2009—2018年我国儿童保健工作质量综合评价

目的:通过对我国2009—2018年的儿童保健工作质量的综合评价,了解各年份工作差异和进展状况,为我国儿童保健工作规划和决策提供参考依据。方法:以2009—2018年我国9项儿童保健工作指标为基础,运用TOPSIS法、RSR法及二者加权模糊联合的方法对各年儿童保健工作质量排序并进行综合评价。结果:TOPSIS法、RSR法及二者加权模糊联合的方法均显示我国儿童保健工作质量逐年提升,2018年排名第一位。结论:TOPSIS法、RSR法及二者模糊联合的方法应用于儿童保健工作质量的综合评价,评价结果基本一致,能够更加客观地、准确地、全面地的反映儿童保健情况。     

2009—2018年我国儿童保健工作质量综合评价

目的:通过对我国2009—2018年的儿童保健工作质量的综合评价,了解各年份工作差异和进展状况,为我国儿童保健工作规划和决策提供参考依据.方法:以2009—2018年我国9项儿童保健工作指标为基础,运用TOPSIS法、RSR法及二者加权模糊联合的方法对各年儿童保健工作质量排序并进行综合评价.结果:TOPSIS法、RSR...     

应用TOPSIS法对浙江省儿童保健工作质量进行综合评价

【目的】探索客观定量、真实反映儿童保健工作质量的评价方法，为儿童保健工作决策提供科学依据。【方法】应用TOPSIS法对浙江省1998-2003年儿童保健工作质量进行综合评价。【结果】1998-2003年浙江省孕产妇保健工作质量为1998年较差，2003年最优，儿童保健工作质量逐年改善，与实际情况完全相符。【结论】TOPSIS法具有较强的准确性和实用性，对儿童保健工作质量评价客观、定量、简便，具有较好的应用价值。     

TOPSIS法评价我国1997—2009年儿童保健工作质量

【目的】 综合评价我国儿童保健工作质量,为儿童保健工作决策提供参考。 【方法】 收集1997—2009年儿童保健工作质量相关指标(低出生体重儿比例、围产儿死亡率、新生儿破伤风发病率、5岁以下儿童中重度营养不良比重、新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健管理率),运用TOPSIS法对各年儿童保健工作质量进行综合评价。 【结果】 我国儿童保健工作质量13年间逐年改善,2009年工作质量排名第一,而1997年在13年中排名最后。 【结论】 TOPSIS法应用于儿童保健工作质量的综合评价,运算过程简便、结果准确,具有较好的科学性、客观性和公正性,具有广阔的应用前景。     

2010—2020年中国31个省妇幼保健质量综合评价及地区差异分析

目的 评价2020年中国妇幼保健质量,分析地区差异并探讨2010～2020年各地区妇幼保健发展情况。方法 本研究基于《中国卫生健康统计年鉴》和《中国统计年鉴》的数据,选取2010、2015、2020年全国31个省(直辖市、自治区)六项孕产妇保健相关指标和六项儿童保健相关指标共十二项指标,采用熵权法联合TOPSIS法和差异指数共同用于评价妇幼保健质量的地区差异性及发展变化情况。结果 2020年总体质量最高的是北京,最低的是云南;2010—2020年间,北京、上海等地始终稳居前列,浙江、宁夏等地排名上升,江苏、天津等地呈现一定程度的排名下降;孕产妇死亡率差异指数在0.1～0.3之间,建卡率、系统管理率、产前检查率、产后访视率的差异指数均小于0.1;围产儿死亡率、出生婴儿体重<2 500 g比重和5岁以下儿童低体重患病率的差异指数在0.1～0.3之间,3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健管理率的差异指数均小于0.1。结论 2010—2020年国内各地区妇幼保健质量发展情况变化不大,2020年地区妇幼保健质量差异较小,卫生资源的配置均衡性好。     

TOPSIS法、RSR法及二者模糊联合方法对我国儿童保健工作质量的评价

目的用3种方法评价2016年我国儿童保健工作质量,为相关部门制定政策提供参考依据。方法分别采用TOPSIS法、RSR法及二者模糊联合方法对2016年我国儿童保健工作质量进行评价。结果 2016年我国儿童保健工作质量排名前3名为上海市、北京市及吉林省,而排名后3名为青海省、新疆维吾尔自治区及西藏自治区。结论 TOPSIS法与RSR法模糊联合方法评价结果能克服单一使用TOPSIS法或是单一使用RSR的局限,其评价结果较为科学、合理。     

