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气管切开是临床上抢救呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹、严重呼吸衰竭和深昏迷患者的一种重要而积极的急救措施.为了预防切开感染,常规在气管切开口处垫气管切开纱布,一般每天更换2~4次.对于痰液较多并能自行咳出的患者,频繁地更换纱布易引起气管套管脱出,这不仅增加患者的痛苦,又增加经济负担.2007年5月以来,我们在气管切开纱布上加垫一层一次性薄膜手套片,取得满意效果.现报告如下. 相似文献
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气管切开后的切口感染发生率较高,是临床护理中常见的难题,我科自1993年1月~1998年4月对重型颅脑科伤行气管切开48例,均使用凡士林抽纱布气管套管型,无1例切口感染发生,现介绍如下。1方法和疗效48例气管切开患者均为重型颅脑外伤,年龄22~68岁,气管套管放置时间为7~58d,气管套管垫为长10cm,宽8cm的的2层凡士林油纱布,上面覆盖同样尺寸的4层干纱布,每日全部更换1次,更换时用5%碘伏消毒切口及周围皮肤。在护理过程中我们观察到术后第1天切口处有血性分泌物,第2天起切口处皮肤较为清洁,技管后用仅形胶布粘贴切口,切口均Ⅰ期… 相似文献
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利多卡因在机械通气病人气道护理中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
在机械通气病人的气道护理中,常需要定时更换气管套管或不断地清除气道内分泌物,由此可引起病人不断地呛咳,严重者可引起支气管痉挛,影响通气效果。我们采用利多卡因气道内注入,有效地解决了这一问题。1方法机械通气病人,在更换套管或吸痰前,经气道注入利多卡因复... 相似文献
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气管切开是临床上抢救呼吸困难及呼吸衰竭患者的一种重要而积极的措施[1].为了预防切口和肺部感染,常规在气管套管口垫气管切开纱布,一般每天更换1~2次[2],但对于痰液较多并能自行咳出的患者,更换频率就要增加. 相似文献
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临床上气管切开时使用的纱布垫,在使用时用无菌剪刀,剪开一块8 cm×10 cm无菌纱布块,纱布块呈"v"字型."v"字型纱布垫在临床使用中容易与气管套管之间留有空隙,不能很好的达到压迫止血,吸收渗血,防止伤口污染的效果;另外随用随剪,增加了护士的工作量.笔者通过对纱布垫的改良,可以避免这一缺陷. 相似文献
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临床上气管切开时使用的纱布垫,在使用时用无菌剪刀,剪开一块8cm×10cm无菌纱布块,纱布块呈“V”字型。“V”字型纱布垫在临床使用中容易与气管套管之间留有空隙,不能很好的达到压迫止血,吸收渗血,防止伤口污染的效果;另外随用随剪,增加了护士的工作量。笔者通过对纱布垫的改良, 相似文献
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气管套管固定是气管切开病人护理的常规性工作。一般采用无菌纱布覆盖气管切开伤口,并在气管套管两翼的固定孔系寸带打死结,固定于病人的颈部。更换纱布及寸带时需要用剪刀剪开,有时可能会误剪断气囊管,造成气囊漏气,需更换气管套管风险大或徒手解开寸带死结,这样既费力又耗时且易引发病人咳嗽、切口疼痛等不适。从2004年10月~2006年9月,我们改进固定方法并应用240例次,效果满意,现介绍如下。 相似文献
