小阴唇表皮样囊肿1例并文献复习

表皮样囊肿是一种较罕见的良性囊肿,文献报道会阴部表皮样囊肿极罕见,有先天性和后天性之分,各个年龄段都可发生,本文将就诊于我科的1例小阴唇表皮样囊肿患者结合文献复习情况报道如下。1临床资料患者,女,60岁,已婚育,因"右侧小阴唇处包块逐渐增大8年"于2018年6月12日入院,初始无意中发现包块时如蚕豆大小,因包块处无肿痛、无破溃糜烂及瘙痒等不适,且增长缓慢,未到医院就诊处理。入院前半年自觉包块体积增大有加快趋势,遂就诊我科。     

探讨睾丸表皮样囊肿的声像图表现(附6例报告)

目的 探讨睾丸表皮样囊肿的不同声像图表现,并了解其特异性声像图表现,以便加深对该病的认识.方法 以二维声像图为基础,结合彩色多普勒及能量图分析,将6例睾丸表皮样囊肿的超声诊断结果与病理结果对照分析,并复习相关文献.结果 6例睾丸表皮样囊肿病例声像图均表现为边界清晰,形态尚规则的包块,但二维声像图表现各有其特异性,彩色多普勒血流显像及能量图检查其内均未测及明显血流信号,支持其囊性病变的诊断.结论 睾丸表皮样囊肿具有比较典型的声像图表现,其中螺纹征或“洋葱征”是其特异性声像图类型,超声诊断可作为睾丸疾病的首选影像学检查方法.     

中枢神经系统表皮样囊肿的CT诊断研究

目的探析C T诊断中枢神经系统表皮样囊肿的方法及临床价值。方法回顾性分析2010年1月—2013年12月间收治的48例确诊为中枢神经系统表皮样囊肿患者的临床资料,分析其C T表现。结果48例中枢神经系统表皮样囊肿患者病灶位于桥小脑角区和桥前池33例（68.75%）、鞍上和鞍旁8例（16.66%）、颞区4例（8.33%）、额叶3例（6.25%）。典型者41例（85.42%）,囊肿CT表现均为低密度且低于脑脊液,或其内存在少量的条索样等密度;非典型者7例（14.58%）,囊肿C T表现为混杂密度,囊肿内或者囊肿壁存在点状、线状或者弧形钙化。CT增强扫描中,34例（70.83%）肿瘤无强化,3例（6.25%）可见囊肿内部呈条索样分隔物增强。结论 CT能多方位重建成像,中枢神经系统表皮样囊肿具有特征性CT表现,具有极其重要的诊断价值,可作为首选的辅助检查。     

椎管内肿瘤的诊断与手术治疗

目的 探讨椎管内肿瘤的诊断与手术治疗。方法 回顾性分析1987-08～2002-08收治的22例不同部位的椎管内肿瘤患者的临床表现和诊断及手术治疗。结果 术前所有患者依其不同的临床表现，结合相应的检查明确诊断，术后除3例死亡外余均有不同程度的好转，其中18例患者感觉及运动功能恢复或基本恢复正常。结论 椎管内肿瘤患者的临床表现有一定的特殊性，术前确诊主要依赖MRl，根据肿瘤的部位早期采取不同的手术方式治疗。     

颈部33例少见肿瘤的影像学诊断与分析

目的：分析颈部少见肿瘤的影像表现。材料与方法：回顾分析颈部少见肿瘤的影像表现与病理基础。本组良性肿瘤30例和恶性肿瘤3例。临床主要以颈部肿块就诊。血管性、神经性、淋巴性肿瘤占本组的78．7％。结果：X线平片表现为颈部肿块密度增高,气管受压、移位、狭窄。血管造影表现为颈动脉受压、移位,肿瘤供血血管显示。CT表现为肿块边缘光滑,密度均匀或不均匀。大多数肿块发生在颈动脉间。MRI可很好的观察颈部肿块的大小、形态、部位、范围。结论：影像诊断于穿刺相结舍,诊断准确率高。CT、MRI对颈部解剖较清楚,有利于手术方案的选择。     

原发性小肠肿瘤的诊断与治疗:附40例报告

目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点、误诊原因及诊断方法.方法 回顾性分析40例原发性小肠肿瘤患者的临床资料.结果 术前确诊13例,其余均误诊,误诊率达67.5％(27/40).40例均手术治疗,10例良性肿瘤均行肿瘤及局部肠管切除,恶性肿瘤行根治性切除24例,姑息性切除3例,捷径手术3例.术后近期死亡1例,余均出院.结论 原发性小肠肿瘤少见,容易误诊,要引起足够的重视.上消化道内镜检查、X线钡餐检查、超声及CT检查是诊断本病的主要方法.     

