集束化干预在神经重症病人压疮预防中的应用

[目的]探讨集束化干预措施在神经重症病人压疮预防中的应用效果.[方法]选取2012年1月-2015年12月在我院神经重症监护室住院的压疮高危病人1 102例.将2012年1月-2013年12月按照常规护理实施压疮预防的542例为对照组,2014年1月-2015年12月实施集束化干预措施的560为观察组,观察两组病人院内获得性压疮发生情况及严重程度.[结果]观察组病人医院获得性压疮发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]集束化干预策略可降低神经重症病人院内获得性压疮发生率.     

集束化护理预防神经外科病人发生压疮的效果观察

[目的]观察集束化护理在神经外科病人压疮预防中的应用效果。[方法]将2015年1月—2015年12月神经外科收治的150例病人作为观察组,将2014年1月—2014年12月神经外科收治的140例病人作为对照组,对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理,比较两组压疮相关知识掌握率、压疮发生率、压疮大小及护理满意度。[结果]观察组、对照组病人压疮相关知识掌握率分别为80.00%和57.14%,护理满意度分别为98.67%和87.14%,压疮发生率分别为1.33%和5.00%,压疮面积分别为2.17cm~2±0.34cm~2和4.86cm~2±0.51cm~2,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]实施集束化护理能够提高病人及家属压疮相关知识掌握程度,降低压疮发生率,提高护理满意程度。     

集束化护理策略在院内预防骨科病人压疮中的应用

[目的]探讨集束化护理策略在院内预防骨科病人压疮中的应用。[方法]将2011年1月—2012年12月收治的2366例骨科病人作为对照组,采取常规预防压疮护理,将2013年1月—2014年8月收治的2401例骨科病人作为观察组,采取集束化护理策略预防压疮护理。比较两组病人压疮的发生率、病人陪护压疮知识掌握情况和病人满意度。[结果]观察组病人陪护相关压疮知识掌握、对护理工作满意度优于对照组(P <0.05);观察组发生压疮2例,对照组发生压疮21例,两组病人压疮发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]在院内预防骨科病人压疮中应用集束化护理策略可规范护士预防压疮行为、提高预防压疮的效果、提高护理质量。     

集束化护理干预用于肺癌PICC相关性血栓高危病人的效果研究

[目的]探讨集束化护理干预在肺癌PICC相关性血栓高危病人中的应用效果。[方法]将肿瘤内科2015年9月—2017年10月行PICC置管的76例肺癌相关性血栓高危病人随机分为对照组36例和观察组40例,对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理干预。比较两组病人PICC症状性静脉血栓发生率。[结果]观察组病人PICC相关静脉血栓发生率低于对照组(P0.05)。[结论]集束化护理干预可降低肺癌相关性血栓高危病人PICC相关静脉血栓发生率。     

集束化护理预防下肢骨折老年病人并发症的效果观察

[目的]探讨集束化护理在预防下肢骨折老年病人并发症中的应用效果。[方法]选取2017年4月—2019年3月我院行下肢骨折手术60岁以上老年病人152例为研究对象,2017年4月—2018年3月收治的71例病人设为对照组,2018年4月—2019年3月收治的81例病人设为干预组,对干预组病人采用集束化护理措施,对照组病人采用常规护理措施,观察两组病人并发症的发生率和满意度。[结果]干预组压疮、肺部感染、静脉血栓栓塞症(VTE)、泌尿系统感染的发生率分别为0. 00%、1. 23%、0. 00%、0. 00%,低于对照组的5. 63%、9. 86%、7. 04%、9. 86%,各并发症发生率差异均具有统计学意义(P0. 05),干预组病人总满意率高于对照组(P0. 05)。[结论]集束化护理措施可降低老年下肢骨折病人并发症的发生率,提高病人的满意度。     

