序贯式肠内营养对脑梗死老年患者营养状况及生活质量的影响

目的:探讨序贯式肠内营养对脑梗死老年患者营养状况及生活质量的影响。方法:采用随机抽样方法,选取某三级甲等医院卒中单元住院的85例脑梗死患者,随机分为序贯组43例和匀浆膳组42例。序贯组先采用短肽型肠内营养制剂,并逐步过渡到整蛋白型肠内营养制剂;匀浆膳组采用医院营养科配制的匀浆膳。比较两组患者营养指标及生活质量指数(QL-Index)评分。结果:住院第7天,两组患者人血白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TFN)数值均下降,但序贯组PA值高于匀浆膳组(P0.05);住院第14天,序贯组ALB、PA、TFN数值均高于匀浆膳组(P0.05);住院期间序贯组低蛋白血症发生率低于匀浆膳组;入院第14天,两组QL-Index量表评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:序贯式肠内营养能够改善脑梗死老年患者的营养状况,提高生活质量,值得临床推广应用。     

自制匀浆膳对改善颅脑外伤病人术后营养状况的效果研究

[目的]观察自制匀浆膳对改善颅脑外伤病人术后营养状况的效果。[方法]采取同期随机对照实验研究设计,将102例颅脑外伤术后病人随机分为两组,观察组采用自制匀浆膳,对照组采用商品化肠内营养乳剂加自制流食进行营养支持,在术前1d和术后第7天分别对营养相关指标和胃肠不耐受指标进行测量。[结果]两组病人各项营养指标差异无统计学意义(P0.05),但观察组胃肠不耐受情况好于对照组病人(P0.05)。[结论]自制匀浆膳制作方便、经济,适合于基层医疗机构对颅脑外伤病人进行术后营养支持。     

序贯式肠内营养在脑梗死伴吞咽障碍老年患者中的应用

目的:探讨序贯式肠内营养在脑梗死伴吞咽障碍老年患者中的应用效果。方法:采用随机抽样法选取在某三级甲等医院卒中单元住院的脑梗死老年患者95例,随机分为观察组48例和对照组47例。观察组先采用短肽型肠内营养制剂,并逐步过渡到整蛋白型肠内营养剂;对照组在整个研究过程中一直使用整蛋白型肠内营养剂。比较两组肠内营养并发症发生情况,于入院第2、14天比较两组神经功能指标恢复情况[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)]及吞咽功能分级(采用洼田饮水试验)。结果:观察组肠道感染、肺部感染、尿道感染、胃出血等并发症总发生率低于对照组(P<0.05);入院第14天,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),吞咽功能分级优于对照组(P<0.05)。结论:序贯式肠内营养支持能够降低脑梗死老年患者肠内营养并发症发生率,促进神经功能和吞咽功能恢复,值得临床推广应用。     

匀浆膳、肠内营养粉、乳清蛋白粉混合制剂在喉癌手术病人营养支持中的应用研究

目的:评价匀浆膳、肠内营养粉、乳清蛋白粉混合制剂在喉癌手术病人中的应用效果。方法:选取2020年6月—2021年6月在耳鼻咽喉头颈外科住院并进行手术治疗的113例喉癌病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为试验组57例和对照组56例。试验组给予匀浆膳、肠内营养粉、乳清蛋白粉混合制剂营养支持,对照组给予自制食物匀浆膳营养支持,时长为术后48 h至经口进食。比较两组病人术前及术后(3 d、7 d、14 d)营养状况、鼻饲肠内营养期间胃肠道反应情况、创口愈合情况、并发症发生情况、留置胃管时间。结果:术后3 d两组病人体重及血浆前白蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白水平均是最低值,术后7 d、14 d各指标较术后3 d逐渐上升,两组比较差异有统计学意义。鼻饲营养期间试验组病人胃肠道并发症发生率为8.78%,对照组为28.57%,差异有统计学意义。试验组创口I期愈合率为91.22%,对照组为78.57%,差异有统计学意义。试验组并发症发生率为5.26%,对照组为26.79%,差异有统计学意义。两组留置胃管时间比较差异有统计学意义。结论:匀浆膳、肠内营养粉、乳清蛋白粉混合制剂有助于改善喉咽癌病人术后...     

