热化疗治疗晚期腹盆腔恶性肿瘤近期疗效分析

目的腹腔热灌注化疗是目前治疗晚期腹盆腔恶性肿瘤的有效方法之一,本文探讨该法联合局部射频透热治疗晚期腹盆腔恶性肿瘤近期疗效和毒副反应.方法52例晚期腹盆腔恶性肿瘤患者随机分为腹腔热灌注化疗联合局部射频透热治疗组(治疗组)和腹腔灌注化疗组(对照组).结果治疗组有效率为53.8%,对照组为26.8%,差异有显著性(P＜0.05),两组毒副作用无显著性差异.治疗组治疗后生活质量较治疗前及对照组治疗后皆有显著性差异(P＜0.05),治疗组治疗后CD+4水平、CD+4/CD+8比值较治疗前升高(P＜0.05),与对照组相比,有显著性差异(P＜0.05).结论局部射频透热化疗适用于晚期腹盆腔肿瘤伴腹腔、盆腔、肝脏转移者,采用局部治疗方法可获得较好的疗效,并且能够明显改善患者的生活质量和T细胞免疫功能.     

腹盆腔恶性肿瘤热灌注化疗联合热疗的临床观察

目的探讨热灌注化疗联合局部射频透热治疗晚期腹盆腔恶性肿瘤近期疗效和毒副反应。方法52例晚期腹盆腔恶性肿瘤患者随机分为腹腔热灌注化疗联合局部射频透热治疗组(治疗组)和腹腔热灌注化疗组(对照组)。结果治疗组有效率为53.8%,对照组为26.9%,差异有显著性(P<0.05),毒副作用无显著性差异。治疗组治疗后生活质量较治疗前及对照组治疗后皆有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后CD+4水平、CD+4/CD+8比值较治疗前升高(P<0.05〉,与对照组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论局部射频透热化疗适用于晚期腹盆腔肿瘤伴腹腔、盆腔、肝脏转移者,可获得较好的疗效,并且能够明显改善患者的生活质量和T细胞免疫功能。     

腹盆腔晚期肿瘤腹腔热化疗配合同步静脉化疗及中药扶正治疗的临床观察

目的 探索腹盆腔晚期恶性肿瘤较好的治疗措施.方法 1998年5月至2004年5月将救治的71例晚期腹盆腔恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组36例实施腹腔热化疗配合同步静脉化疗及中药扶正治疗;对照组35例采用单一的静脉化疗.观察两组患者的近期疗效、生活质量、体重、生存期的变化及毒副反应.结果 治疗组临床收益率(CR+PR)、生活质量、体重、生存率均较对照组高(P＜0.05).毒副反应也较对照组低(P＜0.05).未见相关并发症的发生.结论 疗效对比观察结果表明,应用腹腔热化疗配合同步静脉化疗及中药扶正治疗对晚期腹盆腔肿瘤有较好的治疗作用,比单一静脉化疗效果明显.     

晚期复治消化系肿瘤腹水的腹部透热化疗临床观察

目的:探讨腹部透热全身热疗系统在晚期复治性原发性肝癌、胃肠道癌及间质肿瘤恶性腹水腹腔化疗治疗中的辅助及增效治疗作用价值及意义.方法:试验组(18例)抽放恶性腹水后腹腔内灌注DDP+5-FU主药物后即刻行高功率微波腹部透热全身热疗,恒温期温度41～42℃,维持＞60 min.对照组(24例)仅行腹腔灌注化疗,用药方法同试验组.结果:42例复治恶性腹水总缓解率57.1%(24/42),其中试验组77.8%(14/18),对照组41.7%(10/24),前者有效率明显高于后者,差异有统计学意义,P＜0.05.试验组及对照组患者中位生存时间分别为30和25周.2组不同治疗方法的毒副反应发生率及程度差异无统计学意义,P＞0.05.结论:以腹腔灌注化疗联合经腹透热全身热疗治疗晚期肿瘤恶性腹水较常规单纯腹腔化疗疗效好,且毒副反应少,并有一定程度延长患者生存期作用,有临床实际应用价值.     