延续性护理对老年高危压疮病人出院后生活质量的影响

[目的]探讨延续性护理干预对老年高危压疮病人生活质量的影响。[方法]将2014年1月—12月在我院压疮治愈出院的老年高危压疮病人随机分为对照组和观察组各130例,对照组采用常规出院随访,观察组采用延续性护理,比较两组病人生活质量及压疮发生率。[结果]观察组病人生活质量明显高于对照组,压疮发生率明显低于对照组。[结论]延续性护理干预有助于提高老年高危压疮病人的生活质量、降低压疮发生率。     

集束化护理对减少ARDS俯卧位通气病人并发症的效果分析

[目的]探讨集束化护理在减少急性呼吸窘迫综合征(ARDS)俯卧位通气病人并发症方面的实践效果。[方法]将2014年2月—2015年5月收治的24例ARDS行俯卧位通气的病人设为对照组,予以常规护理,2015年6月—2016年2月收治的24例ARDS行俯卧位通气的病人设为实验组,予以集束化护理干预,比较两组病人并发症的发生情况。[结果]实验组非计划性拔管率、压疮发生率、低血压发生率均较对照组低(P0.05),但两组病人的误吸发生率、角膜损伤发生率差异无统计学意义(P0.05)。[结论]集束化护理能有效减少ARDS俯卧位通气病人并发症的发生率,效果优于常规护理。     

集束化护理在降低重症脑梗死患者压疮发生率中的运用

目的探讨集束化护理降低重症脑梗死患者压疮发生率的效果。方法选取2016年9月~2017年2月本院神经内科收治的85例脑梗死患者为观察组,给予集束化护理预防压疮形成,主要措施有实施压疮预警、家属知信行干预以及减压护理。选取2016年5月~10月神经内科收治的87例患者对照组,实施常规护理。比较2组压疮的发生情况以及护理满意度。结果观察组压疮发生率低于对照组,压疮出现时间长于对照组,压疮平均面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理能够有效降低重症脑梗死患者压疮的发生率,提高患者的护理满意度。     

集束化护理对心脏手术患者急性压疮发生率的影响

目的评价集束化护理在心脏手术患者急性压疮预防中的作用。方法将2016年1至6月经体外循环心脏手术后入住ICU的193例压疮高危患者作为对照组进行历史回顾,将2016年7月至12月术后入住ICU的172例压疮高危患者作为观察组,采用集束化护理对观察组进行干预。结果对照组中13例发生I期压疮,6例发生Ⅱ期压疮,2例发生Ⅲ期压疮,压疮发生率为10.8%;观察组中7例发生I期压疮,无Ⅱ期和Ⅲ期压疮发生,压疮发生率为4.06%;两组压疮发生率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论针对成人心脏手术患者实施集束化压疮预防管理措施,可以有效降低其术后急性压疮的发生率。     

集束化护理在重症肺炎急性期病人中的应用效果观察

[目的]观察集束化护理在重症肺炎急性期病人中的应用效果。[方法]将2016年10月—2017年6月收治的122例重症肺炎急性期病人随机分为观察组和对照组各61例,对照组病人给予传统常规的重症肺炎急性期护理干预措施。观察组在常规护理基础上实施集束化护理措施。比较两组病人护理满意度和疾病知识掌握情况、治疗效果和并发症发生情况。[结果]观察组病人护理满意度和疾病知识评分高于对照组;观察组病人治愈率高于对照组,并发症发生率低于对照组。[结论]集束化护理能够有效提升重症肺炎急性期病人的临床治疗综合效果。     

集束化护理在NICU医疗器械相关性压疮中的应用

目的探讨集束化护理策略在新生儿重症监护室(NICU)医疗器械相关性压疮(MDR PU)中的防范效果。方法选取2013年1~10月的100例压疮高危患儿作为对照组,2015年3~12月的110例压疮高危患儿作为观察组。对照组采用常规护理进行护理干预,观察组采用集束化护理与常规护理相结合的方法进行干预。比较两组患儿医疗器械相关性压疮的发生情况。结果观察组医疗器械相关性压疮的发生率低于对照组,且发生时间晚于对照组。结论集束化护理能够明显降低NICU医疗器械相关性压疮的发生率和严重程度,延长压疮发生时间,有很好的临床应用价值。     

