Ⅲ型先天性食道闭锁患儿围手术期护理

目的总结Ⅲ型先天性食道闭锁患儿的围手术期的监护方法与经验。方法对2010年1月-12月收治的9例Ⅲ型先天性食道闭锁、拟行食道闭锁Ⅰ期吻合术及食管气管瘘结扎术患儿,围手术期予以体位、气道、管道、保暖、营养支持等有效护理措施,并积极预防相关并发症。结果患儿平均住院22d,7例患儿痊愈,1例术后自动出院,1例死亡。随访1年,患儿恢复良好,2例食道吻合口狭窄患儿,经食道球囊扩张后治愈。结论利用体位及食道盲端负压引流技术,能很好地防止患儿术前肺炎加重。严密的监测、预防和处理并发症、气道管理、营养支持等综合监护措施是先天性食道闭锁患儿手术成功和身体康复的重要保证。     

先天性食道闭锁手术前后的护理

一、先天性食道闭锁的形成:食管与气管在胎儿早期共同生于原始前肠,此时食管与气管相通,到两个月时,二者之间发生隔壁而分离,如果分化不全,即成此种畸形。先天性食道闭锁是一种少见的畸形,患婴死亡率很高。1957年我院发现的两例,施行了食道吻合术,仅将护理经过作一简单介绍:     

1例先天性食道闭锁并发肺不张患儿的护理

先天性食道闭锁是新生儿期严重消化道发育畸形,临床上并不少见。国外统计在3000~4000例活产儿中有1例,性别相等。据统计,我国每年约有食道闭锁5000多例,但实际接收治疗的尚不足5%,并有继续减少的趋势[1]。随着产房外科的发展,我院在治疗先天性食道闭锁上已积累了丰富的经验。20     

1例先天性食道闭锁并发肺不张患儿的护理

先天性食道闭锁是新生儿期严重消化道发育畸形,临床上并不少见.国外统计在3 000～4 000例活产儿中有1例,性别相等.据统计,我国每年约有食道闭锁5 000多例,但实际接收治疗的尚不足5%,并有继续减少的趋势[1].     

先天性胆道闭锁患儿的手术护理配合

[目的]探讨先天性胆道闭锁手术的有效护理配合。[方法]对46例患有先天性胆道闭锁通过手术的方式进行治疗。术前做好物品和器械准备工作,充分了解和熟悉手术步骤,以免在手术过程中发生意外。严格无菌操作,对各种手术器械的参数必须做好调整工作。在手术过程中维持好患儿的生理平衡。[结果]患儿手术顺利。46例患儿术后均发现有胆汁排出,且黄疸症状有明显减轻和消退,术后恢复良好。[结论]术前做好准备工作,术后密切配合,对患儿康复有重要意义。     

先天性食管闭锁患儿的围手术期护理

2005—03／2007—03我院共收治先天性食管闭锁的患儿6例。由于早期手术，精心护理，取得良好的效果，现报道如下。     

Ⅲ型新生儿先天性食道闭锁的护理

先天性食管闭锁(Congenital Esophageal Atresia,CEA)是新生儿食道最常见的发育畸形,约在胚胎3～4周发生[1].国外发病率约为1:2 500～3 000,国内较低,约1:4 000;男女比例为1.4:1.     

Ⅲ型先天性食道闭锁患儿术前窒息的原因及护理对策

目的:探讨先天性食道闭锁患儿术前窒息的原因及护理对策。方法:对3例Ⅲ型先天性食道闭锁患儿术前进行细致观察和护理。结果:3例患儿顺利进行手术。结论:通过细致的观察护理可使先天性食道闭锁术前患儿避免发生窒息死亡,获得手术机会。     

Ⅲ型先天性食道闭锁患儿术前窒息的原因及护理对策

目的：探讨先天性食道闭锁患儿术前窒息的原因及护理对策。方法：对3例Ⅲ型先天性食道闭锁患儿术前进行细致观察和护理。结果：3例惠儿顺利进行手术。结论：通过细致的观察护理可使先天性食道闭锁术前患儿避免发生窒息死亡，获得手术机会。     

