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1.
目的:观察髋部骨折术后应用活血消栓汤联合氨甲环酸对血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原(FIB)指标的影响。方法:80例用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。两组术后均用氨甲环酸片,观察组加用活血消栓汤。结果:观察组血浆PT、APTT指标高于对照组(P0.05),D-Dimer、FIB指标低于对照组(P0.05)。观察组大腿周径差值和小腿周径差值小于对照组(P0.05)。结论:活血消栓汤联合氨甲环酸能够改善髋部骨折术后血浆PT、APTT和D-Dimer、FIB指标及肢体肿胀情况。  相似文献   

2.
目的:探讨中药活血和血法对髋部骨折围手术期血液高凝状态影响。方法:将52例术前即确认为血液高凝状态的老年髋部骨折(包括股骨颈骨折、粗隆间骨折)患者随机分为两组,每组26例,股骨颈骨折患者均接受人工髋关节置换术,粗隆间骨折患者均接受髓内钉或接骨板内固定治疗。对照组给予皮下注射低分子肝素钙注射液(速碧林,葛兰素史克公司),每日1次,每次4100IU,连续使用至术后14天。试验组在此基础上加服复方当归合剂,每次50ml,每日3次。分别于治疗前、术后5天、术后14天时测定两组患者血浆Hb、APTT及FIB、D-Dimer含量,统计学处理。结果:52例患者经改良的Wells评分均属中高危,3例患者发生无症状性DVT;治疗前、术后5天时两组患者在血浆Hb、APTT、FIB、D-Dimer方面组间比较均无明显统计学差异(P0.05);术后14天时两组患者在血浆Hb、APTT、FIB、D-Dimer方面组间比较均有明显统计学差异(P0.05)。结论:中药活血和血法联合低分子肝素钙干预老年髋部骨折围手术期血液高凝状态是一种安全有效的治疗方法。  相似文献   

3.
目的:研究中药联合依诺肝素对髋关节置换术后血浆凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-Dimer)水平的影响。方法:研究对象选取时间:2016年7月-2019年7月,研究对象为符合纳入与排除标准的86例髋关节置换术患者,术后应用依诺肝素43例为对照组,应用中药联合依诺肝素治疗43例观察组,回顾分析术后2周深静脉血栓形成率、术后首日与术后2周的血浆指标(PT、APTT、FIB、D-Dimer)含量、不良反应。结果:观察组患者术后2周下肢深静脉血栓形成率小于对照组,P 0.05。术后首日,两组患者血浆PT、APTT、FIB、D-Dimer含量比较差异无统计学意义,P 0.05。治疗2周结束后,观察组血浆PT、APTT、FIB、D-Dimer含量优于对照组,P 0.05。两组患者用药不良反应比较差异无统计学意义,P 0.05。结论:髋关节置换术后采取中药联合依诺肝素治疗,可帮助患者改善血浆PT、APTT、FIB、D-Dimer等指标水平,用药安全性高,能够降低患者术后深静脉血栓发生率,值得推广与应用。  相似文献   

4.
目的:探讨中医活血行气利水法在预防髋部骨折术深静脉血栓发生中的有效性及安全性。方法:选择60例髋部骨折患者,术后随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,术后以低分子肝素基础治疗加中医活血行气利水法治疗;对照组30例,仅以低分子肝素基础治疗。于术前及术后第7天检测血浆PT、APTT及D-D、FIB含量,观察两组手术后第1天和第3天RBC、HGB、HCT的差值差异,并于术后第10天行下肢血管彩色多普勒超声检查血栓形成情况。结果:活血行气利水法能明显的延长PT、APTT和减少FIB、D-D,但两组术后△RBC、△HGB、△HCT类似,两组差异无统计学意义(P0.05)。两组术后均未见血栓形成,两者比较差异无统计学意义(P0.05),说明两组预防DVT形成方面效果相当,治疗组可有效延长PT、APTT,并减少FIB、D-D,但出血风险没有增加。结论:应用中医活血行气利水法预防髋部骨折术后DVT形成是一种更有效、更安全的治疗方法,值得临床推广应用。  相似文献   

