结肠镜单人操作法临床应用体会

目的 对结肠镜单人操作法的操作技巧进行总结.方法 非麻醉状态下,结肠镜单人操作法完成2 180例结肠镜检查和治疗.回顾性分析总结操作过程中的注意事项.结果 成功检查和治疗2 073例,成功率95.09％,回肠末段达到率86.33％.全部检查无严重并发症发生.结论 结肠镜单人操作法技术安全且成功率高,进镜时间短,患者痛苦小.     

结肠镜单人操作技术的教学要点

结肠镜单人操作技术是消化内科医师医学教育中新的挑战,技术要求较高。教师在临床教学中应从禁忌症及并发症的预防、进镜技巧、树立自信等方面入手,循序渐进对青年医师进行培训。教学方式的转变有助于初学者尽快掌握该项技术。     

结肠镜检查单人操作体会

结肠镜检查是结肠疾病最可靠、有效的检查方法,顺利、快速、安全、低痛进行肠镜操作是每一位肠镜工作者所追求的目标。笔者自2001年4月至2007年10月,在学习他人经验基础上,改用单人操作进行结肠镜检查1612例,现将有关操作体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组1612例次,男     

静脉麻醉下结肠镜单人操作检查回肠末段的体会

目的总结静脉麻醉下结肠镜单人操作检查回肠末段的操作技巧。方法采用静脉麻醉单人操作法,在电子结肠镜检查全结肠的基础上进入回肠末段检查,总结操作技巧。结果4115例病人,肠镜到达回肠末段4014例,成功率达97．5％。结肠镜到达回肠末段时间3—48（11．2±1．6）min。插镜至回盲部所需镜身长度：〈60cm610例,60～80cm2415例,〉80cm989例。发现回肠末段病变630例,占15．7％,其中回肠末段炎174例,淋巴滤泡增生症232例,溃疡性回肠炎66例,回肠克罗恩病52例,回肠结核32例,回肠末段钩虫感染44例,回肠末段出血10例,回肠息肉13例,回肠末段恶性淋巴瘤7例。101例未能到达回肠末段的病人中,有57例结直肠癌,10例结肠重度炎症致肠腔狭窄,14例有腹部手术史,7例为腹部包块伴有大量腹水,还有13例因肠道清洁不充分无法找到肠腔。结论回肠末段病变具有多样性,在结肠镜检查时应重视回肠末段检查。掌握静脉麻醉下结肠镜单人操作的技巧,遵循循腔进镜、勾拉、抽气、旋进、旋退、滑镜,变换患者体位等基本原则,以充分发挥单人操作灵活多变的优越性。     

结肠镜单人操作法的应用体会（附1708例报告）

目的对结肠镜单人操作法进行评价及操作技巧总结。方法分析总结我院1708例行结肠镜单人操作法的临床应用情况,并与以往报道的双人操作法比较。结果结肠镜单人操作法到达回盲部92.8%,到达回肠末段84%,到达回盲部时间平均为8.4min,并发症发生率为0%。结论结肠镜单人操作法是一种高效、低痛、安全、省人力、省时的检查方法,单人法优于双人法。     

浅谈结肠镜单人操作体会

结肠镜的操作手法目前分为两种,一种是双人操作法(twomen method),在我国被广泛应用;一种为单人操作法(one manmethod),由美国学者于上世纪70年代后期发明,也是近年来在国外被广泛采用的结肠镜检查技术。本文主要谈一谈笔者关于结肠镜单人操作手法的一些心得体会,和大家分享。     

结肠镜单人操作法的辅助体会

电子结肠镜是检查大肠疾病最可靠、最有效的方法，不仅能够在直观下发现结肠粘膜的病变，而且可以对病变组织取活检和进行镜下治疗，其诊断准确率达到95％以上，是其它检查方法不能代替的。结肠镜检查具有一定的难度和风险，在插镜的过程中往往会给患者带来不同程度的不适反应，从而限制了结肠镜检查的临床应用和推广，如何操作才能安全、快捷、无痛苦地送达盲肠或末段回肠具有重要的临床意义。[第一段]     

