新辅助化疗在晚期卵巢癌中的应用观察

目的 探讨新辅助化疗对晚期卵巢癌的临床疗效.方法 2009年09月至2011年09月期间,我院诊治的80例卵巢癌患者,随机将其分为对照组(新辅助化疗后,再进行最大肿瘤减灭术)和观察组(最大肿瘤减灭术后,辅以铂类为主的化疗治疗),每组各40例.对两种治疗方法的临床疗效、毒副反应等情况进行观察和比较.结果 与对照组总有效率相比(65.0%),治疗组的总有效率明显增高(87.5%),P<0.05,差异具有统计学意义.观察组的40例患者中,有3例出现并发症(7.5%).对照组的40例患者中,有2例(5.0%)出现并发症,1例由于并发症导致死亡.结论 新辅助化疗明显提高晚期卵巢癌患者的临床疗效,值得临床广泛推广.     

TP方案新辅助化疗晚期卵巢癌38例疗效观察

目的观察新辅助化疗对晚期卵巢癌的临床意义。方法 78例晚期卵巢癌患者随机分为新辅助化疗组(A组38例)及先期手术组(B组40例),新辅助化疗组采用TP方案(紫杉醇联合顺铂)化疗2～3周期后予肿瘤细胞减灭术,术后继续该方案化疗4～6周期;先期手术组施行肿瘤细胞减灭术后使用同一方案化疗6～8周期,评价新辅助化疗的临床疗效。结果新辅助化疗2～3周期后有效率71.05%,无患者出现疾病进展。手术基本切净率81.58%,与先期手术组比较有统计学差异(P<0.01);缩短了手术时间,减少了术中出血量,术后并发症减少(P<0.01);中位生存期33.6个月,1年生存率79.8%(30/38),3年生存率36.8%(14/38),均明显优于先期手术组(P<0.05)。结论 TP方案新辅助化疗2～3周期能降低晚期卵巢癌的分期,提高手术切净率,改善患者预后,可在临床推广使用。     

新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌的疗效研究

目的研究新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术(NACT/IDS)治疗晚期卵巢癌的临床效果。方法80例晚期卵巢癌患者,根据治疗方法不同分为PDS组和NACT/IDS组,每组40例。PDS组患者采用直接肿瘤细胞减灭术(PDS)治疗,NACT/IDS组患者采用NACT/IDS治疗。比较两组患者治疗效果、术中失血量、术后住院时间、手术时间。结果NACT/IDS组患者完全缓解11例、部分缓解22例、改善5例、无效2例,治疗总有效率为95.0%;PDS组患者完全缓解7例、部分缓解17例、改善8例、无效8例,治疗总有效率为80.0%。NACT/IDS组患者治疗总有效率显著高于PDS组,差异具有统计学意义(χ^2=4.114,P<0.05)。NACT/IDS组患者术中失血量(500.25±104.34)ml少于PDS组的(592.35±124.36)ml,术后住院时间(10.58±1.32)d、手术时间(210.67±30.17)min短于PDS组患者的(12.97±2.01)d、(289.36±46.32)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在晚期卵巢癌患者的治疗中实施NACT/IDS可取得较好治疗效果,术中失血量更少、手术时间及术后住院时间更短,是有效的治疗方法。     

新辅助化疗治疗晚期卵巢癌疗效的Meta分析

目的荟萃分析新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗过程中的疗效。方法全面检索Pubmed、Embase、Cochrane library、CBM、CNKI、VIP和万方等数据库,纳入晚期卵巢癌治疗过程中应用新辅助化疗的随机对照试验,使用Revman软件对相关结局指标进行荟萃分析。结果 6个随机对照研究包括1654例患者被纳入此项研究。Meta结果显示:采用新辅助化疗可以明显提高满意肿瘤细胞减灭术的比例[OR=0.25,95%CI(0.15,0.41)];采用新辅助化疗组肿瘤细胞减灭术后病死率明显降低[OR=6.99,95%CI(2.07,23.59)];采用新辅助化疗可以明显降低术后并发症的发生率[OR=2.71,95%CI(1.98,3.70)];新辅助化疗组1年生存率明显提高[OR=0.46,95%CI(0.28,0.74)]。而在2、3、4、5、6年生存率方面两组之间无显著差异。结论对晚期的卵巢癌患者,术前辅助化疗可以增加满意肿瘤细胞减灭术的概率,明显降低术后28 d病死率和并发症的发生率,可提高1年生存率,而在远期生存率方面未见改善。     

