探讨中药对经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石疗效的影响

目的:分析探讨中药结合经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法:选取上尿路结石患者80例,随机分为两组。观察组40例,采用中药与经皮肾镜碎石术联合的治疗方法;对照组40例患者,仅进行经皮肾镜碎石术。一个疗程后,对比两组患者的临床疗效。结果:两组患者经过一个疗程的治疗,观察组7d治愈率82.5%,14d治愈率92.5%,28d治愈率95.0%;对照组7d治愈率67.5%,14d治愈率75.0%,28d治愈率80.0%。观察组不同时间的治愈率均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药结合经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效满意,有一定的临床应用价值。     

超声引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗尿路结石65例临床观察

目的:探讨超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗尿路结石的临床效果和安全性。方法:65例尿路结石患者均在B超定位引导下行微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,观察手术效果及并发症发生情况。结果:患者均成功施行手术,一期取石60例,手术时间65~150 min。术后出现发热13例,肾造瘘出血2例(出血量100~300 mL),肾周少量积液2例,经对症治疗后治愈。术后肾造瘘管脱落1例,发现后重新留置成功。结论:超声引导下微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗尿路结石安全、有效。     

超声引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗尿路结石65例临床观察

目的:探讨超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗尿路结石的临床效果和安全性.方法:65例尿路结石患者均在B超定位引导下行微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,观察手术效果及并发症发生情况.结果:患者均成功施行手术,一期取石60例,手术时间65～150 min.术后出现发热13例,肾造瘘出血2例(出血量100～300 mL),肾周少量积液2例,经对症治疗后治愈.术后肾造瘘管脱落1例,发现后重新留置成功.结论:超声引导下微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗尿路结石安全、有效.     

B超定位下微创经皮肾镜气压弹道碎石术35例分析

目的探讨B超定位下微创经皮肾镜气压弹道碎石术（MPCNL）治疗肾结石的疗效。方法采用B超定位下微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石35例。结果 35例患者均成功建立工作通道,手术过程顺利,无一例改开放手术。一次性结石取净31例（88.6%）,4例术后残石行ESWL及中药排石治疗。手术时间45~110min,平均76 min。术中出血50~200 ml。结论 B超定位下微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石是一种安全、疗效确切的微创治疗方法 。     

微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石84例报告

B超定位经皮肾镜气压弹道碎石术（PCNL）是目前治疗复杂性上尿路结石的首选方法[1]。建立理想的经皮肾通道是经皮肾镜取石术取得良好疗效与安全性的关键。我院自2011年3月—2014年7月对上尿路结石患者84例采用B超引导建立皮肾穿刺通道,微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,取得较好的临床效果,现报告分析如下：资料与方法1一般资料本组84例病人,男46例,女38例;年龄23-69岁,     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石385例效果观察

目的评价超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法回顾性分析2006年5月至2009年5月采用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石户患者385例的临床资料。结果所有患者均成功建立皮肾通道,380例一期碎石,平均手术时间90min,处理结石时间50min,均未出现气胸、肠道损伤等并发症;术后复查25例有结石残留,净石率94.7%;随访3～5月,无严重手术并发症。结论超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石具有安全、高效的特点,值得临床推广应用。     

B超引导下微创经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石

目的探讨B超引导下微创经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法2004年2月至2008年12月，采用微创经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石65例，结石直径1．5～6．5cm。结果65例均一期成功建立16F经皮肾通道，一次取净结石56例（86．15％），经2次取净结石6例，结石总清除率95．38％（62／65）。因出血较多改开放手术2例。平均手术时间56min。术中无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。结论微创经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石创伤小，并发症少，结石清除率高。     

中药排石汤对输尿管镜气压弹道碎石术后排石疗效观察

目的：探讨中药排石汤对输尿管镜气压弹道碎石术后排石疗效。方法：将160例输尿管结石患者随机分为2组,各80例。2组均行气压弹道碎石治疗,治疗组术后配合中药排石汤治疗。结果：与对照组比较,治疗组术后出现膀胱刺激症状、血尿及结石治愈率显著降低（P〈0.05）。结论：输尿管镜气压弹道碎石术后配合中药排石治疗可提高尿路结石碎石后排出率,降低术后膀胱刺激症状及血尿的发生率。     

