自我调节理论对急性冠脉综合征病人抗血小板治疗依从性的干预研究

[目的]探讨自我调节理论(SRT)对急性冠脉综合征(ACS)病人服用抗血小板药物依从性的影响。[方法]选择2013年9月—2014年6月住院的90例ACS病人分为两组,对照组45例采用常规护理,观察组45例采用SRT进行干预,应用Morisky服药依从量表及服药依从性影响因素问卷分别于出院后1个月、2个月、3个月对干预后ACS病人服药依从性及其影响因素进行调查。[结果]两组出院后2个月、3个月服药依从性比较差异有统计学意义(P0.05);两组病人出院后2个月、3个月用药知识与用药信念行为比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]SRT可有效提高ACS病人服用抗血小板药物的依从性及生活质量。     

代谢综合征病人社会支持与服药依从性的相关性研究

[目的]探讨代谢综合征病人的社会支持水平与服药依从性的关系,为提高病人的服药依从性提供新思路。[方法]随机抽取140例代谢综合征病人为研究对象,采用社会支持评定量表调查病人的社会支持情况、Morisky服药依从性量表评定病人的服药依从性。[结果]代谢综合征病人的社会支持总得分为(31.27±4.48)分,服药依从性得分为(4.26±1.33)分,社会支持总分与服药依从性呈正相关(r=0.436,P0.01)。[结论]代谢综合征病人的社会支持和服药依从性均较低,社会支持较高者其服药依从性也较高,医护人员应采取措施提高病人的社会支持。     

慢性病资源利用对焦作地区老年原发性高血压病病人服药依从性的影响

[目的]了解焦作地区老年原发性高血压病病人慢性病资源利用、服药依从性现状,分析慢性病资源利用对其服药依从性的影响。[方法]采用慢性病资源问卷和Morisky问卷对1 188例焦作地区老年原发性高血压病病人进行调查。[结果]老年原发性高血压病病人慢性病资源利用得分为68.72分±10.26分,各维度得分由高到低分别为医护人员、家人朋友、自我调节、媒体政策、社会团体、社区邻里;服药依从性得分为11.32分±3.52分;慢性病资源利用与服药依从性呈正相关(P0.05或P0.01)。[结论]焦作地区老年原发性高血压病病人的慢性病资源利用及服药依从性处于中等水平,其资源利用水平越高,服药依从性越高。     

中老年慢性病病人服药依从性现状及影响因素

[目的]了解中老年慢性病病人服药依从性现状,探索影响中老年慢性病病人服药依从性的主要因素,为制定改善中老年慢性病病人服药依从性的干预措施提供理论和实践依据。[方法]采取多点横断面调查法,运用分层随机抽样,选择患有高血压、糖尿病和冠心病的中老年慢性病病人作为调查对象,以服药依从性量表为研究工具,进行现场发放问卷和走访居民住宅进行调查,获得有效问卷420份,采用SPSS 22.0录入和分析数据,运用描述性分析、卡方分析、多元线性回归分析等分析方法。[结果]420例病人服药依从性平均得分为17.12分。多元线性回归显示家庭月收入、首次诊断地点、职业是中老年慢性病病人服药依从性的影响因素。[结论]慢性病病人服药依从性总体较好,但城市中老年病人服药依从性得分高于农村中老年病人,应采用个体化的健康教育方针,提高慢性病病人自我管理能力。     

老年慢性病病人服药依从性影响因素的质性研究

[目的]探讨影响老年慢性病病人服药依从性的影响因素。[方法]选择福州市某公立养老机构和某三级甲等综合医院内科门诊具有不同特征的10例老年慢性病病人作为访谈对象进行半结构式访谈,用现象学分析法分析资料。[结果]将老年慢性病病人服药依从性影响因素归纳为药物因素、病人因素、社会因素3个主题。[结论]对慢性病病人进行服药依从性的干预时应全面考虑服药依从性的影响因素,注重病人的个体性特征,为病人提供个体化的教育方案的同时结合综合的干预手段,并寻找相应的社会支持。     

