对保存3d的全血制备洗涤红细胞质量情况分析

目的:了解血液采集后在(4±2)℃保存3 d的全血对制备不同洗涤红细胞质量的影响.方法:取存放在4℃冰箱3 d之内不同时间段的全血经制备洗涤后,测定其制品的白细胞清除率,蛋白清除率,红细胞回收率对其各项指标进行控制[1].结果:4 ℃存放3个时间段的血液对洗涤红细胞质量影响不大,但洗涤前溶血性试验表明第3天保存全血对红细胞损伤程度略高些.结论:尽可能使用3 d之内全血洗涤红细胞,相对可保证洗涤红细胞质量.     

红细胞保存液悬浮洗涤红细胞制备保存效果分析

目的：分析红细胞保存液（ MAP）悬浮洗涤红细胞的制备质量,确定MAP悬浮洗涤红细胞在制备、保存和临床使用的可操作性。方法：比较保存期末（第35d）的MAP悬浮洗涤红细胞与生理盐水悬浮洗涤红细胞的血红蛋白含量、上清液蛋白质含量和溶血率。统计批量制备与按需制备洗涤红细胞工作时间。结果：保存期末（第35d）的MAP悬浮洗涤红细胞与生理盐水悬浮洗涤红细胞的溶血率、上清液蛋白质含量和血红蛋白含量差异均无统计学意义（ P ＞0.05）。 MAP悬浮洗涤红细胞在制备、保存中各项指标均符合国家标准。洗涤红细胞批量制备比按需制备的工作时间显著减少。结论：保存期末（第35d）的MAP悬浮洗涤红细胞与生理盐水悬浮洗涤红细胞质量无差异。为了更好地满足临床需求,开展MAP悬浮洗涤红细胞批量制备具有重要临床意义。     

MAP洗涤红细胞最佳保存期限探讨

目的探讨终悬液为MAP的洗涤红细胞的最佳保存期限。方法将40袋2 U去白悬浮红细胞平均分为盐水组(对照组)和MAP组,分别将0.9%生理盐水和MAP作为终悬液。将盐水组放置于2~6℃冰箱保存24 h,待检测;将MAP组分别通过无菌接口机分装成6袋(每袋至少20 ml)作为0、7、14、21、28、35 d(储存期末)待测标本,检测并记录其在不同保存时期的血红蛋白含量、上清蛋白质含量、溶血率及无菌试验结果,用SPSS 19.0软件对实验结果进行统计学分析。结果 MAP组血红蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05);各组溶血率差异有统计学意义(P<0.05);盐水组(对照组)上清蛋白质含量与MAP组-0 d比较,差异无统计学意义(P>0.05),盐水组(对照组)上清蛋白质含量与MAP组其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。无菌试验结果均为阴性。结论 28 d可作为终悬液为MAP的洗涤红细胞的有效保存期限,该保存期限不仅可以适当延长红细胞的保存期,而且还可以保证保存期间制剂的良好质量。     

悬浮红细胞储存时间对制备洗涤红细胞质量的影响

目的探讨悬浮红细胞储存时间对制备洗涤红细胞质量的影响,为安全输血提供理论依据。方法将用于制备洗涤红细胞的悬浮红细胞按保存时间进行分组,0~7 d内为A组,7~14 d为B组,14~21 d为C组,21~28 d为D组,28~35 d为E组,每组按要求随机选择30袋,分别检测每组洗涤红细胞容量、红细胞回收率、白细胞去除率、血浆蛋白清除率、血浆游离血红蛋白含量、上清蛋白质含量、血红蛋白含量、溶血率,同时检测每组血液洗涤前后红细胞变形指数。结果 A组和B组洗涤红细胞的白细胞去除率相对较高,与C、D、E组相比,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组溶血率与C、D、E组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);随着保存时间的延长,红细胞变形能力逐渐降低,A、B组与C、D、E组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),制备前的悬浮红细胞与洗涤红细胞D组和E组的红细胞变性能力相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬浮红细胞保存时间对制备洗涤红细胞产品的质量有较大影响,洗涤红细胞的上清蛋白质含量和溶血率随其制备原料红细胞保存时间的延长而增加,红细胞变形能力随其制备原料红细胞保存时间的延长而降低,建议使用不超过14 d的悬浮红细胞制备洗涤红细胞。     

