小儿呼吸道感染不同方法检测肺炎支原体的结果分析

目的对呼吸道感染的患儿分别用不同的检测方法检测肺炎支原体（MP）并进行比较,以了解不同检测方法在临床诊断中的意义。方法选择呼吸道感染的患儿515例为感染组,另100例非呼吸道感染者做对照组,分别应用被动颗粒凝集法、酶联免疫吸附法检测血清肺炎支原体IgM,做冷凝集实验,PCR法、培养法检测患儿咽拭子标本肺炎支原体。结果 515例呼吸道感染组中,MP阳性111例（21.6%）,对照组MP阳性6例（6.0%）。两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对呼吸道感染组的515例患儿分别用被动颗粒凝集法、酶联免疫吸附法、冷凝集实验、PCR法、培养法检测血清或咽拭子,阳性率分别为102例（19.8%）、95例（18.4%）、40例（7.8%）、108例（21.0%）、35例（6.8%）。PCR法与被动颗粒凝集法、ELISA法比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;PCR法与培养法、冷凝集试验比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论几种检测MP的方法各有利弊,而PCR法检测咽拭子与被动颗粒凝集法检测血清联合能提高检出率,给临床提供更好的诊断参考价值。     

被动凝集法检测肺炎支原体抗体临床应用研究

目的观察被动凝集法检测肺炎支原体抗体用于肺炎支原体感染诊断、治疗的价值。了解本地区肺炎支原体(MP)感染状况。方法用被动凝集法检测呼吸道感染患者血清中肺炎支原体抗体(MP-Ab),并对6795例检测结果进行分析。结果检测结果总阳性率为46.4%;各年龄组差异有统计学意义(P0.05),8~14岁阳性率最高;季节发病率差异有统计学意义,10~12月,1~3月阳性率高于其他月份(P0.05)。结论本地区MP感染率较高;3~14岁儿童为高危人群;秋冬季高发;被动凝集法可作为支原体肺炎实验室诊断的常规检测方法。滴度,敏感度高,操作简单,可作为早期诊断肺炎支原体感染的指标之一。     

探讨肺炎支原体抗体检测的临床意义

目的探讨我院肺炎支原体血清学检测在呼吸道感染患者中的临床意义。方法采用被动凝集法检测2011年3860例呼吸道感染患者血清肺炎支原体抗体。结果 3860例呼吸道感染患者MP-Ab总阳性率为35.2%。0～1岁婴儿期MP-Ab阳性率11.2%;1～3岁幼儿组MP-Ab阳性率20.5%;4～6岁学龄前期MP-Ab阳性率33.2%;7～14岁学龄期MP-Ab阳性率24.5%;40岁老年组阳性率8.9%。通过观察发现肺炎支原体肺炎一年四季均可发病,4～6月份阳性率最高为40.3%,阳性率的高低与不同的年龄段有关。结论呼吸道感染患者MP感染率较高,发病与年龄,季节有密切关系。MP-Ab检测在呼吸道感染的早期病因诊断中有重要临床意义,应引起重视,做好控制和预防。     

小儿支气管哮喘并肺炎支原体感染120例临床研究

目的明确小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染的关系以及提高治疗水平。方法对住院患者哮喘发作期120例及同期就诊的呼吸道感染患儿120例进行回顾性分析,采用MP被动冷凝集法检测血清肺炎支原体抗体（MP-Ab）。结果哮喘组MP-Ab阳性62例,阳性率51.67%;对照组阳性29例,阳性率24.17%,2组比较差异显著（P〈0.01）。结论 MP感染与儿童哮喘关系密切,MP导致呼吸道慢性炎症,进而改变呼吸道高反应性是最根本的机制。对喘发作期的患儿要考虑MP感染可能,应常规MP-Ab检查。     

