社区护士做好社区卫生服务工作的认识

社区医疗卫生服务是医务人员提供以社区为范围的卫生服务,必须全面了解社区健康问题,只有在社区的背景上观察健康问题,才能完整、系统地了解社区居民的健康和疾患;以社区为服务范围,关心社区所有的人,才能更有效地维护社区全体居民的健康;只有通过提供以社区为范围的服务,才能合理利用有限的卫生资源,并在动员社区内外医疗和非医疗资源的基础上,最大限度地满足社区居民追求健康生活的需要,社区医务人员要充分认识发展社区卫生服务的重要意义,完成好所承担的责任.     

社区卫生服务的经济学视角

前　　言毛正中教授:今天,我们一起讨论从经济学视角来看社区卫生服务的问题。从经济学的角度看社区卫生服务要从需求和供给两方面来分析,社区卫生服务有其不可替代的优势,如何扬长避短,使社区卫生服务得以良性地发展,值得深入探讨。在医疗卫生服务市场上,供给者和消费者之间的信息不对称是最根本的特征之一,而医生可能是患者的一个不完全的代理人,矫正二者间信息不对称的一个重要方式就是医患间建立起长期的关系。社区卫生服务把医疗卫生保健送到家庭,和各家各户建立起稳定而长期的关系,使“交易”(医疗卫生服务)活动重复发生,这样患者的有…     

城市社区卫生服务中心发展情况调查研究

背景 我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的 通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法 课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、西部13个省份选出50家社区卫生服务中心,并以城市社区卫生服务中心考核的关键核心指标为基础自制调研问卷。调研问卷分为基础数据和评估内容两部分：基础数据包括辖区面积、职工人数、门诊人次数等;评估内容包含4项Ⅰ级指标（机构设置、服务功能、服务方式、服务支持）、13项Ⅱ级指标及33项Ⅲ级指标。选取2006年或建院首年的数据和2021年的数据进行对比,通过“问卷星”上报调研结果。结果 （1）基本数据：社区卫生服务中心建院时间在2006年之前的有24家（48.00%）,在2006年之后的有26家（52.00%）。2006年或建院首年、2021年职工人数分别为67.00(40.00,101.00)人、94.00(62.00,162.00)人;门诊人次数分别为39 324.00(22 620.00,118 384.00)人次数、106 259.00(44 999.00,2...     

小康社会社区卫生服务

江泽民主席在十六大报告中提出 ,要在本世纪头2 0年集中力量 ,全面建设惠及十几亿人口的更高水平的小康社会。“小康社会”从此不仅成为使用频率最高的词汇之一 ,而且成为亿万中国人心目中的宏伟目标。那么 ,小康社会到底是什么样子 ,那时的社区卫生服务又是一个什么样的模式是摆在卫生管理者和社区卫生服务工作面前需要思考和解答的问题。1　什么是小康社会在我国 ,小康社会就是实现社会主义市场经济、社会主义民主政治、社会主义精神文明 (物质文明、政治文明、精神文明“三大文明”)。国家统计局和中国社会科学院根据“小康”的经济和社…     

大连市社区卫生服务现状研究

社区卫生服务是城市卫生工作改革的一项重大举措。大连市社区卫生服务试点工作于１９９７年９月正式启动,５个试点区共覆盖１１个街道,２４５２１３个居民。其基本模式是采用一体式和分体式两种组织形式,主要开展老年人“四病”及常见病、多发病的诊治等工作,取得了良好的社会效益。同时仍存在一些问题制约着社区卫生服务的发展。作者认为关键是要强化政府职能,动员全民参与,才能保证社区卫生工作持续、稳定、健康地发展。     

关于社区卫生服务的发展前景

随着城乡医疗卫生体制改革的不断深入,城镇职工医疗 保险制度及其配套措施的逐步实施以及人们物质文化生活水 平的提高,人们越来越多地在关注着自身的生活质量与健康 状况,以及如何降低或消除影响健康的危险因素等等。这就 为我们社区医务人员提出一个关键问题,就是如何做好社区 卫生服务工作,让社区走人家庭。     

