瘦素与骨代谢、骨质疏松关系的研究进展

随着人类寿命的延长,许多疾病已严重影响着老年人的生存质量,特别是骨质疏松症,是近年来备受关注的热点.1994年世界卫生组织将骨质疏松症(osteoporosis,OP)定义为以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,导致骨强度损害、骨折危险性增加的一种全身性的代谢性骨病[1].世界各国关于骨质疏松症的研究正不断地深入开展,以期为OP的防治提供新的理论依据,其中瘦素(leptin,LP)与OP的关系已成为新的研究热点,LP有望为OP症的防治提供一个新的靶点.现将LP与骨代谢的相关性研究进展综述如下.     

骨代谢与年龄增长的关系

目的：总结并分析随年龄增长人体骨代谢的特征，探讨随年龄增长骨骼的变化，重点探讨老年人，尤其闭经后妇女骨代谢的特征，为防治骨质疏松症提供科学依据。 资料来源：应用计算机检索Medline 1993-01／2003—12年龄增长与骨代谢文章。检索词为“The bone metabolism，The age growth，”并限定文章语种为English。同时从图书馆人工检索1993—01／2003—12的日文资料中有关年龄增长与骨代谢相关的文章。 资料选择：对资料进行初审，纳入标准：①关于随年龄增长骨骼的生理性变化特征、机制、影响因素。②对临床病例回顾性研究分析；排除重复性研究内容。 资料提练：符合上述要求的文章21篇，排除14篇重复性研究。7篇符合纳入标准：其中3篇为研究性论著，2篇为诊断标准，2篇为教科书。 资料综合：随年龄增长骨代谢变化很大，在生长期骨骼逐渐成熟，骨骼钙量逐渐增加。一般到20岁以后骨代谢处于动态平衡，40岁以后骨代谢呈负增长，骨骼钙量减少。骨代谢变化是随年龄增长最剧烈、变化量最大的一个参数。老年人，尤其是妇女闭经后骨质疏松发生率增长很快，除因老年人退行性变外，还与内分泌紊乱等多种因素相关，通过研究为防治骨质疏松症提供科学依据。 结论：在了解年龄增长与骨代谢关系的基础上，认识到防治骨质疏是可能的，主要是建立健康的生活方式，注意营养全面，摄入足量的含钙高的食物。     

老年骨质疏松症治疗策略

骨质疏松症是老年人群常见的慢性骨代谢性疾病，是老年人群致残、严重影响其生活质量的主要原因之一。因此寻找有效预防与干预治疗措施有着十分重要的价值。本文就老年人群骨质疏松症的有关预防及其干预措施进行分析，以便为开展骨质疏松症的有效防治提供切实可行的方案。     

运动对骨质疏松症骨代谢生化指标的影响

中老年人随年龄的增长，骨量逐渐减少，骨的重建处于负平衡，骨吸收大于骨形成，导致骨质疏松症的发生。由于骨质疏松症早期大多无症状，多数人在发生骨折后才发现，一旦发生骨折，就会造成生活自理能力和生活质量的下降。因此，早期诊断和预防骨质疏松症的发生对提高中老年人的生活质量十分重要。我们回顾性研究长期坚持太极拳运动的骨质疏松症患者的骨代谢生化指标，为中老年人合理参加健身运动，防治骨质疏松症提出参考性意见。     

补肾壮骨冲剂对绝经后骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标的影响

为评价补肾壮骨冲剂对绝经后骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标的影响，观察了42例绝经后骨质疏松症患者服用补肾壮骨冲剂前后骨密度和骨代谢指标变化。结果表明服药6个月后骨质疏松症患者骨密度明显改善，但骨代谢指标改变不大。     