应用集束化护理预防成人体外循环心脏手术患者围手术期急性压疮的实践

目的 :评价集束化护理在成人体外循环心脏手术患者围手术期急性压疮预防中的作用。方法 :将2014年2月1日至8月31日经体外循环心脏手术后入住ICU的压疮高危患者作为对照组(62例)进行历史回顾,将2014年12月1日至2015年6月30日术后入住ICU的压疮高危患者作为观察组(111例)。采用集束化护理对观察组进行干预。结果 :对照组中15例发生I期压疮,2例发生Ⅱ期压疮,1例发生Ⅲ期压疮,压疮发生率为29.03%;观察组中6例发生I期压疮,无Ⅱ期和Ⅲ期压疮发生,压疮发生率为5.41%;两组压疮发生率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论 :针对成人体外循环心脏手术压疮高危患者实施集束化压疮预防管理措施,可以有效降低其围手术期压疮的发生率。     

术前细则描述法在心脏手术病人中的风险控制效果研究

[目的]研究术前细则描述法在心脏手术病人中的风险控制效果。[方法]选择我院2015年1月—2017年10月接受心脏手术病人共109例,按照就诊时间顺序将2015年1月—2016年6月收治的病人49例设为对照组,2016年7月—2017年10月收治的病人60例设为观察组。对照组病人实施常规心脏手术护理措施,观察组在此基础上使用术前细则描述护理干预法,分析两组病人的术中风险控制情况与术后恢复期情况。[结果]观察组术中风险事件发生率3.33%、术后风险事件发生率1.67%、住院时间15.34d±1.23d,数据均优于对照组[14.29%,12.25%,(18.45d±1.34d)](P0.05)。[结论]实施术前细则描述法可提高手术安全性并缩短病人住院时间。     

集束化护理对新生儿脐静脉置管并发症的干预效果研究

[目的]探讨集束化护理对新生儿脐静脉置管并发症的干预效果。[方法]选取2016年6月—2017年5月我院新生儿科收治的152例行脐静脉置管术(UVC)的危重新生儿,2016年6月—2016年11月收治的74例患儿设为对照组,采用UVC常规护理。2016年12月—2017年5月收治的78例患儿设为观察组,采用依据UVC常见并发症的循证护理证据总结出的最佳集束化护理策略干预。比较两组患儿导管留置时间、并发症发生情况、体重增加情况等。[结果]观察组患儿导管留置时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患儿20例发生并发症,发生率27.0%。观察组患儿12例发生并发症,发生率15.4%。观察组患儿并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组患儿体重增加高于对照组(P0.05)。[结论]集束化护理干预UVC,可以减少导管留置时间、降低并发症发生率且有助于患儿体重增加。     

集束化护理干预在乳腺癌改良根治术病人临床康复中的应用

[目的]探讨集束化护理干预在乳腺癌改良根治术病人临床康复中的应用效果。[方法]将2015年1月—2017年6月收治的60例乳腺癌行改良根治术病人根据就诊时间分为对照组和观察组各30例,对照组病人给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予集束化护理。比较两组的临床康复效果,干预前后采用Barthel指数评分评价两组病人日常生活活动能力(ADL)。[结果]观察组临床康复总有效率高于对照组(P0.05);两组干预后Barthel指数评分升高,且观察组高于对照组(P0.05)。[结论]在乳腺癌改良根治术病人临床康复中应用集束化护理干预可有效提高病人的癌症康复效果,改善其肩关节活动度及日常生活活动能力。     