新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌的疗效分析

目的:探讨新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术在晚期卵巢癌中的治疗效果及应用价值。方法:选取2012年1月至2015年1月扬州大学附属医院经病理检查证实为晚期卵巢癌的患者72例作为研究对象,根据患者自我意愿和手术耐受情况将其分为观察组(36例)和对照组(36例),对照组先行肿瘤细胞减灭术,再行顺铂化疗;观察组则先行顺铂化疗,再行肿瘤细胞减灭术治疗,比较2组手术情况、不良反应、肿瘤控制效果、术后1年、2年生存情况及复发情况。结果:2组患者术后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者平均腹水量(721.11±162.42) mL、手术时间(126.10±15.78) min及住院时间(7.10±1.11) d均低于对照组(P<0.05);治疗前2组患者P53、CA125以及Survivin指标阳性表达率无明显差异(P>0.05),治疗后观察组P53、CA125、Survivin阳性表达率分别为16.67%、11.11%和8.33%,均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组有效缓解率为77.78%,高于对照组(P<0.05);观察组1年生存率94.44%,2年生存率88.89%,但与对照组差异无统计学意义(P>0.05),2组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期卵巢癌应用新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗方案可有效提高手术质量,减少化疗不良反应,对肿瘤控制效果显著。     

新辅助化疗结合手术治疗晚期卵巢癌的近期疗效及远期疗效观察

目的 探讨新辅助化疗结合手术治疗晚期卵巢癌的近期与远期疗效。方法 回顾性分析我院2018年1月—2019年1月期间收治的晚期卵巢癌患者91例,根据不同治疗方法将其分为单纯手术组（44例）和联合治疗组（47例）。单纯手术组患者仅采用卵巢肿瘤细胞减灭术治疗,联合治疗组采用紫杉醇、卡铂方案结合卵巢肿瘤细胞减灭术治疗。比较两组患者手术相关指标,治疗前后血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平变化,近期疗效及3年随访生存情况。结果 联合治疗组患者手术时间短于单纯手术组,术中失血量少于单纯手术组（P<0.05）。联合治疗组病灶理想减灭率（72.34%）高于单纯手术组（45.45%）,脏器切除率（8.51%）低于单纯手术组（25.00%）,临床总有效率（74.47%）高于单纯手术组（52.27%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者血清CA125、HE4水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且联合治疗组血清CA125、HE4水平均显著低于单纯手术组（P<0.001）。联合治疗组中位生存时间为31.68(26.23～37.13)个月,单纯...     

卵巢癌术前腹腔化疗的临床意义

目的探讨术前腹腔化疗对治疗卵巢癌的临床意义。方法对曾行细胞减灭术的晚期上皮性卵巢癌患者进行回顾性分析,按照术前是否化疗分为二组,比较两组患者的预后。结果术前化疗组32例,未化疗组46例,两组患者的手术范围基本相同。但术前化疗组术中出血量及肉眼残留病灶较未化疗组明显减少,5年存活率分别为53.12％和32.6％(P<0.05),差异具有显著意义。结论对于晚期上皮性卵巢癌患者,术前估计难以达到满意的肿瘤细胞减灭术时,采用术前腹腔化疗的方法可提高手术疗效和患者的生存率。     