DCF方案节拍化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察DCF方案节拍化疗治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法 60例晚期胃癌患者随机分为2组,治疗组30例采用DCF方案节拍化疗,对照组30例采用常规DCF方案化疗。结果治疗组CR 3例,PR 16例,SD 6例,PD 5例,有效率为63.3%。对照组CR 2例,PR 15例,SD 6例,PD 7例,有效率为56.7%。2组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组的主要毒副反应为白细胞减少、恶心呕吐、腹泻等,比较差异均有统计学意义(P均<0.05);口腔黏膜炎发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DCF方案节拍化疗治疗晚期胃癌有较高的临床缓解率,毒副反应轻。     

热疗联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效观察

目的：观察热疗联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效.方法：60例晚期胃肠道恶性肿瘤患者随机分为热疗联合化疗组（A组30例）和单纯腹腔化疗组（B组30例）.结果：热疗联合腹腔化疗组胃癌有效率、肠癌有效率及总有效率分别为58.8％、69.2％及63.3％,明显高于单纯腹腔化疗组的40.0％、33.3％及36.7％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：热疗联合腹腔化疗相比单纯腹腔化疗可有效缓解病情,改善晚期肿瘤患者生活质量,值得临床推广应用.     

消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效与安全性。方法 68例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组、对照组,治疗组35例采用消癌平注射液联合GP或NP化疗方案;对照组33例单纯采用GP或NP化疗方案,2周期后评价近期疗效、毒副反应及生活质量。结果治疗组、对照组总有效率分别为54.28%、39.40%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组生活质量改善率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组毒副反应发生率及程度低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效优于单纯化疗,生活质量显著高于单纯化疗,临床应用安全。     

NP方案联合局部热疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨局部热疗联合NP 方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法 将105 例晚期NSCLC 患者分为两组,观察组（n= 54）采用NP 方案联合局部热疗,对照组（n=51）采用NP 方案单纯化疗,均21 天为1 周期,完成2周期评价疗效、生活质量及不良反应。结果观察组总有效率为42.59%,对照组为23.53%,两组差异有统计学意义（P＜0.05);两组患者治疗前后KPS 评分变化的差异有统计学意义（P＜0.05) ;两组毒副反应发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 NP方案联合局部热疗可提高晚期NSCLC的疗效。     

NP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效比较

目的比较观察NP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法 80例晚期NSCLC患者随机均分为NP组和TP组,2组患者接受至少2周期以上的NP或TP方案化疗,比较2组化疗方案的近期疗效和毒副反应。结果 NP和TP组有效率分别为47.5%、50.0%,中位生存期分别为9.1个月和9.5个月,1 a生存率分别为17.5%和20.0%,差异均无统计学意义(P均>0.05)。毒副反应2组均以骨髓抑制和胃肠道反应为主,且均在可耐受范围内。2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论对于晚期NSCLC患者,NP和TP方案均有较好的近期疗效,毒副反应可耐受,可作为晚期NSCLC的治疗方案。     

化疗联合腹部高频热疗治疗晚期卵巢癌伴腹水的临床研究

目的:观察用多西他赛全身化疗和卡铂腹腔灌注化疗联合腹部高频热疗治疗晚期卵巢癌腹水患者的临床疗效及毒副反应。方法:34例晚期卵巢癌腹水患者,18例采用多西他赛全身化疗+卡铂腹腔灌注化疗,16例用多西他赛全身化疗+卡铂腹腔灌注化疗联合腹部高频热疗。多西他赛75 mg/m2,静脉滴注第1天,卡铂AUC=5,腹腔灌注给药第1天,高频热疗在腹腔灌注卡铂后2小时进行,以后隔日1次,21天为1周期,4周期后评价疗效。结果:常规化疗组的有效率为55.6%,高频热疗组的有效率为87.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);KPS评分,常规化疗组的改善率为61.1%,高频热疗组的改善率为93.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05);化疗过程中的主要毒副反应是胃肠道反应、白细胞减少、血小板减少和脱发,差异无统计学意义(P>0.05);从第二周期化疗开始,高频热疗组腹水消退的患者明显较常规化疗组增多,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用多西他赛全身化疗和卡铂腹腔灌注化疗联合腹部高频热疗可显著提高晚期卵巢癌腹水患者的治疗效果、改善患者的生活质量和控制腹水的生长,而不增加毒副作用。     

复方苦参注射液及顺铂联合微波热疗治疗卵巢癌腹水的临床观察

目的：观察腹腔灌注复方苦参注射液及顺铂联合微波热疗治疗卵巢癌腹水患者的疗效及毒副反应。方法：将患者分为2组,研究组39例以915MHz 型大功率微波腹部区域热疗联合复方苦参注射液及顺铂腹腔灌注。对照组39例行复方苦参注射液及顺铂腹腔灌注,未行腹部热疗。结果：全部患者均顺利完成治疗,研究组39例中完全缓解（CR）26例,部分缓解（PR）7例,有效（CR ＋PR）率为84．62％。对照组39例中 CR 17例,PR 6例,有效率为58．98％。两组有效率比较,差异有显著性（P ＜0．05）。结论：915MHz 型大功率微波腹部区域热疗联合复方苦参注射液及顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹水,疗效较单纯腹腔灌注复方苦参注射液及顺铂疗效好,未增加毒副反应,提高了治疗效果。     

