循证护理对降低ICU重型颅脑外伤病人并发症的效果

[目的]探讨循证护理对重症监护病房(ICU)颅脑外伤病人术后并发症的影响。[方法]选取本院ICU收治的124例重型颅外伤病人为研究对象,根据随机数字表分为对照组及观察组各62例。对比分析两组术后肺部感染、应激性溃疡、切口感染、颅脑再出血等并发症发生情况及护理前后器官功能障碍评分(SOFA)、急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、格拉斯哥评分(GCS)的差异。[结果]观察组病人肺部感染、应激性溃疡、切口感染、颅脑再出血发生率显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。循证护理组SOFA评分、APACHE评分Ⅱ、Murray评分显著低于常规护理组,而GCS评分显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间、满意度评分显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]循证护理能有效降低ICU重型颅外伤并发症发生率,改善病人预后,缩短病人住院时间,提高病人满意度。     

护理干预联合营养支持对重型颅脑损伤病人预后的影响

[目的]观察护理干预联合营养支持对重型颅脑损伤病人预后的影响。[方法]将82例重型颅脑损伤病人随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组病人采取护理干预,观察组病人采取护理干预联合营养支持,比较分析两组病人干预前后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及干预后的临床疗效、并发症发生情况。[结果]干预后15d观察组的GCS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预后观察组的并发症发生率均低于对照组,且观察组的恢复良好、中残的比例明显高于对照组,重残比例明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]护理干预联合营养支持护理对重型颅脑损伤病人的预后有积极的影响。     

重型颅脑外伤病人应用快捷护理路径急救的效果研究

[目的]探讨重型颅脑外伤病人在急诊室抢救阶段和神经外科重症监护阶段，应用快捷护理路径的临床效果。[方法]采用非同期队列对照研究，门诊急救阶段收集2005年12月-2006年6月在门诊抢救的重型颅脑外伤病人32倒为对照组，按常规进行抢救，2006年7月-2007年1月在门诊抢救的重型颅脑外伤病人34例为试验组，按快捷护理路径进行抢救：神经外科重症监护住院阶段是以上两组病人经门诊抢救后存活病人转至神经外科住院或急诊手术后转至神经外科治疗病人，对照组按护理常规进行护理，试验组按快捷护理路径进行护理，对两组病人不同阶段的抢救时间及费用、住院时间及费用、并发症发生情况等指标进行比较。[结果]①两组病人在门诊急救阶段和神经外科重症监护住院阶段年龄、性别、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、伤情评分（ISS）差异均无统计学意义；②两组病人急诊抢救时间及急诊抢救费用、平均住院时间差异均具有统计学意义（P〈0．001）；③两组病人重症监护住院7d时GCS评分、平均住院费用差异无统计学意义；④两组病人肺部感染及尿路感染并发症发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]重型颅脑外伤病人在急救中应用快捷护理路径后，急诊抢救阶段抢救时间明显缩短，抢救费用降低；在神经外科重症监护室住院期间肺部感染和尿路感染发生率明显降低。     

医护一体化干预在新生儿重症监护室患儿中的应用

[目的]探讨医护一体化干预在新生儿重症监护室患儿中的应用效果。[方法]选取2017年1月—2018年1月新生儿重症监护室收治的96例患儿作为研究对象,采取随机数字表法将患儿分为观察组以及对照组各48例,对照组患儿实施监护室常规护理干预,观察组患儿在常规干预基础上实施医护一体化护理干预。比较两组患儿护理前后护理质量评分、病人并发症发生率及住院时间、住院费用、患儿家属满意率。[结果]两组患儿干预前护理质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后两组患儿护理质量评分均提升,观察组患儿评分高于对照组(P0.01);观察组患儿并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组患儿住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P0.01);观察组患儿家属满意率高于对照组(P0.05)。[结论]医护一体化护理干预可提升新生儿重症监护室患儿护理质量,使患儿康复更快,可降低患儿并发症发生率,保证患儿安全,降低住院费用,提高患儿家属满意率。     