先天性胆总管囊肿诊断与治疗体会

目的 总结先天性胆总管囊肿诊治的经验体会.方法 回顾分析我科自2006年至2010年的14例先天性胆总管囊肿患儿的临床资料.结果 14例患儿全部接受根治性手术治疗术后恢复顺利无并发症发生,随诊均满意.结论 先天性胆总管囊肿由于目前检查手段不断更新,检出率明显增加,由于手术器械、技巧及辅助设备的升级,该手术治疗效果满意,极大提高患儿生存质量.     

原发性小肠肿瘤诊断与治疗(附145例报告)

目的探讨提高小肠肿瘤诊治水平的方法。方法回顾性分析该院38年来经手术证实的145例小肠肿瘤患者的临床资料。结果恶性肿瘤占75.9%,术前确诊率为51.7%。腹痛、腹部肿块,肠梗阻是小肠肿瘤最常见的临床表现,全消化道钡餐是首选检查方法,内镜和选择性肠系膜上动脉造影检查是提高其诊断率的主要方法,良性肿瘤行局部肠段切除,恶性肿瘤行根治性切除。结论小肠肿瘤术前诊断困难,小肠肿瘤的主要治疗方法为手术切除。     

141例椎管内肿瘤的显微外科治疗

目的探讨椎管内肿瘤合适的手术人路与显微外科治疗方法。方法回顾性分析2005年8月至2011年10月收治的141例椎管肿瘤患者的不同手术方法及预后。结果所有病例经椎板切除术或半椎板切除术治疗,肿瘤完全切除136例（96．5％）,次全切除5例（3．5％）。本组神经系统症状好转139例（98．6％）,一侧肢体肌力下降1例（0．7％）,无变化1例（0．7％）,无手术死亡。结论椎管肿瘤的早期诊断和治疗是影响其预后的重要环节;手术应在MRI影像基础上,制定出相应的微创手术治疗方案,半椎板切除术创伤小,术后反应轻,恢复快,脊柱稳定性良好。     

脊髓内炎症误诊为肿瘤1例报告

脊髓内高颈段病变多为炎症和肿瘤；两者在早期不易鉴别：现将1例手术前诊断怀疑是颈段脊髓肿瘤术后病检提示为炎症的误诊病历报道如下。     

甲状腺结节37例的诊断与治疗

甲状腺结节是甲状腺疾病较常见的临床表现 ,正确判断结节性质才能选择适当的治疗方案 ,减少患者的治疗风险。现将我院 5年来 37例甲状腺结节患者诊治情况报告如下。1　对象和方法1.1　一般情况　本组 37例中男 14例 ,女 2 3例 ,男∶女 0 .8∶1;年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 4 7.3岁 ;病程 10d～ 2 0年 ,平均 2 6个月 ;住院手术治疗 17例 ,门诊观察治疗 2 0例 (转院手术治疗 4例 ) ;住院天数 4～ 2 0d ,平均 13d ,门诊观察治疗 3～ 5年。1.2　临床表现　所有患者均有甲状腺结节 (右叶 14例 ,左叶13例 ,双侧 10例 ) ,均无甲状腺机能亢进史 ;有气管…     

浅表组织表皮样囊肿诊断中高频彩超的应用研究

目的:探析高频彩超运用在浅表组织表皮样囊肿诊断中的临床效果.方法:选择我院2013年7月-2014年7月期间收治的105例浅表组织表皮样囊肿患者为研究对象,均行高频彩超检查,回顾性分析临床资料.结果:所有患者均顺利完成检查,本组的105例患者均存在低回声结节,呈现出不均匀特点,其中呈囊实性38例,占36.19%;102例合并后方回声增强,占97.14%;100例病灶内呈现分布不规则的条索样或者点块状强回声,占95.24%;102例与皮肤有着密切联系,占97.14%,并且没有发生破裂患者大部分具有清晰的边界,表现为椭圆形结节,形态规则,且内部及周边没有发现血流信号;合并炎性反应或者出现破裂患者边界模糊,结节形态不规则,且周边存在血流信号.结论:临床上给予浅表组织表皮样囊肿患者高频彩超检查,可以清晰显示病灶,为治疗提供有效依据.     

