糖脂双调方治疗2型糖尿病前期34例疗效观察

目的:观察糖脂双调方治疗糖尿病前期的临床疗效。方法:选取糖尿病前期患者68例,随机分为治疗组和对照组各34例。两组患者均给予适当生活方式干预及健康教育,治疗组在此基础上加用自拟糖脂双调方治疗,6个月后观察两组患者干预前后空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)等。结果:两组患者治疗后FBG、2 h PG、Hb A1c均较治疗前下降(P0.05或P0.01);两组方法均能改善患者血脂代谢,治疗组TG降低明显,HDL-C升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖脂双调方结合生活方式干预,能降低糖尿病前期患者血糖及血脂,预防糖尿病的发生。     

“五步调摄法”用于糖尿病前期社区干预109例效果分析

目的:观察"五步调摄法"社区干预治疗糖尿病前期人群的临床疗效。方法:选取糖尿病前期患者109例进行为期12个月的综合干预,观察干预前后空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)等。结果:回访率98.16%。干预12个月后,有47例血糖逆转至正常水平,逆转率43.92%;有6例进展成为2型糖尿病,占5.61%;FBG、2h PG均较治疗前下降(P0.05);Hb A1c水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);TG、TC均较治疗前显著下降(P0.01),HDL-C较治疗前升高(P0.05),LDL-C下降与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:"五步调摄法"社区综合干预,能降低糖尿病前期患者血糖及血脂,可改善其转归。     

中药联合穴位埋线治疗糖尿病前期痰湿内阻证36例临床观察

目的:观察中药联合穴位埋线治疗痰湿内阻型糖尿病前期痰浊内阻证的临床疗效。方法:将72例糖尿病前期痰湿内阻证患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用控制饮食、健康教育、运动等单纯生活方式干预,治疗组在对照组基础上口服经验方疏肝健中降脂方联合穴位埋线治疗,比较2组干预前后空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(PBG)、胰岛素(FINS、2h INS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)变化情况。结果:2组FBG、PBG、HbA1c、2h INS、TG、HDL-C治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组2h INS、TG、HDL-C改善较对照组明显,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药联合穴位埋线治疗较常规生活方式干预能更加有效改善糖尿病前期患者空腹及餐后胰岛素分泌、调节糖脂代谢,纠正胰岛素抵抗状态。     

益气养阴活血汤配合养生护正对糖尿病前期的干预效果

目的 :观察益气养阴活血汤配合养生护正对糖尿病前期干预的效果。方法 :糖尿病前期患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予糖尿病教育、控制饮食、运动等一般生活干预,治疗组在养生护正基础上加服益气养阴活血汤,观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、胰岛素(FINS,2 h INS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMW-IR)、体质量指数(BMI)、腰臀比及中医证候疗效。结果:两组干预后,糖尿病发生率和糖尿病前期逆转率均较干预前有显著性差异,P0.01。两组治疗后FBG、2 h PBG、Hb1Ac、FINS、2 h FINS、HOMA-IR、BMI、腰臀比、总胆固醇(Tch)、TG自身比较,均较干预前下降(P0.01,P0.05),差异有统计学意义;两组治疗后比较,有显著性差异(P0.01)。两组中医证候疗效比较,经检验有统计学意义(P0.01)。结论:益气养阴活血汤配合养生护正干预,能降低血糖,改善胰岛素抵抗,调节血脂代谢,纠正患者偏颇体质,改善气阴两虚状态,减少糖尿病发生率,促进向正常糖耐量状态逆转,较单纯生活方式干预更持久有效。     

温针灸关元穴治疗2型糖尿病临床研究

目的:观察温针灸关元穴结合二甲双胍对2型糖尿病患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质量指数(BMI)的影响。方法:将符合纳入标准的80例2型糖尿病患者随机分成对照组与针刺组,各40例,两组患者均行针刺治疗,选取穴位(中脘、下脘、关元、气海、天枢、梁门、滑肉门、足三里、三阴交、大横);对照组于此基础上口服西药二甲双胍;针刺组于对照组基础上加予温针灸关元穴治疗。治疗2个月后,比较两组患者FBG、PBG、Hb A1c及BMI在治疗前、后差异。结果:经两月治疗后,两组患者的血糖变化情况及BMI指数均有所改善,治疗组患者FBG、PBG、Hb A1c及BMI水平均明显下降,且优于对照组;治疗组总有效率(87. 50%,35/40)明显优于对照组(67. 50%,27/40),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:口服二甲双胍结合温针灸关元穴治疗,能明显改善、控制2型糖尿病患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质量指数(BMI),值得临床研究应用。     

