品管圈活动对留置尿管病人尿路感染率的影响

[目的]探讨开展品管圈(QCC)活动降低留置尿管病人尿路感染率的效果。[方法]开展"降低留置尿管病人尿路感染率"为主题的品管圈活动,运用PDCA循环方法对现状进行分析,设定目标,拟定对策并实施,观察实施的效果。[结果]开展品管圈活动后,留置尿管病人尿路感染率由活动前的31.7%降至活动后的14.3%(P0.01);QCC目标达标率为113%;进行品管圈活动后圈员的综合能力普遍得到提升。[结论]品管圈活动在降低留置尿管病人尿路感染率方面效果显著,可减轻病人的痛苦,提高护理工作质量,同时提高护理人员的综合能力和参与管理意识。     

品管圈活动在留置尿管护理中的应用

品管圈活动（QCC）是同一工作现场或工作性质相关联的人员（通常为3～10人）自发进行品质管理所组成的小组,其优点是激发小组内每个成员的聪明才智和管理热情,以便提高管理质量。随着社会的发展,由于患者对治疗护理的要求越来越高,加上年轻护士业务能力及主动性服务沟通不够,医疗隐患和纠纷已对当前医疗护理工作造成不良影响,这就迫切要求护理人员不断完善和提高护理质量,并提高自身护理技能和水平,以减少医疗护理纠纷、提高患者的满意率。本科2012年3—12月将品管圈活动应用到尿管护理质量持续改进中,取得满意效果,现将具体方法和体会报道如下。     

不同护理行为对留置尿管后尿路感染的影响

目的 研究不同护理行为对引起院内尿路感染相关因素的影响,以确定对留置尿管患者是否需要给予膀胱冲洗.方法 将60例留置尿管的患者随机分成2组,即实验组和对照组,排除已有泌尿系感染病例,实验组留置尿管后不常规行膀胱冲洗,对照组留置尿管后按医嘱常规给予膀胱冲洗每日2次,2组追踪监测拔除尿管后尿液以及尿管与引流袋连接处细菌培养结果,对比2组之间的差异.结果 2组细菌培养结果阴性率无明显差异(p＞0.05).结论 留置尿管不行膀胱冲洗不是引起尿路感染的直接原因,而对留置尿管为预防尿路感染而常规给以膀胱冲洗无临床意义.     

品管圈活动对缩短胃肠手术后尿管留置时间的影响

目的探讨品管圈活动对缩短胃肠手术后尿管留置时间的影响。方法成立品管圈,确立"缩短胃肠手术后尿管留置时间"的主题,对2014年5月~2014年7月46例胃肠手术患者进行现状调查,分析导致患者术后长时间留置尿管的原因并进行要因分析,制定相应的对策并组织实施;对2014年8月~2014年11月46例胃肠手术患者进行效果检查。通过全体圈员的"头脑风暴法"找出患者手术后尿管留置时间长的原因,通过因果分析法,从医生、护士、患者、管理、四方面找出影响因素,制定针对性的措施并实施,采用品管圈的管理工具持续改进。结果最终有效缩短胃肠手术后尿管留置时间,由平均6.71 d降至2.93 d,目标达成率104.7%,进步率56.3%。结论品管圈活动可有效缩短患者术后尿管留置时间,提高护理人员健康宣教能力和主动服务意识,有效激励圈员的积极性。     

留置尿管患者预防尿路感染的护理

目的：为降低留置尿管患者的尿路感染发生率。方法：将64例留置尿管患者分为两组，每组各32例，采用新方法消毒与护理为观察组，常规方法为对照组，比较两组疗效。结果：观察组尿路感染的发生率为6．2％，对照组尿路感染的发生率为87．5％（P〈0．05），差异有显著性。结论：采用新法消毒与护理效果优于常规消毒和护理，可显著降低尿路感染的发生率，值得提倡。     

预防留置尿管尿路感染的护理体会

导尿和留置导尿管是临床最普通且经常应用的一项基本操作,也是造成医院内感染的最常见原因之一[1].尿路感染属于医院内感染,发生率仅次于呼吸道感染,占医院内感染的35％～50％.而在这些尿路感染的病例中,75％～80％是留置导尿管所引起.而导尿管的护理(是否更换引流袋、是否进行膀胱冲洗)与导尿管相关的尿路感染有很大关系.现就笔者的一些护理体会总结如下. 1严格的无菌操作 正常情况下,尿道是一个无菌环境,完整的黏膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障,导尿管的插入,常导致尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的天然屏障.且导尿管是人体的异物,刺激尿道及膀胱黏膜,削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用,同时的防御机制,增加逆行感染的机会从而引起感染.护理人员在插尿管时,严格执行无菌操作,严格消毒尿道口及其周围,避免污染导尿管,可有效阻止插管时细菌侵入.     