高颈段脊髓神经纤维瘤的诊断与治疗

作者报告0例经手术及病理检查证实的高颈段脊髓神经纤维瘤,男性19例,女性11例。主要临床表现:肢休无力23例,枕颈部麻木、疼痛不适21例。主要神经学阳性体征:两上肢或四肢肌力减退24例,其中4例四肢完全性瘫痪。CT及MRI扫描检查对高颈段脊髓神经纤维瘤早期诊断有重要价值,手术切除肿瘤是最有效的治疗方法。     

超声诊断睾丸肿瘤及肿瘤样病变患者97例临床分析

目的探讨超声在睾丸肿瘤及肿瘤样病变患者中的诊断及鉴别诊断效果。方法将2012年10月—2015年9月收治的97例睾丸肿瘤及肿瘤样病变患者作为研究对象,以病理诊断结果作为金标准,对比超声诊断与CT检查对于肿瘤和肿瘤样病变的临床价值,数据进行统计学处理,P0.05为差异有统计学意义。结果超声对97例患者的诊断率为97.94%(95/97),高于CT的78.35%(76/97),比较差异有统计学意义(χ~2=18.807,P0.05);同时,超声对于睾丸精原细胞瘤、非精原细胞瘤、瘤样病变的诊断符合率均达100.00%。结论超声对睾丸肿瘤及肿瘤样病变具有很高的诊断价值,值得在临床中推广。     

颌骨肿瘤和肿瘤样病变诊断与检查方法分析

目的 探讨颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变的影像征象特点,加深其认识,以便对其二者相鉴别.方法 对46例经手术或病理证实的颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变资料进行回顾性分析.结果 良性肿瘤43例,其中牙源性32例,非牙源性11例;恶性肿瘤3例.结论 原发性骨肿瘤和肿瘤样病变种类多样,颌骨肿瘤及肿瘤样病变主要好发下颌骨.原发性骨肿瘤和肿瘤样病变良性占多数,影像表现对其性质相鉴别有一定特征性,诊断需结合临床和病理.     

肾上腺囊肿的诊断与治疗(附16例报告)

目的 探讨肾上腺囊肿的诊断和治疗.方法 回顾性分析16例肾上腺囊肿的病例资料并复习相关文献,分析肾上腺囊肿的诊断和治疗.结果 随访2个月至3年无一例复发,术后病理:6例为脉管源性囊肿,3例单纯性囊肿,2例肾上腺出血伴血肿形成,2例为内皮细胞性囊肿,1例为上皮性囊肿.结论 影像学是诊断肾上腺囊肿的重要手段,手术是肾上腺囊肿的主要治疗方法.     

经尿道绿激光汽化术治疗表浅膀胱肿瘤(附33例报告)

[目的]探讨经尿道绿激光汽化术治疗浅表膀胱肿瘤的手术方法、安全性与疗效。[方法]2004年9月~2007年12月,33例浅表膀胱肿瘤患者接受经尿道绿激光汽化术治疗,回顾手术时间,治疗效果。[结果]手术时间平均为12min(单发肿瘤5~9min,多发10~35min),术中无闭孔神经反射、无膀胱穿孔、无TUR综合征、几乎无出血、无输血病例。术后留置双腔气囊尿管3d,不需膀胱冲洗,术后膀胱肿瘤复发率0%,术后均行正规膀胱灌注化疗和膀胱镜定期检查,所有患者均存活,未发生死亡病例。其中1例由于肿瘤巨大改为TURBT术。[结论]经尿道绿激光汽化术治疗表浅膀胱肿瘤,疗效确切,安全可靠,此术式有望成为治疗浅表膀胱肿瘤的主要方法。     

先天性支气管肺囊肿临床诊断与外科治疗（附78例报告）

目的 总结先天性支气管肺囊肿的诊断、鉴别诊断及手术治疗经验.方法 回顾分析自1998年1月至2010年10月78例外科治疗先天性支气管肺囊肿的临床资料.结果 该病临床表现多样,发病年龄广范,误诊率高,所有病例均行手术治疗并经病理证实,其中术前误诊14例,术后均治愈出院.结论 支气管肺囊肿应早期诊断、早期治疗,外科手术是其主要治疗方法.     

手部植入表皮样囊肿的手术治疗

目的探讨手部植入性囊肿的手术方法,观察术后复发等情况。方法选择临床诊断为手部植入性囊肿的患者24例,初发19例,经院外手术后复发5例,复发时间大多在术后1年以后。本组病例全部在局麻下手术,注意保护指神经、指动脉,完整剥离囊壁。结果术后3年内随访无复发病例,无手指麻木等不良反应。结论手部植入性囊肿多因创伤使表皮组织移植于皮下,骨皮质旁。只有手术彻底剥离由纤维组织上皮细胞构成囊外壁才能减少复发,注意保护指神经、指动脉才能减少手术后并发症。