重型颅脑外伤病人应用快捷护理路径急救的效果研究

[目的]探讨重型颅脑外伤病人在急诊室抢救阶段和神经外科重症监护阶段,应用快捷护理路径的临床效果.[方法]采用非同期队列对照研究,门诊急救阶段收集2005年12月-2006年6月在门诊抢救的重型颅脑外伤病人32例为对照组,按常规进行抢救,2006年7月-2007年1月在门诊抢救的重型颅脑外伤病人34例为试验组,按快捷护理路径进行抢救;神经外科重症监护住院阶段是以上两组病人经门诊抢救后存活病人转至神经外科住院或急诊手术后转至神经外科治疗病人,对照组按护理常规进行护理,试验组按快捷护理路径进行护理,对两组病人不同阶段的抢救时间及费用、住院时间及费用、并发症发生情况等指标进行比较.[结果]①两组病人在门诊急救阶段和神经外科重症监护住院阶段年龄、性别、格斯哥昏迷评(GCS)、伤情评分(ISS)差异均无统计学意义;②两组病人急诊抢救时间及急诊抢救费用、平均住院时间差异均具有统计学意义(P<0.O01);③两组病人重症监护住院7d时GCS评分、平均住院费用差异无统计学意义;④两组病人肺部感染及尿路感染并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]重型颅脑外伤病人在急救中应用快捷护理路径后,急诊抢救阶段抢救时间明显缩短,抢救费用降低;在神经外科重症监护室住院期间肺部感染和尿路感染发生率明显降低.     

循证护理干预对ICU重症颅脑外伤患者院内感染的预防效果研究

目的研究循证护理干预在ICU重症颅脑外伤患者中的应用效果。方法选取本院ICU收治的98例重症颅脑外伤患者,随机分为对照组与研究组各49例,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者给予循证护理干预,比较2组患者治疗时间、神经功能、运动功能及院内感染等情况。结果观察组患者的机械通气时间、ICU治疗时间与住院时间显著短于对照组(P0.05);观察组患者护理后的NIHSS评分与FMA评分显著优于对照组(P0.05);观察组患者的压疮、切口感染、胃肠道感染、肺部感染与泌尿道感染发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论 ICU重症颅脑外伤患者行循证护理干预可良好缩短临床治疗时间,改善患者神经功能与运动能力,对院内感染有积极预防作用。     

不同营养护理方案对重症颅脑损伤病人营养炎性状态的影响

[目的]探讨不同营养护理方案对重症颅脑损伤病人营养炎性状态的影响。[方法]选取科室2016年8月—2016年12月收治的60例重症颅脑损伤病人作为观察组,给予精细化营养护理;选取2016年4月—2016年7月收治的50例重症颅脑损伤病人为对照组,采用常规营养护理。比较两组护理1d、10d的营养、炎性指标以及格拉斯哥昏迷评分(GCS)。[结果]观察组护理10d时的白蛋白、转铁蛋白、GCS评分均高于对照组(P0.05),白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)均低于对照组(P0.05)。[结论]精细化营养护理能改善重症颅脑损伤病人的营养指标和炎性状态,促进神经功能的恢复。     

分级护理制度对重症颅脑外伤患者院内感染发生率及ICU入住时间的影响

目的探讨重症监护病房实施分级护理制度对重症颅脑外伤患者院内感染发生率及ICU入住时间的影响。方法选择医院ICU收治的重症颅脑外伤患者108例,随机将其分为实验组和对照组,实验组55例根据APACHEⅡ评分结果对患者进行分级护理,对照组53例进行ICU常规护理,观察2组患者在ICU住院时间、院内感染发生率、患者病死率及出院后护理质量调查及满意度评分。结果实验组的基础护理、护理技能、病房管理、健康教育、护理流程分值均明显高于对照组(P0.05);实验组院内感染发生率、病死率、ICU入住时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);实验组对护理工作不满意的人数明显低于对照组,满意的人数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论应用分级护理模式的重症颅脑外伤患者的院内感染情况、病死率及ICU入住时间显著低于应用常规护理模式的重症颅脑外伤患者,分级护理能更好地为患者提供优质护理服务,改善ICU的护理工作水平,提高患者对护理工作的满意度。     

三维护理管理在住院肿瘤病人风险事件管理中的应用

[目的]探讨三维护理管理在住院肿瘤病人风险事件管理中的应用效果。[方法]选取2014年8月—2016年4月收治的住院肿瘤病人185例,2014年8月—2015年6月收治的98例病人作为对照组,2015年6月—2016年4月收治的87例病人作为观察组,对照组病人接受传统护理管理干预,观察组病人接受三维护理管理干预。比较两组病人住院期间风险事件发生率、护理满意度、护理人员的综合素质评分、住院时间和住院费用。[结果]观察组病人住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P0.01);观察组风险事件发生率低于对照组(2.30%vs 15.30%,χ~2=9.34,P=0.00);观察组护理满意度高于对照组(97.70%vs 86.73%,χ~2=7.44,P=0.00);观察组护理人员综合素质评分均高于对照组(P0.01)。[结论]三维护理管理能够减少肿瘤病人住院期间风险事件的发生,提高护理人员的综合素质和病人的护理满意度。     