248例恶性肿瘤微波热疗近期疗效报告

为观察微波热疗对恶性肿瘤的疗效，１９９１年９月至１９９４年１２月，对２４８例晚期恶性肿瘤进行微波加热配合放疗和化疗或单独热疗的临床观察。加温是采用９１５ＭＨｚ微波治疗机进行。全组近期总有效率６８．１％（１６９／２４８），单纯热疗有效率６４．５％（６０／９３），放疗加热疗有效率６９．１％（９４／１３６），化疗加热疗有效率６０．０％（３／５），热疗加放疗加化疗有效率８５．７％（１２／１４）。     

Clinical results of loco-regional hyperthermia combined with chemotherapy in the treatment of malignant tumors

From December 1982 through January 1989, 22 patients with 25 tumors were treated by thermochemotherapy. Of the 25 tumors, 13 were locally recurrent tumors after radiotherapy, 10 distant metastases, and 2 peritoneal disseminations. Employing two types of heating devices (8MHz capacitive RF, 430MHz microwave), hyperthermia was administered once or twice weekly, for 30-60 minutes per session, up to total sessions of 2-15 (mean = 6.9). In some sessions, anticancer drugs were administered intravenously or intraarterially immediately before or simultaneously with hyperthermia. Of the 25 tumors treated, 2 (8%) showed CR, 11 (44%) PR, 7 (28%) NC, and 5 (20%) PD. The better the tumor response was, the higher local control rate was achieved. The survival rate of patients who achieved CR or PR was higher than that of patients who showed NC or PD. Tumor volume, depth of tumor, averaged maximum intratumor temperature, the number of effective heat sessions and the number of anticancer drugs used were shown to affect the tumor response by multivariate analysis. On the other hand, averaged minimum intratumor temperature and history of previous treatment did not affect the tumor response. As almost all the tumors treated were considered to be refractory to radiotherapy or chemotherapy, the tumor responses obtained with thermochemotherapy seemed very encouraging. The expanded trials are warranted to reveal the effectiveness of thermochemotherapy.     

Initial clinical results of a 430 MHz microwave hyperthermia system using a lens applicator

The applicability of a 430 MHz microwave (MW) hyperthermia system using an electric field converging (lens) applicator was evaluated. Twenty-two tumors with a maximum tumor depth of less than 7 cm (10 chest wall tumors, 8 abdominal and pelvic tumors, 2 extremity tumors, and 2 neck tumors) were treated with the lens applicator heating system for a total of 72 sessions in conjunction with irradiation or chemotherapy. Of the 72 heat sessions, our treatment goal of 30 min of hyperthermia with all monitored tumor temperatures above 42 degrees C was achieved in 31 sessions (43%). The average tumor temperature was 42.5, 43.1, 42.0, and 42.0 degrees C for chest wall, abdominal and pelvic, extremity, and neck tumors, respectively; similarly 88, 83, 64 and 50% of monitored points exceeded 41 degrees C. A lens applicator heating system increased the penetration depth of MW, and tumor temperature of 41 degrees C at 5 cm from the surface was easily achieved with a four-aperture lens applicator. Of the 22 tumors, 10 tumors exhibited complete response (CR), 7 partial response (PR) and 5 no response (NR). These results suggest that the lens applicator heating system is useful for heating localized subsurface tumors with a maximum tumor depth of 5-6 cm.     

复方丹参滴丸对中晚期乳腺癌化疗的影响

目的:评价复方丹参滴丸联合NP方案治疗中晚期乳腺癌的疗效、免疫功能、生存质量和毒副反应。方法:100例中晚期乳腺癌患者随机分为联合组、单纯化疗组,联合组(51例)采用复方丹参滴丸加NP方案治疗,单纯化疗组(49例)采用单纯NP方案化疗,进行近期疗效、免疫功能、生存质量和毒副反应的随机对照研究。结果:联合组、单纯化疗组的有效率分别为56.9%和46.9%(P>0.05),临床获益率分别为92.2%和73.5%(P<0.05),联合组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值有明显提高(P<0.01),而单纯化疗组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值有明显减低(P<0.01),生存质量联合组高于单纯化疗组(P<0.05),恶心呕吐、感觉神经毒性、白细胞减少及粘膜炎单纯化疗组高于联合组(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸联合化疗治疗乳腺癌能提高患者的治疗临床获益率、增强乳腺癌患者的细胞免疫功能,提高生存质量、减轻化疗某些不良反应。     

