吞咽功能评估表及早期康复训练对降低老年吞咽障碍病人吸入性肺炎发生率的效果分析

[目的]探讨吞咽功能评估表(GUSS)及早期康复训练对降低老年吞咽障碍病人吸入性肺炎发生率的效果。[方法]选择2015年6月-12月在我科住院的76例老年病人作为对照组,该组病人在入院2h内通过入院评估单及吞咽障碍简易筛查表进行评估,对有吞咽障碍的病人进行简单的饮食指导;选择2016年1月—4月在我科住院的72例老年病人作为试验组,该组病人在入院2h内进行入院评估和GUSS评估,并对有吞咽障碍的病人进行早期康复训练,比较两组病人吸入性肺炎的发生率。[结果]干预4周后,试验组吞咽障碍病人吸入性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]采用GUSS对老年病人吞咽障碍进行早期筛查并给予早期康复训练,能有效减少病人吸入性肺炎的发生。     

吞咽功能评估表及早期康复训练对降低老年吞咽障碍病人吸入性肺炎发生率的效果分析

[目的]探讨吞咽功能评估表(GUSS)及早期康复训练对降低老年吞咽障碍病人吸入性肺炎发生率的效果。[方法]选择2015年6月-12月在我科住院的76例老年病人作为对照组,该组病人在入院2h内通过入院评估单及吞咽障碍简易筛查表进行评估,对有吞咽障碍的病人进行简单的饮食指导;选择2016年1月—4月在我科住院的72例老年病人作为试验组,该组病人在入院2h内进行入院评估和GUSS评估,并对有吞咽障碍的病人进行早期康复训练,比较两组病人吸入性肺炎的发生率。[结果]干预4周后,试验组吞咽障碍病人吸入性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]采用GUSS对老年病人吞咽障碍进行早期筛查并给予早期康复训练,能有效减少病人吸入性肺炎的发生。     

脑卒中吞咽障碍早期鼻饲预防吸入性肺炎的护理

2004年1月~2005年1月,我们对36例脑卒中伴吞咽障碍住院患者早期实施鼻饲,保证了患者水分及营养代谢的需要,有效预防了吸入性肺炎的发生,缩短了住院时间,减轻了患者的经济负担。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组66例,均为脑卒中住院患者,符合1995年全国脑血管病会议诊断标准并经头颅MR I/CT检查证实,均于发病1周内入院,将入选病例随机分为预防组和对照组,预防组36例,男23例,女13例,平均65.6岁,脑梗塞24例,脑出血12例,假性球麻痹26例,真性球麻痹10例。对照组30例,男22例,女8例,平均63.5岁,脑梗塞21例,脑出血9例,假性球麻痹22例,真性…     

脑卒中吞咽障碍病人的吞咽-摄食管理预防吸入性肺炎的系统评价

[目的]系统评价吞咽-摄食管理在预防脑卒中吞咽障碍病人相关性肺炎中的应用效果。[方法]检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方等中英文数据库。检索所有关于脑卒中吞咽障碍病人的吞咽-摄食管理预防相关性肺炎随机对照试验(RCT)。两名评价员筛选文献后进行资料提取,由双人评价纳入文献的偏倚风险,使用Rev Man 5.3软件进行分析。[结果]本系统评价共有6篇文献纳入RCT,Meta分析结果显示:试验组吞咽功能正常的人数明显多于对照组,试验组吞咽障碍改善的有效率明显高于对照组,试验组吸入性肺炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。[结论]吞咽-摄食管理可以全面评估及改善脑卒中吞咽障碍病人的吞咽功能,可降低病人肺部感染的发生率。     

综合护理干预对预防老年吸入性肺炎的影响

目的 探讨护理干预在预防老年吸入性肺炎中的临床应用效果.方法 对2009年1月至2010年12月收住我院老年一科574例卧床老年患者随机分为干预组(306例)和对照组(268例).干预组进行体位护理,进食时采取左侧卧位,半卧位(床头抬高30～45°),吞咽功能训练,加强口腔护理和加强翻身拍背综合护理干预.对照组按老年科常规护理.比较两组患者吸入性肺炎的发生情况.结果 干预组吸入性肺炎发生率较对照组明显下降(x2=27.261,P＜0.01).结论 综合护理干预能有效预防老年吸入性肺炎的发生.     