知柏地黄汤联合二甲双胍片对阴虚火旺型2型糖尿病患者血糖的影响

目的:探讨知柏地黄汤联合二甲双胍片对阴虚火旺型2型糖尿病患者血糖的影响。方法:选取2型糖尿病属阴虚火旺型患者100例,采用前瞻性随机单盲对照试验方法,2组各50例,其中单用二甲双胍片的为对照组,剂量随血糖结果调整;治疗组为知柏地黄汤联合二甲双胍片治疗。分别于2个月的观察周期前后测定空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白。结果:2组均能改善阴虚火旺型2型糖尿病患者的糖代谢情况。血糖疗效评定对照组总有效率为73.91%,治疗组为93.33%,在降糖疗效方面治疗组优于对照组。2组均能有效降低空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(Hb A1c),经统计学处理显示降低FBG、2 h PBG及Hb A1c方面治疗组优于对照组。结论:知柏地黄汤联合二甲双胍片在改善阴虚火旺型2型糖尿病患者糖代谢方面有显著疗效。     

土木同调法防治IFG的临床观察

目的立足《内经》"五行圆运动"学说,观察土木同调法防治空腹血糖受损(IFG)的临床疗效。方法选取糖尿病前期属IFG的患者共40例,随机分为治疗组20例,对照组20例。2组均实施生活方式干预,在此基础上,治疗组加予中成药附子理中丸联合逍遥丸口服,治疗3个月。期间观察各组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体重指数(BMI)、血脂指标(TG、TC、HDL-C、LDL-C)。结果除2h PBG、HDL-C外,各指标在2组治疗前后均得到不同程度改善;尤其在降低FBG、BMI、TG、LDL-C方面,治疗组较对照组具有显著优势,且中药治疗安全性良好。结论糖尿病前期的关键病机为土木不调,基于土木同调法能有效防治IFG,为糖尿病前期提供安全有效的治疗选择。     

综合干预对2型糖尿病治疗效果的影响

目的:评估综合干预对2型糖尿病治疗效果的影响。方法:从北京市安贞地区全科门诊选择2012年7月至2013年12月符合条件的112例患者,进行全方位连续管理。结果:糖尿病患者干预后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)均优于干预前,差异显著(P0.05)。结论:系统的糖尿病健康教育能有效提高糖尿病患者血糖、血脂、血压的达标率,从而延缓并发症的发生和发展。     

锦连合剂对老年肥胖2型糖尿病患者血清超敏CRP及IL-6的影响

目的:观察锦连合剂对老年肥胖2型糖尿病患者空腹血糖和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、hs-CRP及IL-6的影响。方法:锦连合剂(黄连、地锦草、黄芪、太子参、丹参、山萸肉、生地黄、炒白术、山药、鬼箭羽)治疗本病26例,并设对照组,分别观察FBG、PBG、Hb A1c、hs-CRP及IL-6水平。结果:两组均能有效降低FBG、PBG、Hb A1c、hs-CRP及IL-6水平(P0.05),在降低hs-CRP及IL-6水平方面,锦连合剂组与对照组比较,差异具有显著性(P0.05)。结论:锦连合剂具有降血糖,抗炎作用。     

中医治未病理论在糖尿病前期的应用

目的观察中医"治未病"理论在糖尿病前期患者中的应用效果。方法选取60例糖尿病前期患者,随机平均分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组除常规护理外,运用中医"治未病"理论为指导,从情志、饮食、运动方面进行指导,分别于干预前及干预3个月后测定2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化情况,统计2组干预3个月后血糖控制率和预防并发症方面的结果。结果观察组总有效率达73. 3%,对照组总有效率达56. 7%,观察组的总有效率明显高于对照组。2组患者FBG、2hPG均下降,与同组治疗前对比差异有统计学意义(P 0. 05),但观察组FBG、2hPG、Hb A1c下降幅度高于对照组(P 0. 05)。结论运用中医"治未病"理论指导糖尿病前期患者的护理,对于血糖控制率,预防和推迟糖尿病及其并发症的发生具有重要的意义。     

六郁同治法组方胰岛康Ⅱ号治疗肥胖型糖尿病前期临床观察

目的观察六郁同治法组方胰岛康Ⅱ号治疗肥胖型糖尿病前期的临床疗效。方法选取符合纳入标准的144例肥胖型糖尿病前期患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各72例,对照组采用糖尿病前期常规疗法,治疗组在对照组的基础上予以胰岛康Ⅱ号胶囊治疗,疗程为12周,观察2组患者的临床疗效、中医证候积分、血糖转归情况、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、OGTT试验2 h血糖(OGTT2h PBG)、血脂常规。结果治疗组总有效率达88.89%,优于对照组的64.44%(P0.05);治疗组血糖恢复正常率优于对照组(P0.05),治疗组血糖维持不变率及糖尿病发生率均低于对照组(P0.05);治疗组在改善中医证候积分优于对照组(P0.05);治疗组的BMI、FBG、OGTT2h PBG及Hb A1c水平较对照组下降更明显(P0.05);治疗组TC、TG、LDL-C和HDL-C的改善情况优于对照组(P0.05)。结论"六郁同治法"组方胰岛康Ⅱ号治疗肥胖型糖尿病前期的疗效确切,能够纠正患者的糖、脂代谢紊乱,减少或延缓糖尿病的发生。     