5.
目的:探讨益气活血方预防髋部骨折术后深静脉血栓形成的疗效和安全性。方法:选择258例老年髋部骨折患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予低分子肝素抗凝及机械方法等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用益气活血方口服,于用药前及用药后第10d检测血浆PT、APTT、FIB及D-Dimer水平含量,用药后第10d行彩色超声多普勒,检查有无血栓形成,统计下肢深静脉血栓形成的发生率。结果:与对照组治疗后比较,治疗组PT、APTT时间延长,FIB及D-Dimer含量降低;DVT发生率对照组15.00%,治疗组6.98%,2组差异显著,均未发生出血并发症。结论:应用益气活血方预防髋部骨折术后深静脉血栓形成是一种安全有效的治疗方法。  相似文献   

6.
目的:探讨当归活血液结合低分子肝素钙预防髋关节置换手术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法:将符合要求的206例患者随机分为两组,治疗组102例,对照组104例.术后当天即开始预防血栓治疗,治疗组采用当归活血液和低分子肝素钙治疗;对照组单纯使用低分子肝素钙治疗.同时,两组均常规给予抗生素预防感染,并进行功能锻炼和康复治疗.于手术前2 d及手术后第3天和第8天检测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-Dimer)水平含量;用药后第8天行彩色超声多普勒,检查有无血栓形成,统计下肢深静脉血栓形成的发生率.结果:与对照组治疗后比较,治疗组PT、APTT时间延长,FIB及D-Dimer含量降低;DVT发生率对照组为6.7%,治疗组为2.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:当归活血液结合低分子肝素钙预防髋部骨折术后深静脉血栓形成是一种安全有效的治疗方法.  相似文献   

7.
目的探究益气活血通络汤防治老年股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的疗效和机制。方法选择股骨转子间骨折患者150例,随机分为低分子肝素组、中药组、联合组。分别于治疗前与治疗后72 h检测患者血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-Dimer)、血小板计数(Plt)与C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较各组患者双下肢深静脉与小腿肌间静脉丛血栓形成率、血栓数量与血栓长度以及手术前后血红蛋白变化率、红细胞压积变化率,术后人均输血量、隐性失血量、输血发生率以及72 h内引流量变化。结果与治疗前比较,3组患者治疗后血浆FIB、Plt轻度下降,PT、APTT、D-Dimer轻度延长。其中血浆FIB、Plt、PT、APTT水平以低分子肝素组变化最为明显。血浆D-Dimer水平以中药组变化显著,术后各组间指标比较差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,3组患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前均升高,但治疗后中药组与联合组血清CRP、IL-6、TNF-α水平升高幅度较低,与低分子肝素组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。中药组小腿肌间静脉血栓形成率、发现血栓血管数以及血栓总长度高于低分子肝素组与联合组(P均<0.05)。但低分子肝素组双下肢静脉血栓形成率与联合组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。低分子肝素组手术前后血红蛋白变化率、红细胞压积变化率,术后人均输血量、隐性失血量、输血发生率、72 h内引流量均明显高于其余2组(P均<0.05),而中药组指标与联合组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论益气活血通络汤具有抑炎、抗凝功效,应用于老年股骨转子间骨折可以下调患者术后体内应激炎性反应,改善体内高凝状态,降低围手术期患者双下肢静脉血栓形成发生率。联合应用可以显著减少低分子肝素使用量、术后出血量、引流量及出血相关性不良反应,对于老年股骨转子间骨折手术后患者深静脉血栓形成具有较好防治作用。  相似文献   

8.
目的:探讨经验方祛瘀消肿汤防治老年髋部骨折术后深静脉血栓的可行性。方法:将64例髋部骨折的老年患者随机分为治疗组和对照组各32例。两组均采用一般性预防和机械预防血栓措施,治疗组术后予祛瘀消肿汤,对照组予低分子肝素。观察比较两组术后血栓发生率、血小板计数(PLT)、凝血(APTT,PT)及D-二聚体(D-dimmer)等。结果:治疗组发生血栓2例(6.3%),对照组发生血栓3例(9.4%),两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组用药后D-Dimer、APTT、PT和PLT比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:祛瘀消肿汤防治DVT有良好效果,安全性优于低分子肝素。  相似文献   