腔内微波热疗合并放射治疗鼻咽癌的临床对照研究

１９９４年５月至１９９５年４月将９８例初治鼻咽癌配对分为腔内微波热疗合并放疗（简称热疗）组与单纯放疗（简称单放）组各４９例。间接鼻咽镜与ＣＴ近期疗效评价，热放组鼻咽原发灶完全消退率分别为９５．９２％与６８．８９％，单放组为８３．６７％与４６．６７％（Ｐ＜０．０５），热放组肿瘤缩小１／２与完全消退放射剂量均较单放组明显降低。疗效与加热温度，热疗次数有关，同时亦发现热放组颈淋巴结转移灶完全消退率较单放组高。     

节拍式化疗联合微波热疗对晚期卵巢癌患者血管生成的影响及疗效观察

目的 研究节拍式化疗联合微波热疗对晚期卵巢癌患者血管生成的影响及临床疗效.方法 选择卵巢癌患者63例,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受节拍式化疗联合微波热疗,对照组患者接受标准化疗.分别于化疗前后测定患者外周血和腹腔积液中的VEGF蛋白浓度,评估对血管生成的影响.对比两组的近期疗效、生活质量改善情况及不良反应发生情况.结果 化疗后,观察组的外周血和腹腔积液中VEGF浓度显著低于对照组(t=11.624,P=0.007&t=21.470,P=0.002);观察组总有效率为87.50%,显著高于对照组总有效率62.50%(t=4.585,P=0.032);观察组总有效改善率为77.42%,显著高于对照组的总有效改善率48.39%(t=4.729,P=0.030);观察组的不良反应发生情况显著少于对照组(P<0.05).结论 节拍式化疗联合微波热疗能显著抑制肿瘤新生血管的生成,显著改善患者的近期疗效及生活质量,且不良反应较少.     

Clinical use of combined radiation and hyperthermia therapy at the National Cancer Center Hospital

At the National Cancer Center Hospital, Tokyo, hyperthermia combined with radiation was started in February 1982. At first BSD-1000 was introduced into clinical practice, followed by Thermotron RF-8 which utilizes radio frequency and then Aloka HMS-020 which utilizes microwaves. This study involved a total of 116 evaluable patients (128 lesions) from a series of patients treated by hyperthermia during a 4-year period up to March 1986. The sites of the tumors were the lower extremities in 7 patients, upper abdomen in 18, pelvic cavity in 18 patients and superficial in 82. Among 82 superficial lesions 34 were classified as showing CR and another 23 as showing PR, with a response rate of 69.5%. In 7 patients with tumors of the lower extremities none was classified as having CR or PR, the response rate being 0%. Eighteen upper abdominal tumors showed a response rate of 16.7%, with 1 of them being categorized as showing CR and 2 as showing PR. Eighteen pelvic tumors showed a response rate of 27.8%, with 1 of them being categorized as showing CR and 4 as showing PR. In 3 patients with tumors of thoracic cavity none was classified as having CR or PR, the response rate being 0%.     

同步放化疗联合热疗与同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的有效性和安全性比较

目的:比较后程密集热疗联合放化疗对比单独放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的安全性和有效性。方法:本研究收集了自2012年3月至2019年7月经我院治疗的局部晚期宫颈癌患者62例。其中32例患者接受了标准放化疗联合后程密集盆腔深部热疗,剩余30例患者接受了标准放化疗。两组放化疗方案一致:盆腔外照射（50 Gy/25 f）＋腔内放疗（A点剂量30 Gy／5 f）+同期紫杉醇联合铂类（TP）方案全身化疗。主要研究终点是完全缓解率和5年局部无复发生存率。次要研究终点是客观缓解率、5年无病生存率、5年总生存率和安全性。结果:统计学检查显示两组患者的基线特征是平衡的。研究结果显示热放化疗组的客观缓解率、5年无病生存率和5年总生存率均优于单独放化疗组（93.8% vs 90.0%,P=0.588;62.1% vs 47.4%,P=0.212;71.9% vs 58.8%,P=0.316）,尽管没有达到统计学差异。然而,热放化疗组的完全缓解率显著优于标准放化疗组（78.1% vs 53.3%,P=0.039）。热放化疗组的5年局部无进展生存率也显著高于标准放化疗组（72.9% vs 51.2%,P=0.048）。至于毒副反应,患者能够很好地耐受热放化疗。而且,相比单独放化疗,热放化疗有减轻中性粒细胞缺乏,恶心和乏力等毒副作用的趋势,且未增加额外的急性或者晚期毒副反应。结论:后程密集热疗联合同步放化疗对比单独同步放化疗显著提高了局部晚期宫颈癌患者的完全缓解率和5年局部无复发生存率。