骨代谢与年龄增长的关系

目的:总结并分析随年龄增长人体骨代谢的特征,探讨随年龄增长骨骼的变化,重点探讨老年人,尤其闭经后妇女骨代谢的特征,为防治骨质疏松症提供科学依据。资料来源:应用计算机检索Medline1993-01/2003-12年龄增长与骨代谢文章。检索词为“Thebonemetabolism,Theagegrowth,”并限定文章语种为English。同时从图书馆人工检索1993-01/2003-12的日文资料中有关年龄增长与骨代谢相关的文章。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于随年龄增长骨骼的生理性变化特征、机制、影响因素。②对临床病例回顾性研究分析;排除重复性研究内容。资料提练:符合上述要求的文章21篇,排除14篇重复性研究。7篇符合纳入标准:其中3篇为研究性论著,2篇为诊断标准,2篇为教科书。资料综合:随年龄增长骨代谢变化很大,在生长期骨骼逐渐成熟,骨骼钙量逐渐增加。一般到20岁以后骨代谢处于动态平衡,40岁以后骨代谢呈负增长,骨骼钙量减少。骨代谢变化是随年龄增长最剧烈、变化量最大的一个参数。老年人,尤其是妇女闭经后骨质疏松发生率增长很快,除因老年人退行性变外,还与内分泌紊乱等多种因素相关,通过研究为防治骨质疏松症提供科学依据。结论:在了解年龄增长与骨代谢关系的基础上,认识到防治骨质疏是可能的,主要是建立健康的生活方式,注意营养全面,摄入足量的含钙高的食物。     

TNF-α在绝经后骨质疏松症中的研究进展

肿瘤坏死因子-α（TNF-α）作为一种有效的促炎细胞因子，可刺激免疫细胞活化，促进炎症因子分泌，打破钙磷平衡，介导破骨细胞和成骨细胞的分化，通过多种途径调节骨代谢，参与绝经后骨质疏松症的发生发展，有望成为治疗绝经后骨质疏松症的药物靶点。本文分析TNF-α在绝经后骨质疏松症中的作用，以期为绝经后骨质疏松症的治疗提供新的方法。     

骨质疏松症的现状调查分析和健康干预措施

骨质疏松症（OP）是以低骨量及骨组织微结构退变为特征的一种全身性代谢骨病，伴有骨脆性增加，易于发生骨折，主要发生于中老年人。据世界卫生组织的资料显示，骨质疏松症是1个全球性的健康问题，其严重性仅次于心血管病，迄今为止，骨质疏松仍缺乏有效的治疗方法，关键在于预防。因而关注骨健康、防治骨质疏松症，是老年医学工作者面临的重大问题。     

补肾中草药对骨质疏松骨代谢作用机理概述

现代医学认为，骨质疏松是一种以骨量减少、骨显微结构破坏、骨骼脆性增加为特征的疾病，中医学把骨质疏松症纳入“骨痿”、“骨痹”、“骨枯”等范畴。近年来，许多学通过大量深入的实验与临床研究，认为本病病因病机的关键在肾，系肾、肝、脾等脏腑功能失衡所致，从而采用中医“肾本质”理论施治，观察补肾中草药对骨质疏松骨代谢的作用机理。本就骨质疏松症的中草药的防治研究进展综述如下。     

中老年妇女骨质疏松症的防治及护理

更年期骨质疏松症是中老年妇女常见的骨代谢疾病。妇女绝经后，卵巢功能明显降低，雌激素水平明显下降，影响蛋白质合成，致使骨基质合成不足。中老年妇女又因缺钙引起骨皮质变薄，骨小梁变细，数量减少，轻微外力即可发生骨折，如不注意防治，可导致严重后果。骨质疏松症不能治愈，却能预防。将药物、补钙、氟盐、运动、细心护理联合应用，可有效地预防骨质疏松症。     

补肾壮骨冲剂对绝经后骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标的影响

为评价补肾壮骨冲剂对绝经后骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标的影响,观察了42例绝经后骨质疏松症患者服用补肾壮骨冲剂前后骨密度和骨代谢指标变化。结果表明服药6个月后骨质疏松症患者骨密度明显改善,但骨代谢指标改变不大。     

中医药防治骨质疏松症

骨质疏松症是一种常见的全身性骨代谢疾病，以骨量减少、骨的微结构退化、骨的脆性增加、易于发生骨折为特征，并受多种因素影响的疾病。骨质疏松症的危害是极为严重的，它会带来长期剧痛，骨折致残，甚至死亡。骨质疏松症已成为世界范围内流行的危害人类健康的主要疾病，在美国约有2500万患者，我国现有患者约为8400万，随着老龄社会的到来，骨质疏松症病人势必迅猛增加。     

骨疏灵对大鼠骨质疏松症模型的实验研究

采用中老龄实验大鼠双侧卵巢切除术制作老年性骨质疏松症的实验动物模型，以骨疏灵胶囊进行治疗。结果表明：模型动物出现了不同程度的骨重量及骨无机质重量减轻，尿钙排出量增加（P＜0．05－0．01），与老年性骨质疏松症的钙代谢变化规律相一致。经骨疏灵治疗后，骨重量和骨无机质重量明显增加（P＜0.01），且可明显降低尿钙排出量（P＜0.01），对血钙浓度无明显影响，揭示改善骨代谢状态是骨疏灵治疗老年性骨质疏松症的部分作用机理。     