5E康复护理对重症监护室病人预后及身心状态的影响

[目的]研究5E康复护理对重症监护室(ICU)病人预后及身心状态的影响。[方法]将2016年4月—2018年4月医院ICU收治的96例重症病人随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组病人予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以5E康复护理,比较两组病人感染、满意度情况及干预前后心理变化、生活质量情况。[结果]观察组病人感染发生率低于对照组(P0.05),满意度高于对照组(P0.05);干预后观察组病人SAS、SDS评分低于对照组(均P0.05),生活质量评分高于对照组(P0.05)。[结论]5E康复护理可降低ICU重症病人感染发生风险,有利于改善病人的身心状态,提高病人生活质量和满意度。     

个体化护理模式对长期卧床并发呼吸道感染及尿道感染病人的影响

[目的]探讨个体化护理模式在长期卧床并发呼吸道感染及尿道感染病人护理过程中的应用。[方法]将53例长期卧床并发呼吸道及尿道感染的病人随机分为观察组27例和对照组26例。观察组病人采用个性化护理模式,对照组病人采用常规护理。比较两组病人住院时间、住院费用、病人满意度及出院后1年内感染次数。[结果]两组病人住院时间、住院费用、满意度、出院后1年感染次数比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]个性化护理模式对长期卧床并发呼吸道感染及尿道感染病人具有干预作用,且效果良好。     

前瞻式护理干预在急诊颅脑损伤合并多发伤患者中的应用

目的：探讨前瞻式护理干预在急诊颅脑损伤合并多发伤患者中的应用效果。方法：将2018年1月1日～2020年1月31日收治的60例颅脑损伤合并多发伤患者随机分为对照组29例和观察组31例,对照组实施常规护理干预,观察组实施前瞻式护理干预;比较两组手术情况、生活自理能力[采用Barthel指数(BI)]及神经功能缺损程度[采用神经功能缺损程度评分(NDF)]、心理状况[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)]、颅脑损伤情况[采用格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分]及残疾程度[采用重症颅脑外伤残疾评分(DRS)]、并发症发生情况、预后情况。结果：观察组手术准备时间、手术时间均短于对照组(P<0.01),术中出血量少于对照组(P<0.01);干预后,观察组NDF评分低于对照组(P<0.01),BI评分高于对照组(P<0.01);干预后,观察组HAMA、HAMD、DRS评分均低于对照组(P<0.01),GCS评分高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组康复率高于对照组(P<0.05)。结论：前瞻...     

组织化医疗管理模式下康复护理对重度颅脑损伤病人预后的影响

[目的]观察组织化医疗管理模式下康复护理对患重度颅脑损伤者预后的影响。[方法]按照随机数字表法将120例重度颅脑损伤病人分为观察组和对照组,每组60例,对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理基础上联合组织化医疗管理模式下康复护理干预,观察不同护理模式下两组病人术后并发症发生率、预后[日常生活能力分级(ADL)]良好率、护理满意度及神经功能恢复情况。[结果]干预3周后两组病人神经功能评分均较治疗前下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);干预3周后观察组病人预后良好率为61.67%,高于对照组的43.33%(χ2=4.280,P=0.039);观察组病人护理满意度为96.67%,高于对照组的81.67%(χ2=7.912,P0.05);观察组病人并发症发生率为10.00%,低于对照组的21.67%(χ2=14.591,P=0.000)。[结论]组织化医疗管理模式相较于常规护理模式可明显降低重度颅脑损伤病人术后并发症发生率及改善预后。     

综合护理对重症脑卒中病人负性心理及预后的影响

[目的]探讨综合护理对重症脑卒中病人负性心理及预后的影响。[方法]将50例重症脑卒中病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例,对照组采用常规护理,观察组以满足病人的身心需要为目的,实施综合护理,比较两组的负性心理、病情恢复及预后情况。[结果]观察组的焦虑及抑郁评分低于对照组、沟通率高于对照组、重症监护室(ICU)监护时间及拔管时间短于对照组、并发症发生率低于对照组,经比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组干预后的 GCS 评分、Karnofsky 预后评分高于对照组,经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]综合护理可给予脑卒中病人优质、高效的护理服务,减轻病人的负性心理,改善预后。     

集束干预对ICU机械通气病人动态APACHE Ⅱ评分的影响

[目的]观察和研究集束干预对ICU机械通气病人动态急性生理功能和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分的影响,以期降低VAP感染率和死亡率,分析APACHEⅡ评分的价值。[方法]选取60例使用呼吸机且进行医院感染目标性监测的病人,按照随机数字表法将60例病人随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组病人给予集束化护理干预措施,对照组给予传统护理措施;对两组病人结局、VAP发生病原体监测结果、呼吸机导管留置时间和ICU入住时间以及不同时间段APACHEⅡ评分,并对死亡者与存活者不同时间段APACHEⅡ评分进行观察分析。[结果]观察组VAP发生率和死亡率均低于对照组(P0.05),观察组呼吸机导管留置时间和ICU入住时间较对照组明显缩短,APACHEⅡ评分较对照组下降(P0.05);死亡者APACHEⅡ评分明显高于对照组(P0.05)。[结论]集束干预在ICU机械通气病人中应用效果显著,可降低VAP发生率和死亡率,缩短呼吸机导管留置时间及ICU入住时间,改善APACHEⅡ评分。     