出院精神分裂症病人服药依从性影响因素分析

[目的]探讨影响出院精神分裂症病人服药依从性的相关因素。[方法]采用自制的精神分裂症病人服药依从性问卷对124例随机抽取的出院精神分裂症病人进行电话随访调查,并采用Logistic回归分析方法对年龄、性别、文化程度、病程、家庭经济收入、家庭支持状况、门诊复诊情况、服药知识掌握、药物副反应、服药种数等因素与病人的服药依从性关系进行分析。[结果]124例病人中服药依从性好者68例,占54.84%;服药依从性差者56例,占45.16%。Logistic回归分析结果显示:文化程度、门诊复诊情况、服药知识掌握、药物副反应对病人服药依从性有影响(P0.05)。[结论]影响出院精神分裂症病人的服药依从性的因素较多,应完善院外随访及门诊复诊制度,加强用药知识的健康教育,从而提高出院精神分裂症病人的服药依从性。     

广西壮族自治区环江毛南族自治县农村老年高血压病人居家服药依从性及影响因素

[目的]了解广西壮族自治区环江毛南族自治县农村老年高血压病人居家服药依从性及影响因素。[方法]在广西壮族自治区环江毛南族自治县乡镇卫生院老年慢性病管理数据档案库中选择354例老年高血压病人,应用Morisky服药依从性量表对研究对象进行调查。[结果]农村老年高血压病人Morisky量表得分为1.43分±1.49分,血压控制率为23.4%,其中42例服药依从性佳,312例服药依从性差。文化程度、就医条件限制、记忆力、高血压知识、经济条件是服药依从性的主要影响因素(P0.05)。[结论]农村老年高血压病人居家服药依从性低、血压控制率不高,与自身因素及受医疗制约有关,提示医务人员在加强医疗条件建设的同时,应注重对病人自身的健康指导,从而提高老年高血压病人的服药依从性。     

老年高血压病人服药依从性与服药信念的相关性研究

[目的]探讨老年高血压病人的服药依从性与服药信念的相关性。[方法]采用Morisky服药依从性问卷和服药信念量表对108例老年高血压病人进行调查。[结果]病人服药依从性得分为(4.95±2.07)分,66.6%的病人服药依从性差,20.4%的病人服药依从性中等,13.0%的病人服药依从好;服药必要性维度得分高于服药顾虑维度得分;病人服药依从性与服药信念呈负相关(P<0.01),病人服药依从性与服药必要性呈正相关(P<0.01),与服药顾虑呈负相关(P<0.01)。[结论]老年高血压病人的服药依从性与服药信念相关,医护人员可通过评估病人的服药信念,及时识别病人的不良认知并有效引导病人及其家属树立正确的服药信念,从而提高其服药依从性。     

住院老年慢性病病人服药依从性与健康素养的相关性研究

[目的]分析住院老年慢性病病人服药依从性与健康素养的相关性,为老年慢性病病人用药管理提供相关帮助。[方法]采用问卷调查法对北京市某三级综合医院60岁及以上的311例老年慢性病病人进行问卷调查,问卷包括自行设计的老年慢性病病人的社会人口学特征及慢性病基本资料、慢性病病人健康素养调查量表及药物治疗依从性量表。[结果]住院老年慢性病病人健康素养总得分为(75.84±11.61)分,62.1%的病人服药依从性不佳,49.2%老年慢性病病人忘记服药,32.2%老年慢性病病人在症状改善时停药。[结论]老年慢性病病人健康素养与服药依从性有相关性,健康素养越高,老年慢性病病人在症状改善时停药和出现"有时不经意服药"的例数就越少。在帮助老年慢病病人提高用药依从性时,有必要考虑要通过有针对性的健康教育提升老年慢病病人的健康素养。     

健康信念模式对耐多药肺结核病人服药依从性的影响

[目的]观察健康信念模式对耐多药肺结核病人服药依从性的影响。[方法]将80例耐多药肺结核病人随机分为观察组和对照组,观察组采用健康信念模式进行健康教育,对照组采用一般性健康教育,比较两组健康教育效果及服药依从性情况。[结果]观察组健康教育知识掌握率及服药依从性明显高于对照组(P0.05)。[结论]运用健康信念模式能影响病人的主观心理过程,改变病人不利于健康的观念,提高病人的服药依从性。     