重力滴注改良匀浆膳鼻饲法对ICU病人肠内营养并发症的影响

[目的]探讨重力滴注改良匀浆膳鼻饲法对ICU重症病人长时间肠内营养并发症的影响。[方法]将60例ICU重症病人随机分成对照组和观察组,分别采用分次推注法和重力滴注改良匀浆膳鼻饲法进行肠内营养支持,比较两组并发症发生情况。[结果]观察组胃潴留、食管反流或呕吐、误吸、堵管、腹泻、血糖升高的发生例数少于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。[结论]重力滴注改良匀浆膳鼻饲法可减少肠内营养并发症的发生。     

临床路径式早期康复训练对脑卒中吞咽障碍病人误吸与吸入性肺炎的影响

[目的]探讨临床路径式早期康复训练对脑卒中吞咽障碍病人误吸与吸入性肺炎的影响。[方法]将140例脑卒中吞咽障碍病人随机分为观察组和对照组,每组70例,对照组给予传统的早期康复训练护理,观察组给予临床路径式早期康复训练。比较两组病人误吸、吸入性肺炎发生情况,入院第1天和第28天病人神经功能缺损和出院时吞咽功能恢复情况。[结果]观察组病人误吸和吸入性肺炎发生率分别为12.86%和5.71%,对照组为31.42%和17.14%,两者比较差异有统计学意义(P0.05);两组病人入院第1天神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义(P0.05),入院第28天神经功能缺损程度评分比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人出院时吞咽功能优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]临床路径式早期康复训练能降低老年脑卒中吞咽障碍病人误吸和吸入性肺炎的发生率,有利于病人神经功能恢复,效果优于传统的早期康复训练护理。     

重力滴注改良匀浆膳鼻饲法对ICU病人肠内营养并发症的影响

[目的]探讨重力滴注改良匀浆膳鼻饲法对ICU重症病人长时间肠内营养并发症的影响。[方法]将60例ICU重症病人随机分成对照组和观察组,分别采用分次推注法和重力滴注改良匀浆膳鼻饲法进行肠内营养支持,比较两组并发症发生情况。[结果]观察组胃潴留、食管反流或呕吐、误吸、堵管、腹泻、血糖升高的发生例数少于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]重力滴注改良匀浆膳鼻饲法可减少肠内营养并发症的发生。     

两种营养饮食对颌骨骨折内固定术后营养支持的效果研究

[目的]探讨两种营养制剂对颌骨骨折钛板内固定术后病人营养支持效果，为颌骨骨折钛板内固定术后病人胃肠营养支持液的选择提供科学的参考。[方法]将20例颌骨骨折切开复位微型钛板内固定术病人按照收治病人序号分为对照组和观察组，对照组给予匀浆膳，观察组给予营养膳食并辅助康全饮肠内营养液。[结果]两组病人术后1周、2周的体重、白蛋白、外周血淋巴细胞计数与术前比较无统计学意义（P〉0．05），胃肠道反应发生率对照组较实验组明显偏高（P〈0．05），对营养饮食的外观、口味、饮食依从性比较，实验组满意度明显较对照组高（P〈0．05）。[结论]颌骨骨折切开复位微型钛板内固定术病人给予合理营养膳食并辅助康全饮肠内营养液能有效改善病人术后营养状况，减少营养饮食并发症，提高病人营养饮食依从性。     

白血病化疗期病人应用匀浆膳的效果研究

[目的]探讨匀浆膳在急性白血病病人化疗中的应用效果。[方法]对我院血液内科50例初治急性白血病病人分为普通饮食指导组（对照组）及匀浆膳组（试验组）,对照组化疗期给予常规饮食指导及普通饮食,而试验组化疗期在对照组基础上加用匀浆膳。比较两组病人骨髓完全缓解率及化疗后不同时间血清总蛋白、血红蛋白含量、血清铁蛋白水平及血清叶酸水平变化。[结果]两组病人化疗第14天、第21天及第28天血清总蛋白及血红蛋白含量差异有统计学意义（P〈0.05）,化疗1个疗程后两组血清铁蛋白及叶酸水平差异亦有统计学意义（P〈0.05）。[结论]急性白血病化疗期采用高营养支持（给予匀浆膳）,可以明显提高白血病病人化疗的承受能力。     

喉癌术后患者肠内营养支持疗效观察与护理体会

目的探讨喉癌术后患者肠内营养支持对患者术后康复的影响。方法对25例喉癌患者按照入院先后分为鼻饲营养要素膳组和鼻饲匀浆膳组,分别检测术前、术后7d、术后14d各项体格指标、生化指标及对各种并发症的观察。结果两组患者术前、术后7d、术后14d体格检查和生化指标监测差异无统计学意义（P〉0.05）,两组营养支持疗法的并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论营养支持护理是喉癌术后康复的一个重要因素,鼻饲匀浆膳食是一项安全可行、操作简单、并发症少的良好营养支持疗法。     