Ⅲ型先天性食道闭锁患儿术前窒息的原因及护理对策

目的探讨先天性食道闭锁患儿术前窒息的原因及护理对策.方法对3例Ⅲ型先天性食道闭锁患儿术前进行细致观察和护理.结果3例患儿顺利进行手术.结论通过细致的观察护理可使先天性食道闭锁术前患儿避免发生窒息死亡,获得手术机会.     

一例先天性食道闭锁术护理体会

我们成功地抢救了1例先天性食道闭锁合并严重肺炎的患儿,经过50多天的精心护理痊愈出院。病例简介:患儿,男,45天。出生后在当地诊断为“先天性食道闭锁”而行胃造瘘术,术后10天出院。术后第45天因胃造瘘管脱出,患儿呼吸急促,发绀,于1985年4月2日入院。体检:体温36.5℃,脉搏168次/分,呼吸80次/分,体重2.5kg,极度消瘦,皮肤弹性消失,眼窝凹陷,哭声细微,呈重度失水,双肺可闻湿性啰音,唇周轻度紫绀,口腔分泌物多,腹部有一造瘘口,周围皮肤潮红。护理措施:根据本病的发病机理及临床特点,护理重点是改善呼吸功能,积极预防和控制合并症,以便更好地耐受手术,并为能顺利渡过术后阶段创造条件。     

12例先天性肛门闭锁成形术患儿的围手术期护理

总结12例先天性肛门闭锁患儿行直肠阴道瘘修补、肛门成形术围手术期的护理.对手术患儿术前做好充分的准备,术后做好肛门创面护理,定期扩肛,加强肛门排便功能锻炼,及时予以健康教育及出院指导,嘱咐家长带患儿定期复查.11例(92%)手术获得成功.术后排便顺利,无黏膜外翻、瘘管复发及大便失禁.严格掌握手术适应证,加强术前饮食护理、肠道准备、术后肛门护理、定期扩肛和随访指导是手术成功的关键.     

1例新生儿先天性食道闭锁一期成形术的护理

先天性食管闭锁和气管食管瘘(Congenital esphageal atresia and tracheoesophageal Pistcola)简称先天性食管闭锁,该病是新生儿期消化道一种严重消化道发育畸形,是胚胎发育3～6周发育障碍所致[1]。其临床表现为新生儿出生数小时即有发作性咳嗽、气急和暂时性紫绀。唾液过多,带泡沫的唾液从口腔鼻孔不断溢出。第     

先天性肛门闭锁患儿手术期低体温的预防

目的探讨先天性肛门闭锁患儿手术期低体温的发生原因及有效的预防护理措施,提高患儿的护理质量。方法综合分析先天性肛门闭锁患儿手术期发生低体温的影响因素,针对性给予预防护理措施,将60例手术病例分为常规组及保温组,采用机体局部保暖供热、输注加温液体等措施进行护理干预,观察两组术前、术中、术后的生命体征、尿量变化及术后麻醉清醒恢复情况。结果与保温组相比,常规组新生儿术后清醒延迟,发生并发症及住院天数等明显高于保温组。结论术中低体温使术后潜在并发症的发生机会增加,术中局部保暖、输注加温液体等预防先天性肛门闭锁患儿手术期低体温的护理措施可行、有效。     

先天性食管闭锁手术前后的护理

先天性食管闭锁及气管一食管瘘是新生儿期严重的消化道畸形,其发病率根据国内外的统计约3000个新生儿中有1例,本病因并发严重的肺部感染,治愈率低,需在新生儿期急诊手术恢复食管的连续性。其手术治疗效果被认为是代表医院小儿外科,尤其是新生儿外科水平及其新生儿护理水平的重要标志。因此食管闭锁病儿的治疗要求医护人员有高度的责任感,手术前后进行毫不松懈细致的护理,同时不断改进手术技术,只有这样才能挽救更多的病儿生命。     