一站式儿童保健服务模式及保健质量分析

目的:探讨一站式儿童保健服务模式在儿童保健中的应用效果。方法:选取2013年4月-2015年4月在我院儿科接受儿童保健服务的12000名儿童作为研究对象,根据时间先后顺序分为研究组和对照组(各6000例),对照组按照传统模式实施儿童保健服务,研究组实施一站式儿童保健服务,比较两组儿童的保健服务质量、家长满意度等。结果:研究组儿童接受保健服务的平均等待时间为(32.5±4.6)min,对照组儿童为(56.0±4.0)min,研究组儿童的服务等待时间显著短于对照组,P0.05;研究组儿童的保健服务、系统管理覆盖率分别为84.05%、73.03%,对照组分别为51.00%、62.02%,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);研究组儿童家属对儿童保健服务的满意率、总满意率均显著高于对照组(P0.05)。结论:在儿童保健工作中引入一站式儿童保健服务模式,能有效提高保健服务质量,提升儿童家属的满意度,对于促进儿童健康成长具有重大意义,值得推广应用。     

中澳农村儿童保健项目地区儿童保健现状

中澳农村儿童保健项目于2009年启动,项目周期为2009年-2010年。2009年2月在湖南和湖北2个项目省部分项目地区进行了儿童保健现状的快速评估,2009年4月、6B和7月对湖南和湖北所有6个项目县进行了基线调查,初步了解了该地区儿童保健的现状。现将调查结果描述如下。     

基于密切值法和TOPSIS法的辽宁省儿童保健工作质量评价

目的评价2010-2017年辽宁省儿童保健工作质量,为制定儿童保健相关政策提供参考依据。方法通过2011-2018年《中国卫生和计划生育委员会统计年鉴》中获取辽宁省儿童保健工作的6个指标相关数据,运用密切值法和TOPSIS法分别进行综合评价。结果2010-2017年辽宁省儿童保健工作质量不断改善,密切值法和TOPSIS法评价结果最好的年份是2017年,最差的年份评价结果排序略有差异,密切值法评价中最差的年份是2011年,而TOPSIS法则是2010年。结论密切值法和TOPSIS法均可评价辽宁省儿童保健工作质量,综合两者结果分析更能反映实际工作情况,值得推广应用。     

基于TOPSIS法,RSR法和线性插值法综合评价全国儿童保健工作质量

目的 比较三种评价方法在儿童保健工作中的应用价值,了解2014年全国儿童保健工作质量与开展情况。方法 采用TOPSIS法、RSR法和线性插值法对全国各地区儿童保健工作进行综合评价,应用SPSS 17.0对排序结果进行Spearman相关性分析和差异性的秩和检验。结果 3种评价方法的评价结果各异,为保证结果的客观性,对3种方法综合排序,排序前三位的分别是江苏、上海和陕西,后三位的分别是青海、新疆和西藏。经Spearman相关分析,TOPSIS和线性插值法排序结果的一致性最好(r=0.969,P=0.000),其次是TOPSIS法和RSR法(r=0.883,P=0.000),RSR法和线性插值法(r=0.795,P=0.000)。结论 3种评价方法的排序结果具有较强的相关性,多种综合方法联合评价,其排序结果更能客观、准确、全面地反映全国各省市儿童保健情况。     

一站式儿童保健服务模式与儿童保健质量的探讨

目的 观察一站式儿童保健服务模式对促进儿童保健质量的效果。方法 从2010年1月至2013年1月山东省青岛市城阳区人民医院儿童保健区接收的儿童中抽取160例作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组各80例。对干预组儿童实施一站式儿童保健服务模式,对照组儿童实施常规儿童保健服务模式,对比6个月后两组儿童的保健质量。结果 儿童保健情况：干预组儿童保健系统管理率为82．51％,保健时平均等待时间为32．3±4．8min;对照组儿童保健系统管理率为63．87％,保健时平均等待时间为54．1±7．6min;干预组儿童保健的系统管理率及平均等待时间均优于对照组,差异有统计学意义（χ^2=4．713,t＝4．681,均P＜0．05）。儿童家属满意度：干预组儿童家属满意率为95％,对照组儿童家属满意率为75％,前者高于后者,差异有统计学意义（χ^2=4．619,P＜0．05）。结论 开展一站式儿童保健服务能明显提高儿童保健质量,值得进一步的普及和推广。     