经皮肾镜气压弹道碎石术和钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石的疗效比较

目的比较经皮肾镜气压弹道碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾输尿管上段结石的临床疗效,旨在为上尿路结石的临床治疗提供有效参考。方法将100例肾输尿管上段结石的患者按双盲法随机分成2组:A组50例行经皮肾镜钬激光碎石术治疗;B组50例行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗。比较2组手术时间、碎石取石时间、术中出血量、尿液转清时间、住院时间及一期碎石成功率,术后随访3个月,观察2组患者术后肾积水消失率与术后复发情况。结果 B组手术时间、碎石取石时间、尿液转清时间及住院时间均较A组显著缩短(P<0.05),2组一期碎石成功率及术后肾积水消失率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对肾输尿管上段结石患者施行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的临床价值较经皮肾镜钬激光碎石术更为显著。     

经皮肾镜钬激光加气压弹道碎石治疗上尿路结石

目的探讨经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)钬激光加气压弹道碎石术(pneumatic lithotripsy,PL) 激光碎石术(laser lithotripsy,LL)治疗上尿路结石的疗效。方法回顾性分析76例经皮肾镜下PL LL治疗的上尿路结石患者的临床资料。结果平均手术时间86min,术中出血量50～600mL,术后血尿时间1～5d,1例术后第2天行选择性肾动脉栓塞止血。PL LL一期结石清除率为71.1%(54/76),二期结石清除率80.0%(12/15),体外冲击波碎石术处理残留结石4例。结论经皮肾镜钬激光碎石加气压弹道碎石治疗上尿路结石安全、有效。     

全面护理干预应用于上尿路结石患者围术期的效果

目的:探讨全面护理干预应用于上尿路结石患者行经皮肾镜超声气压弹道碎石术围术期的效果。方法:选取2015年10月~2016年9月在我院行经皮肾镜超声气压弹道碎石术的上尿路结石患者62例,随机分为对照组和观察组各31例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施全面护理干预。比较两组并发症发生情况及护理前后生活质量评分。结果:(1)观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。(2)干预前两组生活质量评分比较无显著性差异(P<0.05);干预后观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:全面护理干预应用于上尿路结石行经皮肾镜超声气压弹道碎石术围术期患者,可有效降低并发症发生率,改善生活质量,预后较好。     

三种碎石方式在经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的应用比较

目的比较气压弹道、钬激光、钬激光联合气压弹道在负压吸引式微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年3月至2012年12月负压吸引式微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的146例病例资料,分别用气压弹道、钬激光、钬激光联合气压弹道碎石治疗,比较上述三种碎石方式的结石清除率、手术时间、手术并发症发生率。结果钬激光联合气压弹道碎石术组手术时间（90.70±6.54）min,较气压弹道碎石组（151.50±14.35）min、钬激光碎石组（161.80±15.63）min明显减少（t＝3.885,t＝4.225,P＜0.01）,三组结石清除率分别为88.0％、69.4％、70.2％,经卡方检验,气压弹道碎石组与钬激光碎石组相比差异无统计学意义（χ^2＝0.008,P＝0.930）,而钬激光联合气压弹道碎石组分别与气压弹道碎石组、钬激光碎石组相比,差异均有统计学意义（χ^2＝5.130,P＝0.024;χ^2＝4.683,P＝0.030）;三组术后高热发生率分别为2.0％、16.3％、14.9％,气压弹道碎石组与钬激光碎石组相比差异无统计学意义（χ^2＝0.037,P＝0.847）,而钬激光联合气压弹道碎石组分别与气压弹道碎石组、钬激光碎石组相比,差异均有统计学意义（χ^2＝6.146,P＝0.013;χ^2＝5.322,P＝0.021）。结论负压吸引式微创经皮肾镜取石术中采用钬激光联合气压弹道碎石,可明显提高结石的清除率,缩短手术时间,降低手术风险。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石

目的 探讨输尿管肾镜气压弹道碎石术在治疗上尿路结石中的方法和作用。方法 分析135例上尿路结石患者用该技术施治的方法。经验和教训。结果 135例中，肾结石6例，1次碎石成功率83.3%；输尿管结石129例，1次碎石成功率96.8%。结论 该技术的关键在于输尿管置镜及碎石操作的技巧。经输尿管肾镜气压弹道碎石治疗上尿路结石是一种安全，有效，微创的治疗方法。     

微创经皮肾镜取石治疗上尿路结石(附258例报道)