9.
目的:观察中药"消栓汤"预防性治疗髋部骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效。方法:136例髋部骨折术后患者随机分为观察组与对照组,每组68例。对照组给予低分子肝素钙脐周皮下注射,观察组在对照组治疗的基础上联合口服中药消栓汤,2组疗程均为2周。观察并比较2组患者干预前后VAS评分、肢体肿胀周径、血浆D二聚体含量变化情况,统计DVT发生率。结果:观察组出现下肢深静脉血栓2例(2.94%),对照组出现9例(13.24%),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。术后第7、14日,2组患者VAS评分、血浆D-二聚体均明显低于术后第1日(P0.05);观察组术后第7、14日,对照组术后第14日,患肢周径差明显高于术后第1日(P0.05)。组间比较,术后第7日观察组VAS评分明显低于对照组(P0.05),患肢周径差明显高于对照组(P0.05);术后各时期血浆D-二聚体组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:髋部骨折术后加用中药消栓汤可以更早改善患者患肢肿胀疼痛症状,预防下肢深静脉血栓形成。  相似文献   

10.
目的探讨通脉活血方联合西医预防髋部周围骨折术后深静脉血栓形成的疗效。方法将140例髋部周围骨折术后患者随机分为2组,对照组70例术后第1天开始给予常规治疗和护理,包括抗生素预防感染、营养支持、镇痛、功能锻炼等,同时给予低分子肝素钙皮下注射,4 100 IU/次,2次/d。观察组70例在对照组治疗基础上加用通脉活血方。记录2组术后深静脉血栓形成率,观察2组入院时及术后第1,7天时凝血功能和D-二聚体水平变化,中医证候变化、下肢疼痛情况及不良反应。结果观察组血栓形成率明显低于对照组(P0.05);术后第7天时,2组中医证候评分均明显降低(P均0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P0.05);术后第1天时,2组APTT、PT水平明显低于入院时,FIB、D-二聚体水平较入院时升高(P均0.05);术后第7天时,2组APTT、PT、FIB、D-二聚体水平与入院时比较差异有统计学意义(P均0.05),观察组APTT、PT水平均明显高于对照组,FIB、D-二聚体水平均明显低于对照组(P均0.05);术后第7天时,2组VAS评分均明显低于入院时和术后第1天时(P均0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于髋部周围骨折术患者,术后第1天开始给予低分子肝素钙+通脉活血方可有效改善患者凝血功能及D-二聚体水平,降低术后深静脉血栓发生机率,且安全性高。  相似文献   

11.
目的:观察益气活血通便汤预防老年股骨粗隆间骨折单臂外固定术后患者深静脉血栓的临床疗效。方法:将股骨粗隆间骨折单臂外固定术后患者48例随机分为观察组与对照组各24例。对照组用依诺肝素治疗,观察组予益气活血通便汤治疗。记录2组患者相关指标变化情况。结果:观察组患者治疗后毛细管血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、纤维蛋白原分别为(1.82±0.36)%、(45.86±5.18)%、(2.84±0.42)g/L、(3.68±0.78)g/L;对照组分别为(1.23±0.26)%、(46.24±5.21)%、(2.02±0.29)g/L、(2.15±0.53)g/L,除红细胞压积外,毛细管血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-Dimer)分别为(11.87±1.12)s、(31.84±2.73)s、(2.59±0.35)g/L、(1.55±0.41)mg/L,分别优于对照组的(13.74±1.56)s、(37.79±3.26)s、(2.10±0.43)g/L、(0.43±0.06)mg/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血通便汤能降低老年股骨粗隆间骨折单臂外固定术后患者血浆高凝、高黏状态,对下肢深静脉血栓有一定防治作用,效果优于单纯皮下注射依诺肝素。  相似文献   

12.
目的:探讨自拟活血祛瘀方辨证加减对髋部骨折患者术后凝血功能的影响。方法:选取2018年11月-2019年11月间我院收治的髋部骨折患者75例,随机将其分为研究组(38例)和对照组(37例)。对照组给予常规药物治疗,研究组在此基础上使用自拟活血祛瘀方辨证加减治疗。比较两组患者临床疗效、炎症反应、凝血功能、下肢深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)及肺栓塞发生情况。结果:干预后研究组有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。干预前两组肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α),白细胞介素(Interleukin,IL)-6、IL-10、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)比较,差异无统计学意义;干预后研究组TNF-α、IL-6、CRP显著低于对照组(P 0.05),同时研究组IL-10显著高于对照组(P 0.05)。两组患者干预前后凝血功能比较,干预前两组患者血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、D-二聚体(D-Dimer)比较,差异无统计学意义(P 0.05);干预后研究组PT、APTT显著高于对照组,同时研究组FIB、D-Dimer显著低于对照组(P 0.05)。干预后研究组DVT、肺塞栓显著低于对照组(P 0.05)。结论:通过自拟活血祛瘀方辨证加减对髋部骨折患者术后治疗,能有效降低炎症反应,缓解血液高凝状态,减少血栓发生,安全可靠,且价格便宜,值得临床推广。  相似文献   