多元化管理在糖尿病健康教育中的应用效果分析

目的:比较分析多元化管理与传统方法在糖尿病教育中的应用效果。方法:选取2013年3月-2013年9月在佛山市南海区第八人民医院门诊及住院的糖尿病患者224例,分为多元化管理组110和传统教育组114,通过3个月的教育,分析比较两组患者的各项临床监测指标的变化情况。结果:传统组患者糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(PBG 2 h)均较干预前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),多元组除了上述指标较干预前降低之外,甘油三酯(TG)及收缩压也较干预前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后比较,多元组Hb A1c、FBG、2 h PG、TG较传统组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后多元组血糖达标率为66.4%,高于传统组的50.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。血糖达标率方面,多元组与传统组干预后血糖达标率分别为66.4%和50.9%,多元组干预后血糖达标率显著高于传统组(P<0.05)。结论:对糖尿病患者进行多元化管理,血糖达标率高于传统教育,为糖尿病患者教育提供了较好的教育模式。     

黄芪四君子汤结合罗格列酮治疗2型糖尿病临床观察

目的探讨黄芪四君子汤结合罗格列酮治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取2018年3月—2019年8月收治的50例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分成观察组(25例)和对照组(25例)。对照组采用罗格列酮治疗,观察组采用黄芪四君子汤结合罗格列酮治疗。观察2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及不良反应。结果治疗后,观察组FBG、2 h PBG、Hb A1c均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率(4.00%)低于对照组(24.00%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论黄芪四君子汤结合罗格列酮治疗2型糖尿病具有明显效果,可控制血糖值,改善血脂,预防不良反应发生,可推广使用。     

糖脉康颗粒对2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的:观察糖脉康颗粒对2型糖尿病患者血糖、血脂水平及患者胰岛功能的影响。方法:2012年1月至2014年6月本院内分泌科收治的230例2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组予口服二甲双胍片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服糖脉康颗粒,总治疗时间为8周,比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(2h PBG)及糖化血红蛋白(Hb A1c);72 h动态血糖数据,血糖水平的标准差(SDBG),平均血糖波动幅度(MAGE),日渐血糖平均绝对差(MODD)及餐后血糖波动均值(MPPGE),并计算胰岛抵抗指数(HOMA-IR),胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-IS)和胰岛素敏感指数(ISI);血清甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:治疗后两组患者SDBG,MAGE,MODD,MPPGE,HOMA-IR FBG,2 h PBG,Hb A1c,TG,TC,LDL-C均较治疗前有所下降,观察组下降幅度更大(P0.05)。HOMA-IS和ISI较治疗前有所升高,观察组升高更明显(P0.05)。结论:糖脉康颗粒有助于糖尿病患者血糖稳定,对保存患者胰岛功能改善血脂代谢有一定帮助,值得临床应用。     

电针干预对糖耐量受损患者血糖的影响

目的:探讨电针干预对糖耐量受损(IGT)患者餐后2h血糖水平的调节作用.方法:将60例糖耐量受损患者随机分为电针组、空白对照组,每组30例.电针组采用电针肾俞、脾俞、足三里、三阴交的干预方法,刺激干预6个疗程;空白对照组未做干预.观察患者电针干预前后及空白对照组同期空腹血糖(FBG)、75 g葡萄糖负荷2h后血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及疗效.结果:电针组进行6个疗程的电针干预后,总有效率为76.7％(23/30),明显优于空白对照组的16.7％(5/30),P＜0.01,并可显著降低2h PBG[(7.08±0.74) mmol/L]及HbA1c [(5.74±0.35)％],疗效明显优于空白对照组[(8.93±1.87) mmol/L、(5.97±0.591)％],差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),并对患者正常的FBG水平不造成影响.结论:电针干预可以作为IGT人群的临床有效干预方法及糖尿病早期防治手段.     