肺炎支原体抗体IgM阳性患儿831例临床分析

目的分析肺炎支原体感染患儿的临床及实验室资料,为诊断和治疗肺炎支原体感染提供依据。方法采用ELISA法检测以发热、呼吸道疾病住院患儿肺炎支原体IgM,被动凝集法检测血清肺炎支原体混合抗体。透射比浊法检测C反应蛋白（CRP）,半定量检测降钙素原（PCT）,对其中831例肺炎支原体IgM阳性患儿分年龄段进行对比分析。结果肺炎支原体感染患儿男女构成间差异无统计学意义（P〉0．05）,而患儿的季节分布间差异有统计学意义（P〈0．01）。肺炎支原体感染惠儿中肺炎支原体肺炎占74．2％。肺炎支原体感染患儿血清CRP异常率48．2％与PCT的异常率18．3％比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肺炎支原体感染的患儿以学龄儿童为主;在诊治时,不能仅局限于呼吸系统;肺炎支原体感染辅助诊断中PCT的临床意义优于CRP。     

儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒病原学分析

目的分析本院儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒的感染特点,为临床诊治提供参考。方法选取我院儿科收治的486例呼吸道感染患儿为观察对象,检测肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2和3型的感染情况,分析不同年龄段患儿以上病原菌的感染特点。结果 486例呼吸道感染患儿中肺炎支原体感染125例,阳性率为25.72%;肺炎衣原体感染114例,阳性率为23.46%;呼吸道合胞病毒感染120例,阳性率为24.69%;腺病毒感染10例,阳性率为2.06%;甲型流感病毒感染7例,阳性率为1.44%;乙型流感病毒感染2例,阳性率为0.41%;1型副流感病毒感染3例,阳性率为0.62%;2型副流感病毒感染1例,阳性率为0.21%;3型副流感病毒感染33例,阳性率为6.79%。肺炎支原体感染阳性率随患儿年龄增加逐渐升高,比较差异有统计学意义（P〈0.05）肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染阳性率随患儿年龄增加逐渐降低,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄组别患儿腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、1型副流感病毒和2型副流感病毒感染阳性率无明显差别,比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。不同年龄组别患儿3型副流感病毒感染阳性率不同,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本院儿科呼吸道感染非细菌性病原菌主要为肺炎支原体、衣原体以及呼吸道合胞病毒。肺炎支原体感染主要见于学龄儿童,肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染主要见于婴幼儿。     

小儿肺炎支原体患者MP—IgM、CRP、Mon检测结果分析

目的了解小儿支原体肺炎患者MP—IgM、CRP、Mon的检测情况。方法对呼吸道感染、支原体肺炎患者进行MP—IgM、CRP、WBC检测,MP—IgM采用被动凝集法,CRP采用速率法,WBC采用激光散射法。结果呼吸道感染组CRP阳性率92．2％,支原体肺炎组CRP阳性率33．3％,呼吸道感染组与支原体肺炎组CRP结果差异存在明显统计学意义（P〈0．01）。呼吸道感染组的Mon与Neu、Lym、Eos、Bas计数结果差异无统计学意义（P〉0．05）,支原体肺炎组Mon与Neu、Lym、Eos、Bas计数结果差异存在明显统计学意义（P〈0．01）,呼吸道感染组与支原体肺炎组的Mon结果差异存在明显统计学意义（P〈0．01）,表明肺炎支原体与单核细胞具有相关性。结论CRP和Mon是鉴定肺炎支原体和非支原体感染的指标,MP—IgM与Mon存在对立性。     

肺炎支原体与C-反应蛋白同时检测在诊断小儿呼吸道感染中的价值

目的：探讨肺炎支原体、C-反应蛋白（CRP）同时检测在诊断小儿呼吸道感染中的价值。方法：对呼吸道感染患儿1061例用被动凝集法检测肺炎支原体。其中,对肺炎支原体阳性（支原体肺炎组）121例、肺炎支原体阴性（细菌性肺炎组）50例和对照组30例健康儿童测定CRP。结果：1061例小儿呼吸道感染患儿血清肺炎支原体阳性286例,阳性率为26．96％。支原体肺炎组CRP阳性35例,阳性率为28．93％,细菌性肺炎组CRP阳性47例,阳性率为94．00％．对照组CRP无一例阳性,三组比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论：支原体肺炎患儿CRP稍高但没有细菌性肺炎增高明显。肺炎支原体、CRP同时检测对支原体肺炎诊断和鉴别诊断有一定的临床意义。     