深圳市福田区社区卫生服务资源配置状况调查

目的了解福田区社区卫生服务资源配置现状，探讨现阶段存在的问题，为政府制订相关政策和决策提供依据。方法采用统一设计的调查问卷，于2008年1-5月份对福田区70家社康中心2007年卫生资源配置现状进行调查。结果福田区社康中心由事业单位主办；平均服务半径为1．02公里；业务用房面积平均为375．6m^2，以租赁为主；从事公共卫生、中医、检验人员比例较少；医师学历以本科以上为主，护士以中专为主；医师职称以中级及以上为主；护士初级职称比例较大。结论福田区社区卫生服务取得了较快发展，但还存在不足，需不断培训和引进高素质专业人才，并加大基本设备的投入。     

北京市西城区社区卫生资源配置公平性研究

目的对北京市西城区社区医疗卫生资源配置公平性进行分析评价,为卫生行政部门优化资源配置提供决策依据。方法采用洛仑兹曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient),从人口分布和地理分布的角度,分析西城区社会医疗资源配置的公平性。数据来源《第六次全国人口普查汇总数据》(2010年)、2009~2011年北京市西城区统计年鉴、2011年西城区卫生局卫生统计数据。结果社区医疗卫生机构、卫生技术人员按人口分布的基尼系数分别为0.16、0.15;社区医疗卫生机构、卫生技术人员按地理的基尼系数分别为0.18、0.2。结论西城区社区医疗卫生资源总量处于较低水平,卫生资源地理配置公平性低于人口配置公平性。     

珠海市社区卫生服务机构中职护理人才需求调查研究

目的 了解珠海市社区卫生服务机构护士队伍现状、岗位任务及对中职护理人才的需求情况,为我校中职护理专业开设社区护理方向班、开展校企合作"订单"人才培养及筹建校内社区护理实训室提供依据.方法 我校于2020年6—10月采用分层抽样的方法选取珠海市各行政区域、不同体制的15家社区卫生服务机构进行集体座谈、分组访谈、现场考察,...     

北京市社区卫生服务中心康复医疗服务现状调查

目的：了解北京市社区卫生服务中心康复科医疗服务现状。方法：选取北京市16区158家已开展康复的社区卫生服务中心作为样本选择,对其进行方便抽样调查,将同意配合调查的92家社区卫生服务中心作为本研究的调查对象,进行问卷调查,并对收集资料进行分析统计。结果：调查显示98.91%的北京市社区康复(CBR)患者仍以主动就医为主,康复病种以颈肩腰腿痛为主,仅有23家中心有固定上级医院进行转诊。结论：社区卫生服务中心需增加康复病种种类,大力发展慢性病的CBR,需建立有效双向转诊机制。     

信阳市铁路社区居民社区卫生服务参与意识调查分析

目的了解信阳市铁路社区居民社区卫生服务(CHS)参与状况。方法采取现场无记名自主填写调查表,对应用二阶段抽样法随机抽取的1800名社区居民进行调查。共回收有效调查表1718份,有效率为95.44%。结果有60.71%的居民认为CHS的总体作用不大,79.80%的居民从未接受过CHS项目,在病情轻微时,只有16.71%的居民会选择CHS。结论大多数社区居民对CHS并不认可,参与CHS程度很低。重视社区居民参与是发展CHS的核心观念,赢得社区居民的认可、信任以及广泛的支持与参与是推动CHS发展的关键,大力拓展社区公共卫生服务项目是CHS发展的战略方向。     

西安市社区卫生服务机构概况调查及分析

目的：了解西安市社区护理从业护理人员基本状况、培训现状和社区带教资源,为西安市社区护理人力资源的合理配置、提高护理质量以及建立社区护理实践教学基地提供参考依据。方法：采用随机抽样方法对西安市10个社区卫生服务机构的118名社区护理人员进行问卷调查。结果：西安市社区护理人员在学历层次上有较大改善,但从业人员偏于年轻,实际工作经验欠缺;职称结构不合理;社区护士培训意愿不够高。结论：结合实际改进社区护理岗位培训模式,改革社区护士职称评定政策,规范社区护士进修途径,建立社区护理实践教学基地,全面提高社区护理人员的综合素质。     