新辅助化疗在晚期卵巢癌中应用价值的回顾性研究

目的探讨晚期上皮性卵巢癌患者采用新辅助化疗(NACT)治疗的可行性,评价NACT效果对患者手术、生存期的影响及NACT的预后影响因素。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月在本院治疗的国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅲc~Ⅳ期的上皮性卵巢癌患者85例,根据接受初次肿瘤细胞减灭术(PDS)治疗与否,分为A、B两组。其中A组(n=40)行PDS+化疗,B组(n=45)先接受NACT后再行肿瘤细胞减灭术(IDS)。比较NACT前后患者腹水、血清CA125和肿块大小变化,观察NACT疗效;比较A、B两组在治疗有效率、复发率、满意肿瘤细胞减灭术成功率、术中失血量、输血量、手术时间、住院时间、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)等方面的差异,并比较B组不同疗程对手术、生存期的影响以及预后影响因素。结果 B组患者接受NACT后,合并大量腹水的病例数由30例降至9例,血清CA125水平由(2 085.4±2 407.3)U·mL~(-1)降至(249.8±138.4)U·mL~(-1)(P<0.001),肿瘤最大直径由原来的(6.2±2.9)cm减小至(5.0±3.4)cm(P<0.001)。B组行满意肿瘤细胞减灭术的成功率较A组高(78%vs.55%,P=0.011);手术时间(122.0±35.5)min vs.(130.5±24.0)min,P=0.002)和术中失血量(348.9±291.4)mL vs.(378.8±148.0)mL,P=0.001 8)少于A组;两组输血情况、术后排气时间、住院时间、术后并发症、PFS、OS无显著差异。接受NACT疗程<4次的患者生存期优于≥4次的患者(37个月vs.26个月,P=0.029)。结论 NACT是晚期卵巢癌患者安全可行的治疗方法,能提高满意肿瘤细胞减灭术的成功率、减少术中失血、缩短手术时间,但对患者的PFS和OS无显著影响。满意肿瘤细胞减灭术和CA125半衰期是影响NACT患者预后的独立因素。     

晚期卵巢癌新辅助化疗的疗效分析

目的观察新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效。方法实验组42例患者采用新辅助化疗,对照组34例患者不进行新辅助化疗。实验组患者新辅助化疗1~3个疗程后行卵巢癌细胞减灭术。对照组直接采用卵巢癌细胞减灭术。术后化疗方案两组相同。通过观察疗效和手术并发症等,评价新辅助化疗治疗卵巢癌的效果。结果实验组组患者经治疗后,总有效率为92.86%,对照组经治疗后,总有效率79.41%,两组治疗效果比较,P=0.0386<0.05,具有差异性,有统计学意义;实验组胸腹水控制有效率为95.23%,对照组胸腹水控制有效率82.36%。两组胸腹水控制情况比较分析,P=0.032<0.05,实验组治疗过程中出现胃肠反应和骨髓抑制者各5例;对照组治疗过程中出现胃肠反应4例和骨髓抑制者2例。两组患者均对不良反应可耐受,且未见其他不良反应。结论卵巢癌采用新辅助化疗是安全有效的,不良反应轻微。     

晚期卵巢癌新辅助化疗的疗效分析

目的观察晚期卵巢癌新辅助化疗的临床疗效及其安全性。方法通过分析2008年1月至2011年10月收治的晚期卵巢癌患者60例新辅助化疗的治疗情况,总结新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中的应用。结果新辅助化疗治疗的总有效率为96%,患者新辅助化疗后毒副反应轻,可耐受。结论卵巢癌新辅助化疗是安全有效的、毒副作用轻微的化疗方法。     

新辅助化疗用于晚期卵巢癌的效果观察

目的探讨新辅助化疗用于晚期卵巢癌的临床效果。方法 2005年1月至2008年10月收治的Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌98例,分为先期手术组50例,新辅助化疗组48例,观察临床效果。结果两组病例平均腹水量、平均总瘤灶直径、平均转移灶数、满意减瘤率、术中出血量、手术时间、并发症发生率、1年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗可明显减小患者的原发肿瘤体积,减少转移瘤灶数量,明显减少患者的腹水量,降低手术难度及减少并发症,提高了手术成功率,对晚期卵巢癌的治疗具有重要的价值。     

新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效评价

目的研究新辅助化疗在晚期期卵巢癌辅助治疗中的疗效。方法整理我院38例晚期卵巢癌患者的临床资料,根据患者的治疗方法差异,分为观察组和对照组,分别采用新辅助化疗+手术治疗及常规化疗+手术治疗,观察两组患者治疗效果差异,并进行统计血分析。结果观察组患者的临床疗效优于对照组,P<0.05,患者的情况改善较为明显,化疗前后指标较优异,其化疗毒副反应较小,与对照组差异显著,P<0.05。结论晚期卵巢癌患者的治疗采用新辅助化疗可以有效的提高患者的临床疗效,增加患者的存活概率,同时,新辅助化疗可以在很大程度上降低患者的毒副反应,效果优异,临床可推广使用。     