静脉麻醉下结肠镜单人操作法的手法技巧

结肠镜检查是大肠疾病可靠、有效的检查方法,其插入方法有双人操作法和单人操作法[1,2].近年来我国采用结肠镜单人操作法逐渐增多[3].然而,无论是双人操作法和单人操作法,清醒状态下结肠镜检查时多数患者感到痛苦和恐惧,易发生并发症,其操作有一定难度.随着静脉麻醉等无痛苦性结肠镜技术的逐步开展,很大程度上减轻了患者的不适和痛苦,结肠镜检查的适应证得以进一步放宽.目前静脉麻醉下结肠镜单人操作法的手法技巧文献报告不多.我院2004年1月至2008年3月,采用静脉麻醉下单人操作法行结肠镜检查2616例,现就单人操作手法报告如下.     

结肠镜单人操作手法临床应用

结肠镜对大肠疾病的诊断价值已被临床上公认，尤其是对大肠息肉可行镜下高频电摘除术等更是钡灌肠检查所不能的。由于肠镜器械性能的提高，以及操作经验的增长，有经验的结肠镜医师对９０％以上的病人可检查到盲肠［１］。沈俊［２］认为：应用套叠游离肠管和体位改变的大...     

结肠镜单人操作法1475例临床分析和操作技巧评价

目的对结肠镜单人操作法的操作技巧进行总结，并对所做病例进行临床分析。方法应用结肠镜单人操作法对1475例患者进行全结肠检查，总结成功率。结果1475例结肠镜操作成功率为96、5％。回肠末段到达率为38．6％，熟练操作者达85．3％。并发症发生率为0．1％。结论结肠镜单人操作法是一种安全、效率高的结肠镜检查方法，有省时、省人力、用镜少等优点。     

单人结肠镜操作的护理配合体会

结肠镜不仅能够提高大肠疾病的检出率,还能通过其进行许多大肠疾病的治疗.如镜下止血、息肉摘除,甚至镜下肿瘤的切除等.而单人结肠镜操作具有患者痛苦小、操作合理、并发症发生率低的优点[1].在单人结肠镜操作过程中护理配合也起到了关键的作用.     

结肠镜单人操作技术临床应用的探讨

目的探讨结肠镜单人操作技术的临床应用。方法收集我院内镜室自1986年至2005年6月经结肠镜单人操作技术进行全结肠检查的14500例病例，并结合文献进行分析。结果成功插镜14367例，成功率99．1％，插镜时间4～62min（中位时间10．5min），插镜至回盲部所需镜身长度：32～110cm（以70cm左右为多）。幼儿、高龄、高血压、冠心病患者检查过程中未发生意外。结论单人结肠镜操作技术安全、简便、成功率高，病人痛苦小，是内镜工作者内镜水平提高的一个很好的途径。     

结肠镜单人操作法的体会

目的：探讨结肠镜单人操作法的优越性.方法：通过结肠镜的单人操作检查了1180例,并把后期的300例与传统双人操作法300例的相关指标做比较.结果：结肠镜的单人操作进镜速度,疼痛程度,心率、血压和血氧饱和度波动幅度,并发症等均比传统双人操作法优越,比较有显著意义（P＜0.001）.结论：结肠镜单人操作技术安全,简便,成功率高,值得推广普及.     

结肠镜单人操作方法760例临床体会

目的探讨结肠镜单人操作技术的临床应用。方法对2005年8月—2010年6月采用结肠镜单人操作技术施行全结肠检查760例患者的临床资料进行回顾性分析。结果结肠镜单人操作检查成功率为98.6%,回盲部到达率为94.5%,末端回肠到达率为90%;到达回盲部时间为3 min～40 min,平均8 min;无1例穿孔并发症发生。结论结肠镜单人操作技术安全、副作用小、成功率高、患者痛苦小,值得临床推广。     