目的探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy com-bined contact pneumatic lithotripsy,MPCNL）治疗肾和输尿管上段结石的手术效果。方法对258例上尿路结石患者进行微创经皮肾取石术,分析其手术出血量、术后恢复时间等。结果258例患者一期取石成功为150例,二期取石成功80例,三期取石成功28例。3例术中大出血分别输血400～800mL。失血量约50～200mL,平均约100mL。患者术后住院时间3～10d,平均5.6d。该组结石取尽率达93%。结论微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石具有微创、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点,是一种较佳的手术方法。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术的护理

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术(PCNL)是治疗上尿路结石的新技术,它具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点.我院2005年7月-2007年7月共开展了128例经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术,效果满意,现报道如下.     

钬激光联合气压弹道微创经皮肾镜下治疗鹿角型肾结石

目的：探讨钬激光联合气压弹道微创经皮肾镜下治疗鹿角型结石的安全性与有效及碎石效率。方法：回顾分析2009年11月至2015年5月运用钬激光联合气压弹道微创经皮肾镜下治疗鹿角型肾结石126例患者。结果：126例患者中,平均年龄40岁,结石的平均大小约25mm,平均手术时间约90分钟,术后平均住院约9天,最后结石清除率75%,其中5例为双通道取石,术后泌尿系感染5.81%,术后因出血需输血的占2.56%,2l例因肾动脉出血选择性肾动脉分支栓塞止血。结论：钬激光微创经皮肾镜下治疗鹿角型肾结石是安全有效的,联合应用气压弹道碎石可提高碎石效率且不增加损伤出血等并发症的风险。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗鹿角形肾结石30例疗效观察

目的 评估经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗鹿角形肾结石的疗效.方法 回顾性分析我院2009年6月至2010年6月应用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗30例鹿角形肾结石患者的临床资料.结果 30例患者均一次碎石取石成功,3例患者需配合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗后结石排出,净石率90%(27/30),未发现严重并发症.结论 经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术处理肾结石安全、高效,值得临床推广应用.     

微创经皮肾镜气压弹道碎石术的术中配合与护理

【目的】探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术的术中配合与护理体会。【方法】对本院206例微创经皮肾镜气压弹道碎石术的术中配合与护理进行总结。【结果】138例为一期手术，68例为二期手术，手术成功率100％，无一例并发症发生。【结论】微创经皮肾镜气压弹道碎石术是一项全新的腔内手术方法，皮肾通道细小，对肾脏创伤小，值得推广。微创经皮肾镜气压弹道碎石术中熟练的护理配合，对顺利完成手术，缩短手术时间有重要作用。     

微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石231例

目的探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗上尿路结石的疗效。方法 C臂X光机引导下经腰背部穿刺建立F16-F18经皮肾通道,气压弹道碎石机经皮肾通道将结石击碎、取出。结果 3例穿刺失败,其中2例改开放手术,1例带管行体外冲击波碎石(ESWL);余228例患者中一期取石成功175例,30例二期取尽结石,6例三期取尽结石,1例四期取尽结石,16例残余结石,其中5例行术后带管ESWL。一期结石清除率76.8%(175/228),总结石清除率93.0%(212/228),出血发生率3.1%(7/228)。结论 mPCNL气压弹道碎石术治疗上尿路结石创伤小,恢复快,并发症少,疗效满意。     

气压弹道联合超声弹道碎石清石系统治疗肾及输尿管上段结石的临床研究

目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声弹道碎石清石系统在肾及输尿管上段结石中的应用价值。方法选择曲靖市第一人民医院2011年10月至2013年1月泌尿外科上尿路结石患者142例作为研究对象,其中71例患者选择采用单纯经皮肾镜气压弹道清除结石,设为对照组,其余71例患者选择采用经皮肾镜气压弹道联合超声弹道碎石清石系统清除结石,设为实验组。分析并比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、结石清除率。结果实验组的手术时间为(93.12±12.32)min、术中出血量为(50.32±15.67)ml、术后并发症发生率为4.2%,结石清除率为86.7%;对照组手术时间为(124.20±12.65)min、术中出血量为(90.23±17.81)ml、术后并发症发生率为15.5%,结石清除率为75.6%。实验组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率均少于对照组,结石清除率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜气压弹道联合超声弹道碎石清石系统对肾及输尿管上段结石清除率高,术后并发症少,值得在临床推广。