新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效评价

目的 探讨新辅助化疗在晚期卵巢癌辅助治疗中的临床效果.方法 收集我院2009年1月至2010年1月收治的晚期卵巢癌症患者40例,分为治疗组和对照组各20例,其中治疗组患者使用新辅助化疗治疗,配合常规手术治疗进行;对照组的患者使用常规手术治疗及常规化疗.在治疗结束后对两组患者的手术时间、化疗毒副反应、手术残留、术中出血等情况进行统计分析.结果 治疗组患者的治疗效果与对照组患者形成鲜明对比,两组患者差异显著,P＜0.05,具有统计学差异.患者一般情况改善,化疗前后评定均有明显提高.化疗毒副反应轻微.所有患者化疗后均进行了广泛性全子宫、双附件、大网膜、阑尾及受累脏器切除术和淋巴清扫术.结论 在治疗晚期卵巢癌的过程中,使用新辅助化疗可以安全、快速、毒副作用较小的进行,控制患者的病症情况,有效的提高患者的手术成功率,值得在临床过程中进行推广使用.     

新辅助化疗在晚期上皮性卵巢癌治疗中的作用

卵巢癌是目前早期诊断率低而死亡率最高的妇科肿瘤,在女性生殖道恶性肿瘤中占第三位,70%的患者确诊时已属临床晚期,其中卵巢上皮性恶性肿瘤又是卵巢恶性肿瘤中最常见的。目前卵巢癌的标准治疗方案是以手术为主,辅以术后化疗的联合方案,手术的目的是尽可能切除癌灶,使残留癌灶直径小于2cm,以实现满意的肿     

多西他塞新辅助化疗对晚期卵巢癌38例疗效观察

目的观察多西他塞新辅助化疗对晚期卵巢癌的近期疗效及毒副反应。方法对38例晚期卵巢癌患者给予新辅助化疗,采用TC或TP方案,21d为1周期,2周期后手术。结果 38例晚期卵巢癌患者总有效率为81.6%（31/38）,毒性反应较轻患者能够耐受,使肿瘤松动、缩小,减少了分离癌性粘连时的出血,有利于成功进行肿瘤细胞减灭术。结论多西他塞新辅助化疗能提高晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术的成功率,有效改善预后。     

辅助介入化疗在肿瘤细胞减灭术治疗卵巢癌中的临床应用

目的探讨辅助介入化疗结合间隔肿瘤减灭术治疗晚期卵巢癌的效果。方法对69例晚期卵巢癌患者的临床资料进行回顾性分析,先行新辅助化疗,全身化疗3个疗程后行间隔肿瘤减灭术,术后继续化疗6个疗程,分析患者的3年及5年生存率。结果新辅助化疗结合间隔减瘤术明显提高肿瘤细胞减灭术的满意率,3年生存率为81.1%,5年生存率为55.1%。结论新辅助化疗结合间隔减瘤术治疗晚期卵巢癌可以明显提高晚期卵巢癌患者手术满意率和生存率。     

卵巢癌术后复发处理分析

如何解决卵巢癌术后复发，提高病人的存活期是妇科医生面临的重大课题。卵巢癌被发现多属晚期，术后复发较多，复发后的处理更难，预后不佳。本文就我院７年来接诊的２１例卵巢癌复发处理进行了分析探讨：２１例中，术后１年内复发１２例，１～２年复发６例，３年以上复发３例。２１例的生存期平均为１５．５个月。２年生存率２８．５％，３年的生存率为１４．３％，其中上皮细胞癌１０例，平均生存１８．５个月，生殖细胞癌６例，平均生存２６．５月，颗粒细胞癌４例，平均生存１０．５个月，转移癌１例，生存７个月。为提高生存率和再次手术的彻底性，我们术前先进行全身化疗或腹壁下动脉插管化疗后再手术，切除范围尽量行肿瘤细胞减灭术，尔后再行腹壁留管腹腔化疗。