压疮信息化管理流程在心内直视手术病人压疮预防中的应用

[目的]探讨压疮信息化管理流程在心内直视手术病人压疮预防中的应用。[方法]2015年1月—2016年1月心内直视手术病人发生的压疮病人为对照组,此阶段未开发信息化管理流程,2016年2月—2017年2月心内直视手术病人发生的压疮病人为观察组,此阶段开发应用压疮信息化管理流程。依托信息系统平台,在六级电子病历的基础上开发了压疮信息化管理流程,持续监控高风险压疮动态变化,将流程管理与持续质量改进有机结合,对心内直视手术病人进行专科性评估,评价效果。[结果]观察组压疮高风险上报率高于对照组,头枕部压疮发生率低于对照组(P0.05)。[结论]压疮信息化管理流程应用于心内直视手术病人可降低病人压疮的发生。     

集束化护理策略对预防经口气管插管艾滋病病人口唇压疮的效果观察

[目的]探讨集束化护理策略对经口气管插管艾滋病病人口唇压疮的预防作用。[方法]选取重症医学科收治的经口气管插管艾滋病病人100例,按随机数字表法分为对照组和研究组各50例,对照组采用传统护理方法,研究组在常规护理基础上采用集束化护理策略,比较实施前后病人口唇压疮发生率、压疮发生时间、压疮程度、ICU住院时间、住院费用、病人家属满意度等指标。[结果]采用集束化护理干预策略后,病人口唇压疮发生率下降、压疮发生时间明显延后、压疮程度减轻、ICU住院时间缩短、住院费用下降、病人满意度提高。[结论]集束化护理策略能够预防经口气管插管艾滋病病人口唇压疮的发生,延后口唇压疮的发生时间,减轻压疮程度,降低住院费用,提高病人满意度。     

集束化护理在防治新生儿气道正压通气致鼻中隔压疮中的应用

目的探讨集束化护理方案在新生儿经鼻持续气道正压辅助通气(NCPAP)致鼻中隔压疮中的防治效果。方法采取类实验的研究方法,对集束化护理干预前(2016年2月~7月)84例和干预后(2016年8~2017年1月)78例NCPAP患儿的鼻中隔皮肤压疮情况,进行干预效果比较和评价。结果干预组鼻中隔压疮的发生率小于对照组,干预组鼻中隔压疮的严重程度小于对照组,干预组NCPAP治疗的患儿依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论成立集束化护理小组,实施集束化护理方案可降低NCPAP致鼻中隔压疮的发生率及严重程度,提高患儿NCPAP治疗的依从性和患儿家属的满意度。     

术中压疮护理单在手术室压疮高危病人护理中的应用

[目的]探讨术中压疮护理单在手术室压疮高危病人护理中的应用效果。[方法]选择实施术中压疮护理单后1 105例高危压疮手术病人为观察组,制订手术室术中压疮护理单,内容有术中压疮高危因素评估、术中压疮6步集束防护措施、针对性地进行术中压疮风险量化评估表,并进行1个月的相关知识培训与督导。选择术中压疮护理单实施前1 113例高危压疮手术病人为对照组进行效果比较,并对手术科室护士进行满意度调查。[结果]观察组术中压疮发生率明显低于对照组(P<0.05);手术科室护士满意度在术中压疮护理单使用前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]制订并应用术中压疮护理单,手术室护士按步骤落实术中压疮集束干预措施,针对性地进行术中压疮风险量化评估,指导病房护士进行高危风险压疮重点防护,使手术室与病房护士共同努力将术中压疮降至最低。     

集束化护理措施对ICU血液净化病人并发症及预后的影响

[目的]探讨集束化护理措施对重症监护室(ICU)血液净化病人并发症及预后的影响。[方法]选取2015年1月—2016年12月ICU收治的120例行血液净化的病人,根据病人入院时间将其分为观察组(n=60,2015年1月—2015年12月)及对照组(n=60,2016年1月—2016年12月),对照组给予血液净化常规性护理,观察组在常规性护理基础上应用集束化护理。比较两组病人预后情况及并发症发生情况。[结果]观察组病人治疗后急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)低于对照组,病人血液净化时间、住ICU时间、住院时间短于对照组(P0.05);观察组低血压、导管滑脱、血路导管感染、血管狭窄、穿刺部位渗血等并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]集束化护理措施能有效降低ICU血液净化病人并发症,有利于病人预后。