居家护理在预防脑卒中留置尿管患者尿路感染中的应用

目的:研究居家护理在预防脑卒中留置尿管患者尿路感染中的应用及效果。方法:选取2016年1-6月家庭病床科脑卒中留置尿管患者100例为对照组,接受常规留置尿管维护指导;选取2016年7-12月家庭病床科脑卒中留置尿管患者100例为干预组,在常规留置尿管维护的基础上实施4周的居家护理,比较干预前后两组患者的照顾者照顾行为得分、两组患者留置尿管尿路感染率及并发症发生率。结果:干预后,照顾者照顾行为得分高于对照组(P0.05),干预组尿路感染率及尿液外漏、尿管堵塞、尿管脱落、拔管困难发生率低于对照组(P0.05),尿道损伤的发生率无统计学意义(P0.05)。结论:居家护理能够改善照顾者照顾行为,降低脑卒中留置尿管患者相关并发症发生率,有效预防留置尿管引起的尿路感染。     

尿路护理对宫颈癌根治术留置尿管患者尿路感染和生活质量的影响

目的探讨尿路护理对宫颈癌根治术留置尿管患者尿路感染和生活质量的影响。方法将2012年12月~2013年12月期间我院收治的宫颈癌并行宫颈癌根治术患者88例按数字随机法分为观察组和对照组各44例。对照组采取术后常规护理干预,观察组在对照组的基础上采取针对性的尿路护理。比较两组患者的尿路感染情况及护理前后的生活质量。结果观察组尿路感染的发生率为2.27%,显著低于对照组的13.64%,差异有统计学意义(χ2=8.74,P0.01)。护理后两组患者各项生活质量评分得分均提高,观察组各项生活质量评分得分亦均较对照组提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论常规护理的基础上给予针对性的尿路护理可有效减少宫颈癌根治术留置尿管患者尿路感染的发生,提高患者的生活质量,值得临床推广使用。     

品管圈活动对ICU护理人员维护留置尿管操作正确性的影响

目的:探讨品管圈活动对ICU护理人员维护留置尿管操作正确性的影响。方法:将2012年1~12月实施品管圈活动前患者347例为对照组,2013年1~9月实施品管圈后的患者251例为实验组,实验组开展品管圈活动,比较两组导尿管相关尿路感染率、导尿管护理及污物处理规范率、导尿管污染情况。结果:实验组导尿管相关尿路感染率、导尿护理及污物处理规范率、导尿管污染情况均优于对照组(P0.05)。结论:品管圈活动可以有效降低ICU留置尿管患者尿路感染发生率,值得推广。     

泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理

目的 对泌尿外科留置导尿管的患者预防出现尿路感染的临床护理措施进行研究分析.方法 选取来我院就诊的1320例留置导尿管的泌尿外科患者,对其在留置导尿管期间出现尿路感染的情况进行研究,并总结相应的预防护理措施.结果 通过对上述患者在留置导尿管期间进行针对性的临床护理,患者中仅有极少部分出现尿路感染现象,在经过有效处理后,所有患者的治疗方案均顺利完成,在预计时间内结束治疗康复出院.结论 对泌尿外科留置导尿管患者在治疗期间进行针对性护理,可以有效防止其出现尿路感染现象,保证患者能够在最短的时间内结束治疗,康复出院,使患者尽可能少的承受不必要的痛苦.     