13.
目的:探讨活血消栓汤对老年股骨颈骨折患者术后凝血功能及下肢肌力的影响。方法:选取老年股骨颈骨折患者102例,采用随机数字表法分为2组,每组各51例。2组均行闭合复位空心钉内固定术治疗,术后对照组采用鲑鱼降钙素+碳酸钙D3片治疗,治疗组在对照组基础上加用活血消栓汤治疗。比较2组的临床疗效、凝血功能及下肢肌力。结果:总有效率治疗组为94. 12%(48/51),对照组为80. 39%(41/51),组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组D-二聚体(DD)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、徒手肌力量表(MMT)评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:活血消栓汤用于老年股骨颈骨折患者可有效提高临床疗效,改善患者术后凝血功能及下肢肌力。  相似文献   

14.
目的:探讨在骨折后深静脉栓的治疗应用补阳还五汤合五苓散加减治疗的效果。方法:选取2014年5月~2017年5月本院住院的骨折后深静脉栓患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组予以常规的治疗,观察组在常规治疗基础上予以补阳还五汤合五苓散加减,比较治疗前后两组的凝血指标变化,并对比两组的治疗有效率。结果:治疗后,两组的凝血酶原时间(PT)、平均活化部分凝血活酶时间(APTT)均延长(P0.05),FIB水平降低(P0.05),观察组治疗后的PT、APTT长于对照组(P0.05),FIB水平低于对照组(P0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P0.05)。结论:在骨折后深静脉栓患者的治疗中应用补阳还五汤合五苓散加减可更好的改善患者的凝血指标,提高治疗效果。  相似文献   

15.
目的观察三七粉联合低分子量肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法将73例符合研究标准的下肢静脉曲张术后患者随机分成2组,实验组37例给予三七粉联合低分子量肝素钙治疗,对照组36例给予低分子量肝素钙治疗,检测2组患者术前和术后3 d、7 d血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平和凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT),统计2组术后DVT发生率及不良反应发生情况。结果术前2组患者血浆D-D、FIB、PT、APTT比较差异均无统计学意义(P均0.05)。术后3 d,2组患者血浆D-D、FIB水平及PT、APTT均明显高于术前(P均0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。术后7 d,2组患者血浆D-D、FIB水平均明显低于术后3 d(P均0.05),且实验组明显低于对照组(P均0.05);APTT、PT均明显长于术后3 d(P均0.05),且实验组明显长于对照组(P均0.05)。实验组DVT发生率明显低于对照组(P0.05),2组均未发生出血及其他不良反应。结论三七粉联合低分子量肝素钙可明显改善下肢静脉曲张术后各项凝血指标,降低术后DVT发生率,且出血风险低,值得推广应用。  相似文献   

16.
探讨丹参多酚酸盐对老年2型糖尿病患者凝血纤溶指标的影响。方法:调整32例对照组老年2型糖尿病患者血糖同时口服肠溶阿司匹林,调整36例观察组老年2型糖尿病患者血糖同时静滴丹参多酚酸盐,测定治疗前后血浆中PT、TT、APTT、FIB、D-Dimer水平并计算INR。结果:观察组治疗后PT、TT与对照组比较明显延长(P<0.01)、APTT与及INR数值升高(P<0.05),FIB降低(P<0.01)、D-Dimer降低(P<0.05)。结论:调整老年2型糖尿病患者血糖同时静滴丹参多酚酸盐更有利于改善患者的凝血纤溶状态。  相似文献   