红细胞保存液(MAP)混悬洗涤红细胞的制备及其质量控制

目的:探讨MAP混悬洗涤红细胞的制备及其质量控制。方法:将已制备的MAP混悬洗涤的红细胞放4℃冰箱中储存,分别于储存15 d、25 d、35 d取样,检测计算其溶血率;于第35 d检测上清蛋白质含量及无菌试验。结果:在储存期内MAP混悬洗涤红细胞的质量容量平均268 ml,血红蛋白含量平均48.5 g/袋;上清蛋白质含量平均0.4 g/袋;溶血率平均0.23%,溶血率随储存时间逐渐升高,在第25 d后升高尤为明显。结论:红细胞保存液混悬洗涤红细胞35 d的质量控制符合国家标准要求;库存上限为日常发血量25 d的用量。     

保存前滤除白细胞对红细胞保存质量的研究分析

目的 探讨保存前滤除白细胞对不同保存时期红细胞的质量影响.方法 随机采集10名志愿健康献血者全血400×10袋,常规分离血浆制备成悬浮红细胞2μ×10袋.根据配对设计方法,将血液等量分成两份1μ×20袋,其中10袋在2～4℃静置2～4h后用一次性去白细胞滤器滤除白细胞制备少白细胞红细胞（LPRC）为滤过组,另10袋不做其它处理直接保存悬浮红细胞（CRCs）为对照组.在两组相同保存期0、7、14、21、28、35d分别测定：1）红细胞平均体积MCV、红细胞分布宽度RDWR;2）保存期红细胞形态观察;3）红细胞ATP水平;4）悬浮红细胞上清液检测钾离子K＋、乳酸脱氢酶LDH.结果 两组MCV,RDWR随保存时间延长未见明显改变P〉0.05.两组红细胞ATP水平随保存期延长逐渐下降无显著差异P〉0.05,保存35d时两组红细胞ATP水平下降至0.92mmol/L、0.97mmol/L以下,同时镜下观察到对照组有10%左右、滤过组5%左右红细胞棘状样变,但未见畸形红细胞.对照组和滤过组K＋随保存时间延长逐渐增加,对照组增加速度略高于过滤组,至保存期14d两组差异有统计意义P〈0.05.与滤过组相比对照组LDH增加速度明显高于滤过组,除0d外其他保存期两组差异均有统计意义P〈0.01.结论 过滤组可见LDH水平明显抑制,K＋增加速度相对较缓.两组红细胞ATP水平随保存期延长逐渐下降,并出现数量和程度不等的红细胞棘状样改变,提示保存前去除白细胞可能更有利于红细胞保存.     

洗涤红细胞制备的质量评价

目的:评价洗涤红细胞制备的质量。方法:随机抽查168袋洗涤红细胞产品,分别检测其容量、红细胞回收率、白细胞清除率和血浆蛋白清除率。结果:洗涤红细胞容量平均值(129.98±4.22)ml/袋,cv3.25%;红细胞回收率(%)平均值≥(79.98±7.04)/袋,cv8.80%;白细胞清除率(%)平均值≥(89.44±4.39)/袋,cv4.91%;血浆蛋白清除率(%)平均值≥(98.97±0.28)/袋,cv0.28%。结论:用生理盐水反复洗涤3遍制备的洗涤红细胞质量符合《血液及成分血质量要求》,洗涤红细胞质量安全可靠。     

高海拔地区中重度乳糜全血制备洗涤红细胞效果分析

目的探讨高海拔地区中、重度乳糜全血制备洗涤红细胞的质量、输注效果及输血不良反应发生情况。方法将采集的中、重度乳糜全血制备的洗涤红细胞作研究组,另将同期以正常血制备的洗涤红细胞作为对照组。检验血液质量,观察临床输注效果及输血不良反应。结果两组均无临床不良输血反应发生,血液质量达到了国家标准要求。结论中、重度乳糜全血制备洗涤红细胞与正常血洗涤红细胞的质量标准一致。     

洗涤红细胞制备质量的影响因素分析

原料血血色素的高低、离心条件、血袋饱和度、操作手法等均可以影响洗涤红细胞的质量。笔者对122袋洗涤红细胞进行了分析，发现选用Hb较高的原料血、严格操作规程、采用分浆板制备洗涤红细胞等，都有利于提升洗涤红细胞的质量。     

库存全血开放式手工制备洗涤红细胞的体会

随着输血科学的不断发展 ,成份输血的优越性越来越被临床医生所重视。它不仅提高了疗效 ,减少了输血反应 ,而且合理使用了血液 ,减少了血液资源的浪费 ,并且减轻了社会和个人的经济负担。成份输血已成为当代临床输血的重要方法之一 ,在国内外已被广泛应用。洗涤红细胞是成份输血中常用的一种剂型。我们在使用库存全血开放式手工制备洗涤红细胞时 ,通过两次洗涤 ,制备的洗涤红细胞经检验完全符合国家卫生部质量标准 ,临床使用取得满意效果 ,现介绍如下。材料与方法1　材料随机选择符合国家规定的合格库存全血 ,每单位由 2 0 0ｍｌ单袋全血制…     