运动对中老年人骨代谢生化指标的影响

目的:观察长期参加太极拳(剑)、健身操、交际舞运动对中老年人骨代谢生化指标的影响。方法:选择骨形成与骨吸收特异性生化指标———骨钙素和尿吡啶啉作为观察指标,并且对长期参加上述运动与不参加运动的中老年人进行比较。结果:①血清骨钙素水平运动组呈增高趋势,但两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。②尿吡啶啉排泄率两组均值相当,差异无显著性意义(P>0.05)。③运动组与非运动组血骨矿生化成分钙、磷、碱性磷酸酶检测值均在稳定水平。结论:①太极拳(剑)、健身操、交际舞运动对中老年人骨代谢过程影响不显著,对骨代谢过程亦无损伤作用。②本研究观察的运动种类对骨代谢的影响没有随运动年限和年龄的增加而发生明显改变。提示为防治骨质疏松症,中老年人应在从事太极拳、健身操、交际舞运动的基础上增加对易发生骨折部位的力量性练习。另一方面为防治骨质疏松症,应从骨发育期的青少年时期就抓起,以提高峰值骨量。     

老年人骨质疏松症的病因及防治

老年性骨质疏松症是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。研究中国人骨矿含量随年龄增长而变化的规律，骨质疏松症的发病规律等对骨质疏松的研究及防治具有重要意义。１病因原发性骨质疏松症（primaryosteo－porosis，POP）是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征，导致骨的脆性增高而使骨折危险性增加的一种全身骨病。按病因可分为原发性和继发性两类，前者又分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型骨质疏松又称绝经后骨质疏松症，Ⅱ型又称老年性骨质疏松症。继发性骨质疏松的相关因素有内分泌性疾病、药物性骨量减少、废用性骨丢失、恶性肿瘤…     

中药骨必健预防去势大鼠骨质疏松症的血清IL-6、E2和BGP含量的影响

中药骨必健以“肾主骨”理论为指导，经过大量动物实验取得良好疗效，为预防骨质疏松症提供了依据。本研究建立了切除卵巢诱发绝经后骨质疏松症的清洁级SD大鼠模型，运用随机对照分组原则，观察骨必健对去势大鼠血清IL-6、E2和BGP含量的影响，旨在探讨骨必健预防骨质疏松症的效果。     

阿仑膦酸钠肠溶片治疗老年性骨质疏松疼痛的观察及护理

骨质疏松症是一种以骨强度受损、骨折危险性增加为特点的代谢性骨病。二膦酸盐可以抑制破骨细胞的活性,进而抑制骨吸收,对体内钙的代谢起调节作用,对各种原因引起的原发性或继发性骨质疏松均有治疗效果,尤其是骨吸收增加的疾病,包括绝经后骨质疏松症。阿仑膦酸钠是目前开发合成被批准用于临床防治骨质疏松的二磷     

骨质疏松症的现状调查分析和健康干预措施

骨质疏松症(OP)是以低骨量及骨组织微结构退变为特征的一种全身性代谢骨病,伴有骨脆性增加,易于发生骨折,主要发生于中老年人.据世界卫生组织的资料显示,骨质疏松症是1个全球性的健康问题,其严重性仅次于心血管病,迄今为止,骨质疏松仍缺乏有效的治疗方法,关键在于预防.因而关注骨健康、防治骨质疏松症,是老年医学工作者面临的重大问题.     

骨宝合剂改善绝经后骨质疏松性疼痛

绝经后骨质疏松症属中医学“骨瘘”、“骨痹”范畴，骨宝合剂以补肝肾、祛风湿、强筋骨为法，通过对下丘脑-垂体-性腺轴的调节作用，使骨代谢中碱性磷酸酶下降。尿钙／尿肌酐下降，骨密度升高，具有促进骨形成，抑制骨吸收的作用，从而达到治疗绝经后骨质疏松症的目的，且口服安全。     

甲状腺机能亢进症患者骨密度及骨代谢改变探讨

甲状腺机能亢进症（甲亢）可影响骨代谢，形成高骨转换状态，骨量减少，最终可导致骨质疏松症（OP）。我们测定了54例甲亢患者的骨代谢指标及骨密度，现报道如下。