先天性肠闭锁手术前后的护理

我院自1989～1996年共收治先天性肠闭锁14例,现浅谈手术前、后的护理体会。1　临床资料本组14例患儿中,男8例,女6例。年龄1～3ｄ7例,4～6ｄ5例,6ｄ以上2例。体重2000～2500ｇ9例,2000ｇ以下1例,2500ｇ以上4例。治愈11例,死亡3例。2　术前护理21　一般情况的观察　病儿入院后应首先了解患儿一般情况,有无新生儿硬肿症。如有低温者,应及时放入暖箱复温,以防止硬肿症的发生,同时密切注意婴儿的呼吸、循环功能。22　循环功能的观察　了解水、电解质平衡情况,如有明显的脱水及循环功能障碍,特别是有微循环障碍时,应及时开放静脉通路,快速给以补液…     

护理干预联合健康宣教改善先天性食道闭锁患儿术后进食情况的效果

目的:探讨护理干预联合健康宣教改善先天性食道闭锁患儿术后进食情况的效果。方法:选择2016年1月-2017年1月期间在郑州大学第三附属医院进行治疗的30例先天性食道闭锁患儿作为研究对象,随机分为两组,各15例。对照组患儿实施单纯护理干预,观察组患儿在此基础上联合健康宣教。比较两组患儿进食正常时间、满意度。结果:观察组患儿进食正常时间(15.17±2.05)d,少于对照组(22.64±2.73)d,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿家属满意度为93.33%(14/15),高于对照组的53.33%(8/15),差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对先天性食道闭锁患儿,采用护理干预联合健康教育利于缩短患儿进食正常时间,改善患儿进食情况,进而促进患儿恢复,提高患儿家属满意度。     

一例先天性双侧鼻后孔完全闭锁患儿手术的护理

鼻后孔闭锁为一少见疾病，先天性较后天性者多见。可分单侧、双侧，完全闭锁或部分闭锁。新生儿先天性双侧完全性鼻后孔闭锁最危险。主要症状为严重的呼吸困难甚至发生窒息死亡。其特点：在吸乳时呼吸困难加重，明显发络，乳汁不能吸入，张口哭啼时呼吸困难及发组反应减轻，甚至完全消失。患儿因不能吸乳，不辨香臭，营养状况极差，体重长期不增。该病一旦确诊，应及早实施手术，这对维持其良好的健康水平及成长发育十分重要。我院成功地为一例先天性双侧鼻后孔完全闭锁患儿施行了鼻后孔成型术，经过精心治疗护理取得满意效果。现将护理介绍…     

先天性腹裂患儿的手术护理

腹裂是新生儿期一种罕见的先天性畸形病症。是由于胚胎早期形成腹壁之两个侧襞之一发育不全，导致脐旁腹壁的纵形裂开，腹腔内容物经腹部裂口脱出体外。脱出的器官通常是小肠和结肠。由于脱出物长期在羊水中浸泡，多数肠管缩短、发育差，肠管水肿、增厚、相互粘连，并可发生化学性腹膜炎。此病死亡率高。我院自1992年以来，采用自体脐带修补腹裂13例，手术均取得成功，其中11例成活，2例死于硬肿症、颅内出血。现将护理体会介绍如下。     

先天性肛门闭锁患儿肠造口的护理

总结了34例先天性肛门直肠畸形患儿行肠造口术的护理体会.认为术前做好亲属的心理护理,迅速建立静脉通道,纠正脱水及电解质、酸碱平衡紊乱,完善各项术前准备;术后加强对亲属的心理护理和造口护理技能的指导,给予全面、专业的造口评估和预防护理措施,做好饮食护理等,能保证高难度肛门成形手术得以顺利实施,使患儿安全渡过围手术期.