红细胞保存时间对红细胞输注前后Hb变化的影响

目的 研究不同保存时间红细胞对输注前后血红蛋白(Hb)变化的影响.方法 选取中国人民解放军总医院海南分院2012年3月5日至2015年11月4日期间全部有红细胞输注记录,且符合入选标准的997袋血液,分析保存时间同输血前后Hb变化关系.结果 红细胞保存期从1~5周的输血前后变化依次为(14±8)g/L、(14±9)g/L、(14±10)g/L、(14±10)g/L、(14±9)g/L,不同保存时间红细胞输血前后Hb变化差异均无统计学意义(R2=-0.0001,P>0.05).结论 对于短期内以提高Hb为目的的红细胞输注,保存时间对输血效果的影响较小.     

冰冻解冻红细胞制备洗涤过程中相关问题探讨

目的:探讨冰冻解冻红细胞的制备方法,并对其影响质量的相关因素进行分析。方法:采用高浓度甘油慢速冷冻法制备,采用高渗盐水及生理盐水三个梯度洗涤法对冰冻解冻红细胞进行制备洗涤,并用国家卫生部规定的检测方法对该制品进行质量控制,并分析其结果[1 ]。结果:应用该方法制备的冰冻红细胞经检测,红细胞回收率、溶血率及体外溶血试验等质量因素差异均无显著性且均达到了国家标准。结论:该方法适用于临床上稀有血型病人的输血需求。     

悬浮红细胞制备洗涤红细胞的效果比较

目的:探讨洗涤红细胞两遍与三遍的差异。方法:悬浮红细胞(2U)40袋随机分成两组,每组20袋,分别洗涤两遍与三遍,并对两组的结果进行比较。结果:洗涤两遍与洗涤三遍制备出来的洗涤红细胞血浆Hb含量有差异(t=4.56,P<0.05),洗涤两遍的含量较低,而血浆总蛋白,RBC含量,WBC含量无差异。两种洗涤方法的洗涤红细胞合格率没有差异(χ2=0.14,P>0.05)。     

确保制备洗涤红细胞质量的探索

由于成分血大量应用于临床，尤其是洗涤红细胞对自身免疫性疾病，血浆蛋白过敏反应及高钾血症和心肾功能障碍等病人的输血尤为适合，所以逐渐被临床医生所重视。目前国内对该制剂的制备因使用器具不同，而洗涤方法也不尽相同。我站仍采用手工制备方法，为了确保洗涤红     

洗涤红细胞的制备与应用

我站自１９９６年实行输血管理“三统一”制度（即统一管理血源、统一采血、统一供血）以来，至今站成分室已制备洗涤红细胞共１５４．５个单位（２００ｍｌ为一个单位），到目前为止，各医院尚无一例因使用制备的洗涤红细胞而发生不良反应。现将我们制备及应用洗涤红细胞...     

MAP红细胞保存液与生理盐水混悬洗涤红细胞的临床疗效比较

目的 探讨MAP红细胞保存液与生理盐水混悬的洗涤红细胞的临床疗效,为临床精准输血提供理论依据.方法 选取2016年6~12月郑州两家三甲医院300例输注洗涤红细胞患者,其中输注生理盐水混悬的洗涤红细胞148例(盐水组),输注MAP红细胞红保存液混悬的洗涤红细胞152例(红细胞保存液组),分别检测两组患者输血前、后24小时的血红蛋白,观察两组患者治疗前、后血红蛋白(Hb)变化,同时观察输血不良反应发生情况.结果 两组患者输血前后组内Hb水平比较,输血后均有提高,差异均有统计学意义(P<0.05),组间Hb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);红细胞保存液组发生输血不良反应2例,盐水组未发生,但两组输血不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 2种洗涤红细胞均安全有效,但对于肾功能不全患者、老年反复输血的溶血性贫血患者、过敏体质患者,应输注生理盐水混悬的洗涤红细胞.     

洗涤红细胞简化制备方法探讨

目的利用无菌接管机简化洗涤红细胞制备程序,缩短制备时间。方法洗涤红细胞60袋,随机分成两组,实验组30袋,用无菌接管法进行制备;对照组30袋,用四联袋法进行制备,比较两组结果。结果无菌接管法与四联袋法制备出的洗涤红细胞质量对比,红细胞回收率有所提高（P〈0.05）,白细胞清除率、血浆蛋白清除率没有显著差异（P〉0.05）,时间明显缩短（P〈0.05）。结论使用无菌接管术制备洗涤红细胞的方法优于四联袋法。