呼吸道感染患儿血清肺炎支原体抗体检测的结果及临床意义

目的对呼吸道感染的患儿进行血清肺炎支原体特异性抗体检测，筛查肺炎支原体感染的患儿。方法应用明胶颗粒被动凝集法试验检测血清肺炎支原体特异性抗体。结果813倒患儿检出MP抗体341例，阳性率41．9％．男性患儿阳性率38．3％，女性患儿阳性率46．8％，两者之间有显著性差异（P〈0．05）。MP抗体阳性的男性和女性患儿最小年龄分别为1岁和35d。不同年龄段患儿的MP抗体阳性率有显著性差异（P〈0．01）；6—13岁忠儿MP抗体阳性率明显高于6岁以下患儿（P〈0．01）。8—10岁年龄段MP抗体总凝集效价与2-4岁年龄段之间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论呼吸道感染的患儿检测MP抗体对呼吸道感染病原体的早期发现、鉴别诊断和合理用药治疗都具有重要的临床意义；MP抗体凝集效价的测定为临床提供了动态观察治疗效果的依据。     

肺炎支原体抗体测定对小儿呼吸道感染的诊断价值评价

目的探讨肺炎支原体抗体测定对小儿呼吸道感染的诊断价值。方法应用凝集法对患儿的血清中的肺炎支原体抗体进行检测。结果实验组组的850例呼吸道感染的患儿中有174例患儿的肺炎支原体抗体为阳性,占20.4%,对照组非呼吸道感染的114例患儿中有肺炎支原体抗体为阳性的患儿8例,占7.0%,实验组的肺炎支原体抗体阳性率明显高于对照组,(P0.05)差异存在统计学意义。结论肺炎支原体抗体的测定在对小儿呼吸道感染的临床诊断中具有显著的应用价值。     

被动凝集法与酶联免疫法检测小儿肺炎支原体抗体的比较研究

目的探讨血清被动凝集法与酶联免疫法检测小儿肺炎支原体抗体的特异性和敏感性,提高检测水平,指导临床治疗。方法回顾分析本院自2010年1月-2013年10月收治的300例12岁以下经支原体培养确诊为支原体感染的住院儿童,采用被动凝集法和酶联免疫法分别检测血清中肺炎支原体抗体。结果 300例支原体培养均为阳性的患儿中,酶联免疫法阳性率较高,为98.3%,被动凝集法为97.0%,经统计学分析,两种方法之间无明显统计学差异(P0.05),男女阳性率之间无明显统计学差异(P0.05)。结论被动凝集法和酶联免疫法对诊断小儿肺炎支原体感染灵敏度高,均可作为首选,但被动凝集法操作简单,更容易普遍推广。     

135例肺炎支原体抗体阳性患儿的临床分析

目的：研究分析肺炎支原体感染在小儿呼吸道感染性疾病中不同年龄段的分布情况及患儿MP-IgM抗体阳性出现时间差异的临床意义。方法选取469例呼吸道感染患儿,其中135例肺炎支原体抗体阳性患儿作为本研究的实验对象,应用被动凝集法检测呼吸道感染患儿血清中MP-IgM抗体,观察MP-IgM抗体阳性率及年龄的分布情况。结果469例患儿中有135例患儿检测肺炎支原体抗体呈阳性,阳性率为28.78%,其中0～1岁患儿肺炎支原体抗体阳性率明显低于其他年龄段;且病后第4周肺炎支原体抗体阳性率11.11%明显低于病后第2周、第3周的肺炎支原体抗体阳性率53.33%、35.56%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论1岁以上的儿童肺炎支原体感染率比较高,对临床上拟诊为肺炎支原体肺炎的患儿动态检测其血清中MP-IgM抗体,能够提高对肺炎支原体肺炎的确诊率。     