急诊重症监护室病人的循证护理干预效果观察

[目的]观察急诊重症监护室(EICU)病人的循证护理干预效果。[方法]将188例EICU住院治疗的急危重病人分为对照组80例和观察组108例,对照组根据病人病情实施常规护理,观察组在常规护理的基础上给予循证护理干预措施。比较两组病人并发症发生情况、住院时间及住院费用、意外事件发生率。[结果]观察组病人继发感染、器官衰竭发生率低于对照组(P0.05);观察组病人住院时间短于对照组(P0.05);观察组病人非计划拔管和堵管发生率低于对照组(P0.05)。[结论]循证护理干预能够降低EICU急危重病人继发感染、器官衰竭的发生率,减少病人意外事件的发生、缩短住院时间,有利于EICU病人的康复。     

临床护理路径在酒后颅脑外伤后进展性出血损伤病人中的应用

[目的]探讨临床护理路径在酒后颅脑外伤后进展性出血损伤病人中的应用效果。[方法]选取2015年5月—2016年12月医院收治的62例酒精性颅脑外伤后进行性出血损伤病人作为对照组,选取2017年1月—2017年8月医院收治的56例酒精性脑外伤后进行性出血损伤病人作为观察组。对照组采用常规护理,观察组实施临床护理路径干预,比较两组病人医院感染发生率、对护理的满意度、住院时间。[结果]观察组、对照组病人住院时间分别为(27.99±3.77)d、(47.85±2.63)d,医院感染率分别为14.3%和32.3%,经比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组对护理的满意度为92.3%,高于对照组的46.7%(P0.05)。[结论]临床护理路径应用于酒后颅脑外伤后进展性出血损伤病人中可缩短病人住院时间,降低感染发生率,提高病人及家属对护理的满意度。     

医护联合干预对颅脑手术后颅内感染发生的影响

目的探讨医护联合干预对颅脑手术后颅内感染发生的影响效果。方法选取2017年8月至2018年8月我院收治的颅脑外伤行颅脑手术患者132例作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施医护联合干预护理。比较两组患者手术时间、GCS评分以及颅内感染发生率。结果观察组患者手术时间短于对照组(P 0. 05),术后GCS评分优于对照组(P 0. 05);观察组患者颅内感染发生率低于对照组(P 0. 05)。结论医护联合干预应用于颅脑术患者,可缩短其手术时间,提高GCS评分,对预防颅脑术后颅内感染发生具有重要作用。     

多学科联合干预对鼻咽癌放疗病人的影响

[目的]探讨多学科联合干预对鼻咽癌放疗病人的影响。[方法]选取2017年7月—2018年7月医院收治的68例鼻咽癌放疗病人作为研究对象,根据护理方式不同分为观察组(多学科联合干预)与对照组(常规护理),每组34例,比较两组病人治疗依从性、毒副反应发生率及卡氏(KPS)评分、疼痛强度数字等级量表(NRS)评分。[结果]观察组病人治疗依从性、KPS评分明显高于对照组(P0.05);观察组病人毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05);观察组病人治疗后NRS评分明显低于对照组(P0.05)。[结论]多学科联合干预可提高鼻咽癌放疗病人的治疗依从性,减少毒副反应,减轻病人的疼痛,提高病人的活动能力。     

强化感染护理干预在重症监护病房病人中的应用

[目的]观察强化感染护理干预在重症监护病房(ICU)病人中的应用效果。[方法]将96例ICU病人随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予强化感染护理干预,比较两组病人多重耐药菌(MDRO)感染率、感染后治愈率、感染时间、ICU住院时间及手卫生、个人防护用品使用、医疗污染物处理合格情况,并比较两组病人的护理满意度等情况。[结果]观察组病人MDRO感染率为8.33%,明显低于对照组的25.00%(P0.05);观察组病人感染时间、ICU住院时间均明显短于对照组(P0.05);观察组病人手卫生、个人防护用品使用、医疗污染物处理合格率及护理满意度均高于对照组(P0.05)。[结论]采用强化感染护理干预可降低ICU病人MDRO感染率,缩短住院时间,提高病人满意度。