老年脑卒中患者预防吸入性肺炎的护理

目的:探讨老年脑卒中患者预防吸入性肺炎的护理。方法:将128例老年脑卒中患者随机分为对照组、口腔护理组、咳嗽反射刺激组、及口腔护理咳嗽反射刺激组,分别按不同的方法进行护理,观察四组患者中发生吸入性肺炎的人数。结果:对照组发生吸入性肺炎的人数高于其他各组,具有统计学意义(P0.05);口腔护理组与咳嗽反射刺激组两者无统计学差异(P0.05);口腔护理咳嗽反射刺激组发生吸入性肺炎的人数低于其他各组,具有统计学意义(P0.05)。结论:对于老年脑卒中,我们除了加强口腔护理以外,还应该加强对咳嗽反射敏感性的锻炼。     

预防老年吸入性肺炎的护理与进展

老年吸入性肺炎是常见病 ,多发病。最初常常因误吸引起肺部感染 ,继而引起病人的全身症状。病人可出现烦躁、失眠 ,甚至精神错乱。随着现代科学技术的不断发展 ,对误吸引起的研究逐渐深入。目前 ,以各种中毒、手术后并发吸入性肺炎或脑梗塞后引起的吸入性肺炎报道较多 ,人们已经认识到因误吸而引起的肺炎占整个肺炎病死率的 1/3,病人病情危重 ,病死率较高。[1] 因此 ,近年来人们对吸入性肺炎的治疗、护理日益重视起来。1　预防老年吸入性肺炎护理基础理论方面的研究[2～ 4 ]在基础理论方面 ,我国引入了国外的一些先进护理概念 ,并把它与我国…     

脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的危险评估与护理干预

目的 使用吞水试验评估脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的危险度,并探讨护理干预对改善吞咽功能及减少吸入性肺炎的作用。方法 180例经吞水试验证实的脑卒中吞咽障碍患者随机分为两组:干预组90例在常规护理基础上,采取体位、饮食、吞咽基础功能训练;对照组90例仅给予常规护理。1个月后观察两组患者吞咽功能的改善情况及吸入性肺炎发生率。结果 干预组吞咽康复的总有效率为92.2%,明显高于对照组的57.8%(P＜0.05);吸入性肺炎发生率为12.2%,明显低于对照组的42.2%(P＜0.05)。结论 针对性护理干预能改善脑卒中患者吞咽功能,减少吸入性肺炎的发生。     

老年假性延髓性麻痹鼻饲病人预防吸入性肺炎的护理对策

[目的]探讨假性延髓性麻痹留置鼻饲管病人采取翻身前口咽部清洗护理的方法对吸入性肺炎发生率的影响。[方法]将36例老年假性延髓性麻痹留置鼻饲管病人按入院时间前后分成对照组和观察组,观察组18例在对照组的基础上采取翻身前口咽部清洗护理的方法。研究两组病人吸入性肺炎发生率。[结果]观察组和对照组吸入性肺炎发生率分别为11.1%和44.4%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]接受翻身前口咽部清洗护理,能有效抑制口腔细菌生长,较好地预防吸入性肺炎的发生,有利于院内感染的控制,减少住院费用,缩短住院时间。     

老年假性延髓性麻痹鼻饲病人预防吸入性肺炎的护理对策

[目的]探讨假性延髓性麻痹留置鼻饲管病人采取翻身前口咽部清洗护理的方法对吸入性肺炎发生率的影响.[方法]将36例老年假性延髓性麻痹留置鼻饲管病人按入院时间前后分成对照组和观察组,观察组18例在对照组的基础上采取翻身前口咽部清洗护理的方法.研究两组病人吸入性肺炎发生率.[结果]观察组和对照组吸入性肺炎发生率分别为11.1%和44.4%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]接受翻身前口咽部清洗护理,能有效抑制口腔细菌生长,较好地预防吸入性肺炎的发生,有利于院内感染的控制,减少住院费用,缩短住院时间.     

老年患者手术后吸入性肺炎的预防与护理

由于老年人肺功能减退,全身免疫功能降低,手术创伤疼痛及手术后炎性反应影响机体正常功能,手术后并发吸入性肺炎较青壮年明显增多,且病死率较高[1].分析老年患者术后吸入性肺炎发生的危险因素,制订预防性护理对策,对减低其术后吸入性肺炎的发生率、降低病死率具有重要意义.     

老年患者手术后吸入性肺炎的预防与护理

由于老年人肺功能减退，全身免疫功能降低，手术创伤疼痛及手术后炎性反应影响机体正常功能，手术后并发吸人性肺炎较青壮年明显增多，且病死率较高。分析老年患者术后吸人性肺炎发生的危险因素，制订预防性护理对策，对减低其术后吸人性肺炎的发生率、降低病死率具有重要意义。     

临床路径式早期康复训练对脑卒中吞咽障碍病人误吸与吸入性肺炎的影响

[目的]探讨临床路径式早期康复训练对脑卒中吞咽障碍病人误吸与吸入性肺炎的影响。[方法]将140例脑卒中吞咽障碍病人随机分为观察组和对照组,每组70例,对照组给予传统的早期康复训练护理,观察组给予临床路径式早期康复训练。比较两组病人误吸、吸入性肺炎发生情况,入院第1天和第28天病人神经功能缺损和出院时吞咽功能恢复情况。[结果]观察组病人误吸和吸入性肺炎发生率分别为12.86%和5.71%,对照组为31.42%和17.14%,两者比较差异有统计学意义(P0.05);两组病人入院第1天神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义(P0.05),入院第28天神经功能缺损程度评分比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人出院时吞咽功能优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]临床路径式早期康复训练能降低老年脑卒中吞咽障碍病人误吸和吸入性肺炎的发生率,有利于病人神经功能恢复,效果优于传统的早期康复训练护理。     