2型糖尿病病人服药治疗依从性研究

[目的]了解2型糖尿病病人服药治疗依从性以及影响因素,为有效开展糖尿病教育提供依据。[方法]选择在广州市5家医院就诊的335例2型糖尿病病人,对服药治疗依从性、糖尿病知识、健康信念、自我效能以及服药一般情况等进行问卷调查,用线性逐步回归分析法分析各种因素对服药依从性的影响。[结果]病人服药依从性均分与总分比为0.83;能完全按医嘱长期坚持服药者仅占67.0%。病人服药依从性与糖尿病知识掌握程度、健康信念、自我效能、购药方式、有无药物副反应、是否工作忙或事情多和就医的便利性相关(P<0.01或P<0.05)。[结论]医院应强化糖尿病健康教育,确保病人长期坚持服药;重点关注工作忙、记忆力减退、经济困难等因素产生的影响;调动家庭支持力量;政府部门应制定相应治疗优惠政策,合理配置医疗资源。     

微信干预对抑郁症出院病人服药依从性及社会支持的影响

[目的]探讨微信干预对抑郁症出院病人服药依从性及社会支持的影响。[方法]按照随机数字表法将2017年6月—2018年6月84例心身医学科抑郁症病人分为对照组和观察组各42例,对照组接受常规出院指导,观察组出院后采用微信平台对病人服药进行6个月护理干预。比较两组病人在出院后1个月、3个月、6个月服药依从性,出院后6个月社会支持水平。[结果]观察组病人出院6个月后服药依从性与社会支持总分与对照组比较差异有统计学意义(t值分别为-2.756,-3.655,P0.01)。[结论]微信干预可提高出院抑郁症病人服药依从性及社会支持水平。     

精神分裂症病人院外服药依从性的影响因素分析

[目的]分析影响精神分裂症病人院外服药依从性的相关因素,为临床干预提供参考。[方法]随机选取我院就诊的精神分裂症病人110例作为研究对象,采用自制问卷调查量表对病人及监护人进行随访,内容包括病人一般资料、家庭背景、病情特点、治疗情况4项。单因素分析筛有统计学意义的变量,纳入多因素非条件Logistic回归分析模型,分析影响服药依从性的因素。[结果]6例病人失访,104例完成随访病人中服药依从性良好者(依从性良好组)62例,服药依从性不良者(依从性不良组)共42例;单因素分析结果显示:两组病人文化程度、家庭支持、复诊情况、服药种类、药物副作用以及对疾病的认知程度差异有统计学意义(P0.05),不同性别、年龄、经济收入、婚姻状况、病程比较差异无统计学意义(P0.05);多因素Logistic分析结果显示:家庭支持、复诊情况、服药种类和药物副作用以及对疾病的认知程度是影响病人服药依从性的危险因素。[结论]精神分裂症病人院外服药依从性受多种因素影响,应当改善病人的家庭支持,完善定期随访机制,合理选择抗精神病药物并加强精神卫生知识宣教,帮助提高服药依从性和治疗效果。     

健康信念模式教育对高血压脑出血病人的影响

[目的] 探讨健康信念模式教育对高血压脑出血病人服药依从性及相关知识认知程度的影响.[方法]将120例高血压脑出血病人随机分为实验组和对照组各60例,实验组在药物治疗的同时根据健康信念模式对病人进行有针对性的健康教育,对照组行常规健康教育.比较健康教育前后两组病人疾病相关知识的认知程度及服药依从性.[结果]健康教育前两组病人疾病相关知识的认知程度及服药依从性比较差异无统计学意义(P均＞0.05),健康教育后3个月随访观察,两组病人疾病相关知识的认知程度及服药依从性比较差异有统计学意义(P均＜0.05).[结论]健康信念模式教育能提高高血压脑出血病人对疾病相关知识的认知程度及对药物治疗的依从性,提高病人生活质量.     