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[目的]通过研制充气式气管套管固定带并应用于临床气管切开病人,探讨其优点及临床应用可行性。[方法]选取气管切开留置气管套管的病人80例,随机分成试验组和对照组各40例。试验组气管切开术当天采用套管内自备的棉质系带固定,第2天更换系带时开始使用充气式气管套管固定带固定;对照组气管切开术当天采用套管内自备的棉质系带固定,第2天更换系带时开始使用现有改良气管套管固定带固定。通过病人皮肤损害程度、气管套管更换固定带时间、更换频率、更换纱块时病人呛咳时间来评价两组病人使用气管套管固定带的临床效果。[结果]试验组损害程度Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为1例、1例、0例,损害时间≤6d、7d~15d、16d~25d分别为0例、0例、1例。对照组损害程度Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为6例、3例、2例,损害时间≤6d、7d~15d、16d~25d分别为8例、5例、2例。两组气管套管更换固定带时间、更换频率比较差异有统计学意义(P0.01),此外,呛咳时间及憋气缓解率差异具有统计学意义(P0.01)。[结论]充气式气管套管固定克服众多改良气管套管固定带的缺点,操作简单,容易掌握,消毒及更换纱块时对病人刺激性小,更加安全。 相似文献
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介绍一种减少气管切开切口纱布污染的方法 总被引:1,自引:0,他引:1
气管切开患者术后为防止伤口感染,临床上采取在气管外套管周围创口上垫以切口纱布的方法。当切口纱布被痰液或渗液污染时应及时更换,而痰液污染是常见的一种原因。当患者痰液较多,咳嗽反射强烈时,痰液常被喷出落到切口纱布上而污染纱布,若不及时更换可污染伤口引起切口感染等并发症。频繁更换切口纱布无疑增加了护士的工作量,增加了卫材消耗及患者经济支出,又增加了因处置对患者造成的不适。经临床实践,我科自1999年以来,采用将一次性无菌治疗巾剪成切口纱布形状,制成一次性切口治疗巾,应用于防止切口纱布被痰液浸湿,效果良好,介绍如下。 相似文献
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气管切开套管由金属材料、一次性聚丙烯制成,目前金属套管已基本被一次性聚丙烯所代替.套管口直接与空气接触,不利于保持气道湿度及清洁,传统的方法是用2层无菌盐水纱布覆盖在气管切开套管口处,不易固定,患者咳嗽、翻身时纱布易脱落,需经常更换纱布,增加了护理工作量,为此,2002年8月我科自制了气管切开套管帽,应用于临床气管切开的患者,取得了满意的效果,现报道如下. 相似文献
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《中华现代护理杂志》2005,11(20):1684-1684
气管切开患者术后为防止伤口感染,临床上采取在气管外套管周围创口上垫以切口纱布的方法.当切口纱布被痰液或渗液污染时应及时更换,而痰液污染是常见的一种原因. 相似文献
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气管切开留置套管直接与外界相通,空气中的尘埃、异物甚至细菌和其他微生物较易落入周围的皮肤及呼吸道,造成或加重切口皮肤及呼吸道感染[1]。为了防止尘埃或异物的直接落入和改善吸入空气的湿度,临床上通常用一字缺口纱布垫于导管周围,套管外口盖双层湿盐水纱布[2]。自2006年3 相似文献
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气管套管固定带是用于气管切开术或喉造瘘口后佩戴起固定作用的保护用品。目前,国内外气管套管固定带大多是由棉布制成,绕过颈周避开颈动脉在一侧颈部打死结,将气管套管固定于颈部[1-3]。由于棉布吸湿性强,在使用过程中极易被血液、痰液、汗渍污染并变硬,摩擦颈周皮肤致发红,严重时破损。频繁更换污染的固定带,引起患者伤口疼痛、呛咳,不仅增强患者的痛苦,还容易造成在更换过程中脱管,增加护理工作量。2011年6月,浙江省金华市中心医院设计制作的一种可调节气管套管固定带应用于临床气管切开和喉造瘘口后佩戴气管套管,使用方便、易清洁消毒、更换时刺激少、快捷、省时,经过临床使用,效果满意,现报道如下。 相似文献
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脑外伤患者为了保证呼吸道通畅大多数均行气管切开。在切开部位的插管部位极易被痰液污染,特别是有咳嗽反射的病员,管周围的痰液污染更是严重,且插管及周围纱布不易更换。为解决此问题,我们在实践中自制了保护膜,经临床应用,效果较好,原料低廉,制作简单,使用方便。1.制作 尿垫纸或一次性手术单,用剪刀剪成长约15cm宽12cm大小的长方形,在一侧长边的中央剪至约2/3处其顶点剪出一小孔与插管的内管大小基本一致。2.使用 将保护膜盖在插管柄以下及纱布以上,小孔刚好穿过内套管外口,如有痰污染,可随时更换,很是方便制作方法:用无菌输液器将头皮… 相似文献