白血病化疗期病人应用匀浆膳的效果研究

[目的]探讨匀浆膳在急性白血病病人化疗中的应用效果。[方法]对我院血液内科50例初治急性白血病病人分为普通饮食指导组(对照组)及匀浆膳组(试验组),对照组化疗期给予常规饮食指导及普通饮食,而试验组化疗期在对照组基础上加用匀浆膳。比较两组病人骨髓完全缓解率及化疗后不同时间血清总蛋白、血红蛋白含量、血清铁蛋白水平及血清叶酸水平变化。[结果]两组病人化疗第14天、第21天及第28天血清总蛋白及血红蛋白含量差异有统计学意义(P0.05),化疗1个疗程后两组血清铁蛋白及叶酸水平差异亦有统计学意义(P0.05)。[结论]急性白血病化疗期采用高营养支持(给予匀浆膳),可以明显提高白血病病人化疗的承受能力。     

不同肠内营养制剂在重症患儿中的临床应用研究

目的：比较成品匀浆膳和佳膳对重症患儿临床营养状况的影响。方法：将60例患儿随机分为成品匀浆膳组（32例）和佳膳组（28例）,两组患儿均于入院24～48 h内采用鼻胃管饲相应肠内营养素,并于肠内营养支持前1 d,后7 d,14 d分别测量体重（BW）,检测血总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）及淋巴细胞计数（TLC）,进行肠内营养支持前后比较。结果：成品匀浆组和佳膳组肠内营养组间比较均无统计学差异。结论：对于大多数不能经口进食的年长患儿,如果胃肠道功能良好,早期应用成品匀浆膳或佳膳均是安全、可行、有效的。从患儿的经济学角度出发,可以首选成品匀浆膳,次选佳膳。     

破伤风病人早期肠内营养支持的效果研究

[目的]观察肠内营养支持对破伤风病人的干预作用。[方法]对3 3例破伤风病人(肠内营养组)于入院48h内给予肠内营养支持,观察其对营养指标以及对愈后的影响,并与未用肠内营养支持的3 8例破伤风病人(对照组)进行比较。[结果]肠内营养组病人在营养支持后,体重指数、上臂肌围、三头肌皮褶厚度均高于对照组,但无统计学意义(P >0 .0 5 ) ;对照组病人血红蛋白、血清蛋白和外周血淋巴细胞的下降较肠内营养组明显,有统计学意义(P <0 .0 5 ) ;肠内营养组并发症发生率(15 .2 % )低于对照组(3 9.5 % ) ,两组比较有统计学意义(P <0 .0 5 )。[结论]肠内营养支持可以改善破伤风病人营养状况,降低并发症发生率。     

匀浆膳在颅脑损伤昏迷病人中的应用观察

目的 观察匀浆膳对颅脑损伤昏迷病人的营养支持疗效。方法 选取颅脑外科无肠内营养禁忌证的昏迷病人32例，随机分为匀浆膳组和对照组，各16例，对照组给予传统的一般流质食物，匀浆膳组给予我们自制的匀浆膳。分别于营养支持前和营养支持2周后测定总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及淋巴细胞总数(TLC)并观察两组并发症发生情况。结果 匀浆膳组营养支持2周后TP、ALB、TLC较支持前上升，并且TP、TLC与支持前比较差异有显著性；匀浆膳组营养支持2周后TP、TLC与对照组营养支持2周后比较差异有显著性。结论 颅脑损伤需肠内营养支持的病人应尽量选用营养齐全均衡的管饲饮食如匀浆膳，以利于患者的康复。     

心理护理对脑卒中吞咽障碍病人功能恢复的影响

[目的]探讨心理护理对脑卒中后吞咽障碍病人功能恢复的影响。[方法]将68例脑卒中后吞咽障碍病人随机分为心理护理组及对照组,两组均采用神经内科常规治疗及系统康复治疗,心理护理组在此基础上给予针对性的心理护理,在两组病人治疗前后分别进行SDS评分和洼田饮水试验吞咽功能评定。[结果]治疗前两组病人的SDS评分及吞咽功能评定比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,而治疗后心理护理组病人的心理状况较对照组改善明显（P〈0.01）,吞咽障碍功能恢复快（P〈0.01）。[结论]心理护理可以改善脑卒中后吞咽障碍病人的抑郁症状,促进吞咽功能的恢复。     