17.
目的:探讨通脉消栓汤联合西医常规疗法治疗深静脉血栓形成(DVT)的疗效及作用机制。方法:将84例DVT患者随机按住院前后分为西药组和观察组各42例。西药组使用低分子肝素钙,5 000 U,皮下注射,1次/d;巴曲酶注射液5 Bu,静脉滴注,隔日1次;拜阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,晚餐后服用;前列地尔注射液,10 mL,静脉推注。观察组在西药组治疗的基础上加用通脉消栓汤,1剂/d。两组疗程均为2周。检测凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)和血小板(PLT)及血浆D-二聚体(D-D)水平;观察疼痛、肿胀、体征变化情况,采用彩色超声多普勒血管显像检测治疗静脉通畅情况;进行治疗前后血液流变学指标检测。结果:经有序资料卡方检验,观察组临床疗效优于西药组(P<0.05);治疗后第7,14天两组PT,APTT,FIB,PLT及D-D均比治疗前下降(P<0.01),观察组在第7,14天FIB和D-D均低于西药组(P<0.01);治疗后第7,14天两组疼痛、肿胀、体征及静脉通畅情况均比治疗前有所降低(P<0.01),观察组疼痛、肿胀、体征及静脉通畅情况评分均低于同期西药组(P<0.01);治疗后两组全血黏度、血浆黏度、血沉和全血还原黏度均比治疗前有所改善(P<0.01),观察组的改善优于西药组(P<0.01)。结论:通脉消栓汤促进了静脉通畅、缓解了DVT症状和体征,临床疗效作用机制可能与改善血液循环,促进血栓的溶解和血管的再通有关。  相似文献   

18.
目的:研究活血溶栓汤预防人工髋关节置换术后DVT的临床疗效。方法:将142例符合标准的人工髋关节置换的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者术后口服活血溶栓汤,对照组患者皮下注射低分子肝素钙,比较两组患者术后DVT发生率及观察两组药物对凝血功能的影响。结果:治疗组和对照组发生DVT的患者分别为8例(10.81%)和7例(10.29%),其差异无统计学意义(P0.05)。术后伤口引流量对照组大于治疗组,差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗前后,血小板计数、APTT及PT均无明显改变(P0.05)。结论:活血溶栓汤预防人工髋关节置换术后DVT的疗效可靠安全,且价廉,简便易行。  相似文献   

19.
目的:观察中药化栓汤联合低分子肝素对行髋关节置换术老年患者术后凝血相关指标及术后DVT(下肢深静脉血栓形成)的影响。方法:选取我院2011年10月~2014年10月髋关节周围骨折患者92例,依据术后干预方法分为低分子肝素组与中西结合组,每组46例,两组术后均给予低分子肝素治疗,后者加用中药化栓汤内服。观察两组患者凝血相关指标:血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)等水平变化及用药治疗前后患肢肿胀程度,记录DVT发生率及不良反应发生情况。结果:中西结合组PT、APTT、TT水平较低分子肝素组显著较高(P0.05);中西结合组髌骨上缘周径较低分子肝素组显著较小(P0.05)。中西结合组术后下DVT发生率为2.17%较低分子肝素组15.22%显著较低(P0.05);中西结合组术后不良反应发生率为4.35%较低分子肝素组17.39%显著较低(P0.05)。结论:中药化栓汤联合低分子肝素防治髋关节周围骨折术后DVT疗效显著,其可能是通过改善血液高凝状态达到抑制血栓形成的,安全可靠,且并未增加不良反应。  相似文献   

20.
目的:探讨骨伤复原汤治疗桡骨远端骨折对患者术后凝血功能和骨折端愈合情况的影响。方法:将2015年1月至2015年12月福建元新健康管理有限公司康复医疗中心收治的80例桡骨远端骨折患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组予以闭合穿针内固定治疗,观察组在上述治疗基础上加用骨伤复原汤,比较两组患者术后凝血功能[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D–二聚体]和骨折愈合情况(桡骨短缩距离、术后住院时间、骨折愈合时间)。结果:治疗后两组患者PT、APTT、FIB、D–二聚体水平显著改善,且观察组患者治疗后PT、APTT水平较对照组治疗后显著升高,FIB、D–二聚体降低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后桡骨短缩距离、术后住院时间、骨折愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:骨伤复原汤治疗桡骨远端骨折有助于改善患者术后凝血功能,促进骨折端愈合。  相似文献   

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