能量平衡方治疗气阴两虚型老年2型糖尿病的疗效观察

目的:观察能量平衡方治疗气阴两虚型老年2型糖尿病的疗效。方法:将50例老年2型糖尿病患者随机分为治疗组26例和对照组24例。治疗组患者予能量平衡方结合常规西药治疗,对照组患者予常规西药治疗,均持续治疗3个月。分别记录治疗前、1个月时、3个月时以及半年后随访时空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c);同时通过问卷收集患者的症状积分。结果:治疗组患者治疗后第1个月症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后第3个月,治疗组患者FBG、PBG、HbA1c及症状积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);半年后随访时,治疗组患者FBG、PBG、HbA1c及症状积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组患者治疗后第3个月及半年后随访时的FBG、PBG、HbA1c水平均低于治疗前(P0.01),但半年随访时与第3个月时比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率(92.31%)显著高于对照组(70.83%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:能量平衡方可降低气阴两虚型老年2型糖尿病患者血糖,改善患者症状,而且具有较长时间的持续效应。     

健脾祛湿化痰汤辨证施治脾虚痰湿证糖尿病前期的疗效研究

目的:观察健脾祛湿化痰汤辨证施治脾虚痰湿证糖尿病前期的临床疗效。方法:将符合标准的100例研究对象随机分为中药组和对照组,各50例。对照组给予包括控制饮食、适量运动等在内的生活干预,中药组在对照组的基础上给予健脾祛湿化痰汤治疗。两组均治疗3个月。观察两组患者治疗前后血糖(FPG、2h PBG和Hb A1c)、血脂水平(TC、TG和LDL)变化的情况及患者用药后的不良反应。结果:两组患者治疗后FPG、2h PBG和Hb A1c水平及TC、TG及LDL水平均有所下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗后,中药组FPG、2h PBG和Hb A1c水平及TC、TG及LDL水平均较对照组低,差异均有显著统计学意义(P0.01)。两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:健脾祛湿化痰汤能有效降低脾虚痰湿证糖尿病前期患者的血糖、血脂水平,而且安全性高,值得临床应用。     

白虎加人参汤治疗气阴两虚、燥热偏盛型初发2型糖尿病疗效观察

目的:观察白虎加人参汤治疗气阴两虚、燥热偏盛型初发2型糖尿病的临床疗效。方法:60例患者随机分为2组,治疗组30例,采用白虎加人参汤加减联合二甲双胍片治疗;对照组30例,采用二甲双胍片治疗。均以1月为1疗程,共观察3疗程。观察2组治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(P2h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化。结果:治疗组显效率76.6%,总有效率93.3%;对照组显效率36.7%,总有效率70.0%,2组显效率、总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗3月后中医证候积分均下降,与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.01);治疗后治疗组中医证候积分较对照组明显下降,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后FBG、P2h BG、Hb A1c均有下降,与本组治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);经治疗后,治疗组FBG、P2h BG、Hb A1c改善较对照组明显,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:白虎加人参汤治疗气阴两虚、燥热偏盛型2型糖尿病患者,不仅能明显改善患者的临床症状,而且还能明显降低患者的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白,临床疗效显著。     

健脾化湿法治疗肥胖型2型糖尿病40例

目的观察健脾化湿法治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例肥胖型2型糖尿病患者随机分为治疗组与对照组,各40例,对照组常规口服西药瑞格列奈治疗,治疗组在此基础上合用中医健脾化湿法治疗,连续治疗2个月后,比较临床疗效。结果治疗组血糖及肥胖控制总有效率均高于对照组,组间疗效比较差异有统计学意义(P0.05);2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及体质量指数(BMI)水平均明显降低,且治疗组均明显优于对照组(P0.05)。结论中医健脾化湿法联合瑞格列奈治疗可有效控制2型糖尿病患者血糖及体质量指数,值得进一步研究。     

加味六君子汤对脾虚痰湿证2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨加味六君子汤联合西药改善脾虚痰湿证2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的作用。方法将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,均进行饮食调整及适量运动。2组均给予盐酸二甲双胍缓释片,每次0.5 g(2周后每次1.0 g),每日2次,口服;阿卡波糖片,每次50 mg,每日3次,口服。治疗组在上述基础上加用加味六君子汤,每次200 m L,每日3次,口服。均3个月为1个疗程。观察2组治疗前后血糖、C肽、胰岛素(INS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、服糖30 min胰岛素净增值/葡萄糖净增值(ΔI30/ΔG30)。结果与治疗前比较,2组治疗后空腹血糖(FBG)、服糖30 min血糖(30 min PBG)、2 h PBG、Hb A1c、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽、HOMA-IR均降低,治疗组30 min INS、30 min C肽、ΔI30/ΔG30升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组FBG、30 min PBG、2 h PBG、Hb A1c、空腹C肽、FINS、30 min INS、30 min C肽、HOMA-IR、ΔI30/ΔG30比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味六君子汤联合西药改善脾虚痰湿证2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的疗效优于单纯西药。