烧伤患者留置尿管引起尿路感染的护理

2004年11月~2005年10月,我们对84例留置尿管的烧伤患者加强护理,预防尿路感染,效果满意。现报告如下。1临床资料本组84例,男54例,女30例。1~88岁,烧伤面积为29%~93%,伴吸入性损伤15例。患者均于入院后遵医嘱留置尿管,留置时间7~30d。本组2例留置尿管2周后尿培养革兰阳性球菌数≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌数≥105cfu/ml,7例患者拔除尿管后出现尿频、尿急、尿痛症状,经合理应用抗生素及精心护理,感染均得到有效控制,尿频、尿急、尿痛症状消失。2护理2.1置管时护理护理人员要熟悉尿道的生理特点,熟练掌握操作规程,严格无菌操作,动作轻巧,避免反…     

预防留置尿管相关性尿路感染的护理研究进展

<正>留置尿管是指将导尿管经尿道插进膀胱,使尿液经导尿管自膀胱流出,是临床诊疗中常见的护理操作技术之一[1],目的是解除排尿障碍、减轻患者痛苦、提高患者生活质量,是诊断、治疗各种急、危、重症病人的必要护理措施。留置尿管相关性尿路感染是留置尿管所引起的泌尿系统的感染,通过近几年临床实践来看,留置尿管相关性尿路感染率在逐渐增加,在中国占医院感染的20.8%~31.7%[2],在美国占医院感     

留置尿管尿路感染危险因素分析及护理

目的分析留置导尿管相关尿路感染的危险因素,进一步规范留置导尿管的管理。方法对180例留置导尿管患者进行前瞻性调查,分析相关危险因素。结果180例患者发生尿路感染43例,导尿管相关感染发生率为23．89％,其中女性患者29例占67．44％。在发生尿路感染患者中〉60岁的患者32例占74．42％,尿管留置时间〉7d的患者38例占88．37％。女性患者、〉60岁患者、尿管留置时间〉7d的患者分别与男性患者、≤60岁患者、尿管留置时间≤7d的患者比较,其导尿管相关感染发生率明显增高（P〈0．05或P〈0．01）。结论尿管留置时间长、年龄大是导尿管相关感染的主要危险因素;尽可能缩短尿管留置时间,规范管理是预防、控制导尿管相关感染的重要措施。     

与尿管留置有关的尿路感染

留置导尿是临床上常用的一项操作技术。不仅是观察病情的需要,也是治疗疾病的主要措施。留置导尿最常见,其主要并发症是尿路感染。因此,严格掌握适应症,尽可能缩短留置时间,加强留置尿管的护理,是预防和减少尿路感染发生的重要环节。     

与尿管留置有关的尿路感染

留置导尿是临床上常用的一项操作技术。不仅是观察病情的需要，也是治疗疾病的主要措施。留置导尿最常见，其主要并发症是尿路感染。因此，严格掌握适应症，尽可能缩短留置时间，加强留置尿管的护理，是预防和减少尿路感染发生的重要环节。     

防治留置尿管伴随性尿路感染的护理现状

留置导尿是临床上常用的基本诊疗技术,属于一种侵入性治疗,不仅可造成尿道、膀胱黏膜损伤,也为细菌的侵入创造了条件,引起留置尿管伴随性尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,UTI)[1].尽管UTI是一种良性疾病,但容易发生持续性菌尿,并有导致严重肾盂肾炎和革兰阴性败血症的危险.     

预防泌尿外科留置尿管患者尿路感染的护理研究

目的分析预防泌尿外科留置尿管患者尿路感染的护理方法。方法将84例留置导尿管患者随机分为对照组和试验组,每组32例,对照组采用常规导尿管护理方式,试验组在对照组的基础上加强导尿管安全规范化操作,重点预防尿路感染。比较两组的护理效果。结果试验组的导尿管感染安全事故总发生率低于对照组(P<0.05)。试验组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论泌尿外科留置导尿管的预防导尿管感染和脱管规范化管理是一项系统安全工程,能够有效预防尿路感染,提高医院患者安全护理效率和质量,减少医院安全事故。     

留置尿管致尿路感染的原因及护理对策

[目的]探讨留置尿管致尿路感染的原因及护理措施,以降低留置尿管病人的尿路感染。[方法]选择166例留置尿管病人,针对存在的不同护理问题,采取相对应的护理措施。[结果]留置尿管致尿路感染与导尿操作、留置尿管时间过长、尿道口的污染等因素有关。[结论]加强留置尿管的各项护理,缩短留置尿管时间,提倡生理性膀胱冲洗等是减少留置尿管致尿路感染发生的有效对策。