两种营养饮食对颌骨骨折内固定术后营养支持的效果研究

[目的]探讨两种营养制剂对颌骨骨折钛板内固定术后病人营养支持效果,为颌骨骨折钛板内固定术后病人胃肠营养支持液的选择提供科学的参考。[方法]将20例颌骨骨折切开复位微型钛板内固定术病人按照收治病人序号分为对照组和观察组,对照组给予匀浆膳,观察组给予营养膳食并辅助康全饮肠内营养液。[结果]两组病人术后1周、2周的体重、白蛋白、外周血淋巴细胞计数与术前比较无统计学意义(P>0.05),胃肠道反应发生率对照组较实验组明显偏高(P<0.05),对营养饮食的外观、口味、饮食依从性比较,实验组满意度明显较对照组高(P<0·05)。[结论]颌骨骨折切开复位微型钛板内固定术病人给予合理营养膳食并辅助康全饮肠内营养液能有效改善病人术后营养状况,减少营养饮食并发症,提高病人营养饮食依从性。     

早期肠内营养支持治疗对急性重症脑出血患者预后和营养指标的影响

目的:探讨早期肠内营养支持治疗对急性重症脑出血患者营养指标及预后的影响。方法:选取90例急性重症脑出血患者,按随机数字表法分为肠内营养组及静脉营养组各45例。肠内营养组经鼻胃管实施24 h均匀、持续泵注肠内营养制剂。静脉营养组给予静脉营养。定期检测两组人血白蛋白、血清前白蛋白、血清总蛋白水平,并观察患者的并发症发生情况。结果:肠内营养支持组治疗后人血白蛋白、血清前白蛋白及血清总蛋白水平较治疗前明显升高,且各指标升高程度明显大于静脉营养组(P0.05)。肠内营养组消化道并发症发生率低于静脉营养组,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。入院第2天,两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P0.05);第14天时,肠内营养组NIHSS评分明显低于静脉营养组(P0.05)。结论:早期肠内营养可有效改善脑出血患者的营养指标,并对患者的康复有良好的辅助作用。     

肠内补充自制匀浆膳对危重病人营养支持的效果评价

目的 总结营养科自制天然匀浆膳肠内营养液对危重病人肠内营养支持的临床应用情况.方法 通过对试验组和对照组血清总蛋白(TPR)、血清白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、血红蛋白(HGb)、外周血淋巴细胞总数(TLC)等进行测定,观察营养科自制天然匀浆膳肠内营养液对危重病人营养支持的效果.结果 在给予常规肠外营养支持同时,与给予肠内营养(试验组)相比较,2组间有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 匀浆膳肠内营养支持在危重病人的临床应用中有非常重要的意义.     

心理护理对脑卒中吞咽障碍病人功能恢复的影响

[目的]探讨心理护理对脑卒中后吞咽障碍病人功能恢复的影响.[方法]将68例脑卒中后吞咽障碍病人随机分为心理护理组及对照组,两组均采用神经内科常规治疗及系统康复治疗,心理护理组在此基础上给予针对性的心理护理,在两组病人治疗前后分别进行SDS评分和洼田饮水试验吞咽功能评定.[结果]治疗前两组病人的SDS评分及吞咽功能评定比较差异均无统计学意义(P＞0.05),而治疗后心理护理组病人的心理状况较对照组改善明显(P＜0.01),吞咽障碍功能恢复快(P＜0.01).[结论]心理护理可以改善脑卒中后吞咽障碍病人的抑郁症状,促进吞咽功能的恢复.     

自制匀浆制剂处方表对昏迷病人营养支持的效果观察

[目的]观察自制匀浆制剂处方表对昏迷病人营养支持的效果。[方法]将2015年2月—2016年2月收治的63例昏迷病人随机分为A、B、C 3组各21例。A组由照顾者自行配制匀浆制剂为病人提供营养支持,B组根据"自制匀浆制剂处方表"为病人提供营养支持,C组采用医院自制匀浆制剂为病人提供营养支持。3组病人分别于营养支持第1天、第15天监测血清前清蛋白、血清视黄醇结合蛋白以及大腿围、上臂围来评价病人营养状况。[结果]3组病人第15天血清前清蛋白比较差异具有统计学意义(P0.05);B组、C组血清前清蛋白均高于A组(P0.05)。[结论]运用"自制匀浆制剂处方表"配制匀浆制剂能合理为病人提供营养支持,符合昏迷病人的生理需求。