TOPSIS法结合RSR法综合评价2017年全国31省市儿童保健工作质量

目的综合评价2017年我国各省市儿童保健工作质量,为相关政策与措施制定提供参考。方法以《中国卫生健康统计年鉴》2018卷中的6个儿童保健指标(出生体重<2 500克婴儿比重、围产儿死亡率、5岁以下儿童中重度营养不良比重、新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健管理率)为评价指标,利用Excel和SPSS 19.0软件,采取TOPSIS和RSR相结合的方法对各省市儿童保健质量进行综合评价并分档。结果上海和北京两省市儿童保健质量评为"优"(C_i>0.472),吉林、安徽、山东、浙江、江苏、陕西、天津、江西、重庆和四川10个省市结果评为"良"(0.283≤C_i<0.472),其余省市结果评为"中"(0.094≤C_i<0.283)。且方差分析显示各档差异具有统计学意义(F=94.462,P<0.001)。结论儿童保健工作质量存在地区差异,要从政府责任、经费投入、服务体系建设、服务管理质量等方面来提高中西部等偏远地区、贫困地区的儿童保健工作质量,进而提高儿童身心健康水平。     

基于TOPSIS法的焦作市妇幼保健服务质量 5年动态研究

摘要:目的　对2009年-2013年焦作市妇幼保健服务质量进行分析,评价各年度妇幼保健工作的开展情况。方法　以7岁以下儿童保健管理率、3岁以下儿童系列管理率、新生儿访视率、建卡率、产前检查率、孕产妇系统管理率、妇女病普查率、妇女病检出率为指标,运用Topsis法分析2009-2013年焦作市妇幼保健服务质量。结果　焦作市2009-2013年妇幼保健服务质量总体上有所改善,个别年份有所下降,2010年相对较差,Ci值为0.4586;2013年最优,Ci值为0.5119。结论　由于政策和财政支持力度的增加和公共卫生服务均等化的推进,焦作市妇幼保健工作稳步推进。     

深圳市宝安区流动儿童保健现状及健康状况分析

目的 了解目前深圳市宝安区流动儿童保健现状及健康状况,为促进流动儿童保健现状的改变提供基础。方法 在深圳市宝安区流动人口较集中的街道中随机选取的2个街道,对符合条件的805名0~36月龄流动儿童的监护人进行调查。结果 宝安区流动儿童健康体检率为60.7%,6月龄以下儿童纯母乳喂养率为69.9%,儿童营养性疾病(中/重度营养不良,肥胖,缺铁性贫血)的检出率为22.7%;不同年龄的儿童体检率及贫血检出率差异有统计学意义(χ²=45.4和6.6,P值均<0.05)。 结论 深圳市宝安区流动儿童保健现状不容乐观,儿童营养性疾病的检出率较高,应重点加强对监护人进行辅食添加及1岁以上儿童健康体检、饮食营养等宣传。     

我国县区级妇幼保健机构儿童保健学科建设策略的探索

目的寻找县区级妇幼保健机构儿童保健学科建设的制约因素,探索应对的策略。方法从人才、科研、服务等方面在万方数据库、中国知网空间检索儿童保健或妇幼保健学科建设的文献,建立文献纳入和排除标准,对检索到的文献按标准筛选、系统评估,寻找制约学科建设与发展的因素。根据部门规章及国家儿童保健技术规范构建县区级儿童保健学科建设基本框架。结果人员配备不足（2010年全国县区级妇幼机构平均保健人员数为14人）、高层次人才匮乏（2010年全国县区级妇幼机构高级职称比例为5．7％）、常用设备配置不到位（2010年全国县区级妇幼机构智力测查工具拥有比例44．4％,耳声发射仪拥有比例36．8％）、科研实力薄弱（2008年全国县区级妇幼机构平均科研经费1．2万元,平均省级以上期刊发表论文数2．6篇）、保健服务低层次等是县区级妇幼保健机构儿童保健学科建设的制约因素,学科建设基本框架包括二级专业组设置、服务项目、人才队伍、硬件配备、科研课题、综合管理等六个方面内容。结论县区级妇幼保健机构要明确儿童保健学科的功能定位、发展方向,围绕学科建设基本框架,形成学科带头人为主导、课题项目为突破口、培育优势亚专业的运行模式。     