江苏省社区卫生服务中心医生服务状况调查分析

目的 了解江苏省社区卫生的服务中心医生服务状况。方法采用统一的调查表，对江苏省不同地区55个社区卫生服务中心(站)的250名医生进行问卷调查。结果 社区医生对病人电话号码的知晓度为34．3％，病人对医生电话号码的知晓度为67．6％。医生经常或定期家访、提供上门服务率分别是23．4％和26．1％。医生开处方时主要考虑的因素是：药物的疗效占54．1％、与病人共同商量决定占23．4％。结论 社区医生对病人的关注程度不够，诊病时与病人的谈心交流不充分，服务主动性不足，服务模式仍较落后。社区医生大多具有一定的医学伦理学知识和良好职业道德。     

桂林市六合和花园两社区卫生服务分析

随着医疗技术的发展，并非所有的疾病和健康问题都只能在医院解决，健康需要从个人做起，从家庭做起，从社区做起，医疗保健经历着家庭-社区-医院-家庭和社区的发展过程，这是一个飞跃。医疗保健重新回归社区，“小病进社区．大病进医院”的观念越来越被广大社区居民所接受。如何在新形势下建立以预防保健为主、医疗服务与预防保健两者兼顾的社区卫生服务模式，值得进一步探讨和研究。通过对桂林市六合和花园两社区卫生服务工作的状况进行分析，进一步探讨当前社区卫生服务的模式。     

社区卫生服务需求调查与人才培养模式探索

目的根据社区卫生服务需求调查结果,探索社区卫生人才培养模式。方法对4 328人进行居民健康状况、社区卫生服务需求问卷调查。结果慢性病是影响居民健康的主要因素;老年人是社区卫生服务的主要对象;疾病预防、老年保健是居民主要的社区卫生服务需求。结论社区卫生人才培养应按＂二三四＂模式进行。     

社区“明星”是这样炼成的！——杭州四季青社区卫生服务中心发展小记

一走进杭州四季青社区卫生服务中心办公室，墙上、橱窗里的荣誉证书让人目不暇接：浙江省文明医院、杭州市文明单位、浙江省“中医药进社区”示范单位、杭州市社区卫生服务示范中心、杭州市规范化社区卫生服务中心、杭州市满意社区卫生服务中心、杭州市社区精神（心理）康复指导站（示范）……当看到上述一系列荣誉时，您是否也和记者一样眼睛和记忆力都不够用了呢？一个普通的城乡结合部的社区卫生服务中心何以取得众多殊荣成为耀眼的“明星”呢？带着疑问，记者走访了杭州四季青社区卫生服务中心的负责人。     

社区卫生服务需求调查研究

目的探讨社区建档居民健康状况及卫生需求。方法通过调查问卷对72户建档居民进行调研。结果居民对社区卫生服务需求是明确的,健康教育、定期健康检查、老年健康保健是最需要的,其次是老年病的康复指导、各种常见病的及时诊治。结论居民对社区服务的要求是理智的,而社区卫生服务尚未能迎合、满足这种需求,也未能发挥自身服务的特色。健康课堂仍是最受欢迎的社区促进方法。     

社区卫生服务从业人员工作满意度研究

目的了解社区卫生服务从业人员的工作满意度状况及其主要影响因素。方法自行设计调查问卷,采用整群随机抽样的方法对大连市现从事社区卫生服务的251名从业人员进行现场自填式问卷调查。结果职工较不满意的项目是责任风险、薪水和福利待遇、工作负担、社会地位、工作自主性及执业条件等;影响社区卫生服务职工满意度的主要因素是赏罚严明、工作环境、领导尊重、职称晋升、工作自主性和领导工作能力。结论社区卫生服务从业人员总体满意水平较高,但在许多方面仍较不满意。社区卫生服务管理人员应尽力降低从业人员的职业风险,改善待遇和执业条件,并努力建立公平、合理的激励机制。