。     

应用β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效探讨

多年来临床与实验研究证明在充血性心衰(CHF)中，适时应用β-受体阻滞剂确实有效。若患者选择不当，可能无效，甚至使CHF患者病情恶化以致死亡。我们根据β-受体阻滞剂药理作用以及对DF的认识，选择有DF障碍的CHF，适时应用β-受体阻滞剂，现将结果报告如下。     

比索洛尔对慢性充血性心力衰竭患者胰岛素抵抗的影响

目的评价选择性受β体阻滞剂（比索洛尔，Bisoprolol）对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的胰岛素抵抗的影响，以利于心衰的治疗获得最佳疗效。方法人选151例慢性CHF患者，按照入选前测定的胰岛素敏感指数（IAI）分为胰岛素敏感（IS）组和胰岛素抵抗（IR）组，其中IS组97例（64％），IR组54例（36％）。在常规治疗基础上加用比索洛尔至少治疗24周（6个月）；治疗前、治疗后第4、12、24周分别测定IAI水平，观察两组患者不同时间段IAI水平的变化。结果Is组和IR组使用的最大药物剂量无显著性差异（P〉0．05），在治疗前、治疗后第4、12、24周IAI水平均无明显变化（P〉0．05）。结论长期（6月）应用比索洛尔治疗慢性CHF，不加重慢性CHF患者胰岛素抵抗，同时也不提高慢性CHF合并胰岛素抵抗患者的胰岛素敏感性。