护理延伸服务对艾滋病病人服药依从性及社会支持水平的影响

[目的]探讨护理延伸服务对艾滋病病人服药依从性及社会支持的影响。[方法]将134例病人采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组67例,两组病人均予ARV治疗,对照组给予常规护理,干预组同时给予护理延伸服务,帮助病人建立持续有效的用药行为。两组病人随访12个月,采用自行设计的问卷调查表、社会支持评定量表(SSRS)及定期检测病人CD4+值进行比较,评定病人服药依从性及社会支持程度。[结果]干预组12个月病人药依从性、社会支持度得分及CD4+值均高于对照组(P0.05)。[结论]护理延伸服务能提高艾滋病病人服药依从性和社会支持水平。     

老年糖尿病病人运动依从性现状及影响因素研究

[目的]调查老年糖尿病病人运动依从性现状并探讨其影响因素。[方法]对500例确诊为老年糖尿病的病人进行问卷调查,包括一般资料、运动依从性及影响因素。[结果]老年糖尿病病人运动依从性得分为(67.34±13.67)分;年龄、性别、文化程度、家族史、病程、糖化血红蛋白、疾病严重程度、运动知识、运动信念行为及社会支持是老年糖尿病病人运动依从性的影响因素(P0.01或P0.05)。[结论]老年糖尿病病人运动依从性较低,建议为老年糖尿病病人制订科学的运动干预方案,控制疾病的发展,提高其生活质量。     

健康信念模式教育对高血压脑出血病人的影响

[目的]探讨健康信念模式教育对高血压脑出血病人服药依从性及相关知识认知程度的影响。[方法]将120例高血压脑出血病人随机分为实验组和对照组各60例,实验组在药物治疗的同时根据健康信念模式对病人进行有针对性的健康教育,对照组行常规健康教育。比较健康教育前后两组病人疾病相关知识的认知程度及服药依从性。[结果]健康教育前两组病人疾病相关知识的认知程度及服药依从性比较差异无统计学意义（P均〉0．05）,健康教育后3个月随访观察,两组病人疾病相关知识的认知程度及服药依从性比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。[结论]健康信念模式教育能提高高血压脑出血病人对疾病相关知识的认知程度及对药物治疗的依从性,提高病人生活质量。     

2型糖尿病病人服药治疗依从性研究

[目的]了解2型糖尿病病人服药治疗依从性以及影响因素，为有效开展糖尿病教育提供依据。[方法]选择在广州市5家医院就诊的335例2型糖尿病病人，对服药治疗依从性、糖尿病知识、健康信念、自我效能以及服药一般情况等进行问卷调查，用线性逐步回归分析法分析各种因素对服药依从性的影响。[结果]病人服药依从性均分与总分比为0．83；能完全按医嘱长期坚持服药者仅占67．0％。病人服药依从性与糖尿病知识掌握程度、健康信念、自我效能、购药方式、有无药物副反应、是否工作忙或事情多和就医的便利性相关（P〈0．01或P〈0．05）。[结论]医院应强化糖尿病健康教育，确保病人长期坚持服药；重点关注工作忙、记忆力减退、经济困难等因素产生的影响；调动家庭支持力量；政府部门应制定相应治疗优惠政策，合理配置医疗资源。     

健康信念模式对耐多药肺结核病人服药依从性的影响

[目的]观察健康信念模式对耐多药肺结核病人服药依从性的影响。[方法]将80例耐多药肺结核病人随机分为观察组和对照组,观察组采用健康信念模式进行健康教育,对照组采用一般性健康教育,比较两组健康教育效果及服药依从性情况。[结果]观察组健康教育知识掌握率及服药依从性明显高于对照组（P〈0．05）。[结论]运用健康信念模式能影响病人的主观心理过程,改变病人不利于健康的观念,提高病人的服药依从性。     

健康信念模式教育对慢性前列腺炎病人服药依从性的影响

[目的] 探讨运用健康信念模式教育对慢性前列腺炎病人服药依从性的影响.[方法]将280例慢性前列腺炎病人随机分成两组,实验组在药物治疗的同时根据健康信念模式对病人进行有针对性的健康教育,对照组行常规健康教育.比较健康教育前后两组病人服药依从性.[结果]健康教育后3个月随访观察,两组病人服药依从性比较,差异有统计学意义(P＜0.01). [结论]运用健康信念模式进行健康教育能提高慢性前列腺炎病人药物治疗的依从性.