969例呼吸道感染患者肺炎支原体抗体检测结果分析

目的 了解本地区近期内集中趋势的呼吸道感染患者肺炎支原体感染率及流行病学情况.方法 2009年1～3月间我院门诊及住院的呼吸道感染患者共969例,采用明胶颗粒凝集法测定肺炎支原体抗体(MP-Ab),MP-Ab滴度≥1:80判为阳性.结果 肺炎支原体抗体阳性率占各种呼吸系统疾病的50.5%,其中各年龄组肺炎支原体抗体(MP-Ab)检测结果:7～14岁年龄组肺炎支原体感染率最高(59.2%),其次为4～6岁年龄组(51.9%)和15～83岁年龄组(48.2%),0～3岁年龄组感染率相对较低(38.1%);各种呼吸道症状组MP-Ab检测结果:咳嗽组肺炎支原体抗体(MP-Ab)检出率最高59.7%,其次为上呼吸道感染组51.8%,发热组MP-Ab检出率相对较低33.0%.临床表现无特异性.结论 呼吸道感染的患者进行肺炎支原体抗体检测对临床诊断和治疗极有帮助,是诊治肺炎支原体感染的重要依据.     

1611例儿童肺炎支原体IgM抗体检测与感染情况分析

目的了解本地区呼吸道疾病患儿肺炎支原体（MP）的感染情况,提供流行病学资料。方法收集西安医学院第二附属医院2008年1-12月 1611例呼吸道疾病患儿血清,采用被动凝集法进行肺炎支原体IgM抗体的检测。结果1611例患儿MP-IgM抗体阳性693例,阳性率为43.02％。2008年0-3岁、4-6岁、7-13岁各不同年龄组中MP-IgM阳性率分别是43.84％、43.09％、39.63％。一、二、三、四季度MP感染的检出率分别是：31.05％,59.25％,43.92％,34.53％,各组间差异有统计学意义（P〈0.01）,其中二、三季度MPIgM感染的检出率明显高于三、四季度（P〈0.01）。结论呼吸道肺炎支原体感染,各年龄段儿童人群普遍易感,有低龄化发展趋势;2008年一、二季度MP感染检出率明显增高,可能与季节和流行有密切关系。     

小儿肺炎支原体抗体检测分析

目的分析肺炎支原体（MP）感染规律,提高对小儿MP肺炎的临床认识和诊治水平。方法对2006年1月～2009年7月750例呼吸道患儿进行肺炎支原体检测,调查肺炎支原体肺炎流行情况。结果呼吸道患儿抗-Mp-IgM阳性率为54.9%,男、女患儿阳性率分别为47.6%和65.2%,男女差别具有统计学意义（p〈0.05）。1岁以内患儿阳性率明显低于其他年龄段（p〈0.01）。其他年龄段之间阳性率无明显差异。结论小儿MP肺炎好发于学龄前和学龄儿童,小儿MP肺炎早期无明显阳性体征,因此对于疑似患儿常规检测MP-IgM抗体,有利于早期诊断。     

两种儿童肺炎支原体检测方法的对比分析及临床应用

目的对比分析被动凝集法和胶体金法在儿童肺炎支原体(MP-IgM)检测中的应用价值。方法按本研究标准选取1 850例患儿,疑似支原体肺炎1 050例,非支原体肺炎800例,采集血清,使用胶体金法和被动凝集法检测血清MP-IgM,对比两种方法取得的阳性率、阴性率、特异性、灵敏度、约登指数。结果 1 050例疑似支原体肺炎患儿经被动凝集法检测出阳性为93.05%,经胶体金法检测出阳性率为82.00%(P<0.05);被动凝集法在非支原体肺炎患儿中检出MP-IgM阳性率为4.00%,胶体金法检出MP-IgM阳性率为21.25%(P<0.05);被动凝集法特异性、灵敏度、约登指数分别为95.23%、94.12%、0.91%与胶体金法比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论被动凝集法检测儿童MP-IgM检出率及特异性更高。     