量化食物稠度联合穴位冰刺激对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能及吸入性肺炎的预防效果研究

[目的]探讨量化食物稠度联合穴位冰刺激对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能及吸入性肺炎的预防效果。[方法]将2018年3月—2019年2月进行脑卒中治疗并伴有吞咽障碍的120例病人随机分为对照组及观察组各60例,对照组病人行常规护理,观察组病人在常规护理基础上行量化食物稠度处理及穴位冰刺激干预。比较两组病人干预前后吞咽功能、误吸及吸入性肺炎发生情况。[结果]两组病人干预后吞咽功能均有所改善,且观察组优于对照组(P0.05)。病人治疗期间误吸表现主要包括刺激性呛咳、气促、发绀及发音异常,观察组病人误吸发生率低于对照组(P0.05)。观察组病人吸入性肺炎发生率低于对照组(P0.05)。[结论]对脑卒中吞咽障碍病人采取量化食物稠度联合穴位冰刺激,能够有效改善病人吞咽功能障碍,降低吸入性肺炎发生率,促进病人恢复。     

老年鼻饲患者吸入性肺炎的预防与护理对策

目的探讨老年卧床鼻饲患者并发吸入性肺炎的预防和护理对策。方法将2009年1月~2011年1月我科52例老年长期卧床鼻饲患者,随机分为观察组和对照组,各26例。观察组采取加强呼吸道管理及心理护理、增加胃管插入长度、改变鼻饲体位、加强口腔护理、鼻饲时减量减速等护理干预措施。对照组给予常规鼻饲方法。并观察两组吸入性肺炎发生率。结果观察组吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论积极的护理干预可有效预防老年吸入性肺炎发生,从而减轻老年患者痛苦,提高生活质量。     

吸入性肺炎病人的护理分析

随着我国人口老龄化,吸入性肺炎在老年人中的发病率增多,文献报道[1],其死亡率高达40%～60%.但是,老年吸入性肺炎的特点又与成年人吸入性肺炎不同,老年人吸入性肺炎的临床症状不典型,多因进食水呛咳误吸入引起的吸入性肺炎.由于老年人体弱,各脏器处于衰竭状态,免疫力下降,并伴有多种基础病,因而使老年吸入性肺炎治愈率低,死亡率高.本文回顾了我院1990年12月～2000年12月住院病人中吸入性肺炎30例,对其临床资料、护理分析讨论如下.     

老年吸入性肺炎临床探讨

目的　探讨老年吸入性肺炎临床特点及治疗。方法　对 10 2例老年吸入性肺炎患者进行回顾性临床资料分析。结果　老年吸入性肺炎患者伴有多种基础疾病 ,其中以脑血管意外者居多 ,混合感染率较高 ;临床表现不典型 ,原有基础疾病多时 ,死亡率较高。结论　老年吸入性肺炎病情重 ,死亡率高。治疗上应从多环节着手 ,以提高治愈率 ,降低死亡率。     

老年吸入性肺炎与吞咽困难

老年肺炎一般指年龄超过65岁病人所患肺炎,是严重威胁老年人的重要致病原因和死因,年龄越大,发病率越高,〉75岁患者的发病率是60岁以下患者的6倍,其病死率随年龄增长急剧增高。慢性阻塞性肺疾病、充血性心力衰竭（心衰）、糖尿病、营养不良、肿瘤、慢性肾功能不全均是肺炎的危险因素,口咽吸入也是致肺炎的重要原因。老年人会厌反射功能降低,咽缩肌活动减弱,易产生吞咽障碍,出现误吸,使食物和咽喉部寄生菌进入下呼吸道,引起吸入性肺炎,特别是因中枢神经系统疾病导致吞咽功能障碍者,一旦口咽部寄生的细菌进入下呼吸道便成为引发老年社区获得性肺炎（CAP）和医院获得性肺炎（HAP）的重要危险因素。本文对老年吸入性肺炎与吞咽困难的关系及其防治作一综述。     

体位在家庭中预防老年吸入性肺炎的护理研究

体位是病人休息和适应医疗需要所采取的一种姿势。适当的体位对治疗疾病、减轻症状、进行各种检查、预防吸入性肺炎、减少疲劳均有良好的作用。但是 ,病人或家属通常不能或不知道如何选择正确的体位 ,这就要求护士在家庭护理中根据病人的个体差异 (年龄、性别、身体状况等 )及病情需要 ,选择适合于个体的体位护理。1　体位护理在家庭预防老年吸入性肺炎的研究进展1 1　基础理论方面的研究[1～ 3 ]在基础理论方面 ,我国引入了国外的一些先进护理概念 ,并把它与我国国情相结合 ,形成了适合指导预防老年吸入性肺炎的护理体系。如生命过程护理模…