Assessing the quality of preschool child health surveillance in primary care: a pilot study in one health district

OBJECTIVE: To develop a framework for measuring the quality of preschool child health surveillance acceptable to primary health care teams and measurable at individual primary health care team level. DESIGN: Published research evidence was identified and criteria developed by a local multidisciplinary expert group. The criteria were discussed with primary health care teams. How well they were achieved was assessed. SETTING: Twenty-eight general practices in one health authority area. METHODS: Data collection included observation of baby clinics, interviews with health visitors and general practitioners (GPs), questionnaires to parents, collation of child health surveillance reviews recorded in personal child health records and immunization rates. RESULTS: The criteria for assessing preschool child health surveillance were thought to be acceptable and achievable by primary health care teams. Fifteen of the 22 criteria used to assess baby clinics were met by over 90 of practices. Almost all practices completed child health surveillance reviews within a standard time and achieved 90 coverage for primary immunizations. At many practices, less than 90 of parents felt welcome at the baby clinic, usually had enough time to talk to their health visitor or had the purpose or results of the 6 to 8 week child health surveillance review explained to them. GPs were less likely than health visitors to discuss health promotion at child health surveillance reviews (chi(2) 11.52, P = 0.0007). Few practices had a call-up and recall system for all reviews. CONCLUSION: The framework that we developed for assessing preschool child health surveillance was acceptable and achievable by primary health care teams.     

我国妇幼保健资源配置现状及公平性分析

目的了解我国妇幼保健资源配置现状,评价其公平性,为促进我国妇幼保健资源的整体优化提供基本参考。方法以2005-2014年《中国卫生和计划生育年鉴》和《中国统计年鉴》中妇幼保健资源配置的相关指标为原始资料,对我国及各省市的资源配置现状进行描述和分析;同时运用泰尔指数对资源配置的公平性进行评价。结果我国拥有的妇幼保健机构数、医师数、床位数、护士数逐年增加;2005-2014年我国妇幼保健机构、医师数泰尔指数变动较小,床位数、护士数的泰尔指数在0.019 5~0.047 6、0.021 9~0.044 5之间变化,呈增长趋势,且东部地区相对偏高;区域内差异对泰尔指数的贡献率大于区域间,对妇幼保健资源配置的公平性影响较大。结论我国妇幼保健资源总量虽上升,但资源配置不公平,且呈下降趋势,尤其是区域内公平性问题严重,相关部门应重点关注,统筹兼顾,改善妇幼保健资源配置不公平的现状。     

妇幼保健机构专科建设研究

目的 研究并制定妇幼保健专科建设与管理指南,为开展全国妇幼保健机构专科建设提供依据.方法 通过文献研究、现场调查、专家研讨、机构试行等方法,制定妇幼保健专科建设与管理指南.结果 开发27个妇幼保健专科建设与管理指南,包括孕产保健专科5个,儿童保健专科11个,妇女保健专科8个,计划生育技术服务专科、信息专科和健康教育专科各1个.结论 制定妇幼保健专科建设与管理指南,规范妇幼保健服务,为全国开展妇幼保健机构专科建设打下基础.     

德尔菲法在三级妇幼保健服务项目确定中的应用

根据妇幼保健机构的功能定位确定服务项目是妇幼保健机构建设和管理的重要内容。笔者采用德尔菲专家咨询法,通过两轮专家咨询对妇幼保健服务的重要性打分和一轮集中讨论,围绕着妇幼保健机构的功能定位,在大保健的理念下,梳理了三级妇幼保健服务项目,重新对省、地、县三级妇幼保健机构应该开展的服务项目进行界定。