肺炎支原体咽拭子培养诊断儿童肺炎支原体感染的临床分析

目的:探究肺炎支原体咽拭子培养对儿童肺炎支原体感染诊断的临床分析作用。方法:选取收治的180例急性下呼吸道感染患儿,将其按照起病时间分为A、B两组,每组患儿采用肺炎支原体快速鉴定培养基进行肺炎支原体咽拭子培养,同时用被动凝集法检测患者血清中MP-Ig M抗体。对比两组对肺炎支原体感染诊断的准确性。结果:起病时间<7 d的A组患儿支原体咽拭子培养的阳性率为12.75%(13/102),明显高于MP-Ig M检测阳性率4.90%(5/102),差异具有统计学意义(P<0.05);起病时间>7 d的B组患儿支原体咽拭子培养的阳性率为14.10%(11/78),MP-Ig M检测阳性率为12.82%(10/78),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺炎支原体咽拭子培养能够快速、有效诊断肺炎支原体感染,对肺炎支原体肺炎感染的早期诊断具有重要意义,建议临床广泛应用。     

支原体抗体检测在小儿呼吸道感染中的诊断价值探讨

目的：研究支原体抗体检测对小儿呼吸道感染临床诊断的应用价值。方法：回顾性分析本院2012年2月-2013年1月患儿血清中肺炎支原体抗体的检测结果。结果：在847份样本中,共有253例样本检测出肺炎支原体抗体阳性,阳性率29.87%;其中男童肺炎支原体阳性检测率32.74%,女童肺炎支原体阳性检测率26.58%,两者差异无统计学意义（P>0.05）。在不同年龄组中,3~6岁组阳性率最高为37.99%,3个月~1岁组阳性率最低为13.95%,各组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：肺炎支原体是小儿呼吸道感染的主要病原体,支原体抗体的检测在临床早期诊断中具有较高的价值。     

儿童过敏性紫癜患者肺炎支原体抗体的检测及其临床意义

目的：检测过敏性紫癜（HSP）患儿肺炎支原体抗体,阐明肺炎支原体感染与儿童HSP的关联性。方法：选择相同年龄段同期住院且符合诊断标准的HSP患儿323例、近期无感染病史的心律失常患儿52例、急性支气管炎患儿247例及支气管肺炎患儿122例,分别为HSP组、心律失常组、急性支气管炎组和支气管肺炎组,根据入组标准将HSP组患儿分为难治HSP组和一般HSP组。采用被动凝集法检测各组患儿血清中肺炎支原体抗体,并进行统计学分析。结果：HSP组有281例患儿检测肺炎支原体抗体,阳性153例（54.4%）;心律失常组52例患儿均检测肺炎支原体抗体,阳性17例（32.7%）;急性支气管炎组247例患儿均检测肺炎支原体抗体,阳性146例（59.1%）;支气管肺炎组122例患儿均检测肺炎支原体抗体,阳性46例（37.7%）。与心律失常组和支气管肺炎组比较,HSP组患儿肺炎支原体抗体阳性率明显升高（P<0.05）;与急性支气管炎组比较,HSP组患儿肺炎支原体抗体阳性率差异无统计学意义（P>0.05）;难治性HSP组患儿较一般HSP组患儿肺炎支原体抗体阳性率明显升高（P<0.05）。结论：HSP患儿肺炎支原体抗体阳性率明显升高,且肺炎支原体可能使HSP患儿病情复杂。     

支原体快速培养诊断儿童肺炎支原体感染的临床研究

目的:探讨肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)快速培养法在诊断儿童MP感染中的临床价值,并分析其影响因素?方法:MP快速培养鉴定患儿咽试子标本,被动凝集法检测血清MP抗体(MP-Ab),分析MP感染的相关临床因素?结果:MP快速培养与MP-Ab检测诊断MP感染的阳性率基本一致,差异无统计学意义(P=0.556)?女性儿童MP培养的阳性率(46.26%)略高于男性(42.16%)?3~5岁幼儿的MP培养阳性率(54.05%)明显高于其他各组(P < 0.001)?冬?春季MP培养阳性率分别为48.05%和49.03%,显著高于夏秋两季(26.26%和36.97%,P < 0.001)?MP感染患儿体温增高?咳嗽?咳痰等症状与MP培养结果无明显相关性,血液常规分析中性粒细胞比值显著上升,与其他呼吸道感染相似,尚不能作为诊断MP感染的独立指证?结论:MP感染冬春易发,儿童易感?MP感染缺乏特异的临床症状和体征,MP快速培养对早期快速诊断儿童MP感染具有重要临床价值和意义?