结肠镜单人操作法1 475例临床分析和操作技巧评价

目的对结肠镜单人操作法的操作技巧进行总结,并对所做病例进行临床分析。方法应用结肠镜单人操作法对1 475例患者进行全结肠检查,总结成功率。结果1475例结肠镜操作成功率为96.5%。回肠末段到达率为38.6%,熟练操作者达85.3%。并发症发生率为0.1%。结论结肠镜单人操作法是一种安全、效率高的结肠镜检查方法,有省时、省人力、用镜少等优点。     

结肠镜双人操作法向单人操作法转换的技巧探讨

目的:探讨结肠镜双人操作法向单人操作法转换的可行性,总结结肠镜单人操作法的优点。方法:分析结肠镜单人操作法的成功率、插镜至回盲部的时间、进镜至末端回肠的成功率及并发症的发生,总结单人操作法的体会。结果:结肠镜单人操作成功率96.3%,大多数用时5~10 min,无穿孔、出血等并发症。结论:结肠镜双人操作法可向单人操作法顺利转换,单人操作法具有安全简便、低痛、成功率高、患者反应良好的特点,值得推广。     

无痛苦单人结肠镜3452例临床分析

目的 探讨无痛苦单人结肠镜诊疗的临床应用价值.方法 采用靶控输注瑞芬太尼-丙泊酚方案,单人操作法,患者在清醒镇静镇痛状态下完成肠镜诊疗.结果 3 452例患者均顺利完成结肠镜诊疗,无肠镜及麻醉相关并发症,患者评价良好.检出大肠慢性炎症611例,大肠息肉624例,大肠癌159例,炎症性肠病74例,肠结核15例,末段回肠炎273例,末段回肠淋巴滤泡增生55例,回肠结核14例,回肠克罗恩病5例,回肠息肉4例,回肠淋巴瘤1例,其余未检出病变.结论 无痛苦单人结肠镜诊疗技术安全、可行、效果好.     

结肠镜单人操作技术的临床运用探讨

结肠镜单人操作技术具有操作安全简便、低痛、成功率高,并发症低,病人依存性好的特点。我院于2007年10月29日开展单人操作技术至今已完成709例,病人反应良好,现将有关资料总结如下。1资料与方法1.1临床资料采用单人操作技术进行全结肠镜检查709例,男性417例,女性292例,年龄16～84岁。1.2术前准备及内镜术前不用镇静和镇痛药物,常规进行肠道准备。内镜采用FUJNPON EC-201WI电子结肠镜。     

无痛结肠镜检查单人操作300例临床分析

目的 总结300例无痛结肠镜单人操作的临床经验.方法 选取2009年12月-2011年6月在本院行无痛结肠镜检查的300例患者,采用芬太尼、丙泊酚注射液静脉复合麻醉,麻醉满意后单人操作下行无痛结肠镜检查,连续监测并记录检查前1～2 min、检查5 min、检查结束后1～2 min患者的脉搏血氧饱和度、心率、收缩压、舒张压等;同时记录操作时间、并发症情况及患者记忆消失率、满意率.结果 300例患者中,有290例进镜至回盲部,进镜成功率为96.6%;进镜60～80 cm即可到达回盲部,操作时间为10～30 min;均无穿孔、出血等并发症发生;记忆消失率为100%,满意率为98%;检查前、检查时、检查后脉搏血氧饱和度、心率、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 无痛结肠镜检查单人操作安全有效,患者痛苦更小,易于接受,且对心血管功能影响小,值得临床推广应用.     

丙泊酚静脉麻醉下单人操作结肠镜检查4611例

目的 探讨丙泊酚静脉麻醉下单人操作结肠镜检查的临床应用.方法 4 611例患者以1～1.5 mg/kg剂量静脉注射丙泊酚麻醉后行单人操作结肠镜检查.结果 4 611例单人操作结肠镜检查中4 546例插到末段回肠,成功率达98.59%,46例患者有一过性心率下降,28例患者出现一过性血氧饱和度下降,经对症处理心率、血氧饱和度均恢复正常,并全部完成结肠镜检查,无一例出现出血、穿孔,呼吸、心跳停止等并发症.结论 静脉麻醉下单人操作结肠镜检查快速、安全、顺利,是肠镜检查的发展趋势.